腸 病 毒
腸病毒為濾過性病毒的一種，可分為 1. 科沙奇病毒 A 型和 B 型； 2. 腸病毒 68-71 型； 3. 伊科病毒； 4. 小兒麻痺病毒。目前除了小兒麻庳病毒之外，尚沒有 研究出疫苗可供注射。因此居家環及個人衛生將是預防腸病毒的關鍵。 腸病毒在世界各地都有，其流行的季節為夏季至初秋。這些病毒在室溫下可存活好幾 天。傳染的途徑為人與人互相傳染。可藉口鼻分泌物、糞便、飛沬、或呼吸道傳染。特 別是在通風及衛生境不良的地方。一般而言，小孩比較容易受到感染，好發於五歲以下 幼兒，且年紀愈小愈易受感染。新生兒感染可能會很嚴重，大小孩的病程可能會較輕微。 其潛伏期約為 3~6 天。 所有類型的病毒感染共同的表現為非特異性發燒，一般會持續三天，合併有頭痛、全身 不適、咽炎、及肌肉酸痛。新生兒還可能出現腸胃症狀。 在臨床上最常見的表現有“咽峽炎”及“手足口症”兩種： 咽峽炎：口腔包括後咽部、顎部、及懸雍垂等，出現潰及發紅的水泡，約持續 3~6 天， [ 發表醫師 ] :護理指導 醫師(小兒科) [ 發布日期 ] :2007/8/31常見之病原為克沙奇病毒。 手口足症：舌頭及口腔黏膜上的小潰瘍，合併手腳或腎部水或紅斑。經常也含有非特異 性紅斑丘疹或出血點。通常和 A1b 型克沙奇病毒或 71 型腸病毒有關。 另外，有些種腸病毒會造成急性出血性結膜炎（ A24 型克沙奇病毒及 70 型腸病 毒），患者會有眼睛痛、分泌物多、充血、流淚、結膜炎、角膜炎等情形。腸病毒也會 造成心肌炎，心包膜炎，及無菌性腦膜炎。特別是 B1-5 型克沙奇病毒，心肌炎死亡 率尤其高，若發生於新生兒及嬰兒，症狀常較為嚴重。 目前醫學上尚未有有效的治療腸病毒藥物。主要方法為緩解症狀，補充足的水份，避免 因病童過於虛弱而造成併發症。若極少數有併發症之患者，應配合小兒專科醫師，對症 治療。故兒童若一旦感染，應密切配合醫師觀察；若有昏睡、呼吸急促、抽痙、脫水等 現象，應進一步送醫治療。 預防腸病毒的方法： 儘量避免幼兒出入公共場所。 勤洗手，加強個人衛生。如：吃飯前後、上完廁所等，一定要以肥皂洗手。且依照“濕、 搓、沖、捧、擦”五步驟，徹底消滅病毒。 不與疑似之病患接觸，避免遭受感染。 嬰幼兒患病，請在家隔離觀察，以傳染染其他嬰幼兒，並補充水份及多休息。 加強居家及學校環境，清潔幼兒物品、玩具，並保持通風
患童逐漸康復後，病仍可經糞便排出，傳染他人長數週。故復原後仍應持續注意清潔衛 生工作。 相信家長們只要注意寶寶的衛生及環境，養成良好的生活習慣，並配合醫師的指示，一 定能杜絕腸病毒危害。 !!健康文章內文主要提供民眾降低對疾病因不了解產生之不安和恐懼，但不可取代實際的醫療行 為，所以身體如有不適請您前往醫院就醫治療。
