• Sonuç bulunamadı

BİYOLOJİK RİSK ETMENLERİ

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2022

Share "BİYOLOJİK RİSK ETMENLERİ"

Copied!
47
0
0

Yükleniyor.... (view fulltext now)

Tam metin

(1)
(2)

BİYOLOJİK RİSK ETMENLERİ

(3)

TANIMLAR

Biyolojik etkenler:

Herhangi bir enfeksiyona, alerjiye veya zehirlenmeye neden olabilen, genetik olarak değiştirilmiş olanlar da dahil

mikroorganizmalar, hücre kültürleri ve insan parazitleri,

Mikroorganizma:

Genetik materyali replikasyon veya aktarma yeteneğinde olan hücresel veya hücresel olmayan mikrobiyolojik varlıklar,

Hücre kültürü:

Çok hücreli organizmalardan türetilmiş hücrelerin in-vitro olarak geliştirilmesini,………ifade eder

BİYOLOJİK RİSK ETMENLERİ

(4)

Enfeksiyon Risk Düzeyine Göre Biyolojik Etkenler

1. İnsanda hastalığa yol açma olasılığı bulunmayan biyolojik etkenler,

2. İnsanda hastalığa neden olabilen, çalışanlara zarar verebilecek, ancak topluma yayılma olasılığı olmayan, genellikle etkili

korunma veya tedavi imkanı bulunan biyolojik etkenler,

3. İnsanda ağır hastalıklara neden olan, çalışanlar için ciddi tehlike oluşturan, topluma yayılma riski bulunabilen, ancak genellikle etkili korunma veya tedavi imkanı olan biyolojik etkenler,

4. İnsanda ağır hastalıklara neden olan, çalışanlar için ciddi tehlike oluşturan, topluma yayılma riski yüksek olan ancak halen etkili korunma ve tedavi yöntemi bulunmayan biyolojik etkenler,

BİYOLOJİK RİSK ETMENLERİ

(5)

RİSKLERİN BELİRLENMESİ VE DEĞERLENDİRİLMESİ

Biyolojik etkenlere maruz kalma riski varsa; işçinin maruziyet türü, düzeyi ve süresi belirlenir,

Birden fazla grupta yer alan biyolojik etkenlere maruziyetin söz konusu ise; risk değerlendirmesi, zararlı biyolojik

etkenlerin tümünün oluşturduğu tehlike dikkate alınarak yapılır,

Risk değerlendirmesi, düzenli aralıklarla , maruziyet koşulları değiştiğinde yada başka herhangi bir değişiklik olduğunda yenilenir,

BİYOLOJİK RİSK ETMENLERİ

(6)

RİSK DEĞERLENDİRME KRİTERLERİ

1. İnsan sağlığına zararlı olan veya olabilecek biyolojik etkenlerin sınıflandırılması,

2. Yetkili makamların, işçilerin sağlığını korumak için biyolojik etkenlerin denetim altına alınması hakkındaki önerileri, 3. İşçilerin işlerinin sonucu olarak ortaya çıkabilecek

hastalıklarla ilgili bilgiler,

4. İşçilerin işlerinin sonucu olarak ortaya çıkabilecek alerjik veya toksik etkiler,

5. Yaptıkları işle doğrudan bağlantılı olarak işçilerin yakalandığı hastalıkla ilgili bilgiler.

BİYOLOJİK RİSK ETMENLERİ

(7)

RİSK DEĞERLENDİRME KRİTERLERİ

1. İnsan sağlığına zararlı olan veya olabilecek biyolojik etkenlerin sınıflandırılması,

2. Yetkili makamların, işçilerin sağlığını korumak için biyolojik etkenlerin denetim altına alınması hakkındaki önerileri, 3. İşçilerin işlerinin sonucu olarak ortaya çıkabilecek

hastalıklarla ilgili bilgiler,

4. İşçilerin işlerinin sonucu olarak ortaya çıkabilecek alerjik veya toksik etkiler,

5. Yaptıkları işle doğrudan bağlantılı olarak işçilerin yakalandığı hastalıkla ilgili bilgiler.

BİYOLOJİK RİSK ETMENLERİ

(8)

İKAME ETME – YERİNE KOYMA

«İşveren, yapılan işin özelliğine göre zararlı biyolojik etkenleri kullanmaktan kaçınacak

ve teknik gelişmelere uygun olarak, kullanım şartlarında işçilerin sağlığı için tehlikeli olmayan veya daha az tehlikeli olan biyolojik etkenleri kullanacaktır.»

