• Sonuç bulunamadı

Vaccingruppsmöte Tid och plats

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2021

Share "Vaccingruppsmöte Tid och plats"

Copied!
4
0
0

Yükleniyor.... (view fulltext now)

Tam metin

(1)

25 MARS 2014

1

Minnesanteckningar

Vaccingruppsmöte

Tid och plats 7 oktober 2014

Närvarande Anders Österlund

Barbro Nilsson Hilda Hassler

Ann-Louise Svedberg Lindqvist Lis-Marie Larsson-Malmqvist

För kännedom Anders Nystedt

Anne Sundqvist Ann-Marie Cylvén Ingrid Brännström

Katarina Enér Sanne Hovmöller Åke Stenberg

1. Minnesanteckningar

Föregående mötes minnesanteckningar godkändes.

2. Aktuell vaccinationsstatistik - barnvaccinationsprogrammet

Anders redovisade aktuell barnvaccinationsstatistik. Sedan förra mötet har ny statistik fån skolhälsovården tillkommit. Vaccinationstäckningen ser fortsatt bra ut, även om vi fortfarande har ett besvärande bortfall av data i ett par kommuner.

84%

86%

88%

90%

92%

94%

96%

98%

100%

1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013

Andel fullständigt vaccinerade

Födelseår

DPT-Polio åk 6 (12 år) DPT-Polio BVC (2 år) MPR åk 6 (12 år) MPR BVC (2 år)

(2)

25 MARS 2014

2 3. Influensa

Resultatet av den fördjupade analys avseende vaccination av personer som tillhör de medicinska riskgrupperna ”hjärtsvikt” respektive ”KOL” är förskräckande. Bland dem med någon av diagnoserna var endast 26 % vaccinerade. Här krävs betydligt mer aktiva insatser för att nå dessa personer med information.

Beslut om att följa den rekommendationen från Vaccingruppen om att all personal i patientnära arbete i Norrbotten bör erbjudas influensavaccination har antagits av cheferna för division Närsjukvård och division Länssjukvård.

Dock har det varit lite si och så med hur väl man lyckats nå ut med detta till sina respektive verksamheter.

4. Vaccinupphandlingar i landstinget

Anne delegerade den här gången frågan om vaccinupphandlingar till undertecknad.

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

Arj e p lo g Arv id sja u r Bod e n G älli va re H ap ar an d a Jo kkm o kk Kalix Ki ru n a Lu le å Pa ja la Pite å Älv sb yn Öv erka lix Öv erto rn eå

Andel vaccinerade DTP-polio

uppgift saknas 0 dos 1-3 doser 4 doser

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

Arje p lo g Arv id sja u r Bod e n G älliv are H ap ar and a Jok km ok k Kalix Ki ru n a Lu le å P aj ala Pite å Äl vs b yn Öv erk ali x Ö vert o rn eå

Andel vaccinerade MPR

uppgift saknas

0 dos

1 dos

2 doser

(3)

25 MARS 2014

3

Vad gäller vaccin enligt nationella barnvaccinationsprogrammet, så kommer norra regionen använda SKL:s ramavtal framöver. Vi kan börja avropa dessa vacciner från 2015-03-01.

Vad gäller influensavaccin, så kommer vi sannolikt att ansluta oss till nationell upphandling även där. Nuvarande avtal med GSK (Fluarix förfylld spruta, fp=10x0,5 ml) och AstraZeneca (Fluenz nässpray, fp=10x0,2 ml) är förlängda tom 2016-01-31.

Vad gäller övriga vacciner, så löper nuvarande avtal till 2015-02-28.

Uppstart inför ny upphandling inleds vecka 44. Västernorrland är ansvarigt för norrlandstingens upphandling. Eftersom denna upphandling både omfattar resevacciner och kompletterande barnvacciner ansåg gruppen att NLL´s representation i upphandlingsgruppen utöver Anne Sundqvist, Åke Stenberg och undertecknad bör kompletteras med Sanne Hovmöller.

5. PM för kompletterande vaccinationer av barn över 12 år

På grund av tidsbrist, beslutades att förslagen till PM med kompletterande vaccinationer för barn 6 - 12 år (Hilda) och barn äldre än 12 år (Sanne) diskuteras vid nästa möte. Utkast önskas utskickade i god tid före mötet.

6. Övriga frågor

a) Vaccination av gravida mot kikhosta

Sedan augusti månad har antalet fall av kikhosta ökat i Sverige, också i Norrbotten, se diagram nedan. Med anledning av detta har frågan ställts

om vi bör rekommendera gravida att vaccinera sig som skydd för barnet.

