U
KT'LLAIYMA TALiT{ATI ESIRIOLo Vaiinal Krem, I mg
Vrjinel yollr
veyahericen uyguhnr.
Etfrn
ntoddc:I
gramrndaI
mg Ostriol bulunur.Yanfutw ntfficler: Dekalinyum klortir, Parftim ya[r, Dokusat
sodyum,Propilen glikol, Dimetikon
350,Gliseril
monostearat, ortazincirli trigliserid,
Softisan 601Bu llrcr trllrnneye
bagtemeden 0ncebu KIILLAI{MA TALtrUATItrII dikkatttce okuyunua gtntd rizin igin
Onemlibilgiler igemektedir.
c
Bu kullanma talimatmr saHaymtz. Daha sonratebar
okumrya ihtiyag duyabilirsiniz..
EEer ilavesorularrnu olursa,liitfen
doldorurunaveya eczacmua daruStruz.o
Builag
kisisel olarak sizin igin regeteedilmistir,
bagkalorma vermeyiniz.o
Bu ilacmhtllaruru srastnda,
dolaora veya hastaneyegitti$inizde
dolctoruntaa builaa latllon&lmrn
sdyleYiniz.o
Bu talimatta yaztlanlara aynen uyunuz.ilag halihnda
size ilnerilen dozun&Smda
yilbeh
veya dilgilh doz htllanmmymz.Bu kullrnne tellmrtmde:
faSTRIOL0
nedirve ne
iplrnkallmnhi?
ESTnIOLo'il htilawrrodan
ancedi*kat
edihnesigerckenler ESTRIOLo
nastlhallanilu?
Olos.
vu etkilct nelerdir?
gsrircta' fri
s akllrrttttosrBaghkten yer ehnektedr.
l. ESTRIOL@nedirve
nGiein kullanlr?
ESTRIOLo Ostrojenler grubuna ait trbbi
bir iiriindiir.
ESTRIOLo,
dsfiiol
igermektedir.35, 50
ve
100gramlk
altiminyum ttiplerde, uygulayrcrsr ve kullanma talimatr ilebirlikte
karton kuttrda larllamma sunulmaktadrr.ESTRIOL@, 6strojen
eksikli[i
nedeniyle olu$anbelirtilerin
tedavisinde kullamlmaktadrr 2.ESTRIOLo'I kullgnmadan
6ncedikht
edilmesigerekenler
ESIRIOLO'I ryAEdgId
dUNTMhTdEKI]LLAITIMAYINIZ
/ ESTRIOLo'L -rcyu ilacrn
formillasyonunda bulunan herhangi bir igeri[e kargr
a.gm duyarh olduSu bilinen kigilerde,{
Nedeni bilinmeyenbir
genital kanama durumunda,r' d;"j"*
hassasbir
tUmortin veya metastatik (yayrlmrg)ttim6rterin varh[rnda,
ggnitalkanaira, tromboflebit
(toplardamarlanniltihabrna
Uagtrkan
prhtrsr olugumu), embolik (damar trkacr) hastahklar srrasrndqr' veya onceden meme kanseri Oykiisilnttn bulunmast
veya7.
2.
3.
1.
5.
t/
I
/
Tedavi edilmemig rahim igi kahnlagmasrnda (endometriumhiperplazisinde), '
r' A[r
bdbrekyetmezli[inde,
r' Hamilelik
ve emzirme ddneminde.ESTRTOLo'I agagdaH durumlerda nh<r<lrr,l Kt LII\NINrZ
{
Tedaviden 6nce detayh hasta dyktiso ahnmahdrr.r'
Hasta tedaviden 6nce ve ESTRIOL@ ile tedavi srasmda dtizenli arahklarla (uzun dOnemlitedavilerde 6 ayhk arahklarla) genel ve jinekolojik olarak
muayeneedilmelidir. Bu siirekli
ve tekrarlayan vajinal kanamalan olan hastalar igindzellikle
gegerlidir./
Hastalartedavi srasmda gdzlemledikleri de[igiklikleri, (6me[in,
beklenmeyen genital kanamalarveya
memedede[igiklik) doktorlan ile
paylagmalangerektifi
konusundabitgilendirilmelidir.
