DUPLİKATA ANTRENÖR LİSANS DİPLOMASI TALEP FORMU
T.C. KİMLİK NO :
ADI SOYADI :
DOĞUM TARİHİ :
İLETİŞİM ADRESİ :
CEP TEL. :
E-MAİL :
- TFF Tarafından düzenlenen ... Lisans Kursundan aldığım diplomam/sertifikam zayi olduğundan, duplikata diploma düzenlenerek tarafıma gönderilmesini arz ederim.
- Yukarıdaki bilgilerin geçerli ve güncel olduğunu, değişmesi durumunda yeni bilgilerimi 3 gün içinde TFF’ye bildireceğimi, bildirmediğim takdirde yukarıdaki adresin
kullanılabileceğini, lisans süresi boyunca ilgili bilgileri güncel ve kullanılabilir tutacağımı taahhüt ederim.
İMZA
Ek: 50TL tutarında, açıklama kısmında kişinin TC Kimlik Numarası olan banka dekontu.
Hesap Bilgileri:
Garanti Bankası - 1. Levent Ticari Şube Hesap No : 6296192
IBAN : TR52 0006 2000 1860 0006 2961 92