Turk Ntiro§irurji Dergisi 8: 26 - 29, 1998
TIPTA
iLETi~iM
internet ve Noro§iriirji
Internet and Neurosurgery
HAKAN BOZKU$, CENGtZ KUDA Y
Bozku§: internet ve Noro§irurji
istanbul Universitesi Cerrahpa~a Tip Fakultesi,Noro~irurjiAnabilim Dah, istanbul
Ozet: Bugun i<;inen yeni ve yaygm ileti~im ~ekli olan internet, norolojik bilimlerle ilgili bilgi ahFeri~ini saglamakta ve World Wide Webimkam noro~iriirjinin geli~iminehlZ kazandlrmaktadlr.
Anahtar Sozciikler : internet, noro~irurji
GiRi$
tnternet her alanda oldugu gibi noro~irurji alanmda da sagladlgl irnkanlar ile arhk bin;ok i~i daha iyi ve kolay yapabilrnernize olanak saglarnaktadlr. tnternet'in ortaya <;lkl~l, ondan ne ~ekilde faydalamlabilecegi, World Wide Web
(WWW) sayfalan araClllgl ile istenilen bilgiye nasll ula~llabilecegi, kullamlabilecek ornek adresler bu yazlda ele almrnaktadlr.
iNTERNET NEDiR?
Bilgisayarlar arasmda ag sisterninin kurulabilrnesi i<;inonceleri iki bilgisayarm birbirine baglanrnaslyla "local area network" (LAN)
olu~turulrnu~ ve daha sonralan bu bilgisayar baglanhlarmm kendi i<;lerindebirle~rnesi ile intemet
(global computer network) ortaya <;lkrnl~hr. tlk internet fikri 1960 '11ylllann ba~lannda Arnerika Birle~ik Devletleri (ABD) Savunrna Bakanhgl'nca herhangi bir sava~ta kesintiye ugrarnayacak bir haberle~rne sisterninin kurulrnasl
26
Abstract: Today's recent and popular communication medium, the internet, provides means for exchange of educational information related to neurosciences. World Wide Web will contribute more to the development of neurosurgery.
Key Words: Internet, neurosurgery, world wide web
du~uncesiyle dogrnu~tur. 1968 yllmda ise ilk ternel ta~l olu~turan ARP ANET (Advanced Research Projects Agency Network) projesi A.B.D. Savunrna Bakanllgl'nca kullamlrnaya ba~landl. 1974'te farkh bilgisayar sisternlerinin birbirlerine baglanrnaslm saglayan TCP/IP (Transmission Control Protocol/Internet Protocol) sisterni bulundu ve 1982'de kullamrna ge<;irildi. TCP/IP, bugun internette ileti~irni saglayan ana protokoldur. Aynca slk<;a kullamlan diger bir sistern de PPP/
SLIP'dir (Point-to-point protocol/serial line interface protocol) (3 ) .
1990'da ise ARPANET'in yerini NSFNET (National Science Foundation Network) aldl ve ilk onceleri 5 adet super bilgisayar arasmda saglanan bilgi ileti~irni, daha sonralan 1991 yllmda daha alt seviyelerde de bilgi ileti~irnine olanak saglayacak <;all~rnalarba~latllrnasl ile hlzla ilerleyen bir trafikle gunurnuze ula~t1. Turkiye ise bu aga 1993 Nisan aymda kahldl.
1989'da degi~ik bilgisayar sisternlerinde (IBM-uyurnlu, Apple Machintosh-uyurnlu) bilgi
TUrk Noro§irUrji Dergisi 8: 26 - 29, 1998
aktanmmm UNIX <;ah~ma sistemi kullamlarak standart bi<;imde saglanmasl amaCl ile isvi<;re'de
(CERN, European Particle Physics Laboratory) World Wide Web (WWWveya W3) geli~tirildi (1).
internetin en hlZh geli~en alam olanWorld Wide Web, 1992'de piyasaya siiriildii. Web i<;erisindekabul edilen yazl dili HlML (Hypertext markup language) ve en slk kullamlan bilgi aktanm protokolii iseHITP
(Hypertext Transfer Protocol) ve FTP (File Transfer Protocol)'dir.
internette istenilen Websayfasma ula~llmasl ve buradan gereken bilginin ahnmasl (yazl, grafik, ses, resim ve video) i<;inkullamlacak taraYlcllar(browser)
da istekler dogrultusunda her ge<;en giin yeni boliimleri ile kar~lmlza <;lkmaktadu. Giiniimiizde en slk kullamlanlar ise "Netscape", "Microsoft Internet Explorer", "Mosaic" dir. Bilgiye internette ula~llmasl isebazl arama merkezleri (search engine) tarafmdan yapllabilmektedir (Tablo I) (2).
