• Sonuç bulunamadı

Erektil disfonksiyon ve idrar inkontinesinin tedavisi

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2021

Share "Erektil disfonksiyon ve idrar inkontinesinin tedavisi"

Copied!
50
0
0

Yükleniyor.... (view fulltext now)

Tam metin

(1)

Erektil disfonksiyon ve idrar inkontinesinin tedavisi

Treatments of erectile dysfunction and stress urine incontinence

(2)

• Erectile dysfunction (impotence) is the inability to get and keep an erection firm enough for sex.

• Having erection trouble from time to time isn't necessarily a cause for concern.

• If erectile dysfunction is an ongoing issue, however, it can cause stress, affect your self- confidence and contribute to relationship problems.

• Problems getting or keeping an erection can also be a sign of an underlying health

condition that needs treatment and a risk factor for heart disease.

• Erektil disfonksiyon, sertleşme yetersizligi

sonucunda ereksiyon süre ve gücünün cinsel ilişki için yeterli olmamasıdır.

• Zaman zaman ereksiyon sorununun olması mutlaka endişe için bir neden değildir.

• Eger erektil disfonksiyon devam eden bir sorun ise, strese neden olabilir, özgüveni etkiler ve ilişki

sorunlarıni daha da arttirir.

• Ereksiyon sorunlar kalp hastalığı için bir risk

faktörüdur ve altta yatan bir sağlık durumunun bir işareti olabilir.

(3)

• If you're concerned about erectile dysfunction, talk to your doctor — even if you're

embarrassed.

• Sometimes, treating an underlying condition is enough to reverse erectile dysfunction.

• In other cases, medications or other direct treatments might be needed.

• Eğer erektil disfonksiyon konusunda hastada endişe varsa, mutlaka doktorla konuşmak gerekmektedir.

• Bazen, altta yatan bir durumun tedavi edilmesi

erektil disfonksiyonu tersine çevirmek için yeterlidir.

• Diğer durumlarda, ilaçlar veya diğer doğrudan tedaviler gerekebilir.

(4)

• Causes

• Male sexual arousal is a complex process that involves the brain, hormones,

emotions, nerves, muscles and blood vessels.

• Erectile dysfunction can result from a problem with any of these.

• Likewise, stress and mental health concerns can cause or worsen erectile dysfunction.

• Nedenleri

• Erkekte ereksiyon, beyin, hormonlar, duygular, sinirler, kaslar ve kan damarları arasindaki karmaşık bir süreçtir.

• Erektil disfonksiyon bunlardan herhangi biri ile ilgili bir sorun neden olabilir.

• Aynı şekilde, stres ve ruh sağlığı endişeleri neden veya erektil disfonksiyon kötüleştirebilir.

(5)

• Sometimes a combination of physical and psychological issues causes

erectile dysfunction.

• For instance, a minor physical condition that slows your sexual

response might cause anxiety about maintaining an erection.

• The resulting anxiety can lead to or worsen erectile dysfunction.

• Bazen fiziksel ve psikolojik sorunların bir arada erektil disfonksiyon neden olur.

• Örneğin, cinsel tepki yavaşlamasi gibi küçük bir fiziksel durum ereksiyon bakımından anksiyete neden olabilir.

• Ortaya çıkan anksiyete erektil disfonksiyona yola cabilir ya da onu kötüleştirebilir.

(6)

• Physical causes of erectile dysfunction

• In many cases, erectile dysfunction is caused by something physical.

• Common causes include:

• Heart disease

• Clogged blood vessels (atherosclerosis)

• Erektil disfonksiyon fiziksel nedenleri

• Birçok durumda, erektil disfonksiyon fiziksel bir durumdan dolayi gelisebilir.

• Yaygın nedenler şunlardır:

• Kalp hastalığı

• Kan damarlarınin daralmasi (ateroskleroz)

(7)

• High cholesterol

• High blood pressure

• Diabetes

• Obesity

• Metabolic syndrome — a condition involving increased blood pressure, high insulin levels, body fat around the waist and high

cholesterol

• Yüksek kolesterol

• Yüksek tansiyon

• Diyabet

• Obezite

• Metabolik sendrom - artan kan basıncı içeren bir durum, yüksek insülin düzeyleri, bel ve yüksek kolesterol çevresinde vücut yağ

(8)

•Parkinson's disease

•Multiple sclerosis

•Certain prescription medications

•Tobacco use

•Peyronie's disease — development of scar tissue inside the penis

• Parkinson hastalığı

• Multipl skleroz

• Bazı reçeteli ilaçlar

• Tütün kullanımı

• Peyronie hastalığı - penis içinde skar dokusu gelişimi

(9)

•Alcoholism and other forms of substance abuse

•Sleep disorders

•Treatments for prostate cancer or enlarged prostate

•Surgeries or injuries that affect the pelvic area or spinal cord

•Low testosterone

• Alkolizm ve diğer madde bağımlılığı biçimleri

• Uyku bozuklukları

• Prostat kanseri veya prostat büyümesi için tedaviler

• Pelvik bölgeyi veya omuriliği etkileyen ameliyatlar veya yaralanmalar

• Düşük testosterone duzeyleri

(10)

Psychological causes of erectile dysfunction

• The brain plays a key role in triggering the series of physical events that cause an erection, starting with feelings of sexual excitement.

