Vet. Bil. Oerg. (2003), 19,3·4: 69·71
KOPEKTE GENERALizE DERiAL TI AMFizEMi (PNEUMODERMA)
IIker Camkerten' 0 Arif Kurtdede2 Abuzer Acar2
Generalized Subcuta
n
eo
u
s Emp
h
ysema (Pneumoocrma) in a Dog
Oze!: So olguyu pneumoderma g6zlenen U:;: y~h erkek Alman Kurdu kOpek oIu'jturdu. Anamnezde; bek9i1ik g6revi yapan k6pegin ~ hatta Once yevrede butunan sahipli yabancl kOpeklerie ~ 800ucu boyun, Sll"{ b61gesi ve bacakJannda 151' nk yaraJannin
oh4tugu,
~an bif halta 800ra yaralanma b6lgelerinde amflZem karakterinde ~~likJerin g6rOldOQO, , 5 gOn 800ra lum vUcuda yaYlldlQl va kOpege ~ hafts sOresince parenteral enroftoxacin ve Iokal yara sagaillmi yaplldlQI OQ-renildi. K1inik muayenede; tUm vUcutta deri altlnda Iluktuan. ~rtlfllh va SO!Iuk ~~likJerin. ~ ve ekslremite derileri1lde yara iz· !arinn Var1IQI (~kill.2.3) saplandl. Tanl, anamnez va k1inik bulgulara bakltarak konuldu. Yara izi bulunan b61geler operatif oIaral< genj~tilip iyotlu antiseptikle temizlendi ve b61geye oksijenli su uygulandl. Penisilin·streptomisin be~ gOn sureyle kas iCi enjekte edildi. SaQaltlml takip eden bir hafta it;erisinde deri alii ~i~likJer tamamen kayboldu (~ekil 4.5). Sagaltlml takip ederI 1 YII ;';:erisinde nuks oImadl. KOpekJerde generalize poeumoderma olgusuna seyrek rastlanmasl nedeniylede vakanm yayrnlanmasl uygun bulundu.Anahtar Kellmeler: KOpek., Pneumoderma, Deriahl Amlizemi
Summary: This case was observed in a 3 year-okI, male German Shepherd dog. In the anamnesis, the dog. being as a guard dog, was involved in a dog fighting with the owned dogs about two weeI<s ago, and had biting wounds on its neck, back, and legs. There were emphysematous swellings on these regions one week later. Eventually, these swellings spre-ad allover the body 15 days later. Parenteral enrofloxacin was administered to the dog for 3 weeks and local medication was applied to the wounds. In clinical examination, there were fluctuant. crackle, and cold subcutaneous swellings aI over the body, and deep wound traces on the head and neck skin. Diagnosis was based 00 anamnesis and dric findings. Wo-unds were opened operatively, cleaned by an iodide antiseptic, applied by hydrogen peroxide. Penicillin-streptomycin was administered intramuscularly lor 5 days. The swellings disappeared one week after the treatment. There was no re-occurrence within one year. This case was thought to be of valuable to pLblish since it is seen rarely in dogs.
Key Words: Dog, Pneumoderma. Subcutaneous Emphysema Girl,
PneurnroenTla enfeksiyOz veya nonenfeksiyOz nedenler1e deri aHmda gaz veya havanm lOP-lanmasldlr (Jacobs, 1989; KocatOrk. 1991; Gill ve
Lewis, 1998). Pneumoderrnaya neden olan ~lIca
enfeksiyOz hastallklar kIoslridiyal selUlitis, kIostridiyal miyonel<roziz (gazb gangren) ve kIoslridiyal ormayan slreptokokkal ve colifonn anaerobik selulitis (Grim ve ark.. 1990; Gill ve Lewis, 1998) operalif veya pos-toperalif oIarak konlamine olmu~ yaraiar ve steril ~rt larda yapllmayan tanl veya saQalllm amayll punk-siyonlardlr. NonifeksiyOz nedenler ise yara tx'>Igesine uygulanan magnezyum veya metal oksitlerin deri al-linda gaz o/U~IUnnasl, hidrojen peroksit inigasyon veya enjeksiyonu sonucu iatro1enik oIarak
gaz
top-lanmasl, derinin hareketli oIduQu bacak arasl gibi bOI-gelerdeki yaraiardan, soIunum yoIlan ve akci§enerin Ylrtllmasl sorKJCU havanm deli ahlnda toplanlP ya-Yllmasldlr. Pneumodenna genellikle IOkai oIarak ba.$larve
icerideki
gaz veya havs miktannln artmasl veya vUcut hareketleri ile bir1ikte generalize olur (Kelly, 1984; Blood ve Radostits. 1989; Stevenson, 1995; Gill ve Lewis. 1998; Stephens va ark. 2002).Tanl, anamnez bilgireri ve klinik muayenede deri allmda 9111r1111 ~~Iiklerin belir1enmesiy!e konur. Sa!)altlm enfeksiy6z nedenli pneumodermada yaralanma bOl-gelerin!n saptanarak operatif olarak ~lImasl.