N6RO~iRORJiDE iNTERNET UYGULAMALARI
Genel hp alanmda oldugu gibi noro~iriirji alamnda da, bilgi ah~-veri~inin saglanabilmesi bu ileti~im sistemi ile arhk daha kolay olacaktu. Herhangi bir zamanda, herhangi bir yerde bir telefon hath kullanarak medline taramaSl yapabilecegimiz (Tablo II), noro~iriirji alanmdaki yenilikleri dergiler ile takip edebilecegimiz (Tablo Ill), kendimizi
Bozku§: lnternet ve Noro§irurji
egitebilecegimiz (Tablo IV), ba~kalan ile tarh~ma ortamma kahlabilecegimiz (chat - r0 0m) veya olgulanmlzl diger saghk kurumlanndaki meslekta~lanmlzla konsiilte edebilecegimiz (Tablo V) bir ortam ile tam~maya ba~hyoruz (4).
Tablo Il'de verilen adreslerde, medline hizmeti ve makalelerin ozetleri iicretsiz sunulmaktadlr. Eger tiim makaleyi isterseniz belli bir iicret odemeniz gerekmektedir.
N oro~iriirji ile ilgili verilen ornek dergi adreslerinden (Tablo III ) bu dergilere on-line
abonelik saglanabilmekte ve bu dergiler bazl se<;ilmi~ makalelerini iicretsiz olarak internetten yiiklenmesine olanak saglamaktadu.
Olgu sunumlan yapllarak tarh~ma ortaml hazulanan sayfalara hastalann radyolojik goriintiileri en hlZh ve ekonomik ~ekilde saydam adaptorlii taraYlcldan ge<;irilerek istenen resim formatmda (gif, jpg, bmp vb) gonderilebilir.
Bilin<;litam ve tedavi i<;inhem doktorun hem de hasta ve/veya hasta yakmlarmm egitilmesini saglamasl, biiyiik ~ehirlerimiz dl~mdaki saghk merkezlerinin kendilerine gelen olgulann klinik tablo ve filmlerini ana merkeze elektronik posta (e-posta) ile gonderebilme imkamm saglamasl dolaYlslyla internetin kullammmm yaygmla~masl beklenebilir.
Tablo I: internette Bilgiye Ula~llmaslm Saglayan ve En Slk Kullamlan Arama Merkezlerinin Adresleri Aramamerkezi AltaVista Excite Hotbot Infoseek Magellan Open text Index Yahoo Adres(http:// ) altavista.digital.com www.excite.com www.hotbot.com guide-p.infoseek.com www.mckinley.com www.opentext.com www.yahoo.com
Tablo II: Medline Hizmeti Veren WebAdresi Ornekleri
isim Adres (http:// )
HealthGate www.healthgate.com/HealthGate/MEDLINE/search.shtml
Medscape www.medscape.com
NationalLibrary of Medicine www.ncbLnlm.nih.govIPubMedl
PhysiciansHome Page php2.silverplatter.com/physicians PlymouthArea Communities Medic,!-lAccessNetwork www.pacman.org/
Turk Noro§irurji Dergisi 8: 26 - 29, 1998
Tablo III: N6ro~iriirji Dergilerinin Web Sayfasl Adreslerine Ait Ornekler
Bozku§: 1nternet ve Noro§irurji
isim
Acta Neurochirurgica
American Journal of Neuroradiology American Journal of Radiology Archives Neurology
Brain Pathology
British Medicine of Journal British Journal of Neurosurgery Contemporary Neurosurgery
Current Opinion in Neurobiology JAMA
Journal of Image Guided Surgery Journal of Neuroendocrinology Journal of Neural Transmission Journal of Neurology
Journal of Neuroscience Journal of Neurosurgery
Neurology Neurosurgery and Physchiatry Neuron Neuroscientist Neurosurgery Neurosurgery XXI Neurosurgical Focus Neuroradiology
New England Journal of Medicine Surgical Neurology The Lancet Adres (http://. ) www.springer.co.at/journals
I
new. phtml www.rad.rpslmc.edu/ -ajnrI
www.arrs.org www.ama-assn.org./public/journals/neur/neurhome.htm path.upmc.edul divisionsI
neuropath/bpath.html www.bmj.comwww.catchword.co.uk
www.wwilkins.com/wavcat-bin/ journals _ops IID0177209
I
0163-2108/prod biomednetl gateways
I
nrb www.ama-assn.org./special/infohome.htm www.igs.wiley.com www.blackwell-science.com/products/journals/jneur.htm www.springer.co.at/journals/ new. phtmllink.springer.de/linkl service