BİYOLOJİK RİSK ETMENLERİ

(9)

RİSKLERİN AZALTILMASI

1. Yapılan risk değerlendirmesi sonucunda, işçilerin sağlık ve güvenliği için risk olduğu ortaya çıkarsa, işçilerin maruziyeti önlenir,

2. Bunun teknik olarak mümkün olmadığı hallerde, yapılan iş ve risk değerlendirmesi dikkate alınarak, sağlık ve güvenlik yönünden yeterli korumayı

sağlayacak şekilde, işçilerin maruziyet düzeyinin en aza indirilmesi için önlemler alınır;

BİYOLOJİK RİSK ETMENLERİ

(10)

RİSKLERİN AZALTILMASI

Maruz kalan/kalabilecek işçi sayısı, mümkün olan en az sayıda tutulur,

Çalışma prosesleri ve teknik kontrol önlemleri, biyolojik etkenlerin ortama yayılmasını

önleyecek/ortamda en az düzeyde bulunmasını sağlayacak şekilde düzenlenir,

Öncelikle toplu koruma önlemleri alınır ve/veya

maruziyetin başka yollarla önlenemediği durumlarda kişisel korunma yöntemleri uygulanır.

BİYOLOJİK RİSK ETMENLERİ

(11)

RİSKLERİN AZALTILMASI

Hijyen önlemleri; biyolojik etkenlerin çalışma

yerlerinden kontrol dışı dışarıya taşınması, sızması, önlenmesi ve azaltılmasını sağlamalı,

Biyolojik risk işareti ile birlikte ilgili diğer uyarı işaretleri de kullanılır,

Biyolojik etkenlerin karıştığı kazaların önlenmesine yönelik plan hazırlanır.

BİYOLOJİK RİSK ETMENLERİ

(12)

RİSKLERİN AZALTILMASI

Biyolojik etkenlerin muhafaza edildikleri ortam dışında bulunup bulunmadığının belirlenmesi için ölçümler yapılır,

Atıkların, gerektiğinde uygun işlemlerden geçirildikten sonra işçiler tarafından güvenli bir biçimde

toplanması, depolanması, işyerinden uzaklaştırılması, güvenli ve özel kapların kullanılması da dahil uygun yöntemlerle yapılır,

Biyolojik etkenlerin işyeri içinde güvenli bir şekilde taşınması için gerekli düzenlemeler yapılır.

BİYOLOJİK RİSK ETMENLERİ

(13)

BAKANLIĞA BİLDİRME YÜKÜMLÜLÜĞÜ

a) Risk değerlendirmesi sonuçları işçilerin sağlık ve güvenliği yönünden risk bulunduğunu ortaya koyuyorsa, istenmesi halinde, işveren aşağıdaki konularda gerekli bilgileri Bakanlığa verir,

b) İşveren, biyolojik etkenin ortama yayılmasına ve insanda ciddi enfeksiyona ve/veya hastalığa sebep olabilecek herhangi bir kaza veya olayı derhal

Bakanlığa ve Sağlık Bakanlığına bildirir,

BİYOLOJİK RİSK ETMENLERİ

(14)

BAKANLIĞA BİLDİRME YÜKÜMLÜLÜĞÜ Aşağıda belirtilen biyolojik etkenlerin ilk kez kullanımında ön bildirimde bulunulur;

1) Grup 2 biyolojik etkenler 2) Grup 3 biyolojik etkenler 3) Grup 4 biyolojik etkenler

BİYOLOJİK RİSK ETMENLERİ

(15)

KİŞİSEL HİJYEN VE KORUNMA

a) İşverenler, işçilerin biyolojik etkenlerle çalışmaya bağlı sağlık veya güvenlik riskleriyle karşılaştıkları bütün işlerde, aşağıdaki önlemleri almakla yükümlüdür;

1) İşçiler, biyolojik etkenlerin bulaşma riski bulunan çalışma alanlarında yiyip içmeyeceklerdir.

2) İşçilere uygun koruyucu giysi veya diğer uygun özel giysi sağlanacaktır.