• A number of things can interfere with sexual feelings and cause or worsen erectile

dysfunction.

Erektil disfonksiyonun psikolojik nedenleri

• Beyin, cinsel heyecan duygularıyla başlayarak ereksiyona neden olan fiziksel olay serisini tetiklemede önemli bir rol oynar.

• Bazı şeyler cinsel duygulara müdahale edebilir ve erektil disfonksiyona neden olabilir veya kötüleşebilir.

(11)

• These include:

• Depression, anxiety or other mental health conditions

• Stress

• Relationship problems due to stress, poor communication or other concerns

• Bunlar:

Depresyon, anksiyete veya diğer ruh sağlığı durumlari

Stres

Stres, zayıf iletişim veya diğer endişelerden

kaynaklanan ilişki sorunları

(12)

• Risk factors

• As you get older, erections might take

longer to develop and might not be as firm.

• Various risk factors can contribute to erectile dysfunction, including:

• Risk faktörleri

• Yaşlandıkça ereksiyonların gelişmesi

daha uzun sürebilir ve yeteri kadar guclu olmayabilir.

Aşağıdakiler dahil olmak üzere çeşitli risk faktörleri erektil disfonksiyona katkıda bulunabilir:

(13)

•Medical conditions,

•particularly diabetes or heart conditions

•Tobacco use, which restricts blood flow to veins and arteries, can — over time — cause chronic health conditions that lead to erectile dysfunction

• Tıbbi durumlar,

• özellikle diyabet veya kalp rahatsızlıkları

• Damarlara ve arterlere kan akışını kısıtlayan tütün kullanımı - zamanla - erektil disfonksiyona yol açan kronik sağlık koşullarına neden olabilir.

(14)

•Being overweight, especially if you're obese

•Certain medical treatments, such as prostate surgery or radiation treatment for cancer

•Injuries, particularly if they damage the nerves or arteries that control erections

•Medications, including antidepressants, antihistamines and medications to treat high blood pressure, pain or prostate conditions

•Psychological conditions, such as stress, anxiety or depression

•Drug and alcohol use, especially if you're a long-term drug user or heavy drinker

• Aşırı kilolu olmak, özellikle obezseniz

Prostat cerrahisi veya kanser için radyasyon tedavisi gibi bazı tıbbi tedaviler

Özellikle ereksiyonları kontrol eden sinirlere veya arterlere zarar

veriyorlarsa yaralanmalar

Antidepresanlar, antihistaminikler ve yüksek tansiyon, ağrı veya prostat durumlarını tedavi etmek için

kullanılan ilaçlar dahil ilaçlar

Stres, anksiyete veya depresyon gibi psikolojik durumlar

• Uyuşturucu ve alkol kullanımı, özellikle uzun süreli uyuşturucu kullanıcısı veya ağır içiciyseniz

(15)

• Complications

• Complications resulting from erectile dysfunction can include:

• An unsatisfactory sex life

• Stress or anxiety

• Embarrassment or low self-esteem

• Relationship problems

• The inability to get your partner pregnant

• Komplikasyonlari

Erektil disfonksiyondan kaynaklanan komplikasyonlar şunları içerebilir:

Tatmin edici olmayan bir cinsel yaşam

Stres veya kaygı

Utanç veya düşük benlik saygısı İlişki sorunları

Eşinizi hamile bırakamama

(16)

•Erectile dysfunction: A sign of heart disease?

• Prevention

• The best way to prevent erectile dysfunction is to make healthy lifestyle choices and to manage any existing health conditions. For example:

•Work with your doctor to manage diabetes, heart disease or other chronic health conditions.

•See your doctor for regular checkups and medical screening tests.

Erektil disfonksiyon: Kalp hastalığı belirtisi mi?

Önlenmesi:

• Erektil disfonksiyonu önlemenin en iyi yolu sağlıklı yaşam tarzı degisiklikleri yapmak ve var olan sağlık koşullarını yönetmektir.

• Örneğin:

• Diyabet, kalp hastalığı veya diğer kronik sağlık durumlarını yönetmek için

doktorunuzla birlikte çalışın.

• Düzenli kontroller ve tıbbi tarama testleri için doktorunuza danışın.

(17)

•Stop smoking, limit or avoid alcohol, and don't use illegal drugs.

•Exercise regularly.

•Take steps to reduce stress.

•Get help for anxiety, depression or other mental health concerns.

• Sigarayı bırakın, alkolü sınırlayın veya kaçının ve yasa dışı uyuşturucu

kullanmayın.

• Düzenli egzersiz.

• Stresi azaltmak için adımlar atın.

• Anksiyete, depresyon veya diğer akıl sağlığı sorunlarıyla ilgili yardım alın.

