Üriner Sistem Hastalıkları ve Bozuklukları

Üriner Sistem Hastalıkları ve

Bozuklukları

Anatomy and Physiology

Böbrekler

• Atık ürünleri kan dolaşımından üreterlere çıkarır Üreterler

• İdrar taşımak için böbrekten mesaneye uzanan tübüller

Mesane^, idrar kesesi

• İdrar tutan kaslı organ

Üretra

• İdrarı vücudun dışına taşır

Anatomy and Physiology

Normal olarak idrar:

• Açık, ama biraz sarıdan altın rengi değişiklik gösteren renkte

• Çökelti içermez

• Farklı koku, ancak kötü kokulu değil

• 1.005 ila 1.030 özgül ağırlığı

• pH 6

• Değerlerdeki değişiklikler hastalığı gösterir

Yaygın Belirti ve Semptomlar

• Hematüri; idrarda kan varlığı.

• Püyüri; tipik olarak bakteriyel enfeksiyondan idrarda irin varlığı.

• Proteinüri; idrarda anormal miktarlarda protein bulunması.

• Dysüri; ağrılı veya zor idrara çıkma

• Noktüri; geceleri aşırı idrara çıkma

• Oligüri; anormal derecede az miktarda idrar üretimi

• Anüri; böbreklerin idrar üretememesi

İdrar Yolu Enfeksiyonları (İYE)

• Üretra, mesane ve böbrekleri içeren idrar yolu enfeksiyonlarını kapsayan geniş tanı

• Çoğu zaman bakteri neden olur

• Virüs ve mantarlardan kaynaklanabilir

• E. coli, İYE'lerde bulunan en yaygın bakteridir

İYE

• Kadınlarda daha yaygındır, çünkü:

• Kadın üretra daha kısa ve rektuma daha yakın açılıyor

• Bazı kadınların tuvalet alışkanlıkları uygun değildir

• Vajinal sekresyonlar bakteri barındırabilirken, erkek prostat sekresyonlarının antibakteriyel etkisi vardır

• Cinsel ilişki üretra ve mesanede travmaya neden olabilir ve iltihaplanma ve enfeksiyon

• Hamilelerde uterusun idrar yolundaki baskısı nedeniyle

İYE

• İdrar tahlili ve idrar örneği kültürü ile teşhis

• Tedavi genellikle antibiyotikler

İYE

Üretrit

• Üretra iltihabı

• Genellikle sistit ile ortaya çıkar

• Semptomlar:

• Üretranın şişmesi

• Dizüri

• Üretral akıntı

İYE

Sistit

• Mesane iltihabı

• Mesane enfeksiyonu olarak da bilinir

• Tedavi genellikle antibiyotikler

• Antispazmodik ilaçlar mesane spazmlarını azaltabilir

İYE

Piyelit

• Böbrek pelvisinin iltihabı

• Mesaneden çıkan enfeksiyon sonucu

• Enfeksiyonun yayılmasını önlemek için hızlı tanı ve tedavi zorunluluğu

İYE

Pyelonefritler

• İdrar yolarından çıkan veya hematojen enfeksiyondan kaynaklanabilir

• Bir veya iki böbreği etkileyebilir

• Semptomlar:

• Ani ateş ve titreme

• Böğür ağrısı

• Hematüri

• Antibiyotiklerle etkili tedavi

Böbrek hastalıkları

Akut glomerülonefrit

• Glomerülüs veya böbrek filtre ünitesi iltihabı

• Strep enfeksiyonundan 1 ila 4 hafta sonra ortaya çıkan en yaygın böbrek hastalığı

• Süpüratif olmayan, inflamasyon, bağışıklık sisteminin (antijen-antikor reaksiyonu) neden olduğu doku

yıkımının bir sonucudur

Böbrek Hastalıkları

Akut glomerülonefrit

• Semptomlar:

• Yan ağrısı

• Ateş

• İştah kaybı

• Keyifsizlik

• Göz ve ayak bileklerinde ödem

• Oligüri

• Hematüri

Böbrek Hastalıkları

Kronik glomerülonefrit

• Akut glomerülonefritin tekrarlayan nöbetleri kronik duruma yol açar

• Üremi geç aşamalarda ortaya çıkabilir

• Tedavi:

• Kontrol hipertansiyonu

• Diyet kısıtlamaları

• Son aşama hemodiyaliz veya böbrek nakli gerektirebilir

Böbrek Hastalıkları

Hidronefroz

• Böbrek pelvisinde dilatasyon ve distansiyona yol açan obstrüksiyona bağlı böbrek pelvisindeki

idrar

• Tedavi:

• Ameliyatla böbrek pelvisinin boşaltılması

• Tıkanıklığın giderilmesi

Hidronefroz

Böbrek Hastalıkları

Renal calculi

• Böbrek taşı olarak da bilinir

• Böbrek pelvisinde oluşur

• Semptomlar:

•Hematüri

•Aşırı spazmodik yan ağrısı

•“Hayattaki en kötü acı”

Diseases of the Kidney

• Tedavi:

• Ağrı kesici

• Artan sıvı alımı

• Zorlanma idrar

• Taş Kırma

• Ameliyat

Renal Calculi

Böbrek Hastalıkları

Polikistik hastalık

• Üzüm benzeri kistlere bağlı böbreklerin genişlemesine neden olan kalıtsal hastalık

• Yavaş, ilerleyici hastalık

• Semptomlar:

• Bel ağrısı

• Hematüri

• Tekrarlayan İYE'ler

• Tedavi:

