BiLiMSEL ARAŞTIRMALAR
FABAD Farm.Bil.Der.
15, 239-246, 1990
FABAD J.Pharm.Sci.
15, 239-246, 1990
Analjezik ve Antidiabetik Tabletlerin Mikrobiyolojik Analizleri
239
Ahmet AKIN(*) Nejat UÇARTÜRK(*) Sulhiye YILDIZ(*)
Özet: Bu araştırmada tablet formlu analjeziklerle, diabette kullanılan
ilaçların mikrobiyolojik olarak F.I.P. standardlarına uygunlugu araştırılmıştır.
Elde edilen bulgulara göre ilaçların% JOO'ünün Enterobacteriaceaefamilyasına
ait bakteriler, Salmonella ve Shigella ile koagulaz ( +) S.aureus açısından
uygunluk sagladıgı belirlenmiştir. %13.3'ünde total bakteri, %25'inde maya ve küf sayımı, izin verilen mikroorganizma sayısının (CFU!g) üzerinde
bulunmuştur.
Ayrıca izole edilen bakteriler, ilaçların kontaminasyonlarının belirlenmesi yönünden degerlendirilmiştir.
Microbiological Analysis of Analgesic And Antidiabetic Tablets
Summary: The tablet preparations of analgesic and antidiabetic agents were investigated to the related standard of F J.P in this study. Ali of the drugs confirmed to the standards for the bacteria belonging to the family of Enterobacteriaceae, Salmonel/a and Shigel/a and coagulase ( +) S. aureus.
However, 13.3 % and 25 % of samples were found to be over the permitted microorganism count (CFU!g) for viable organisms and yeasts and molds respectively.
Furthermore, the isolated bacteria w~re evaluated far the sources· of contamination of the samples.
Keywords: Microbiologica/ analysis, Analgesic and antidiabetic tablets.
Başvuru Tarihi 2.5.1990 Kabul Tarihi 2.7.1990
(*) A.Ü.Eczacılık Fakültesi, Mikrobiyoloji Bilim Dalı, Tandoğan-Ankara
240
GİRİŞ
T
edavi amacı ile kullanılan ilaçların, kontamine şekillerinin bazı infcksiyonlara neden olduklarının saptanması bunların infeksiyon kay-nağı olabileceği fikrini geliştirmiştir
(1-7). Gerçekten de patojen mikroorga- nizmalarla kirlenmiş (kontamine)
ilaçların neden oldukları çeşitli infek- siyon örnekleri az değildir (3-8).
Günümüzde farmasötik preparat-
ların geniş bir halk kitlesi tarafından
tedavi amacı ile kullanıldığı düşünülürse, halk sağlığı açısından bu
ilaçların mikrobiyolojik olarak steril veya hiç değilse patojen mikroorganiz- ma içermemesi arzulanır.
Yurdumuzda bugüne kadar
yayınlanmış farmakopelerde ilaçlar, sa- dece harnmaddeleri, fiziksel ve kimya- sal özellikleri yönünden ele alınmış,
mikrobiyolojik kaliteleri hakkında her- hangi bir kural getirilmemiştir. Ancak son birkaç senedir bu konuya eğilen çalışmalara rastlanmaktactır<9-11).
l!açların mikrobiyolojik yönden ka- litesine etkili olan faktörlerin başında
hammaddeye bağlı özellikler, imalat teknolojisi ve ilacın farmasötik şekli
önemli rol oynamaktadır. Harnmadde- nin elde edildiği orijine bağlı olarak ih- tiva ettiği mikroorganizma türleri
AKIN ve Ark.
farklılıklar gösterebilmektedir. Yapılan araştırmalarda aerop sporlu basiller, Gram ( +) koklar, maya ve küfler
yanında barsak florasına ait mikroorga- nizmalara rastlanılmış olması, kon- taminasyonun insan sağlığı açısından
önemini arttırmaktadır (6,7,9,10).
Haçların mikrobiyolojik standardi- zasyonuna ait çalışmalara 1972'de
Uluslararası Eczacılık Federasyonu (FIP) tarafından yayınlanan raporla (2)
başlanılmış ve bu kuruluş tarafından
1975 yılında yayımlanan ikinci raporla (12) bu konudaki kurallar bildirilmiştir
(Tablo-!).
Çalışmamızda, A T'a girme
hazırlıkları içinde bulunan ülkemizde üretilen farmasötik preparatlardan anal- jezikler ile diabette kullanılan tabletle- rin mikrobiyolojik kalitelerinin sap-
tanması amaçlanmıştır.