(18)

Erectile dysfunction:

Viagra and other oral medications

• Oral medications are often the first line of treatment for erectile dysfunction.

• For most men who have trouble keeping an erection firm enough for sex (erectile dysfunction), these

medications work well and cause few side effects.

• Erektil disfonksiyon:

• Viagra ve diğer oral ilaçlar

• Oral ilaçlar genellikle erektil disfonksiyon için ilk tedavi seceneginde yer alirlar.

• Erektil disfonksiyon durumunda, bu ilaçlar genellikle iyi yanit verirler ve az sayıda yan etkiye neden olurlar.

(19)

• Sildenafil (Viagra),

• vardenafil (Levitra, Staxyn),

• tadalafil (Cialis) and

• avanafil (Stendra) are

• oral medications that reverse erectile dysfunction by enhancing the effects of nitric oxide, a natural chemical your body produces that relaxes muscles in the

penis.

• This increases blood flow and allows you to get an erection in response to sexual stimulation.

• Sildenafil (Viagra),

• vardenafil (Levitra, Staxyn),

• tadalafil (Cialis) ve

• avanafil (Stendra),

• penis kaslarını rahatlatan doğal bir kimyasal olan nitrik oksijenin etkilerini artırarak erektil

disfonksiyonu tersine çeviren oral ilaçlardır.

• Bu kan akışını arttırır ve cinsel uyarmaya yanıt olarak ereksiyon olusmasini sağlar.

(20)

• How oral medications differ

• Although they work in similar ways, each oral

medication has a slightly different chemical makeup.

• These minor differences affect the way each medication works, such as how quickly it takes effect and wears off, and the potential side effects.

• Your doctor will consider these factors as well as other conditions you have and possible interactions with other medications you take.

• Oral ilaçlar nasıl farklılık gösterir

• Benzer şekillerde çalışmasına

rağmen, her oral ilacın biraz farklı bir kimyasal yapısı vardır.

• Bu küçük farklılıklar, ne kadar çabuk etki edip yıprandığı ve potansiyel yan etkiler gibi her ilacın çalışma şeklini etkiler.

• Doktorunuz bu faktörleri, sahip

olduğunuz diğer koşulları ve aldığınız diğer ilaçlarla olası etkileşimleri

dikkate alacaktır.

(21)

• Sildenafil (Viagra).

• This medication is most effective when taken on an empty stomach one hour before sex.

• It's effective for four to five hours or more if you have mild to

moderate erectile dysfunction.

• Vardenafil (Levitra, Staxyn).

• This medication also is most effective when taken one hour before sex and can be taken with or without food.

• A high-fat meal might keep it from absorbing as quickly.

• Sildenafil (Viagra).

• Bu ilaç, cinsel iliskiden bir saat önce aç karnına alındığında en etkilidir.

• Hafif ila orta dereceli erektil disfonksiyonunuz varsa dört ila beş saat veya daha uzun süre etkilidir.

Vardenafil (Levitra, Staxyn).

• Bu ilaç ayrıca cinsel iliskiden bir saat önce alındığında en etkilidir ve yiyecekle birlikte veya

yiyeceksiz alınabilir.

• Yüksek yağlı bir yemek, çabuk emilmesini engelleyebilir.

(22)

•Vardenafil is effective for four to five hours or more if you have mild to moderate erectile dysfunction.

•A newer form of the drug that

dissolves on the tongue might work faster than the pill that you swallow.

Vardenafil, hafif ila orta derecede erektil

disfonksiyonunuz varsa dört ila beş saat veya daha fazla etkilidir.

Dilde çözünen ilacın daha yeni bir formu, yuttuğunuz hapdan daha hızlı çalışabilir.

(23)

•Tadalafil (Cialis).

•This medication is taken with or without food about one to two hours before sex.

•It's effective for up to 36 hours.

• It can be taken in a small dose daily or in a larger dose as needed.

•Avanafil (Stendra).

•This medication is taken with or without food 30 minutes before sex, depending on the dose.

•It lasts up to six hours.

• Tadalafil (Cialis).

• Bu ilaç, cinsel iliskiden yaklaşık bir - iki saat önce yiyecekle veya yiyeceksiz alınır.

• 36 saate kadar etkilidir.

• Günde küçük bir dozda veya gerekirse daha büyük bir dozda alınabilir.

Avanafil (Stendra).

• Bu ilaç, doza bağlı olarak cinsel iliskiden 30 dakika önce yiyecekle birlikte veya yiyeceksiz alınır.

• Altı saate kadar sürer.

(24)

• When oral medications might not be safe

• Before taking any medication for erectile dysfunction, get your doctor's OK.