3) İşçilere, göz yıkama sıvıları ve/veya cilt antiseptikleri de dahil, uygun ve yeterli temizlik malzemeleri bulunan yıkanma ve tuvalet olanakları sağlanacaktır.

BİYOLOJİK RİSK ETMENLERİ

(16)

EĞİTİM-TALİMATLAR-BİLGİLENDİRME

«İşyerinde çalışan işçilere uygun ve yeterli eğitim verilmeli, aşağıda belirtilen konularda gerekli bilgi ve talimatlar

verilmelidir.»

Olası sağlık riskleri,

Maruziyeti önlemek için alınacak önlemler,

Hijyen gerekleri,

Koruyucu ekipman ve elbiselerin kullanımı ve giyilmesi,

Herhangi bir olay anında ve olayların önlenmesinde işçilerce yapılması gerekenler,

BİYOLOJİK RİSK ETMENLERİ

(17)

EĞİTİM

Biyolojik etkenlerle temasın söz konusu olduğu çalışmalara başlanmadan önce,

Yeni veya değişen risklere göre uyarlanacak,

Gerektiğinde periyodik olarak tekrarlanacak eğitimler verilmelidir.

BİYOLOJİK RİSK ETMENLERİ

(18)

SAĞLIK GÖZETİMİ

a

) Biyolojik etkenlerle yapılan çalışmalarda işçiler;

Çalışmalara başlamadan önce sağlık gözetimine tabi tutulmalıdır,

Düzenli aralıklarla sağlık gözetimine tabi tutulmalıdır.

b) Risk değerlendirmesi, özel koruma önlemleri alınması gereken işçileri tanımlayacak;

Bir işçinin, maruziyete bağlı olduğundan kuşkulanılan enfeksiyona ve/veya hastalığa yakalandığı saptandığında, işyeri hekimi veya işçilerin sağlık gözetiminden sorumlu kişi, benzer biçimde maruz

kalmış diğer işçilerin de aynı şekilde gözetime tabi tutulmasını sağlar,

Bu durumda maruziyet riski yeniden değerlendirilir,

BİYOLOJİK RİSK ETMENLERİ

(19)

SAĞLIK GÖZETİMİ

Maruziyetin sona ermesinden sonra yapılacak herhangi bir sağlık gözetimi ile ilgili olarak işçilere gerekli bilgi ve

tavsiyeler verilir, sağlık eğitimleri yapılır,

İşçinin kişisel sağlık durumu yeniden değerlendirilir, mesleki ve tıbbi öyküsü ile ilgili kayıt tutulur,

İşçiler, kendileriyle ilgili sağlık gözetimi sonuçları hakkında bilgi edinebilecekler, ilgili işçiler veya işveren sağlık gözetimi sonuçlarının gözden geçirilmesini isteyebilecek,

Biyolojik etkenlere, mesleki maruziyet sonucu meydana gelen her hastalık veya ölüm Bakanlığa bildirilir,

BİYOLOJİK RİSK ETMENLERİ

(20)

KAYITLAR

a) Sağlık gözetiminin yapıldığı durumlarda, kişisel tıbbi kayıtlar, maruziyetin son bulmasından sonra en az 10 yıl süre ile saklanır,

b) İşverenler, Grup 3 ve/veya Grup 4 biyolojik etkenlere maruz kalan işçilerin listesini, yapılan işin türünü, mümkünse hangi biyolojik etkene maruz kaldıklarını ve maruziyetler, kazalar ve olaylarla ilgili kayıtları,

uygun bir şekilde tutulur. Bu liste ve kayıtlar maruziyet sona erdikten sonra en az 20 yıl saklanır,

BİYOLOJİK RİSK ETMENLERİ

(21)

KAYITLAR

Kişisel tıbbi kayıtların bilinen son maruziyetten itibaren 40 yıl süre ile saklandığı koşullar;

1.Kalıcı veya gizli enfeksiyona neden olduğu bilinen biyolojik etkenlere maruziyette,

2.Eldeki bilgi ve verilere göre, seneler sonra hastalığın ortaya çıkmasına kadar teşhis edilemeyen enfeksiyonlara sebep olan biyolojik etkenlere maruziyette,