GEREÇ VE YÖNTEM
Çalışmamızda, değişik fırmalara ait
farklı seri numaralarına sahip preparat- lar incelemeye alınmıştır. Numuneler
değişik zamanlarda değişik eczaneler- den her gruptan 30'ar adet olmak üzere temin edildi.
Bu farmasötik preparatların ınikro
biyolojik saflıkları konusunda, FJp(l2) tarafından önerilen standartlar çerçeve- sinde numunelere aşağıdaki işlemler uygulandı (7,!3):
\.
AKIN ve Ark. 241
Tablo 1: Farmasötik preparatlardaki Mikrobiyolojik F.l.P Önerileri
Kategori Farmasötik şekil İzin verilen mikroorganizma miktarı ı a Enjektabl preparatlar Mutlaka steril
Oftalmik preparatlar, 1 gr veya mi' de mikroorganizma bulunmaya- normal olarak jcrm cak.
içeren vücut boşlukları
1 b ve yanıklara uygulanan
ağır ülserasyonlarda kul-
lanılan ilaçlar
3
Kulak, boğaz, burun, Canlı mikroorganizma miktarı g veya mi de deri vs. gibi organlara 102 yi geçmeyecek, Entcrobacteriaceae fam.
lokal olarak uygulanan ait mikroorganizma Pseudomonas aerugi- ilaçlar nosa ve Staphylococcus aureus bulunmaya-
Diğer preparatlar
cak.
Canlı mikroorganizma miktarı:
Aerop bakteriler için : 103 - 104/g veya mi Maya ve küf için: 1Q2/g veya mi
Her türlü durumda:
diğer Enterobacteri'ler max. 1Q2/g veya mi 1 g veya mi de Salmonella bulunmayacak 1 g veya mi de Ps aeruginosa bulunmayacak 1 g veya mi de Staph.aureus bulunmayacak.
,
"
242!. Her tablet numunesinden aseptik
şartlarda, laminar air Oow bench de en az 1 g miktarında !artımlar alındı, steril pH 7.0'deki fosfat tamponunda eritilerek l/IO'luk dilüsyon hazırlandı. Buradan !/
100, 1/1000 ve 1/10.000'lik seri dilüsyonlan yine steril pH 7.0 fos- fat tamponu ile yapıldı.
II. Numunelerin hazırlanan seri
dilüsyonlarından, Casein Soya Tryptone Agar (Oxoid), Sabouraud Dextrose Agar (Oxoid), Mac Con- key Agar (Oxoid), Vogcl-Johnson Agar (Oxoid), Cetrimide Agar (Ox- oid), Selenit Broth (Difco) ile Sal- monclla-Shigella Agar (Oxoid) be- siyerlerine ekimleri petride dökme yöntemi ile yapıldı(14,!5,ı6,17,ı"8, 19)
Ekimleri yapılan petriler maya ve küf sayımı için 22°C de 5-7 gün, diğerleri 35°C'de 2-5 gün süre ile inkübasyona bırakıldı.
Sayım işlemlerinde, her bir seri dilüsyona ait petrilerde, maya ve küf
sayımı için 50-200, diğerleri içinse 30- 300 arası sayımlar dikkate alındı.
Total bakteri ve maya-küf
sayımlan dışında izole edilen mikroor-
ganizmaların identifikasyonları için kültürel, morfolojik ve biyok,myasal testler uygulandı (14,19,20,21).
AKIN ve Ark.
BULGULAR
Çalışmamızda incelemeye alınan
tablet formlu analjezikler ile diabette
kullanılan ilaçların mikrobiyolojik olarak incelemelerine ait toplu sonuçlar Tablo 2'de verilmiştir.
Buna göre denemeye alınan toplam numunenin 52 adedi(% 87) total bak- teri sayımı yönünden, 45 adedi(% 75) maya ve küf sayımı yönünden, 60 ade- di (% 100) Enterobactcriaccae famil-
yası bakterileri yönünden ve incelenen numunelerin tümünün Pseudomonas grubu bakteriler, Salmonella-Shigella grubu ile Koagulaz (+) S.aurcus bak- terileri yönünden FIP standardlan ile uygunluk sağladıkları saptanmıştır.
Ancak incelenen toplam numunelerden 8 adedinin(% 13) total bakteri sayımı, 15 adedinin (% 25) maya ve küf
sayımı yönünden, izin verilen mik- roorganizma sayısının (CFU/g) üzerinde mikroorganizma ihtiva ettik- leri gözlenmiştir.