• Medications for erectile dysfunction might not work or might be dangerous if you:

• Take nitrate drugs — commonly prescribed for chest pain (angina) — such as

nitroglycerin (Nitro-Dur, Nitrostat, others), isosorbide mononitrate (Monoket) and isosorbide dinitrate (Dilatrate-SR, Isordil)

• Have very low blood pressure

(hypotension) or uncontrolled high blood pressure (hypertension)

• Have severe liver disease

• Have kidney disease that requires dialysis

• Oral olarak alinan ilaçlar güvenli olmadığında Erektil disfonksiyon için herhangi bir ilaç

almadan önce doktorunuzun sorununu çözmeyin.

• Erektil disfonksiyon için ilaçlar işe yaramayabilir veya aşağıdaki durumlarda tehlikeli olabilir:

• Nitrogliserin (Nitro-Dur, Nitrostat, diğerleri), izosorbit mononitrat (Monoket) ve izosorbit dinitrat (Dilatrat-SR, Isordil) gibi göğüs ağrısı (anjina) için reçete edilen nitrat ilaçlarını alın

• Çok düşük tansiyonunuz (hipotansiyon) veya kontrolsüz yüksek tansiyonunuz (hipertansiyon)

• Şiddetli karaciğer hastalığınız varsa

Diyaliz gerektiren böbrek hastalığınız varsa

(25)

Side effects

Most men who take oral erectile dysfunction medications aren't bothered by side effects.

When side effects do occur, they can include:

•Flushing

•Headache

•Indigestion

•Visual changes, such as blue tinge to vision, sensitivity to light or blurred vision

•Stuffy or runny nose

•Back pain

• Yan etkiler

• Oral erektil disfonksiyon ilaçları alan erkeklerin çoğu yan etkilerden rahatsız olmaz.

• Yan etkiler meydana geldiğinde şunları içerebilir:

• Flushing

• Baş ağrısı

• Hazımsızlık

• Görmeye mavi renk verme, ışığa duyarlılık veya bulanık görme gibi görsel değişiklikler

• Tıkalı veya burun akıntısı

• Sırt ağrısı

(26)

• Rarely, more-serious side effects can occur, including:

•Hearing loss or vision loss. Some men have had sudden loss of hearing or loss of vision after taking one of these medications.

However, it isn't clear whether vision or hearing loss was directly caused by taking the medication or by a preexisting condition.

If you're taking an oral erectile dysfunction medication and have sudden loss of hearing or vision, seek prompt medical attention.

•An erection that doesn't go away on its own. Called priapism, this rare condition can be painful and requires medical treatment to avoid damage to your penis. If you have an erection that lasts more than four hours, seek immediate medical attention.

• Nadiren, aşağıdakiler de dahil olmak üzere daha ciddi yan etkiler ortaya çıkabilir:

• İşitme kaybı veya görme kaybı.

• Bazı erkekler bu ilaçlardan birini aldıktan sonra ani işitme kaybı veya görme kaybı yaşamışlardır.

• Bununla birlikte, görme veya işitme kaybının doğrudan ilacı alarak veya

önceden var olan bir durumdan kaynaklanıp kaynaklanmadığı açık değildir.

• Erektil disfonksiyon icin oral ilacı alıniyorsa ve ani işitme veya görme kaybı varsa,

derhal tıbbi yardım alınmalidir.

• Kendi kendine gitmeyen bir ereksiyon.

• Priapism olarak adlandırılan bu nadir durum ağrılı olabilir ve penise zarar vermemek için tıbbi tedavi gerektirir.

• Dört saatten fazla süren bir ereksiyonunuz varsa, derhal tıbbi yardım alınmalidir.

(27)

Idrar inkontinesi

Stress urine incontinence

(28)

• When you live with

overactive bladder (OAB), your overwhelming worry becomes,

"Where is the nearest bathroom?“

• You never know when you'll feel the sudden urge to urinate -- the hallmark of urge incontinence.

• And every time you cough, sneeze, laugh, or lift your

groceries, there's a good chance you'll leak urine if you have

stress incontinence.

• The two often coexist in women.

• Aşırı aktif mesane (OAB) ile yaşadığınızda, büyük endişeniz "En yakın tuvalet nerede?"

• Ani idrara çıkma isteğini ne zaman hissedeceğinizi asla bilemezsiniz – bu dürtü inkontinansının ayırt edici

özelliği.

• Ve yiyeceklerinizi her öksürdüğünüzde,

hapşırdığınızda, güldüğünüzde veya kaldırdığınızda, stres inkontinansınız varsa idrar kaçırmanız icin de bir durum vardir.

• İkisi genellikle kadınlarda bir arada bulunur.

(29)

• Overactive bladder is estimated to occur in 7-27% of men and 9-43%

of women.

• It becomes more common with age.

• Some studies suggest that the condition is more common in women, especially when

associated with loss of bladder control.

• Aşırı aktif mesanenin erkeklerin% 7-27'sinde ve kadınların% 9-43'ünde meydana geldiği tahmin edilmektedir.

• Yaşla birlikte daha yaygın hale gelir.

• Bazı çalışmalar, durumun kadınlarda, özellikle mesane kontrolünün kaybı ile ilişkili olduğunda daha yaygın olduğunu göstermektedir.

