Turkish Journal of Geriatrics

(1)

256

Turkish Journal of Geriatrics

2006; 9 (4): 256-257

Özlem ÜZELCE

Adnan Menderes Üniversitesi T›p Fakültesi Dahiliye Anabilim Dal› AYDIN Geliﬂ Tarihi: 29/09/2006 (Received)

Kabul Tarihi: 10/10/2006 (Accepted)

‹letiﬂim (Correspondance)

1 _{Adnan Menderes Üniversitesi}

T›p Fakültesi Dahiliye Anabilim Dal› AYDIN

2 _{Adnan Menderes Üniversitesi}

T›p Fakültesi Halk Sa¤l›¤› Anabilim Dal› AYDIN

Say›n Editör,

Say›n Küçükardal› ve ark.’n›n huzurevindeki osteoporoz prevalans› ve buna ba¤l› fraktür insidans›n› saptamak amac›yla yapm›fl olduklar› çal›flmay› (1) okuduk. Geri-atri dergimizin bildi¤imiz titizli¤inde dikkatten kaçm›fl olan baz› ciddi sorunlar içer-di¤ini gördük. Bilgilerinize sunmak ve tart›flmak istiyoruz.

Makalenin Gereç-Yöntem bölümünde, araflt›rman›n kapsad›¤› süre hakk›nda bilgi verilmedi¤i görülmektedir. Daha sonra, bulgular bölümünde, son bir y›ll›k pe-riodda gerçekleflen omurga d›fl› frajilite k›r›klar›n›n araflt›rma kapsam›nda incelen-di¤i belirtilmifltir. Osteoporoz ve osteopeni vakalar›n›n, araflt›rma süresi boyunca sadece yeni tan› alan olgular› m›, yoksa belirli bir süreden beri takip edilen (eski) ve yeni tan› konan olmak üzere, bütün olgular› m› içerdi¤i ifade edilmemifltir.

Gereç- Yöntem bölümünde osteoporoz için tan› kriteri belirtilmifl iken, osteope-ni için böyle bir ölçütten bahsedilmemifltir. K›r›k tan›s›n›n hangi k›r›klar› içerdi¤i; ta-n›n›n anamnez ya da baflka hangi yönteme göre kondu¤u hakk›nda bilgi verilme-mifltir. ‘Frajilite-k›r›k oran›’n›n tan›m› da belirtilmeverilme-mifltir.

Gereç-Yöntem bölümünde yafl, cinsiyet, a¤›rl›k, boy, kreatinin klirensi için veri topland›¤›ndan bahsedilmifltir. Bu bölümde belirtilmemifl olmas›na ra¤men, bulgu-lar bölümünde kemik mineral yo¤unlu¤u (KMY), vücut kitle indeksi (VK‹), albumin, tedavi özellikleri, diyet ve T-skoru hakk›nda; tart›flma bölümünde k›r›k lokalizasyon-lar› hakk›nda veri topland›¤› ve sunuldu¤u görülmektedir.

Bulgular bölümünde Tablo 1’de say›larla beraber yüzdelerin de verilmesinin tab-lonun daha kolay anlafl›lmas›nda yararl› olaca¤› kan›s›nday›z. Tablo 4’ün bafll›¤›n›n ‘Osteoporoza ba¤l› k›r›k oranlar›’ yerine ‘ Çeflitli çal›flmalarda osteoporoza ba¤l› k›-r›k s›kl›¤› sonuçlar›’ olarak ifade edilmesinin daha kapsay›c› olmas› nedeniyle uygun olaca¤› kanaatindeyiz. Ayn› tabloda ‘USA’’n›n ‘ABD’ ve ‘Taiwan’’›n ‘Tayvan’ ola-rak düzeltilmesini, dilin do¤ru kullan›m› aç›s›ndan gerekli görmekteyiz.

Tart›flma bölümünde osteoporoz prevalans›n›n evde yaflayan yafll›lardaki ile benzer oldu¤u, ancak frajilite k›r›k oran›n›n beklendi¤i kadar yüksek olmad›¤› belir-tilmifltir. Araflt›rmada, 1 y›ll›k dönemde yafll›lar›n %7.3’ünde omurga d›fl› frajilite k›-r›¤› geliflti¤i vurgulanarak ülkemizde yap›lm›fl bir araflt›rmada (2) %14’ünde k›r›k saptand›¤› ifade edilmifltir. At›fta bulunulan araflt›rmada (2), bir hastanenin oste-oporoz ünitesine baflvuran 65 yafl üzeri hastalar›n geçirmifl oldu¤u bütün k›r›klar› içerecek flekilde veri toplanm›flt›r. Bu iki makaleden ilkinin verisinin sadece son bir y›l içinde geçirilen k›r›klar›, di¤erinin ise geçirilmifl bütün k›r›klar› kapsamas› nede-niyle, bu s›kl›klar›n karfl›laflt›r›lmas›n›n do¤ru olmad›¤› kan›s›nday›z.

Tart›flma bölümünde, 3. paragrafta ilaçlar›n etkilerinin hangi mekanizmalar üze-rinden öncelikli olarak etki gösterdi¤i hakk›nda bilgi verilmifltir. 4. paragraf›n 1. cümlesinde, kalça k›r›¤› için risk faktörleri s›ralanm›flt›r. 6. paragrafta egzersizin ya-rar› anlat›lm›fl, egzersiz yapamayanlar için medikal tedavinin önemi vurgulanm›flt›r. Bu bölümler, araflt›rman›n bulgular›n› tart›flmaktan uzak konular gibi görünmekte; araflt›rma makalesinde olmamas› gereken derleme bilgileri olarak gereksiz yer kap-lamaktad›r.

Tart›flma bölümünde 5. paragrafta, yukar›da bahsedilen kayna¤a (2) at›fta bu-lunularak k›r›k oranlar›n›n daha düflük oldu¤u sonucuna var›lm›flt›r. Ayn› yarg›, 9. paragraf›n ilk cümlesinde de tekrarlanmaktad›r. Böylesi bir kanaata varmak için sa-y›n araflt›rmac›lar›n verilerinin yeterli olmad›¤› kan›s›nday›z.

Tart›flma bölümünde 7. paragrafta k›r›k lokalizasyonlar› tart›fl›lm›flt›r. Bulgular bölümünde belirtilmeyen verilerin tart›fl›lmas› uygun olmasa gerektir.

Ülkemizde at›f alabilecek, yüksek nitelikli, bizlere yol gösterici araflt›rmalara flid-detle gereksinimimiz bulunmaktad›r. Bu duyarl›l›kla elefltirdi¤imiz makaleniz ile ilgi-li görüfllerimizi, hoflgörünüze s›¤›narak bilgilerinize sunar›z.

Sayg›lar›m›zla,

E

D‹TÖRE

M

EKTUP

/L

ETTER TO THE

E

DITOR

Hulki Meltem SÖNMEZ

1

Özlem ÜZELCE

1

(2)

ED‹TÖRE MEKTUP

TÜRK GER‹ATR‹ DERG‹S‹ 2006; 9(4) 257

K

AYNAKLAR

1. Küçükardal› Y, Solmazgül E, Kaplan M, fiahan B, Salmano¤lu M. Huzurevinde yaflayan yafll› popülasyonda osteoporoz tara-mas›.Geriatri 2006; 7(2): 84-88.

2. Erkin G, Ak›nbingöl M, Didera Gülﬂen E, Aybay C, Özel S. Os-teoporoz ünitemizde kemik mineral yo¤unlu¤u ölçümü yap›lm›ﬂ olan geriatrik olgular›n özellikleri. Geriatri 2004; 9(1): 25-9.