,/ ValinA bir
enfeksiyonun mevcudiyetinde, enfeksiyonESTRIOLo
tedavisi srasmda veya dncesinde tedaviedilmelidir.
r'
Uygulayrcrtarif edildi[i gibi
dikkatle kullamlmahdrr./ Aga[rdaki
durumlardan veya hastahklardan herhangibiri;
mevcut olan, dnceden gOriilen veya tedavi srasrnda ortaya grkan hastalar diizenli olarak kontroledilmelidir:
-
Ratrim ig tabakasrnda hiicre saytst arhgt- Tiimdr
risk faktOrleri-
Damarlarda prhtr olugumu veya yatkrnhk/
Uzun donemli ostrojen tedavisi altrnda bultrnan kadrnlarda yrldabir
kez progesteron testi yaprlarakrahim ig
tabakasrnda hticre go[almasrrun derecesi saptanmahdrr. Genel olarak uzundonemli
Ostrojenkullammr
srasmdarahim ig
tabakasrnda hticre go$almas ortayagrkabilir. Bu
nedenledstrojen kullanan menopoz
sonraslddnemdeki
hastalar kanser riskindeart$ ihtimdi
nedeniyle dtizenli takipedilmelidir.
r'
Seyrekolarak tedavi
srasrnda kanamalargOrtllebilir.
Tedavidenbirkag ay
sonra veyatedavi bitiminde ara
kanamaveya lekelenme geklinde
kanamalarolursa altta
yatan sebeoler bulunmahdrr.r' BSfiUOfo, igeri[inde
bulunan Propilenglikol
citue tatrige nedenolabilir.
{
Hasta oykiistinde endometrium hiperplazisi (ratrimigizar:
kahnlagmast),iyi
huytu miyomlar,Endometriozis (gikolata
kisti),
$stojene
duyarhtiimorler
igin risk fakt6rleri, Orn. meme kanseriigin
l.derece kalttrm, Kahcr prhtrlagma bozukluklan ve gegirilmig toplardamar trkanrkhklan,(6rn. prhtrya
bafh
toplardamartrkanrkh[r,
akci[erde trkanrkhk),Migren yada(giddetli)
bag a$nst,Sistemik lupus
eritematozusu(cilt ve eklemler 0n
plandaolmak iizere birgok doku
ve organ iltihabr sonucu ortaya grkanbir
hastahk),BObrek fonksiyonlannda bozukluk ve biibrek hastah$ura baph srvr
birikimi,
Ani
karaciEer hastah[r (6rn.iyi
huylutiimdrler) ya dakaraci[er
fonksiyon testleri normale d0nene kadar karaciSer hastah[rdykiisii,
/ Yilksektansiyon
(Hipertansiyon),{ iyi
huylu memekistleri (Fibrokistik
meme hastalt[t).Bu uyanlar, gegmigteki herhangi bir d6nemde dahi olsa sizin igin gegerliyse liitfen
doktorunuza danrgrruz.
ESTRIOL@'In
yiyecek ve igecekile kulhnrlmasr
ESTRIOL@ toiitut uygulanan bir ilag oldu[undan yemeklerle ve igeceklerle bir ilgisi
bulunmamaktadrr.
v
Eemilelik
Ilaa
htllanmadan 6nce dohorunuza veya eczacmtza daruStntz.Qocuk
do[urma potansiyeli
olan- kadrnlanntedavi
siiresinceetkili do[um kontrol
ydntemi kullanmalanonerilir. ESTRIOLo'iin
hamile kadrnlarda kullanrmrnailigkin
yeterliveri
mevcutde[ildir. Hamilelik
ddneminde kullamlmamahdrr.Tedwiniz srasmda hamile
oldu$unuzufark
ederseniz hemen doldorunuza veya eczacmua daruSmrz.Emzime
Ilaq
htllanmadan dnce dolaoruntaa veya eczacmtza dantsmtz.Ostiol
anne siittine krsmengegti[i
igin emzirme d6nemindeESTRIOLo kdlamlmamahdr.