(30)

Stres İnkontinansı (Sİ)

• Kısaca stres inkontinansı olarak

kısaltılan bu durum, kadınlar için en yaygın türdür.

• Erkek inkontinansının %10'u bu türdendir.

• Bu durum, mesaneyi destekleyen pelvik taban kaslarının

zayıflamasıyla meydana gelir.

• İster gülüyor, ister öksürüyor olun, mesanenizdeki baskı artar.

• Pelvik taban kasları, idrarın

tamamını içinde tutabilmek adına yeterince kasılamaz.

• Miktarın bir kısmı sızar - genellikle küçük bir miktar fakat bazı

durumlarda bu miktar daha da fazla olabilir.

• Stress Incontinence (SI) Abbreviated as stress

incontinence, this is the most

common type for women. 10% of male incontinence is of this type.

• This condition occurs when the pelvic floor muscles that support the bladder are weakened.

• Whether you're laughing or

coughing, the pressure on your bladder increases. Pelvic floor muscles cannot contract

sufficiently to retain all of the urine.

• Part of the amount is leaking - usually a small amount, but in some cases this amount may be even higher.

(31)

• Kadınlar - Stres inkontinansı, kadınları genellikle hamilelik sırasında, çocuk doğurmanın ardından ve 40 yaşından sonra etkiler.

• Bunlar, pelvik taban kaslarının zarar görmüş ve/veya zayıflamış olabileceği zamanlardır.

• Fakat kadınlar bu tür bir sorunu her yaşta yaşayabilir.

• Üç kadından biri, bu durumu hayatlarının herhangi bir anında yaşar.

• Genellikle, spor yapan genç kadınların başına gelen bir sorundur.

• Women - Stress incontinence usually affects women during pregnancy, after childbearing, and after age 40.

• These are times when the pelvic floor muscles may be damaged and / or weakened.

• But women can experience this type of problem at any age.

• One in three women

experience this situation at any time in their lives.

• It is a problem that often

happens to young women who play sports.

(32)

• Sıkışma İnkontinansı

• Buna ''aşırı aktif mesane'' adı da verilir.

• Bu durum, ani bir idrara çıkma isteği

duyduğunuzda ve mesane kendine engel olamadan otomatik olarak idrarı dışarı attığında oluşur.

• Vücut genellikle bir tür uyarıda bulunabilir veya bulunmayabilir.

• Oldukça büyük miktarda idrar sızdırması yaşanabilir.

• Impingement Incontinence

This is also called "overactive bladder".

• This condition occurs when you feel the urge to urinate suddenly and the

bladder automatically puts the urine out without interfering with it.

• The body may or may not have some kind of warning.

• A large amount of urine may leak.

(33)

• Ortalama bir kişi, günde mesanesini dört ila sekiz defa boşaltır.

• Hastanız bundan daha sık idrara çıkma ihtiyacı duyuyor mu?

• Gece boyunca düzenli olarak

tuvalete gitmek için pek çok defa uyanıyor mu?

• Bunun nedeni sıkışma inkontinansı olabilir.

• Erkekler - Sıkışma inkontinansı,

erkeklerde en yaygın olarak yaşanan inkontinans türüdür. Bunun nedeni genellikle prostat genişlemesidir.

• The average person empties his bladder four to eight times a day.

• Does your patient need to urinate more often than this?

• Does he wake up many times to go to the toilet regularly during the night?

• This may be due to impingement incontinence.

Men - Jam incontinence is the most common type of incontinence in men. This is usually due to prostate enlargement.

(34)

Kadınlar ve erkekler için diğer inkontinans türleri

•Fonksiyonel İnkontinans

Bazı kişiler, fiziksel veya akılsal bir hastalıkla oluşan zorluklar nedeniyle banyoya zamanında yetişemez. Onlarda, fonksiyonel inkontinans adı yaşanan bir durum mevcuttur.   

•Karma İnkontinans

Bu, biri diğerinden daha fazla fark edilebilir olan stres inkontinansı ve sıkışma inkontinansının bir birleşimidir.

Other types of incontinence for women and men

Functional Incontinence

Some people cannot reach the bathroom in time due to difficulties with a physical or mental illness. They have a condition called functional incontinence.

Mixed Incontinence

This is a combination of stress incontinence and compression incontinence, one of which is more noticeable than the other.

(35)

•Nörolojik Mesane Bozuklukları

•Bazı kişilerde, beyin mesane ile doğru biçimde iletişim kuramaz.

•Sonuç olarak mesanelerini kontrol edemez veya tam olarak boşaltamazlar.

•Bu türden nörolojik mesane bozuklukları, çeşitli hastalıklar nedeniyle oluşabilir.

•Hastanızın bu tür bir inkontinans sorunu yaşadığını düşünmekteyseniz, acele karar vermeyin. Bunun yerine, onu mümkün olan en kısa zamanda bir doktoru görmeye

götürün. Profesyonel bir teşhis, içinizi rahatlatabilir.

• Neurological Bladder Disorders

In some people, the brain cannot properly

communicate with the bladder.