an·
tiseptiklerle lemizlenip aerobik ~rtlann saQlanmasl ve anaerob bakterilere ka~1 paranleraJ antibiyotik uy-gulamaslyla yaplhr. NoninfeksiyOz nedenIi pneu--modennanln sa!)altlmlna ise gerek yoktur, biriken
gaz
zamanJa kendiliQjnden rezorbe olur (Blood ve Ra-dostits. 1989; Stevenson. 1995).
KOpekierde generalize pneumoderma oIgusuna seyrek rastlaM\8SI nedeniyle yaymlanmasl uygun bu-lundu.
Geli~ Tarihi : 02.04.2003 @: icamkcnen@harran.edu.tr
t. Harran Oniversitesi Veterincr FakUlrcsi.l'i Hastahklar Anabilim Dah, SANLIURFA 2. Ankam Onivcrsilesi Velerincr FakUlrcsi. 1'1 IlaslahkJar Anabilim Dah, ANKARA
CAMKERTEN.KURTDEDE.ACAR Olgu Sunumu
Bu oIguyu pnet.mOderma
90zIenen
Or; ~h el1<ek Alman Kurdu kOpek oIu~turdu. Anarmezde; bek96k90revi
yapan kOpei)in Or; halla Once ~rede bulunan sahipll yabancl kOpekierle boi)~ sonucu boyt.n, 51rtbOIgesi 'Ie bacaldannda ISlnk yaralannln ~,
be>-{Mmadan somaki gfmlerde ~tahta azaIma ve wr-gUnluQun bir hafta soma yaralanma bOIgeIerinde
am-$ekil 1.2,3. PneLmOderma'l kOpegn tada"; Oncesi g6runUmu.
$eki 4,5. Pneurnodenna'i kOpe{Jin tedavi SOfYBSI g6rOn(iT1O. 70
fizem karakterinde ~liklerin gOnjldUOQ ve ~~Iiklem
~Ik 15 gCrl sonra tOm vOcuda yaYlldlgl 6grenildi.
K6pege
l'Mr
hafta sOresince parenteral enrofloxacin veIokal yara saoattlml yaplldlgr OQrenildi. KJini<
mu-ayenede; tfm vOcutta deri attlnda fluktuan, ~Ittrtllt ve
soQuk ~ilderin, ~ va ekstremile derilerinde yam iz -Ie<inin vartlOI (~I 1,2,3) saplandl. KOpekte viicuI 5
018-K6ptktt Gtntralb:e Derialtl ...
rak belir1endi. Tanl, anamnez ve k1inik bulgulara ba-kllarak konuldu. Boynun orta OOlgesinde, sutta ve arka ayaklarda baMeoon kapanml~ yaralar operatif oIarak al):llIp deri altl iyotlu antiseptikler1e temizlendi va 001-geys oksijenli su uygulandl. Penicillin-streptomycin (Clemipen-strep ® Topkim) be~ gun surey1e gunde 2 kez slraslyla 100.000
Iu
ve 10 m!}'1<g dozlannda kas ~ enjekte edildi. Sa~ltlml lakip eden bir hafta k;:e-risinde deri alII ~i~likler tamamen kayboldu (~ekil 4,5). SaQaltlmltakip eden 1 yll iyerisinde nOks olmadl.Tartl~ma ve Sonu9
Pneumoderma enfeksiyoz va nonenfeksiyOz ne-denlerden ileri gelen deri aitillda gaz veya hava top-ianmasldlr va kOpeklerde nadiren g6rulebilmektedir (Chalifoux va ark., 1972; Kelly, 1984; Grim ve ark.