Aragve mekine kullruml
Arag ve makine kullanrmr itzerine bilinen
bir
etkisi yoktur.ESTRIOLo'fin igerilinde bulunan
bazryardrmcr meddeler haklonde
Onemlibilgiler
ESTRIOL@'un
igeri[inde
Propilenglikol
bulundu[undan cilttetatrige
sebepolabilir.
DiEer
ileglar
ilebirlikte kullenmr
BSIRIOI,@ ile tedavi
srrasrndakullamlan
latekskondomlann dayamkhh[r ve
dolayrsryla koruyucuetkinli[i
azalabilir.E[er
regeteliya
da regetesiz herhangibir ilact
Su anda hillaruyorsaruz veyo son zamanlardahtllandmtz
ise ltitfen doldorunuza veya eczacmaa bunlar hakktndabilgi
veriniz.3.
ESTRIOLo nesil lullemhr?
Uygun kullenrm
ve doz/ uygulaml 3rkhtr igin taltmatler:
UL[im
tarafindan bagka gekilde onerilmedi ise agafrdaki uygulama gekli tavsiye edilmektedir:Uygulayrcuun doldurulmug
hali I
gramESTRIOLo'e
egtir ve bu daI
mgOstiol
igerir.Vajinal Kullarurn
Oitro;en eksikli[ine bagh sistemik (tiim viicudu etkileyen) ve genitoiiriner (tireme
idraryollan
sistemine-ait)bel'irtilerin varh[rnda %
veyaI
uygulayrcr dolusu ESTRIOL@ (0,5mq
veyaI
mg dstriole kargrhktrr) 3 hafta boyunca vajina igine uygulamr. Datra sonrasrnda tedavi0,5 mg'lrk
devam dozuna gegilerek(/z uygiayrcrya karqrhktr)
haftadaiki kez
uygulamr.Vajinal
uygulama igin daha ytiksek dozlar Onerilmemektedir.Vajinal
Cerrahi
(Iygulanacak Hastalarda Ameliyat Oncesi ve Sonrasr DAnem Tedavisinde:/,
veyaI uygulayici
dolusu ESTRIOL@ (0,5 mg veyaI
mg Ostriole kargrhkhr) cerrahideniki
hafta-6nce
Lulta-ut
iizereggnltik
olarak uygulamr. Cerratri uygulama sonrasrnda ise 0,5 mg Ostriol (%uygulayrcryakargrhktrr)
haftadaiki
kezuygulanr.
Topilral Kullarum
Tedavinin
ilk
haftasrnda bir tam dolu uygulayrcrilgili cilt
alanrna giindebir
kez olacak gekilde uygulamr. Datra sonra haftada2veya3
kezuygulamaya gegilir.(/
I
1
y't
2
Uyguleme yolu
vemetodu:
ESTRIOL@, ostrojen
eksikli$ine balh bulgulann
bulundupu yereuygun
olarak haricencilt
iizerine veya vajina iginde kullamlmak tieere, yukandaanlatrldrlr
gekildeiki
yolla uygulanrr.Detigikyag gntplan:
Qocuktrrda lnrlhnmr:
Eger
gocuklardakazaile
Ostriol igeren preparatlar kullamlrrsa Ozelbir
toksisite beklenmemektedir.Ancak bulantr
g6riilebilir.
Yeghlerde kulhnmr:
Geriyatrik poptllasyonda kullammrna
iligkin
6zel birbilgi
bulunmamaktadrr.OzeI
kullanm dunrmlm:
Ozel kullamm durumlan hakkrnda 6zel
bir bilgi
bulunmamaktadrr.Eger
ESTRIOL@'I)netkisinin
gokguglti
veyazayrf oldu$una dair bir izleniminiz var
ise,doWorunuz veya eczactntz ile konuSurun.
