Yaşlılıkta Egzersiz
Egzersizlerin Amacı
Eklem esnekliğini arttırmak
Kas gücü ve dayanıklılığını arttırmak
Kardiyovasküler dayanıklılığı arttırmak
Kemik mineral yoğunluğunu arttırmak
Günlük aktiviteleri uygulamak için gerekli olan enerjiyi arttırmak
Hastalıktan iyileşmeyi çabuklaştırmak ve stresle daha kolay başa çıkabilmek
Diğer insanlarla bütünleşebilmek için fırsat oluşturmak
Yaşlıyı daha mutlu kılmak
Egzersizin Yaşlı Üzerindeki Etkileri
Yaşlıların sağlık durumlarının izin verdiği her türlü egzersizi yapması genellikle önerilir.
Kas kitlesini arttırır
Kemik yoğunluğunu arttırır
Mental zindelik sağlar
İmmün fonksiyonları düzeltir
Ağrının azalmasına yardımcıdır
Kırık riskini azaltır
Obezite, diyabet, hipertansiyon ve hiperlipidemiyi olumlu olarak etkiler.
Yaşlılıkta Beslenme
Yaşlıların beslenme durumunun değerlendirilmesinde;
Antropometrik ölçümler, Diyet öyküsü
Biyokimyasal testler
Klinik gözlemlerden yararlanılır.
Yaşın artışı ile birlikte kişilerin fiziksel yapılarında, yaşam ve beslenme şekillerinde doğal olarak bazı değişiklikler gözlenmektedir. Bireyler yaşlandıkça, besin tüketimlerinde de değişiklikler meydana gelmektedir.
Yaşlılarda enerji ve besin öğeleri gereksinimleri:
Atrofik gastirit nedeniyle proksimal ince barsakta PH yükselir ve bakteriler çoğalır.
Folat. B12. Fe. Ca. Cu. Zn ve protein biyoyararlığı azalabilir
Enerji alımı ve kullanımı azalır. Kullanımın azalması yağ dokusunun artışına neden olur, beden kitle indeksi (bkı)(ağırlık[kg] / boy[m2]) 20-25 arasında olması gerekirken yükselir. Bkı’nin 30’un üzerinde olması sağlık risklerini arttırır. Bu durumda günlük alınan enerji kısıtlanmalı ancak 800-1000 kkal/gün’ün altına düşürülmemelidir.
Protein alımı değiştirilmemeli 0.8 gr/kg/gün olan erişkin gereksinimi kg başına günlük 1gr’a çıkartılabilir. Günlük enerjinin % 12-15’i proteinlerden sağlanmalıdır.
Günlük enerjinin % 25-30’u yağlardan karşılanmalıdır. Günlük diyette kolesterol miktarı 300 mg’ı aşmamalıdır.
Yaşlılarda enerji ve besin öğeleri gereksinimleri:
Günlük enerji miktarının % 55-60’ı karbon hidratlardan sağlanmalıdır
Diyetteki çözünür posa olarak ifade edilen kurubaklagiller, meyve, sebze ve yulaf kepeği arttırılmalıve günlük olarak en az 25-30 gram alınmalıdır.
Yaşlılarda susama duyusundaki azalma, mesane kontrolünün azalması, sıcak havalarda sıvı kayıpları, ateş, enfeksiyon ve sıvı kısıtlaması gibi nedenler ile konstipasyon ve böbrek taşları oluşabilir. Yaşlılarında genç erişkinler gibi günde 8 bardak sıvı almaları önerilir (1 ml/kkal veya 30-35 ml/kg)
Yaşlılarda D vitamini eksikliği olabilir, güneşten olabildiğince yararlanmaları sağlanmalıdır. B6 vitamini alımı önerilebilir. Erişkinlerdeki (erkekler için 2.0 mg/gün, kadınlarda 1.6 mg/gün) günlük alım % 15 arttırılmalıdır. B12 emilimi azalır, B12 alımı günlük 3 mcg’a çıkartılmalıdır.
Yaşlılara yönelik hizmetler dört ana başlıkta incelebilir;
Barınmaya ilişkin hizmetler
Gündüz bakımı ve destek hizmetleri
Boş zaman değerlendirilmesine yönelik faliyetler
Çalışma yaşamı ve ekonomik sorunlara ilişkin hizmetler
Ailelerin ve yakın çevredekilerin rolü ve sorumlukları:
Yaşlının kendi ailesinin yanında veya kendi evinde yaşaması ve bakımının sağlanması “evde bakım” olarak ifade edilmekte yaşlının psikolojik ve sosyal yönden desteklenmesini ve bakım hizmetleri için maliyetin düşürülmesini sağlamaktadır.
Yaşlının akut hastalık belirtileri düzeltildikten sonra eve çıkartılması ve tedavisinin evde sürdürülmesi evde bakım hizmetleri içindedir.
Bakımı veren kişilerin periyodik ev ziyaretleri sırasında ziyareti yapanlar tarafından ihtiyaçları olan konuda bilgilendirilmesi-eğitilmesi ve desteklenmesi önerilmektedir.
Sağlıklı yaşlılık hedeflerine yönelik olarak;
•Yaşlıların 1. basamakta rutin izleme programı kapsamına alınması,
•Yaşlıların uzun süre bakım görebilecekleri sağlık sosyal tesislerin kurulması ve hastanelerden kolay hizmet almalarını sağlayabilecek düzenlemelerin yapılması,
•Yaşlılar ve özürlüler için uygun çevre düzenlemesinin yapılması,
•Evde bakım olanaklarının geliştirilmesi,
•Yaşlıların bilgilendirilmesi stratejilerini belirlemiştir.