• As a result, they cannot control their bladder or empty it completely.

• Such neurological bladder disorders can occur due to various diseases.

• If you think your patient is experiencing this type of incontinence problem, do not make a hasty decision.

• Instead, take him to see a doctor as soon as possible.

• A professional diagnosis can make you feel comfortable.

(36)

Kadınlarda ve Erkeklerde İdrar Kaçırma (İdrar Tutamama)

Neden Olur?

•Yaşlanma

•Normal doğumlar

•Fazla kilolu olmak

•Genetik nedenler

•Kabızlık

•Sigara içme

• Why does urinary incontinence (incontinence) occur in women and men?

• Aging

• Normal births

• Being overweight

• Genetic causes

• Constipation

• Smoking

(37)

•Kronik rahatsızlıklar

•Rahimden ameliyat geçirme

•Sürekli tekrar eden idrar yolu enfeksiyonları

•Menopoz dönemi

•Astım, bronşit gibi akciğer hastalıkları

•Kalp ilacı veya yüksek tansiyon gibi bazı ilaçların yan etkisi

• Chronic ailments

• Having surgery from the uterus

• Recurrent urinary tract infections

• Menopause period

• Lung diseases such as asthma, bronchitis

• Side effects of some medications, such as heart medication or high blood pressure

(38)

•Sinirsel bazı rahatsızlıklar

•Mesane iltihabı

•Vajinal enfeksiyonlar

•Hamilelik dönemi

•Alzheimer

•Doğum nedeniyle rahim kaslarının zayıflaması

•Mesanede meydana gelen tümör ve taşlar

•Mesane sendromunun aşırı aktif olması

•Şeker rahatsızlığı

•Psikolojik nedenler ve st

• Some nervous disorders

• Bladder inflammation

• Vaginal infections

• Pregnancy period

• Alzheimer's

• Weakening of the uterine muscles due to childbirth

• Tumors and stones occurring in the bladder

• Overactive bladder syndrome

• Diabetes

• Psychological causes and st

(39)

• What is Urinary Stress Incontinence or

"USI"?

• Urinary stress incontinence is the

involuntary release of urine, triggered by an increase in pressure on your bladder.

• As your bladder fills, the pressure inside increases and it becomes harder to hold on.

• In addition, many activities create a big enough increase in pressure in your abdomen to trigger a leak:

involuntary movements like coughing and sneezing; vigorous actions like running and jumping; or even slower movements like getting up from

sitting.

• .

• İdrar Stresi İnkontinansı veya "USI" nedir?

• İdrar stresinin inkontinansı idrarın istemsiz

salınımıdır, mesanenizdeki basınç artışı ile tetiklenir.

• Mesaneniz doldukça içerideki basınç artar ve dayanması zorlaşır.

• Buna ek olarak, birçok aktivite bir sızıntı tetiklemek için karın basıncında yeterince büyük bir artış

yaratmak: öksürük ve hapşırma gibi istemsiz

hareketler; koşma ve zıplama gibi güçlü eylemler;

hatta oturma dan kalkmak gibi daha yavaş hareketler.

(40)

• Vücudunuz çok akıllı ve normalde hem de doldurur gibi sızan mesane önlemek için sürekli destek sağlamak ve basınç herhangi bir ani artışa tepki yapabiliyor.

• Kaslar idrar yolu sıkın (wee'nin çıktığı tüp) sonunda sızmasını önlemek için sıkıca - basınçtaki herhangi bir artış karşılık gelen bir destek artışı gerektirir.

• Ne yazık ki, birçok kadın etkili bir şekilde bu baskıya yanıt yeteneğini kaybetmek ve

içinde tutamaz.

• Your body is very clever and is normally able to both provide constant support to prevent your bladder from leaking as it fills up and to react to any sudden

increase in pressure.

• Muscles squeeze your urethra (the tube where the wee comes out) tightly at the end to prevent it leaking - any increase in

pressure requires a

corresponding increase in support.

• Unfortunately, many women lose their ability to respond effectively to this pressure and can't hold it in

(41)

• Classifications of Male Incontinence

• The most prevalent form of urinary incontinence in males is stress

urinary incontinence (SUI), however, a small proportion of the male

population may also experience urge incontinence.

• SUI is characterised as the

involuntary of loss of urine during

periods of high abdominal pressure or

"stress".

• Urge incontinence is characterised as the persistent feeling or urge to

urinate. It is also commonly referred to as Overactive Bladder (OAB).

• Some patients will experience symptoms of both types of

incontinence, this is commonly referred to as mixed incontinence.

• Erkek İnkontinansının Sınıflandırılması

Erkeklerde en sık görülen idrar kaçırma şekli stres üriner inkontinanstır (SUI), ancak erkek nüfusun küçük bir kısmı da idrar kaçırma

yaşayabilir.

SUI, yüksek karın basıncı veya "stres"

dönemlerinde idrar kaybının istemsiz olarak karakterize edilir.