1990; Stevenson, 1995; Stephens ve ark. 2002). Tanl, lravma va yaralanma anamnezi va deri altlnda
~uk, 9111rt11i. flukluan va aQnslz ~~iklerin
be-lirtenmesiyle konur (Blood ve Radostits, 1989; Gill ve Lewis, 1998; Stephens va ark. 2002). KliniOirrizde ilk kez ka"iIIa~llan bu oIguda da kOpekler1e bo!ju"",, anamnezi ve k1inik muayene bulgulan generalize
poe-umoderma tamslnln konulmasml saQladl.
Enfeksiy6z nedenli pneumoderrna genellikle en-fektif deri yaralanmalanndan sonra veya steril ya-pllmayan operatif uygulamalardan sonra ortaya 91k-maktadlr. Bu enfeksiyonlarda anaerob bakteriler rei
oynadlQlndan saQa,ltmlda yara OOlgesin;n al):llarak
bOI-geye aerobik 6zellik kazandmlmasl ve antiseptikler1e
lavaj ve parenteral antibiyotik uygulamalan ile bOl-gedeki bakteri populasyonunun izale edilmesl Onem-lidir (Blood ve Radostits, 1989; Gill ve Lewis, 1998). Bu olgunun Ismk yaraJanmasl sonrasl geli~mesi ve genal durum bozuklUOu ile bir1ikte g6rGlmesi nedeniyle pneumodermanm enfektif nedenli oIduQu sOy1enebilir. Aynca oIgunun enfektif karakter1i pneumoderma
01-71
gulan ~n sOzO edilen sa~lm uygulamalanna (Blood
va Radostits, 1989; Gill ve Lewis, 1998) yam! vermes;
de bu tamYI desteklemektedir.
SonUQ oIarak, bu olgudan aide edilan deneyime dayanarak k6peklerde bo{Ju~ma sonucu oIu~n
ya-ralanmalarda pneumoderrna'mn olu~bileceQi ve uygun y6ntemle saQattlldlQlnda ~nll sonu.:;;lar all-nabileceQi sOy1enebilir.
Kaynaklar
Blood DC., Radostits OM. (1989). Veterinal)' Medicine, A Tektbook of lhe Diseases of cattle, Sheep, Pigs, Goats and Horses. Seventh ed. Bailliere Tlf)daU, london, Philadelphia, Tokyo.
Chalifoux, A, F1ipo. J., Broz, M. (1972). Generalized Su~
cutaneous Ertl)hysema in a Dog. Modem Veterinary Prac
-tioo. 53(4),5().2. (Ab,""").
Gil, P., lewis, O. (1998). Crepitus Folowing a Dog Bite. In-jul)'. 29(7): 543-545.
Grim Pamela, S., Gottlieb, W., BoO:ie, A. Batson, E. (1990).
Hypelbaric Oxygen Therapy. The Journal of the Americarl Medical Assodatiorl-J A M N. 263(16): 2216(5).
Jacobs G. (1989). Cyanosis, pp: 95-100. In: Textbook of V&--terinal)' Intemal Medicine. Diseases of the Dog and Gat. Et· tinger SJ (edt), WB Saunders Comp. Philade~ia, lon-don,Toronto.
Kelty WR. (1984). Veterinary Oneal Diagnosis, Third ed. Sa-iDiere T ndan, london.
KocatOl1< u. (1991). Aylklamall tiP terimleri sOzlC9l. ~ baslm, Ankara Universitesi Baslmevi, Ankara.
Stephens, JA, Pamell, NK., Clruke, K., Blevins, W.E..
De-Nicola, D. (2002). Subcutaneous emphysema, pn&--umomediastinum. and pulmonary emphysema in a young schippel1<e. J Am Anim Hosp Assoc. 38 (2): 121-124. Stevenson J. (1995). Sucking wounds of the limbs. Injury. 26(3): 151-153. (Abstract).