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Considera-se como uma das limitações desse estudo o não alcance da abordagem de toda a população na fase dois, pois perdeu-se a variedade de classificações da restrição, inclusive a de uma única pessoa que havia sido classificada como extrema restrição na primeira fase do estudo.

Uma outra limitação foi a restrição de se perguntar na entrevista apenas o que representou problema para a pessoa afetada, pois, dessa forma, em algumas categorias apenas uma ou duas pessoas responderam a questão relacionada com a categoria, enquanto em outras os discursos foram longos e variados.

7 CONSIDERAÇÕES FINAIS

Com a conclusão deste trabalho, percebe-se que os primeiros passos foram dados para a compreensão dos motivos da restrição à participação social em pessoas afetadas pela hanseníase. Muito ainda precisa ser feito para ampliar a escuta das pessoas afetadas pela doença. Elas muito têm a contar, se amparadas e acolhidas com interesse, como pessoas que precisam de apoio e afetividade.

A Escala de Participação, como propõe o manual de elaboração, consegue dimensionar as restrições à participação das pessoas afetadas pela hanseníase. Torna-se uma ferramenta de aproximação, se incorporada no serviço de saúde, para compreensão do processo de adoecimento e permite traçar medidas de enfrentamento para os problemas apresentados dentro das dimensões a que ela se propõe.

A abordagem qualitativa para compreensão dos motivos da restrição, a partir do roteiro construído nesse estudo, permitiu avaliar qual domínio está afetado e se há relação entre a hanseníase e a restrição. Verifica-se que os domínios mais afetados nas pessoas entrevistadas foram de “Relações e interações interpessoais”, seguido de “Vida comunitária, social e cívica” e “Áreas principais da vida”. Os discursos demonstravam que os motivos da restrição nesses domínios foram o estigma sofrido devido à hanseníase e a impossibilidade de executar atividades laborais, em decorrência de incapacidades físicas ou presença de reação hansênica.

Dessa maneira, reforça-se a necessidade de atividades que promovam o conhecimento sobre a hanseníase, o tratamento e a cura, bem como, sobre as consequências físicas, os prejuízos psicológicos decorrentes da exclusão social, da discriminação, da invisibilidade imposta a essas pessoas em consequência da doença. É necessário incentivar a autonomia das pessoas afetadas pela hanseníase no município, encorajá-las e elevar a sua autoestima.

Para tanto, espera-se que este estudo forneça subsídios para: a promoção da descentralização do atendimento às pessoas afetadas pela hanseníase, a utilização da Escala de Participação, na rotina de atendimento, e a elaboração de um protocolo para referenciar os indivíduos com necessidades psicológicas e sociais, garantindo, assim, a integralidade do cuidado.

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APÊNDICE A – TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO – TCLE

ANEXO C – PARECER CONSUBSTANCIADO DO COMITÊ DE ÉTICA EM PESQUISA – CEP – APROVAÇÃO DO PROJETO