• Sıkışma inkontinansı kalıcı bir his veya idrara çıkma dürtüsü ile karakterizedir.

• Aynı zamanda yaygın olarak Aşırı Aktif Mesane (OAB) olarak da adlandırılır.

Bazı hastalar her iki inkontinans tipinin

semptomlarını yaşayacaktır, buna genellikle karışık inkontinans denir.

(42)

• Self-help treatment for stress incontinence

• Pelvic floor exercises are the correct treatment for the vast majority of women suffering from stress

incontinence.

• (If you haven't already, please visit the Stress Incontinence section of this site for more on this.)

• Pelvic floor (or Kegel) exercises

• Pelvic floor exercises are simple to perform on your own at home, if you have the appropriate information and guidance and the motivation to

persevere.

• Stres inkontinansı için kendi kendine yardım tedavisi

Pelvik taban egzersizleri stres inkontinansı olan kadınların büyük çoğunluğu için doğru tedavidir.

Pelvik taban (veya Kegel) egzersizleri

Pelvik taban egzersizleri, uygun bilgi ve rehberliğe ve sebat etme motivasyonuna sahipseniz, evde kendi başınıza yapmak kolaydır.

(43)

• The self-help route may not work for everyone, but it will work for most.

• Given the right guidance and motivation, there is a 70-80%

likelihood that 

pelvic floor exercises will be all that you need.

• Click here for more on self-hel p pelvic floor exercises.

• Behavioural changes

• In addition to pelvic floor

exercises, there are a number of behavioural changes that you can make, which will help to manage or reduce the

symptons on stress incontinence

• Kendi kendine yardım rotası herkes için

çalışmayabilir, ancak çoğu için işe yarayacaktır.

• Doğru rehberlik ve motivasyon göz önüne alındığında, pelvik taban egzersizlerinin

ihtiyacınız olan her şey olma olasılığı% 70-80'dir.

Davranış değişiklikleri

Pelvik taban egzersizlerine ek olarak, stres inkontinansı semptomlarını yönetmeye veya azaltmaya yardımcı olacak bir dizi davranış değişikliği vardır.

(44)

• Kegels can also help people with urge incontinence.

• Sometimes, Kegels are combined with biofeedback techniques to help you know if you are doing the exercises properly.

• For urge incontinence, bladder training, sometimes called bladder retraining, can also help.

• This involves gradually increasing the interval time between trips to the bathroom, working up to longer and longer intervals between bathroom stops.

• Kegels ayrıca idrar kaçırma sorunu olan insanlara yardımcı olabilir.

• Bazen Kegels, egzersizleri doğru yapıp yapmadığınızı bilmenize yardımcı olmak için biofeedback teknikleri ile birleştirilir.

• Sıkışma inkontinansı için, bazen mesane yeniden eğitimi olarak adlandırılan

mesane eğitimi de yardımcı olabilir.

• Bu, banyo gezileri arasındaki aralık

süresini kademeli olarak arttırmayı, banyo durakları arasında daha uzun ve daha uzun aralıklara kadar çalışmayı içerir.

(45)

• Medications for OAB

• Several different medications have been approved to relieve the symptoms of urinary frequency and urgency.

• They include oxybutynin (Ditropan,

Oxytrol, Gelnique), tolterodine (Detrol), solifenacin (Vesicare), fesoterodine

fumarate (Toviaz), trospium (Sanctura), and darifenacin (Enablex).

• Oxytrol is available in a pill by

prescription and in the form of the skin patch over the counter for women.

• OAB için ilaçlar

• Üriner frekans ve aciliyet

semptomlarını hafifletmek için birkaç farklı ilaç onaylanmıştır.

• Oksibutinin (Ditropan, Oxytrol, Gelnique), tolterodin (Detrol),

solifenasin (Vesicare), fesoterodin fumarat (Toviaz), trospium (Sanctura) ve darifenasin (Enablex) içerir.

• Oxytrol, reçete ile bir hapda ve

kadınlar için tezgahın üzerinde deri yaması şeklinde mevcuttur.

(46)

• These drugs help prevent the

uncontrollable muscle contractions that can lead to overactive bladder and leaking.

• However, they can cause side effects, including dry mouth, blurred vision, constipation, and urinary retention.

• Extended-release versions of

these drugs may help reduce side effects.

• Bu ilaçlar aşırı aktif mesaneye ve idrar kacirmaya neden olabilecek kontrol

edilemeyen kas kasılmalarını önlemeye yardımcı olur.

• Bununla birlikte, ağız kuruluğu, bulanık görme, kabızlık ve idrar retansiyonu gibi yan etkilere neden olabilirler.

• Bu ilaçların uzun süreli salınım versiyonları yan etkileri azaltmaya yardımcı olabilir.

(47)

• Botulinum Toxin Injections for OAB

• You might be wondering, "Botox?

Like movie stars use on their forehead?"

• Yes, the same substance that

dermatologists use to smooth out wrinkles can also be used to relax an overactive bladder.