TARTIŞMA VE SONUÇ
DenefI1:eye alınan numunelerin to- tal bakteri sayımı bakımından % 82 ve maya küf sayımı bakımından da %45
oranında kirli (kontamine) bulunmalan
düşündürücüdür (Tablo 3).
,
Tablo 2: F.I.P. Önerileri Çerçevesinde Numunelerin İhtiva Ettikleri Mikroorganizma Sayıları.
Total bakteri Maya-Küf Enterobacıcriaccae Pscudomonas Salm.-Shig. ı Koag.( +)S.aureus İlaç grubu / sayımı (CFU/g) sayımı (CFU/g) fam.bak.(CFU/g) (CFU/g) (CFU/g) (CFU/g)
1
,;104 >104 ,;102 >102 ,;102 >102
o o o
Analjezik 27 3 23 7 30
-
1 30 30 30Antidiabctik 25 5 22 8 30 - 30 30 30
Toplam 52 8 45 15 60 - 60 60 60
% 87 13 75 25 100 100 100 100
'
)>
;>;
z
<"'
)>
?<-
. 1\)
,,.
"'
244 AKIN ve Ark.
Tobla 3: Numunelerin Temiz (hiç üreme görülmeyen) ve Kirli Sayıları.
ilaç grubu
Analjezik Antidiabetik Toplam
%
Total bakteri
sayımı
Kirli Temiz
24 6
25 5
49 11
82 18
Kirli numunelerde izole edilen bak- terilerin büyük bir çoğunluğunu aerop sporlu Gram ( +) basiller teşkil etmek- tedir. Toprak orijinli bu bakterilere, ilaçlarla ilgili diğer çalışmalarda da
rastlanılması (3,5-7 ,10,20) imalat sıra
sında veya hammadde ile ilgili kon- taminasyonlar dışında, anlamsız adi
kontaminasyonları belirlemesi yönün- den önemlidir. Ayrıca izole edilen ae- rop Gram ( +) kokların yapılan incele- meler sonunda saprofit koklar oldukları saptanmıştır. Bu mikroorganizmalar da kontaminasyon orijinini belirlemede önemli rol oynamaktadır.
Maya ve küf sayımı yönünden nu- munelerde % 45'e varan bir kirlilik
saptanması önemli bir bulgudur. An- cak izole edilen bu mikroorganizma-
ların kesin ayırımları yapılmamakla
beraber, patojen karakter taşımamaları
sevindiricidif ..
Nuıııunelerin % 12 sinin fekal kir- lenmeyi gösteren Enterobactcriaceae fa-
Maya-Küf Enterobacteriaceae
sayımı fam.bakteri sayımı
Kirli Temiz Kirli Temiz
15 15 2 28
12 18 5 25
27 33 7 53
45 55 12 88
milyasına ait mikroorganizmalarla kontamine olduğu saptanmıştır. Ancak
bunların miktar bakımından izin veri- len sınırlar içinde olması (12) orijini- nin hammadde kaynaklı olabileceği kanısını uyandırın ıştır (3.5.7,22,23).
Konu ile ilgili yapılan diğer çalışmalarda (4,6,9,10.22) çoğunlukla
izole edilen ve çoklu direnç karaktere sahip olması ile önemli sağlık sorun-
larını da beraberinde getiren Ps. aerugi-
nosa'nın izole edilmemiş olması se- vindirici bir olgudur.
Aynca bir grup ilaçlarda bulunduğu
bildirilen (4,6,8,10,19) Salmonella- Shigella cinsi bakteriler ile Koagülaz ( +) S.aureus'a da rastlanılmamıştır.
Sonuç olarak tablet formlu analje- zikler ile diabette kullanılan ilaçların
mikrobiyolojik açıdan yaklaşık % 85 inin mikroorganizma sayısı (CFU/g)
bakımından standardlara uyduğu ve bu
mikroorganizmaların da genellikle sap- rofit ve kommensal karakterde olduğü
'
belirlenmiştir. Ancak bu mikroorga-
nizmaların bir kısmının reenfeksiyon- lara neden olabildikleri ve normalde
bulundukları ortam dışında patojen rol oynayabildikleri de unutulmamalıdır.
KAYNAKLAR
1. Dony,J.,Dufaux-Fawille,M., et Devleeschouwcr,M.
"Microbiologie et Hygicne, Sem- inaries et Travaux Pratiques", Pul Presses Universitairies de Brux- elle, p:28, 1978.
2. "Purete Microbiologiqııe des Formes Pharmeceutiques Nan Obligatoirement Steriles", Rap- port Commun de Comite des La- boratories et Services Officials de Controle des MCdicarnents et de la Section des Pharmaciens de L'lndustrie F.I.P. !er Rapport:
J.Mond.Pharm., 15, 88, 1972.