I
journalsI
00415I
index.htm www.jneurosci.org/ www.neurosurgery.org/journals/jneuro/ summary .html www.bmj.com/bmj/ www.cell.com/neuron/ www.theneuroscientist.com/ www.wwilkins.com/neurosurgery www.pareras.com/neuroxxi/www.neurosurgery.org/journals/ onlinejl summary.html link.springer.de llinkl service
I
journalsI
00234I
index.htm www.nejm.orgwww.elsevier.com www.thelancet.com
Tablo IV: N6ro~iriirji ile ilgili Web Sayfa Adreslerinden Ornekler
isim Adres (http:// )
AANS&CNS Neurosurgery on call www.aans.org
Acustic Neuroma Association neurosurgery.mgh.harvard.edul anal
American Brain Tumor Association neurosurgery.mgh.harvard.edu Brain Imaging Center(McConnell) www.mnLmcgill.ca/
Center for Computer Assisted Neurosurgery www.neus.ccf.org/ccan/ccan.html
Child Neuro www.waisman.wisc.edu/child-neuro/
Congress of Neurological Surgeons Sunsite.unc.edu/Neuro/newchair.html Hydrocephalus Association neurosurgery.mgh.harvard.edu/hal National Institute of Neurological Disorders and Stroke www.ninds.nih.gov
Neuroanatomy &Neuropathology www.dote.hu/%7Ehegedus/
Neuroangiography www.uic.edu/depts/mcns/patients/angio.html
Neuropharmacalogy www.hbp.np.scripps.edu/Home.html
Neuroscience.net www.neuroscience.com
Neuroscience on the Internet www.neuroguide.com
Neurosurgery Library www.uwo.ca/clinns/ subnsx/ind-nsx.html
Neurosource www.neurosource.com
Neurosurgery INTERNET Resource sunsite.unc.edu/Neurol
Trigeminal Neuralgia Association neurosurgery.mgh.harvard.edu/tnal Turk N6ro~irurji Dernegi (TND) www.ato.org.tr/konuk/noro/noro.htm
TraumaNET www.traumanet.com
Trauma Home Page rmstewart.uthscsa.edul
Think First www.neurosurgery.org/membinfo/think1st/summary.html
Tiirk Noro§iriirji Dergisi 8: 26 - 29, 1998
Tablo V: Universitelerin N6ro~iriirji Web Adresi Ornekleri
Bozku§: jnternet ve Noro§irurji
isim
Akdeniz Universitesi Cleveland Clinic Ege Universitesi
Fukushima Medical School, Japan Georgetown University
Massachusetts General Hospital Newyork University
University of California at Los Angeles University of California at San Francisco University of Connecticut
University of North Carolina University of Pittsburgh Yale University SONU<; Adres ( http:/
r
)
www.akdeniz.edu.tr/internet/tip ICT4 www.neus.ccf.org/ medicine.ege.edu. trI
neurosurgeryI
www.fmu.ac.jp/home/ nsI
index-ns.htmlwww.dml.georgetown.edu/ deptsl neurosurgery
I
index.html neurosurgery.mgh.harvard.edulmcns 1O.med.nyu.edul neurosun.medsch. ucla.ed
ul
marlin. ucsf.edul neuro www.uchc.edusunsite. unc.edu/N euroIN euro.html www.neuronet.pitt.edu/
info.med ..yale.edul surgery
I
neurosurKAYNAKLAR
Gerek evde gerek hastanede eri~ilebilecek bir sistem haline gelen internet, n6ro~iriirjide faydalanm nasll g6sterecek ? Daha c;ok ~ey mi bilecegiz ? Komplikasyon veya 6lUm oranlanmlz ml azalacak ? Ameliyat tekniklerimiz mi degi~ecek? Bunlarm ve benzer sorularm cevabl evet olacaktIr.
Yazl~ma Adresi: Dr. Hakan Bozku~ P.K4
34301 Cerrahpa~a istanbul
reI: (212) 5992433 E-posta: bozkus@ ibm.net
1. Block E , Mire E: Trauma on the Internet; early experience with a world wide web server dedicated to trauma and critical care. J Trauma 41: 265 - 270,1996 2. Charletta DA: The neuronet ; order from chaos;
searching the internet . AJNR 18: 202,1997
3. Hahn H: The Internet. Complete Reference, ikinci bask!, New York: Osborn McGrawhill, 1996, 134 s.
4. Kim R, Kelly PJ: Application of the World Wide Web to neurosurgical practice. Neurosurgery 39: 1169 -1182, 1996