• To treat incontinence, doctors inject botulinum toxininto the bladder

muscle.

• This is done with a needle that is inserted via a long tube called a cystoscope that goes up into the bladder. "

• OAB için Botulinum Toksin Enjeksiyonları

• Merak ediyor olabilirsiniz, "Botox? Film yıldızları alnında kullanıyor mu?"

• Evet, dermatologların kırışıklıkları düzeltmek için kullandıkları aynı madde aşırı aktif bir mesaneyi rahatlatmak için de kullanılabilir.

• İnkontinansı tedavi etmek için doktorlar mesane kasına botulinum toksini enjekte eder.

• Bu, mesaneye çıkan sistoskop adı verilen uzun bir tüp yoluyla sokulan bir iğne ile yapılır. "

(48)

• The goal is to reduce the over-activity of the bladder muscle.

• The effects generally last for about 9 months.

• So far there don't seem to be any major side effects from botulinum toxin,

although it's only recommended if your symptoms aren't controlled with

behavioral therapies, medications, or a combination of both.

• Amaç mesane kasının aşırı aktivitesini azaltmaktır, böylece hastanın daha iyi kontrolü vardır.

• Etkiler genellikle yaklaşık 9 ay sürer.

• Şimdiye kadar botulinum toksinden herhangi bir önemli yan etki

görülmemektedir,

• ancak sadece semptomlarınız

davranış terapileri, ilaçlar veya her ikisinin bir kombinasyonu ile kontrol edilmezse önerilir.

(49)

• Medications

• A number of antimuscarinic drugs (e.g., darifenacin, hyoscyamine, oxybutynin,

tolterodine, solifenacin, trospium, fesoterodine ) are frequently used to treat overactive

bladder.

• Long term use, however, has been linked to dementia. β3 adrenergic receptor agonists (e.g., mirabegron),may be used, as well.

• İlaçlar

• Aşırı aktif mesaneyi tedavi etmek için sıklıkla bir takım antimuskarinik ilaçlar (örn., Darifenasin, hiposiyamin,

oksibutinin, tolterodin, solifenasin,

trospium, fesoterodin) sıklıkla kullanılır.

• Ancak uzun süreli kullanım demansla bağlantılıdır.

• β3 adrenerjik reseptör agonistleri (örn.,

mirabegron), de kullanılabilir.

(50)

• However, both antimuscarinic drugs and β3 adrenergic receptor agonists constitute a second line treatment due to the risk of side effects.

• Few people get complete relief with medications and all medications are no more than moderately effective.

• A typical person with overactive bladder may urinate 12 times per day.

• Medication may reduce this number by 2-3 and reduce urinary incontinence events by 1-2 per day.

• Bununla birlikte, hem antimuskarinik ilaçlar hem de β3 adrenerjik reseptör agonistleri, yan etki riski nedeniyle ikinci basamak bir tedavi oluşturmaktadır.

• Çok az insan ilaçlarla tamamen rahatlar ve tüm ilaçlar orta derecede etkilidir.

• Aşırı aktif mesanesi olan tipik bir kişi günde 12 kez idrar yapabilir.

• İlaçlar bu sayıyı 2-3 oranında azaltabilir ve idrar kaçırma olaylarını günde 1-2 azaltabilir.

Referanslar

Benzer Belgeler

Daha önce ya- pılan çalışmalarda alerjik rinit, astım ya da kronik obstrük- tif akciğer hastalığı gibi alt solunum sistemi hastalıklarının erektil disfonksiyon

Yapılan çalışmalarda, kök hücre kullanımı ile erektil yanıtın arttığı ve sinir rejenerasyonunun daha fazla görüldüğü bildirilmiştir.. MSC enjeksiyonundan 4 hafta son-

Erectile dysfunction as a predic- tor of cardiovascular events and death in diabetic patients with angio- graphically proven asymptomatic coronary artery disease: a potential

Vit D eksikliği olanlar ve olmayanlar iki gruba ayrıldığında bu iki grup arasında anlamlı klinik ve metabolik fark izlenmedi.. ED şikayetinin ciddiliği ile vit D

Talbot ve arkadaşları (11) 60 epilepsi be 60 kontrol grubunu içeren çalışmalarında, erkek epileptik hasta ve kontrol grubu arasında total testosteron, serbest testosteron ve

DY-ŞDT gurubunda damar sayısında, şeklinde ve yoğunluğunda, anjiyogenezis ilişkili gen ekspresyonunda (ELR-CXC, CXCL1, CXCL2, CXCL5, CCL2, CCL3, CCL4, IL-1 beta, IL-6,

Uluslararası seksüel tıp derneği (ISSM) prematür eja- külasyonu (PE), intravajinal ejakülatuar latens süresinin (IELT) 1 dakika veya daha az olması ve ejakülasyonda

Bir çalışmada, SKT’li olgularda erozyon ve enfeksiyona bağlı olarak olguların %25’inde protezin alındığı belirtilmektedir (154) İnfeksiyon ve doku reaksiyonları