• Hipertansiyon ve İYE yönetimi

• Diyaliz ve böbrek nakli

Böbrek Hastalıkları

Böbrek yetmezliği

• Atık ürünlerin kanını temizlemede böbreklerin yetmezliği

• Akut veya kronik olabilir

• Böbrek fonksiyonunun% 75'i yok edilene kadar fark edilmeyebilir

• Teşhis

• Kreatinin ve BUN

Böbrek Hastalıkları

Böbrek adenokarsinomu

• Semptomlar ortaya çıkmadan önce sıklıkla karaciğer, beyin ve kemiğe metastaz yapar

• Semptomlar:

• Ağrısız hematüri

• Yan ağrısı

• Ateş

Böbrek Hastalıkları

• İdrarını tutamamak, İdrar akış kontrolü kaybı

• 60 yaş ve üstü kadınlarda yaygındır

Böbrek Hastalıkları

Değişken hücreli karsinom

• İdrar yollarının en sık görülen neoplazmı

• Mesane iç yüzeyinden kaynaklanır

• Genellikle 60 yaşından sonra erkeklerde görülür

• Sistoskopi ve biyopsi ile tanı

• Tedavi

• Tümörün evresine bağlıdır

• Transüretral rezeksiyon

• Radikal sistektomi

Erkek Üreme Sistemi Hastalıkları ve

Bozuklukları

Anatomy and Physiology

Erkek dış cinsel organlar:

• Skrotum

• Penis

Erkek iç cinsel organlar:

• Testisler

• Epididimis

• Vas Deferens

• Üretra

• Seminal veziküller

• Bulbourethral ve prostat bezleri

Erkek Üreme Bozukluklarında Sık Karşılaşılan Septomlar

• Pelvis, kasık veya üreme organlarında ağrı

• Dış cinsel organlarda lezyonlar

• Üreme organlarının şişmesi

• Yanma, cinsel organların kaşınması

Erkek Üreme Sistemi Hastalıkları

Prostatit

• Prostat bezinin inflamasyonu

• Semptomlar:

• Disüri Pyuria

• Ateş Bel ağrısı

• Tedavi:

• Antibiyotikler

• Sıcak oturma banyoları

• Artan sıvı alımı

• Analjezikler

Erkek Üreme Sistemi Hastalıkları

İyi huylu prostat hiperplazisi

• Normal hücrelerin aşırı büyümesi ve büyümesi nedeniyle prostat bezinin büyümesi

• 60 yaş üstü erkeklerde sık görülür Semptomlar:

• Noktüri

• İdrara çıkamama

• Zayıf idrar akışı

• Mesaneyi boşaltamama

Erkek Üreme Sistemi Hastalıkları

İyi huylu prostat hiperplazisi

Tedavi:

• Prostat masajı

• Sitz Hamamı

• kateterizasyonlarında

• Düzenli cinsel ilişki

• Ameliyat

Erkek Üreme Sistemi Hastalıkları

Prostat karsinomu

• 50 yaş üstü erkekleri etkileyen prostat bezinin neoplazmı

• Erkeklerde kansere bağlı ölümlerin ikinci en yaygın nedeni

• Semptomlar:

• Prostat inflamasyonuna benzer

• Tedavi:

• Yaşa, bireyin fiziksel durumuna ve metastaz derecesine bağlıdır

Erkek Üreme Sistemi Hastalıkları

Epididimitis

• Epididim iltihabı

• Semptomlar:

• Şişmiş, sert ve ağrılı epididim

• Şiddetli skrotal ağrı ve şişme

• Tedavi:

• Dinlenme

• Analjezikler

• Skrotal destek kullanımı

• Alkol, baharatlı yiyecekler ve cinsel uyarımdan kaçınma

Erkek Üreme Sistemi Hastalıkları

Orşit

• Viral veya bakteriyel enfeksiyon nedeniyle bir veya her iki testisin iltihabı

• Semptomlar:

• Testislerden birinin veya her ikisinin şişmesi, ağrısı ve hassasiyeti

• Ateş

• Keyifsizlik

• Tedavi nedene bağlıdır

•Bakteriyel ise antibiyotik

•Yatak istirahati, analjezik, antipiretik, skrotal destek

Erkek Üreme Sistemi Hastalıkları

Testis tümörü

• Yaygın olarak 20-35 yaş arası genç erkekleri etkiler

• Bu yaş grubunda en sık görülen kanser türü

• Semptomlar:

•Testiste ağrısız kitle hissetti

• Tedavi:

•Orşiektomi

•Kemoterapi

•Radyasyon

Erkek Üreme Sistemi Hastalıkları

Kriptorflidi

• İnmemiş testis

• Yaygın neden:

• Erken doğum

• Tedavi:

• Ameliyat

Cryptorchidism

Cinsel İşlev Bozukluğu

İktidarsızlık / erektil disfonksiyon

• Erkeklerin cinsel ilişkiyi tamamlamak için yeterli ereksiyonu gerçekleştirememe veya sürdürememe

• Fertiliteyi etkilemez

• Sebep :

• Vasküler yetmezlik ve psikolojik faktörler

Cinsel İşlev Bozukluğu

Kısırlık

• Enfeksiyonların varlığı

• Yapısal anormallikler

• Hormonal bozukluklar Tedavi:

•Ameliyat

•Hormon dengesizliğini düzeltmek için ilaçlar

•Doğurganlık ilaçları

•tohumlamalar

Yaşlanma Etkileri

• Testosteron ve spermde azalma

• Testis boyutunda azalma

• Penis ve skrotumun elastikiyetinde azalma

• Azalmış boşalma miktarı

• Prostat büyümesi - idrara çıkma sorunu