3.Hastalığın gelişmesinden önce uzun kuluçka dönemi olan enfeksiyonlara sebep olan biyolojik etkenlere maruziyette,

4.Tedaviye rağmen uzun süreler sonra nükseden hastalıklara yol açan enfeksiyonlara sebep olan biyolojik etkenlere maruziyette,

5.Uzun süreli ciddi arıza bırakabilen enfeksiyonlara sebep olan biyolojik etkenlere maruziyette

BİYOLOJİK RİSK ETMENLERİ

(22)

TANIM

Çalışma yaşamında biyolojik risk etkenleri denildiğinde;

akla, herhangi bir enfeksiyona, alerjiye veya zehirlenmeye neden olabilen, (genetik olarak

değiştirilmiş olanlar da dahil) mikroorganizmalar, hücre kültürleri ve insan parazitleri gelir.

Biyolojik riskler, yukarıda belirtilen durumlara neden olan tüm virüsler, bakteriler, mantarlar ve parazitleri

kapsamaktadır.

BİYOLOJİK RİSK ETMENLERİ

(23)

ETKENLER

«Hastalık etkeni mikroorganizmaların insan organizmasına girişlerine infeksiyon denir.»

Etkenler;

1.Bakteriler, 2.Virüsler, 3.Mantarlar, 4.Riketsiyalar, 5.Protozoerler, 6.Parazitler, 7.Klamidyalar,

BİYOLOJİK RİSK ETMENLERİ

(24)

İSK ALTINDAKİ İŞLER

Tarım (ürünün yetiştirilmesi ve hasadı),

Hayvancılık, Ormancılık, Balıkçılık,

Tarım ürünleri (gıda paketleme),

Depolama (tahıl siloları, tütün ve diğerleri),

Hayvan tüyleri ve derilerinin işlenmesi,

Tekstil fabrikaları,

Ağaç işleme (marangozhaneler),

Laboratuvar hayvanlarının bakımı,

BİYOLOJİK RİSK ETMENLERİ

(25)

İSK ALTINDAKİ İŞLER

Sağlık (hasta bakımı, tıbbi ve dental),

Kişisel günlük bakım (saç bakımı, vücut bakımı),

Biyoteknoloji (üretim işlemleri),

Farmasötik (ilaç üretimi),

Klinik ve araştırma laboratuvarları,

Bina onarımı,

Katı ve sıvı atıkların yok edilmesi,

Endüstriyel atıkların yok edilmesi,

BİYOLOJİK RİSK ETMENLERİ

(26)

İSK ALTINDAKİ İŞLER

İşyerlerinde bulunan biyolojik risk etmenlerinin tayininde, daha ziyade;

1. Tarım işçileri,

2. Sağlık çalışanları ,

3. Laboratuvar çalışanları………..üzerine yoğunlaşılmıştır.

BİYOLOJİK RİSK ETMENLERİ

(27)

BİYOLOJİK RİSK ETMENLERİ – HASTALIK İLİŞKİSİ

1. Patojenite - Virülans (Etkenin hasta etme yetisinin) yüksekliğine,

2. Bulaşma yollarına (Temas, ortak kullanılan cansız maddeler, hava-vektörler)

3. Konakçının duyarlılığına,

4. Çevre etmenlerine; (Isı değişiklikleri, nem, radyasyon, hava basıncı, hava akım hızı, kimyasal maddeler, gazlar, toksinlere vb.

bağlıdır)

BİYOLOJİK RİSK ETMENLERİ

(28)

TARIM VE HAYVANCILIKTA BİYOLOJİK RİSKLER

Hastalık Belirtileri Kaynak Riskli İşler

Şarbon Deride siyah püstül Enfekte koyun-inek/ürünleri Çiftçi, kasap, veteriner,

Tüberküloz Öksürük, ateş, terleme Enfekte hayvanlar Çiftçi, kasap, veteriner,

Bruselloz* Ateş, terleme, eklem ağrısı Hasta koyun, keçi, inek Besiciler, sütçü, veteriner,*

Salmonellozis Ateş, üşüme, ishal, baş ağrısı Kümes hayvanı, kedi, köpek Veteriner, aşçı-mezbaha işçisi