Kullanmanu
gerekenden fezteESIRIOLo kullendrysanz:
a) Doz agrmrrun
belirtileri
Bulantr,
kusm4
meme hassasiyeti ve vajinal kanama doz agrmrbelirtileri olabilir.
b) Doz a$rmr tedavisi igin Onlemler
Belirtiler
dozu azaltarak veya tedaviyi keserek azaltrlabilir.ESTNOL@'den
latllanmanu
gerekendenfazlasmt
htllanmtssanr.z,bir
doWor veyaeczau ile
konugurun.ESTRIOLo'I kullenmeyr unuhrrranrz
E[er
herhangibir dozun altmt
unutulursa,unutulan doz
atlanmahitibaren tedavi diizenli olarak
devametnelidir. Eler ESTRIOLo
kullamhyorsa, unutulan doz
bir
sonraki ak$arnahnmahdr.
Unutulan dozlart dengelemek igin gift doz almaymtz.
ESIIIOLo
iletedevi sonlendmldrgndrld
olugebileceketkiler
Ozel
bir
etki beklenmemektedir.ve bir sonraki
dozdanhaftada2veya3kez
f/
T
4. Olesl
yen ctldler nelerdlr?
Ttim ilaglar gibi,
ESTRIOL@'Unigeri[inde bulunan
maddelereduyarh olan kigilerde
yan etkilerolabilir.
istenmeyen etkilerin golu tedavinin hemen baqlannda ortaya grhnakta olup
Ostrojen kullammrnaba[hdrr. Eler
bu yane&iler
artar, birkag hafta ve dahauzur
stirersebir
hekime danrgrlmahdrr.Yan
etkilerin
deperlendirilmesi, agalrdaki srkhk verilerine dayanmaktadrr.-
Qok yaygm: Tedavi edilenl0
kigideI'den dahafazla
-
Yaygrn: Tedavi edilen 100 kigideI'den fazlave l0
kigidel'den
az-
Yaygrn olmayan: Tedavi edilen 1000 kigideI'den dahafazlave
100 kigidel'denaz
-
Seyrek: Tedavi edilen 10.000 kigideI'den
datra fazlave
1000 kiqidel'denaz
-
Qok seyrek: izole vakalar datril olmak Ozere tedavi edilen 10.000 kigideI
veya dahaaz Yaygrn olmayan:Uzun ddnemli kullamm
srrasrndaratrim i9
tabakasrnda(endometrium) btlyiime
ortayagrkabilir.
Memelerde hassasiyet, memealnsr (tizellikle
tedavinin bagrnda), bulantrve
mide- bagrrsak gikayetleri(ozellikli
tedavininbq-du), arfin$ vajinal
akrntr(dzellikle
servikal aqrrrakintr q.i.lind.), odem (ozellikle tedavinin
ba$urda), gegici.alrrhk artrgt ve kan
basrncr ytikselmesig6riilebilir.
0sniol
igerenbir ilacrn vajinal kullammr ile
Ozellikle baglangrgtavajinal kayntr ve
srcakltk hissinde artma, yanmakrzankhk ile birlikte tatrig gdriilebilir,
lekelenme geklinde kanamalarolabilir.
igerdifi
propilenglikole
bash olarak cilttetatrige
sebepolabilir.
Seyrek:
Ratrim kanamalan, migren geklinde bag apnlan
Qok seyrek:
Bacaklarda kramp ve
"aSr
bacak" hissi Bunlar ESTRIOL@'IInhafif
yanetkileridir.
Efier bu htllanma talimatmda bahsi
gegmeyenherhangi bir yan etki ile lwrSilastsana
doWorurun veya eczacmtzt
bilgilendiriniz.
5.
ESTRIOL@'In Seklrnmesr
Q o cuHann gdr e mey e c e
!i,
eri S emeye c eli
yerl er de v e amb alai mda s aH aytruz25oC' nin attrndaki oda srcakh[rnda saklayrmz.
Son
kullenme terihiyle uyumlu olerakku[aunz.
Ambalajdaki son