(Alt Ekstremite Ortezleri) LLO: LowerLimbOrthoses Bel kemeri ve HKAFO Serap Alsancak 14.hft

(1)

(Alt Ekstremite Ortezleri) LLO: Lower Limb Orthoses

Bel kemeri ve HKAFO

14.hft

(2)

KAFO uyluktan ayağa uzanan hareketi ve diz-ayak bileği düzgün duruşunu sağlayan,

femur/tibia veya herikisini birlikte konvansiyonel veya hibrid yapısı ile destekleyen uzun yürüme ortezidir.

KAFO Endikasyonları • _{Kas zayıflıkları}

• _{Alt motor nöron (2.MN) lezyonları}

(3)

(4)

KAFO fonksiyonları

• _{Weight bearing’i kısmen veya bütünüyle kalça} ekleminden/femurdan alır (ischial destekli

olduğunda)

• _{Alt ekstremiteye binen stresi azaltır} • _{Dizin stabilizasyonunu sağlar}

• AFO ile bağlantı sağlar

• _{Travmatik paraplejik olgular için kalçanın} fonksiyonel kontrolü sağlanır

(5)

Konvansiyonel KAFO yapısı

• _{Çift metal yan bar} • _{Uyluk bandı}

• _{Mekanik diz klemi} • _{Ayak bölümü}

• _{Ped, bant gibi aksesuvarları yapısında} bulundurur

(6)

Mekanik diz eklemleri

• Serbest diz eklemi • _{Offset diz eklemi} • _{Centrik diz eklemi} • Drop lock diz eklemi

• _{UCLA diz eklemi}(Quad soket yapısı ile kullanılır) • _{Yaylı diz eklemi}

• Swiss lock • _{Pawl lock} • _{Bail lock}

(7)

Mekanik kalça eklemi ve bel kemeri

Kalça eklemi yeri ? Metal bel kemeri yeri ?

(8)

HO

• _{Kalça Abduksiyon Ortezi kalçanın}

adduksiyonunu ve aşırı fleksiyonunu önler Yapısında

• Pelvik bant

• _{Kalça eklemi ve}

(9)

Kalça ortezleri (HO)

• _{CP’li bireyleri orta düzeydeki}

adduksiyon spastisitesini azaltma (adduksiyona idisi azaltmak için) • _{Kalça eklemini yaralanma sonrası}

veya cerrahi sonrası (artroskopik onarımlar, total kalça revizyonları gibi) kontrollü ROM’unu

(10)

Hip Knee Ankle Foot Orthosis

(HKAFO)

• _{Pelvik bandın ve kalça ekleminin KAFO}

yapısına bağlanması ile HKAFO (Bel kemerli Uzun Yürüme Ortezi) oluşur

HKAFO endikasyonları

• _{Kalça fleksiyon/ekstansiyon} _{instabilitesi} • Kalça abduksiyon zayıflığı

(11)

HKAFO bölümleri

• _{Pelvik bant}

• _{Kalça eklemi ve kilit} • _{İschial bant}

• _{Yan barlar} • _{Uyluk bandı} • _{Diz eklemi} • _{Bacak C barı}

• _{Ayak bileği eklemi}

(12)

Bel kemerli (Pelvik bantlı)

Uzun Yürüme Ortezi (HKAFO)

Unilateral HKAFO

(13)

HO ve Pelvik bantlar

(14)

(15)

Kalça eklemleri ve Kilitler

• _{Tek eksenli kalça eklemi}

• _{İki pozisyonda kilitlenebilen kalça eklemi} • _{Çift eksenli Kalça eklemi}

(16)

• _{Tek eksenli kalça eklemi tüm düzlemlerde} hareketi kısıtlar

• _{İki pozisyonda kilitlenebilen eklemde kilitleme} tam ekstansiyonda ve 90 derece fleksiyonda olur

• _{Çift eksenli kalça ekleminde pozisyonlama} fleksiyon-ekstansiyonla birlikte, abduksiyon-adduksiyon da gerçekleştirilir