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認識 Port-A 及照顧須知

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Academic year: 2021

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Tam metin

(1)

認識 Port-A 及照顧須知

衛教手冊編輯委員會 

什麼是 PORT-A-CATH 內植視輸液管

Port-A-Cath 是一種人工血管,為需要長期及重複輸注射藥物、血液、高營養液或 其他液體的患者,且可避免競賣重複穿刺造成的感染或不適,所設計的一種植入體 內的矽質導管,在管路無感染及阻塞的情形之下一般可長期留置。 圖:植入皮下 Port-A 的外觀 

植入 PORT-A-CATH 所需的手術

一般植入的方式一作用可分為靜脈內、動脈內、腹腔內及硬脊膜。植入手術是在開 刀房內進行,醫師會先幫你麻醉,然後將 Port-A-Cath 完全植入所需作用的系統及 皮下。一般化療病人多植於靜脈內系統,固定於胸前鎖骨下的胸壁,皮膚外觀通常 有道傷口(約 5-7 公分),裝置 Port-A-Cath 的地方約有十元硬幣大小之圓形突起。 (如下圖)

(2)

手術後的自我照顧

1. 術後會照 X 光片,以確定人工血管的裝置是在正確位置。 2. 手術後傷口會用紗布覆蓋,護理人員會每天視情況決定是否需要換藥。 3. 待開始插入蝴蝶彎針後,會使用通氣膠布覆蓋,一般 7 天換要一次。 4. 傷口未痊癒時,不可泡澡或弄濕傷口,應保持傷口清潔乾燥。 5. 每日注意傷口是否有紅、腫、熱、滲血、疼痛及肢體水腫情形,若有上述情形, 應告知醫護人員。 6. 手術後約 7-10 天即可拆線;如傷口不需拆線及換藥,可貼妥美容膠,不要刻 意撕除,讓其自行掉落。 

使用期間注意事項

1. 手術後三天,若傷口無特殊情形就可開始注射藥物;有時在醫師允許情況下手 術後當天即可使用。 2. 護理人員會從 Port-A-Cath 突起的地方插入一個專用的蝴蝶彎針,並會定期 對插針的地方做換藥,蝴蝶彎針每七天會換新一個。 1. 為避免注射點滴時管線牽扯而導致滑脫,可使用安全別針將點滴管固定於衣服 上。 2. 當有疼痛、出血、滲漏及腫脹情形,應立即告知醫護人員。 

返家後注意事項

1. 應隨時注意植入人工血管周圍的皮膚,若有紅、腫、熱、通、出血、異常分泌 物及發燒感染情形時,須立即返院檢查。 2. 為避免移位,裝置植入同側之手臂勿作過度運動:如 360 度旋轉、激烈的擴胸 運動、提重物、舉重、打高爾夫球及避免碰撞人工血管,一般日常活動則不受 影響,但勿直接按壓裝置部位。 3. 定期回診檢查及以抗凝血劑沖洗導管以免阻塞,一般靜脈植入者每四週沖洗一 次,動脈植入者每週沖洗一次。 圖:沖洗導管

(3)

裝置人工血管 PORT-A 的費用

在符合健保規定下,目前裝置的費用不需自行負擔。

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