Kırım Kongo (KKKA) Yaygın kanamalar Kene Çiftçi, besici

Kedi Tırmığı Hastalığı Ateş, deri lezyonu, lenfadenit Kedi, köpek Veteriner, kedi-köpek sahibi,

Kuduz Baş ağrısı, ajitasyon, salya akması Köpek, tilki, kurt, yarasa Veteriner, çiftçi, mağaracı,

(29)

ENFEKSİYON HASTALIKLARI

(30)

ÖNLEMLER

1. İzolasyon ve gözlem (hastalığından kuşku

duyulanlar, hastalığı bulaştırdığı bilimsel olarak kanıtlanmış olan),

2. Serum-Aşılama (hastalara veya hastalığa yakalanabilecek olanlara),

3. Dezenfeksiyon (eşyalara, bulaşma eğilimi olanlara), 4. Seyahatlere kısıtlama (bakım ve dezenfeksiyon),

ENFEKSİYON HASTALIKLARI

(31)

ÖNLEMLER

1. Periyodik taramalarla duyarlı kişilerin saptanması, 2. Personel eğitimi,

a. Biyolojik etkenlerle temasın söz konusu olduğu çalışmalara başlanmadan önce verilecek,

b. Yeni veya değişen risklere göre uyarlanacak, c. Gerektiğinde periyodik olarak tekrarlanacaktır.

3. Çalışırken uyulacak hareket tarzlarının belirlenmesi, 4. Laboratuvar mimari yapılarının işlevlerine uygunluğu, 5. Uygun yalıtım ve dezenfeksiyon önlemleri,

6. Enfeksiyon taraması için epidemiyolojik sistem, 7. Aktif immünizasyon.

ENFEKSİYON HASTALIKLARI

(32)

ENFEKSİYON HASTALIKLARI

Risk Tanıma Yöntemi Önlem

Hepatit B Serolojik Testler Aşılama (0-1-6 Ay/0-1-2-12) Kızamık Serolojik Testler Aşılama (3 Ay arayla 2 doz) Tetanos** Öykü Alma Aşılama (1 Ay arayla 3 doz) Difteri Öykü Alma Aşılama (2-3-4-16 Ay , 6-14 Y) Kabakulak Serolojik Testler Aşılama (Tek Doz)

Kızamıkçık Serolojik Testler Aşılama (Tek Doz) İnfluenza İmmün Durum ve Yaş Aşılama (Her Yıl)

Polio Serolojik Testler Aşılama (1-2 Ay arayla 3) Tüberküloz PPD, Akciğer Film Aşılama İzlem-Profilaksi-Ted

(33)

ENFEKSİYON ZİNCİRİ

(34)

BULAŞMA

Bulaşmada temel mekanizmalar;

Doğrudan temas,

Plasental yol,

Fekal yol,

Hava yolu,

Vektörler (Mekanik-Biyolojik),

ENFEKSİYON BULAŞMASI

(35)

VİRAL ENFEKSİYONLAR

1.Hepatit A ,Hepatit-B, Hepatit C 2.AİDS,

3.Kızamık, 4.Kızamıkçık, 5.Kabakulak, 6.Su Çiçeği,

7.Herpes Enfeksiyonu, 8.Citomegalo Virüs Enf

ENFEKSİYONLAR

(36)

MANTAR ENFEKSİYONLAR

1.Histoplazmozis, 2.Candidais,

3.Trichophyton 4.Microsporum 5.Epidermophyton

ENFEKSİYONLAR

(37)

STRATEJİ; ZAYIF HALKAYI KIRMAK

İnfeksiyon hastalıklarından en önemli konu

«infeksiyon zincirinin» kırılmasıdır.

Bütün strateji, bulaşıcı hastalık çıkmadan önce ve/veya çıktıktan sonra bu zincir halkalarının

bir yada birkaç yerinden kırılmasıdır.

İnfeksiyon hastalığı ile savaşın mantığı bu zincirin en zayıf halkasının kırılmasıdır.

ENFEKSİYON HASTALIKLARINA YAKLAŞIM

(38)

SITMA HASTALIĞI «HEDEF KAYNAK»

İnfeksiyon kaynağı hedef alınacak olursa tüm sıtmalı insanların uygun yöntemlerle tedavi

edilmesi gerekir. Bu durumda zincirin diğer halkalarıyla uğraşmaya gerek kalmaz.

