Vägen till framtidens hälsa och vård
Vem är Märta och
vad är viktigt för henne?
Sverige 1954–2018
+ 2 995 521
Norrbotten +104
Hur har befolkningen
utvecklats från 1950-talet?
Norrbotten 2018 2050 Japan 2018
20 25 26
26
*Andel av befolkningen över 65 år
19,4
Demografin ger oss ett försprång
Allt fler lever med kronisk sjukdom och kan och vill göra mer själva
Färre ska ge vård till fler. Antalet äldre i Norrbotten ökar snabbt och antalet i arbetsför ålder minskar
Högt insjuknande i sjukdomar som går att förebygga
Digitaliseringen i samhället skapar nya förväntningar och nya möjligheter.
Fyra drivande krafter till varför vi behöver ställa om?
1
2
3
4
80-85 % av totala vårdkostnaderna
Om vi fortsätter att göra som vi alltid har gjort
får vi det resultat vi alltid har fått
Den gemensamma riktningen
Fokus på sjukdom och behandling
Patient och medborgare som passiv mottagare
Vård på sjukhus
Isolerade vårdinsatser
Fokus på hälsofrämjande &
förebyggande
Aktiv och delaktig partner
Öppna vårdformer
Samordning utifrån
personens fokus
Gällivare 220
1099 659 Kiruna
238
1192 715
Pajala 104
519 311
Jokkmokk 69
344 207
Det är möjligt att dimensionera vårdlösningar
regionövergripande för äldre i Norrbotten
Mest sjuka äldre
Multisviktande kontinuerligt instabila
Multisviktande periodvis stabila
Äldre i riskgrupper
• 7500-8000 individer har behov av cirka hälften av regionens
sjukvårdsresurser (ca 4 miljarder kr)
• Kostnaderna per individ är vanligen 500 tkr-1,2 mkr. Till detta tillkommer kostnader för äldreomsorg.
• Merparten av kostnaderna (ca 60%) består av
sjukhusvård.
Möjliga målsättningar med en ny vårdlösning
För regionen:
• Minskade inläggningar i slutenvård med 70-90%
• Besök på akutmottagningar upphör (i princip) helt
För regionens kommuner:
• Uteblivna kostnader för
korttidsboenden och växelvård
• Jämnare nivåer av hemsjukvård
• Minskat behov av platser på särskilt boende
• Minskad arbetstid som läggs på
”strul” (ca 20%)
Behovsgrupper av mest sjuka och sviktande äldre i Norrbotten
Grundläggande behov:
Sammanhängande kontinuitetsvård med hemmet som bas
Minskning av akut-besök:
Upp till
80%
Minskning av antalet slutenvårdsdagar:
Upp till
90%
Minskning av antalet vårddagar totalt:
Mer än
92%
RESULTAT
Väsentligt högre livskvalitet och proaktiv vård
Källor : Utvärderingsrapporter
HCM Health Care Management, Närvården i västra Skaraborg – Utvärdering och ekonomisk analys av Närsjukvårdsteamet, Mobila palliativa teamet och Mobil hemsjukvårdsläkare, slutrapport till Sveriges Kommuner och Landsting, 2013
Implement, Utvärdering av närsjukvårdsteamet inom Hälsostaden Ängelholm, 2016
Ökningstakten av hemsjukvårdsinsatser
Bryts
+/-0
Vårdlösning för mest sjuka och sviktande äldre i Norrbotten
Bemanning & kapacitet Teamen kan hantera behovsgruppen baserat på en befolkning av omkring 70 000 – 100 000 invånare.
Kostnader (för regionen) Kostnader för
kärnverksamheten (närsjukvårdsteam och hemsjukvårdsläkare) är cirka 5 mkr per år
12 september
Samverkan länsdelsnivå
Gällivare kommun Jokkmokks kommun Kiruna kommun Pajala kommun
Samverkan nära vård
Gällivare-Kiruna närsjukvård och kommuner
Närsjukvårdschef Verksamhetschefer:
• Primärvård
• Medicin-rehab
• Vuxenpsykiatrin
• Akut omhändertagande
• Barnmedicin, habilitering och BUP
Gällivare, Jokkmokk, Kiruna, Pajala kommun:
• Socialchefer
• Verksamhetschefer
• Skolchefer
• Elevhälsa
• Polisen
Lena Stenman Charlott Ek Birgit Vallin Siv Johansson Karin Hult Erika Larsson Marita Eriksson
Rares Sculeanu Torbjörn Espling Susanne Espling Barbro Juuso Jessica I-Männikkö Sandra K-Rynbäck Ingela Öhman Christine Johansson
Helena Fredriksson-Ågren Lena Norén
Margaretha Stålnacke Maria Hurri Nilsson (privat hc) Lena Niemi
Thomas Schimke Jenny Niemi Maggie Falk Maj-Lis Ejderlöf
+ ytterligare 12 deltagare från kommunen.