• Sonuç bulunamadı

VİTAMİN K. Doç.Dr. Emine DIRAMAN

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2022

Share "VİTAMİN K. Doç.Dr. Emine DIRAMAN"

Copied!
13
0
0

Yükleniyor.... (view fulltext now)

Tam metin

(1)

VİTAMİN K

Doç.Dr. Emine DIRAMAN

(2)

VİTAMİN K

- Koagülasyon vitamin,

- Antihemorajik vitamin,

- Fillokinon

(3)

ÖZELLİKLERİ

• Doğal vitamin K, yağda ve yağ çözücülerde çözünür,

• Isıya ve indirgen maddelere karşı dayanıklıdır,

• Doğal formlarının aksine menadionun tuzları gibi sentetik ürünlerinin bazıları suda çözünürler,

• Kan pıhtılaşmasında rol oynar,

• Sindirim kanalı mikroorganizmaları tarafından sentezlenir,

• Altın sarısı renkte, visköz bir vitamindir.

• Oksidasyona, alkalilere, asitlere ve ışığa dayanıksızdır,

• Atmosferik oksijenle yavaş, ışıkla hızlı yıkımlanır,

• 2-metil-1,4-naftakinon türevlerinden oluşmuştur ve yaygın olarak menadion adı verilir,

• UV ışınları, molekülde değişimler yapar bu nedenle koyu renkli şişelerde saklanmalıdır.

(4)

YAPISI

• Vitamin K kelimesi tek bir kimyasal bileşiği değil, antihemorajik özelliklere sahip bir grup kinon bileşiklerini tanımlar.

• Kanın pıhtılaşma etmeni olarak bulunmuş ve kuagulation vitamin adından dolayı K vitamini denmiştir.

• Antihemorajik vitamin de denir. K vitaminleri esas olarak naftokinon türevleridir. Yapısında naftakinon halkası ve bir alifatik yan zincir (fitil grubu) içerir.

(5)

mm K1 vitamini (2-metil-3-fitil -1,4-naftokinon) - fillokinon, fitonadion

- Bitkilerde sentezlenir

- Yapısında naftokinon halkası ve buna bağlı izopren birimlerden oluşmuş bir yan zinciri

bulunmaktadır

K2 vitamini (2-metil-3-difarnesil-1,4-naftokinon) - menakinon

- Bağırsak bakteri florasında sentezlenir

K3 vitamini ( 2-metil 1,4 naftakinon ) - Menadion

- Vitamin K'nın en basit formu, - yan zinciri olmayan

- 2-metil 1,4 naftakinon aktif çekirdeğine sahip vitamin K3’dür.

K Vitamini Formları

(6)

• Doğada K1 vitamini, K2 vitamini olmak üzere iki şekilde bulunur. K1 ve K2 vitaminlerinin yan zincirlerinde farklılık vardır.

- K1 (Filokinon) vitaminin iki formu vardır ve bitkilerde bulunur.

- K2 (Menakinon) ise birçok çeşidi bulunan, vücuttaki bazı bakteriler tarafından da üretilen bir menakinon bileşenidir.

• Sentetik K vitaminlerinin en önemlisi K3 vitamini (menadion) dur .

- K3 vitamini (menadion) doğal olanlardan 2 kat daha güçlüdür.

Vücutta kalın bağırsak mikroflorasındaki bakteriler tarafından yapılır.

Her üç molekülde K vitamini etkinliği gösterir.

(7)

K VİTAMİNİ KAYNAKLARI

- Ispanak, kara lahana, maydanoz, marul, brokoli, kaba yonca gibi yeşil yapraklılarda,

- Karnıbahar, brüksel lahanası, lahana, domates, soyafasulyesi, pirinç kepeği ve yulaf filizlerinde bulunur.

- Süt, yumurta,karaciğer, peynir, tereyağı, yeşil çay gibi yeşil yapraklı sebzeler ve otlar;

- Kuru baklagiller, kahve ve tahıllar K vitamini kaynaklarıdır

Organizma normalde K vitamini ihtiyacını besinlerden ve bakterilerin bağırsaklarda sentez ettiği vitaminlerden sağlar.

(8)

Emilimi ve Metabolizması

• Emilimi, yağda çözünen diğer vitaminlerde olduğu gibidir.

- Emilimini diyetle alınan yağ miktarı ve safra asit düzeyi etkilemektedir.

• Fillokinon aktif transportla, menakinon pasif difüzyonla ince barsaklardan absorbe edilir.

• K1 vit. ve K2 vit., mukozal zarlardan şilomikron yapısında

lenfle sistemik kan dolaşımına ve oradan da karaciğere taşınır.