Bu durumda anofelin ortamda olması sıtma açısından risk taşımaz. Bir başka ifadeyle

sivrisinekler sıtmanın biyolojik vektörü olmaktan çıkarlar.

ENFEKSİYON HASTALIKLARINA YAKLAŞIM

(39)

SITMA HASTALIĞI «HEDEF BULAŞMA YOLU»

Bir diğer yaklaşım ise; sıtmanın biyolojik vektörü olan sivri sineklerin değişik yöntemlerle (Fiziko-biyolojik, toksik kimyasallar vb.) yok edilmesi veya

etkisizleştirilmesidir.

Bu durumunda «sıtmalı insanların varlığı»

infeksiyon açısından önemsiz olur.

ENFEKSİYON HASTALIKLARINA YAKLAŞIM

(40)

SITMA HASTALIĞI «HEDEF KONAK»

Konakçının ilaçlanması, yeterli ve dengeli beslenmesi, sağlık eğitimi, sosyoekonomik

düzeyin artırılması gibi çalışmalarla konakçının direncini artırmak.

ENFEKSİYON HASTALIKLARINA YAKLAŞIM

(41)

KAN VE VÜCUT SIVILARI İZOLASYONU

Hastalık İzolasyon Koşulları

Hepatit-B Kirlenme olasılığı varsa önlük kullanılmalı Hepatit-C Temas varsa eldiven kullanılmalı

AİDS Eller yıkanmalı

Leptospirosis Kontamine eşya yok edilmeli

Sıtma İğne batmasına önlem alınmalı

Frengi Kan hipokloritle silinmeli

(42)

LABORATUARDA ALINMASI GEREKLİ ÖNLEMLER

1. Ağızla pipet kullanılmaması,

2. Pipetle çalışırken baloncuk oluşmasına dikkat edilmesi, 3. Pipet yerine iğne ve şırınga kullanılmaması,

4. Özelerin kullanılmadan önce soğutulması,

5. Tüp kapakları açıldığında tüp ağzının alkollü bez ile örtülmesi, 6. Tüm tehlikeli işlemlerin Biyolojik Güvenlik Kabininde yapılması,

7. Santrifüj işleminin iyi havalandırılan bir odada yapılması, sağlam plastik tüp kullanılması

8. Parenteral enjeksiyon ve aspirasyon iğnesi kilitlenen enjektörle yapılması, iğne enjektörden ayrılırken alkollü bezle tutulması,

9. Kullanılmış iğne ve enjektörlerin doğruca dar ağızlı sağlam kaplara atılması, 10. Tüm kontamine materyalin atılmadan önce otoklavdan geçirilmesi,

11. Tüm kontamine cam ve pipetlerin otoklava gitmeden önce dezenfektanlı kaplara alınması,

12. Laboratuvarlarda yemek, içmek ve sigara içmenin yasaklanması, 13. Çıkarken ellerin yıkanması, önlüklerin laboratuvarlarda bırakılması, 14. Serum veya örnek saklanan buzdolabında yiyecek bulunmaması.

(43)

BİYOLOJİK ENFEKSİYONLAR

(44)

EDİNSEL BAĞIŞIKLIK YETERSİZLİĞİ SENDROMU-AIDS

Etken İnsan bağışıklık yetersizliği virüsü (Human Immun Deficiency Virüs- HIV)

Epidemiyoloji Sağlık çalışanları için Hepatit-B’ye göre daha küçük risk. Bir iğne kazasında bile Hepatit-B’nin bulaşma şansı %20-30 iken, EBYS için bu oran 1/650’dır

Bulaşma Kan ve kan ürünleri ile temas, cinsel ilişki

Klinik Virüs özellikle hücresel savunma sistemini çökertir. Bunun sonucu oluşan

enfeksiyonlar ve/veya bazı kanserler hastalık tablosuna ve giderek ölüme yol açar.