3. Turraka, L., Ojanen,T., Pritti- nen,T. "Microbiological Purity Testing of Semisolid Topical :ereparations'1, Pharmazie, 41, 254-256, 1986.
4. Noble,W.C., Savin,J.A. "Steroid Crearn Contaminated With Pseu- domonas aeruginosa", Lancet !, 347-349, 1966.
5. Seyfarth, Yon H. "Microbiolo- gische Inprozess B-Kontrollen bei der Arzneimittelherstellung", Arz-
245
neim-Forsch/Drug Res., 35 (1), 205-207' 1985.
6. Baird,R.M. "Microbial Contami- nation of Pharmaceutical Prod- ucts Made in Hospital Pharmacy.
A nine Year survey'', The Pharm.J. 12(1), 54-55, 1985.
7. Ferguson, Baird,R.M.
A., Patel, A.,
"A Comparison of Two lncubation Temperatures far the Isolation of Gram-negative Contaminants From Raw Materi- als and Nonsterile Pharmaceuti- cals'', J.Clin.Pharm.Therap. 12, 249-254, 1987.
8. Komarmy,L.E.,O Oxley,M.E., Brecher:G. "Hospital - Acquired Salmonellosis Traced to Carmine Dye Capsules", The New Eng.Med. 276 (15), 850c852, 1967.
9. Akın,A., Tanmcı,N., Akın,S.
"Health Controls Realized on Im- ported Shampoos in Turkish Market ll. 3rd lntemational Phar- maceutical Technology Sympo- sium. University of Hacettepe.
Faculty of Pharmacy., September 9-11, Poster Abstracts. 20-21, 1986.
10. Dony,J., Akın,A., Dewlees- chouwer,M. "Sıvı Majistral
Formların Mikrop Florası Ekolo- jik Veriler ve Antibiyotildere
246
Hassasiyetleri'', A.Ü. Ecz. Fak.
Mec. 10(1-2), 30-40, 1980.
l 1. Akın,A. "Ilaçların Mikrobiyolo- jik Standardizasyonu'', A.Ü. Ecz.
Fak. Mec. 11(1), 70-79, 1981, 12. "2 eme Rapport Corumun du Co-
mite des Laboraıoires et Services Officiels de Controle des Mcdica- ments et de la Section dcs Phar- maciens de L'Industric de la F.l.P." Pharm., Acta Hclv.
50:285-292, 1975.
13. Pedersen,A., Szabo,L. "Microbial Contcnt in Nan-sterile Pharma- ceutieals, il. Methods'', Dansk.
Tidsskr,Farm., 42:50-55, 1968.
14. USA Pharmacopia XX. The Na- tional Formulary XV., Lockville, Md.The US Pharmacopia Con- vention, !ne. 1980.
15. US Codc ofFood Rcgulations, Food and Drugs, Part 141-559, 1981.
16. Offical Methods of Analysis of the AOAC, 13 ıh ed. Washington D.C., AOAC, 1980.
17. Difco Manual, Dehydrate Cul- tures Media and Reagents for Mi- crobiology, 10 ıh ed., Difco La- boratories, Detroit, Michigan, 1984.
AKIN ve Ark.
18. The Oxoid Manual of Culture Media, Ingredients and Other La- boratory Service, 5 th ed., Oxoid Lmd., Hampshire, 1982.
19. Fischer,A., Fuglsang-Smidt,B., Ulrich,K. "Microbial Content in Non-sterile Pharmaceuticals, iV.
Tablets", Dansk Tidsskr. Far., 42:125-131, 1968.
20. Gill-M.C., De La Rosa,M.C., Mosso,M.A., Garcia Arri- bas,M.L. "Numerical taxonomy of Bacillus Isolated From Orally
Adminisıered Drugs'', J. Appl.
Bacteriol., 61:341-356, 1986.
21. Lennette,E.H., Balows,A., Han- dler,W.J., Shadomy,H.J. "Manu- al of Clinical Microbiology, 4 ıh
ed., Washington D.C., American Society for Microbiology, 1985.
22. Baird,R.M. "Microbial Contarni- nation of Non-sterile Pharmaceu- tical Products Made in Hospital in the North East Thames Re- gional Health Authority", J.Clin.Hosp.Pharm., 10:95-100,
1985.
23. Venkateswarlu,K., Broor,S., Mekta,S. "Bacterial Çontamina- tion of Oral Rehydration Solu-
ıion'', Indian Pediat., 21-707-711, 1984.