- Kana salınan vitamin K, lipoproteinlerle (VLDL,LDL) birlikte diğer dokulara taşınır.

Very Low Density Lipoproteins (VLDL)

Low Density Lipoproteins (LDL) ; High Density Lipoproteins (HDL) - Atılımı safra ile ve bazı yıkılım ürünleri ise idrarla atılır.

• Menadion (K3) ise suda çözündüğü için intestinal kanaldan daha hızlı absorbe edilir, portal kanla karaciğere taşınır.

- Emiliminde safra asiti gerekli değildir.

(9)

Karaciğer vitamin K'nın depo yeridir. Fakat vücut depoları oldukça azdır. Diğer yağda eriyenlere göre çabuk tüketilir. Bu nedenle diyetle (K1 ve∕veya K2 ) veya bakteriyel üretimle ( K3 ) sürekli alınması

gereklidir.

Vitamin K ve oksidasyon ürünlerinin vücuttan

atılımı safra ve idrar yoluyla gerçekleşir.

(10)

Fonksiyonları

• Kan pıhtılaşmasında önemli olan

- faktör II (Protrombin),

- faktör VII (Prokonvertin),

- faktör IX (plazma tromboplastin komponenti; antihemofilik faktör), - faktör X (Stuart – power faktör)

- Protein C ve protein S ’dir.

* Bu faktörlerin, karaciğerde inaktif prekürsor formlarında

sentezlenir. Daha sonra aktif formlarına dönüştürülmesinde vitamin K’ya gereksinim duyulur.

Vitamin K, kanın pıhtılaşmasında kan plazma fibrinojeninin fibrine çevrilmesinde etkili bir maddedir.

(11)

* Bir çok pıhtlaşma faktöründeki glutamik asidin ϒ-karboksilasyonunda kofaktör olarak görev yapar.

* Kanın pıhtılaşması için Ca+2 'a bağlanmasını sağlanır.

* K vitamini noksanlığında; KC, pıhtılaşma faktörlerini sentezlemeye devam eder fakat aktive olamaz.

(12)

KAN PIHTILAŞMASINDA K VİTAMİNİN ROLÜ

1- Karaciğerde inaktif öncüller olarak sentezlenen VII, IX ve X faktörlerinin karboksilasyonunda koenzim olarak rol oynar,

2- Protrombinin II sentezinde gereklidir

Vitamin K

Glutamil karboksilaz Peptiddeki

glutamik asid Peptiddeki ƴ-karboksi

glutamik asid

(13)

EKSİKLİĞİ SONUÇLARI

İnsanlarda Vitamin K yetmezliklerinin en önemli nedenleri arasında sürekli antibiyotik özellikle de sülfonamidlerin

kullanımı başta gelmektedir. Kolestazis ve malabsorbsiyon durumlarında da emilim yetersizlikleri görülür.

Yenidoğanlar da ise başlıca;

1- Plasentadan vitamin K geçişi yetersizliği

2- Yeni doğan intestinal bölgesinin steril olması

3- Besinsel olarak kontaminasyondan uzak steril besinlerin

alınması gibi temel nedenlere bağlı olarak yaşamın ilk günlerin de vitamin K yetersizliği şekillenir.

Referanslar

Benzer Belgeler

Yine de 1,25 dihidroksivitamin D’nin renal fosfor transpor- tunu direk olarak nasıl etkilediği tam olarak bilinmemekte- dir; osteoblastlardan sentezlenen, fosfatürik bir hormon olan

• Folik asit doğal konjugatları halinde hemen bütün canlı hücrelerde

Intracranial hemorrhage associated with vitamin K deficiency in a breastfed infant after intramuscular vitamin K prophylaxis at birth. Intracranial hemorrhage due

Türkiye’de bazı toplum grupları arasında, özellikle riboflavin ve A vitamini yetersizliğine bağlı deri, mukoza, göz ve dudak belirtileri (keylozis-stomatit) en yaygın

Non-vitamin K antagonist oral anticoagulants (NOACs), or direct oral anticoagulants, are approved for treatment of stroke prevention in patients with nonvalvular atrial

D vitamini ile ilgili yayınlarda non-spesifik kas iskelet sistemi ağrısı olan hastaların D vitamini düzeyinin ölçülmesi önerilmektedir.. Uzmanlar, doktorları D

Olgumuzda olduğu gibi , doğumda K vitamini proflaksisi yapılmayan ve yanlızca anne sütü ile beslenen yenidoğanlarda spontan intrakran ial kanama riskinin artması

Konsültasyon sonucunda superwarfarinin oral alımıyla ilgili olguların olduğu, ancak deri emilimiyle pek karşılaşılmadığı bildirildi ve tedavi için hastaya günlük K