Detta är något som praktiseras i flera länder. Vaccingruppen enades om att följa nationella rekommendationer i frågan, men att inte ta fram egna sådana i avvaktan på eventuellt kommande nationella.

b) Brist på tuberkulinreagens

SSI har under en längre tid haft problem med leveranserna av

tuberkulinreagens (PPD-test) och har meddelat att reagens inte kommer att finnas för leverans förrän tidigast i januari 2015. Ett motsvarande reagens, Tubertest, från SanofiPasteurMSD kan beställas på licens från Crucell/SBL Vaccin Distribution eller från Tamro.

35 52

64

15 15 18 24 23

7 17

0 2 5 4 6

2 11

0 10 20 30 40 50 60 70

1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 5 okt 2014

Rapporterade fall av kikhosta

(4)

25 MARS 2014

4 Vaccingruppen rekommenderar följande:

1. Inför vaccination: Dessa vaccinationer är inte mer brådskande än att man kan avvakta tills man fått tag på reagens och utfört PPD-test.

2. Screening av asylsökande/flyktingar: Lungröntgenundersökningar prioriteras här. Det är det bästa sättet att upptäcka smittsam tuberkulos på.

IGRA-test (Interferon Gamma Release Assay) rekommenderas i brist på tuberkulinreagens vid utredning av aktiv/latent tuberkulos.

3. Smittspårning: Vid smittspårning rekommenderas IGRA-test (Interferon Gamma Release Assay). I normalfallet används IGRA-test endast till vuxna och barn ner till fem års ålder. Men även barn ner till två års ålder kan testas om följande riktlinjer följs:

Om värdet < 0,20: negativt och ingen ytterligare kontroll behövs.

Om värdet är 1,0 eller mer skriv lungröntgen remiss och remiss till barnkliniken. Om barnet har symtom eller TB i nära omgivning ring!

Om värdet 0,20 - 0,99: svårvärderat. Förutsatt att barnet är symtomfritt och inte har tuberkulos i sin nära omgivning tar man ett nytt test efter 4 veckor:

- Om värdet då är under 0,20 bedöms det som negativt.

- Om det har stigit och är > 0,99 beställ lungröntgen och skriv remiss för bedömning av latent tuberkulos.

- Om värdet vid omkontroll fortfarande ligger mellan 0,20 och 0,99 och barnet inte uppvisar några symtom rekommenderas PPD då detta åter finns tillgängligt.

4. Barn under två års ålder som har långdragen hosta och/eller dålig viktutveckling och/eller tuberkulos i nära omgivning, ta lungröntgen och diskutera fortsatt handläggning med barnläkare.

OBS! Ett negativt test (PPD eller IGRA-test) utesluter inte aktiv tuberkulos, varför symtom som talar för aktiv sjukdom alltid måste utredas.

7. Nästa möte

Nästa möte hålls tisdag 17 mars 2015 kl 13:00 -15:00 i Smittskydds konferensrum.

Minnesanteckningar förda av

Anders Österlund

Referanslar

Benzer Belgeler

till att balansera en ökad sysselsättning. Genom dialog med olika aktörer, prognoser och analyser är huvudfokus på två områden. A:Öka¿ möjlighet till matchning

Kommunen vill avvakta till utredningen om hur barn och unga i Gällivare mår, är klar men ambitionen från politiken finns.. Kiruna: Ansökt om pengar och stöttar regionen nu

UMO: Laponia kommer att bjuda in till möte för dialog kring bl.a?. insatser

Vårdplaneringar SVP – Jessica inbjuds till nästa möte för vidare diskussion kring innehåll, kvalitet samt hur vi förbättrar dessa. Samjouren önskar mall för rapportering

o Ism 1 september ska ALSL och EB kontakta Adrian Mandegari på SKL Kommentus för att initiera = ”öppna kranen” till det nya upplägget!. o Vi tror att det nya upplägget

Ett förslag utarbetas av SME som skickas på remiss till Vacc-grp för att sedan gå vidare till företagshälsovården. Allmän info om nya blad

Två personer i Vaccingruppen går i pension till sommaren, undertecknad som ersätts av Anders Nystedt och Anne Sundqvist som ersätts av Niklas Ranneberg.. Sedan förra mötet har

Vi har också skickat ut riktad information till vissa patientföreningar som ingår i riskgrupp för vaccination.Tyvärr var tiden för knapp för att göra något ytterligare