Virüsün organizmaya girmesi ile ölüm arasında 10 yılı aşkın süre olabilir Tanı Serumda virüse karşı antikor gösterilmesi ile konur. Kişi -henüz- sağlam

taşıyıcılıktan, ölümcül duruma kadar uzanan bir spektrum içinde olabilir Tedavi Özgün bir tedavi yöntemi yoktur

Korunma Kan ve vücut sıvılarıyla bulaşan hastalıklara karşı alınacak önlemler Aşı Henüz etkin bir aşı geliştirilememiştir

(45)

HEPATİT – B

Etken Bir DNA virüsüdür

Epidemiyoloji Kanla sık teması olanlar, homoseksüeller, iv- yolu kullanan ilaç bağımlıları, taşıyıcı anne bebekleri, huzurevi, düşkünler yurdu vb. yerlerde yaşayanlar daha çok risk altında

Bulaşma Kan ve kan ürünleri ile temas, cinsel ilişki

Klinik Akut enfeksiyonda %90 sarılık gelişmez. %10 kronikleşme olasılığı var. Kronik aktif hepatit, Siroz, Hepatosellüler karsinom riski

Tanı Serum ALT ve AST düzeylerinin yükselmesi, Virüse ait serolojik işaretler

Tedavi Kişilerin belirli sağlık sorunları ile karşılaşma olasılıklarının, risklerinin belirlenmesini inceler

Korunma Kaynak ve bulaşma yollarına yönelik, Sağlam insanlara yönelik

Aşı 0-1-6 Aylarda 20mg İ.M

(46)

HEPATİT – C

Etken Bir DNA virüsüdür

Epidemiyoloji Kanla sık teması olanlar, homoseksüeller, iv- yolu kullanan ilaç bağımlıları, taşıyıcı anne bebekleri, huzurevi, düşkünler yurdu vb. yerlerde yaşayanlar daha çok risk altında

Bulaşma Kan ve kan ürünleri ile temas, cinsel ilişkiyle. Kan nakilleriyle bulaşma riski daha yüksektir

Klinik Hepatit-B’ye göre kronikleşme hızı daha yüksektir Tanı Virüse karşı serumda antikor gösterilmesiyle konur Tedavi Özgün bir tedavi yoktur

Korunma Korunma, kan ve vücut sıvılarıyla bulaşan hastalıklara karşı alınacak önlemler çerçevesindedir

Aşı Özgün bir aşısı yoktur

(47)

HEPATİT – D (DELTA HEPATİT)

Etken Bir virüstür

Epidemiyoloji kronik Hepatit-B hastalarını ve HBsAg taşıyıcılarını tehdit eder

Bulaşma Etken çoğalmak için mutlaka HBsAG’ye ihtiyaç gösteren bir virüstür Klinik Hepatit-B’ye göre kronikleşme hızı daha yüksektir

Tanı Virüse karşı serumda antikor gösterilmesiyle konur Tedavi Hepatit-B tedavisi

Korunma Hepatit-B’ye karşı korunma aynı zamanda Hepatit-D’ye korunma demektir

Aşı Özgün bir aşısı yoktur

Referanslar

Benzer Belgeler

Termal konfor bölgesi çalışma için ideal sıcaklık ve nem koşullarını gösterir. Termal konforu etkilemekte olan çevresel faktörler havanın sıcaklığı, radyasyon

• Kanatlılar için 2600 kcal/kg metabolik

Ancak insan onuru, yani insanın akıl ve vicdan sahibi bir varlık olarak değerli olduğu bir kere kabul edildikten sonra, insanın yaşam hakkının, özgürlüğünün, düşünce

Bunun ana nedeni, kişinin aklını sürekli olarak stres durumunun meşgul etmesidir (bölünmüş dikkat; dikkati bir yere odaklayamama). Dikkati toplamak

 İşgücü: İşgücü: Bir ülkede çalışma çağındaki (15-64 Bir ülkede çalışma çağındaki (15-64 yaş) nüfustan üretime katılabilecek (çalışan yaş)

Topolojik uzaylarda temel ayırma aksiyomları, Regüler, Normal, Tamamen Regüler, Bağlantılı, Lokal Bağlantılı, Eğrisel Bağlantılı topolojik uzaylar ve

Laboratuvarlarda belirlenen CO derişimleriyle uluslararası standartlar karşılaştırıldığında Lab-2'de anlık olarak belirlenen en yüksek derişim 1,95 ppm ile Alman

 Termal konfor deyimi, genel olarak bir işyerinde çalışanların büyük çoğunluğunun sıcaklık, nem, hava akımı ve radyant ısı gibi iklim koşulları.. açısından