5. DERS PROGRAMI ÇİZELGELEME PROBLEMİNİN MODELLENMESİ MODELLENMESİ
6.1. Uludağ Üniversitesi Örneği
Neste tópico serão apresentados os resultados referentes às fichas de caracterização dos serviços e as fichas de identificação dos profissionais que aceitaram participar do estudo.
A caracterização dos serviços foi respondida pelos enfermeiros, gestores das equipes de Saúde da Família e participantes deste estudo, sem a interferência do pesquisador, como já esclarecido. As respostas estão colocadas da forma como foram recebidas, assim verifica-se que, quanto à área de abrangência, alguns profissionais responderam através de micro-áreas21, bairros cobertos ou número de habitantes.
Desta forma, os dados referentes à área de abrangência, usuários atendidos, proporção de casos de saúde mental infantojuvenil identificados, além da rotina das Unidades, estão apresentados a seguir, na Tabela 6.
Tabela 6 – Caracterização dos serviços
Unidade Área UsuáriosTotal Prontuários Ativos Proporção de SM22 SMIJ Reunião Equipe InstitucionalSupervisão
A1 – E1 8 bairros 9000 NR 30% 8% Semanal Sim
A1 – E2 NR 60% 20% Semanal Sim
A2 9 bairros 3800 NR 30% 1% Semanal Sim
A3 NR 14 mil NR 20% 8% Semanal Sim
A4 5 bairros 6300 3600 30% 5% Semanal Sim
A5 5 bairros 6000 NR 20% 10% Semanal Sim
A6 – E1 14 ma 12 mil NR 15% 5% Semanal Sim
A6 – E2 NR 50% 15% Semanal Sim
A7 6 ma 8700 2800 10% 1% Semanal Sim
A8 8 ma 10 mil NR NR 40%* Semanal Sim
A9 3 bairros 3000 NR 30% 20% Semanal Sim
A10 NR 3350 3350 10% 10% Semanal Sim
B1 5 ma 3080 1000
famílias 2% 1% Semanal Sim
B2 – E1 2 bairros 2700 400 fam. 70% 30% Semanal Sim
21 Micro-área é o nome dado a uma base geográfica definida cuja população não ultrapassa 750 pessoas (PNAB,
2012).
B2 – E2 5 ma 2799 607 fam. 40% 10% Não Sim
B2 – E3 3 ma 998 297 fam. 20% 1% Semanal Sim
B3 NR 1890 1500 10% 5% Semanal Sim
B4 NR 2385 684 fam. 40% 5% Semanal Sim
B5 3 bairros 3025 780 fam. 3% 15% Semanal Sim
C1 NR 3256 884 fam. 3% 2% Semanal Não
C2 NR 4000 NR 30% 5% Q. N. Não
E = Equipe / ma = micro-áreas / NR = Não Respondeu / fam. = familiares / Q.N. = Quando necessário * Referente ao número de crianças e adolescentes que recebe no serviço. Fonte: Autoria própria.
Com relação aos prontuários ativos, aproximadamente 50% dos participantes não soube responder. Na Estratégia Saúde da Família, muitas vezes os prontuários são organizados por família, como é possível verificar nas Unidades B2, B4, B5 e C1.
A proporção de usuários da saúde mental – crianças, adolescentes, adultos e idosos – na área de abrangência da Unidade foi dada de acordo com a opinião dos participantes. A área referente à Equipe 2 da Unidade A1, tem uma proporção alta de saúde mental por ter em sua abrangência o Hospital Psiquiátrico do município e oito residências terapêuticas, de acordo com a participante do estudo. A proporção de saúde mental infantojuvenil, considerada pelos participantes, se deu em relação ao total de casos de saúde mental que o serviço julga ter, ou seja, no caso da Unidade C2, por exemplo: o profissional considera que 30% do total de usuários de sua unidade sofra de algum tipo de transtorno mental. Desses 30%, ele considera que 5% sejam crianças e adolescentes.
No que diz respeito a reuniões de equipe, a maior parte dos profissionais afirmou que a Unidade realiza reuniões semanais com a participação de toda a equipe. A equipe 2 da Unidade B2 relatou estar em falta por dificuldades de horários, mas refere que a equipe já vem se organizando para retomar as reuniões e a Unidade C2 afirmou realizar reuniões quando necessário.
Já em relação às supervisões institucionais, todas as Unidades dos municípios A e B, com gestão compartilhada, afirmam que há uma supervisão realizada com os gerentes das Unidades/equipes, mensalmente, pela coordenação da Organização Social (OS) responsável pelos recursos humanos. As demais, do município C, não contam com essa atividade.
Na tabela 7, a seguir, será apresentada uma caracterização dos profissionais participantes do estudo. Os dados são resultados da Ficha de Identificação Profissional, como relatado anteriormente, e foram respondidos pelo próprio participante no momento da entrevista.
Tabela 7 – Caracterização dos participantes Identificação Unidade de
vínculo Idade Gênero Formação
23 Formação
Complementar24 Tempo na AB SMIJ*Exp.
P1A A1 31 F Enfermagem Mestrado 8 anos AB
P2A A1 30 F Enfermagem Mestrado 5 anos AB
P3A A2 45 F Enfermagem Especialização 10 anos N
P4A A3 44 F Enfermagem Mestrado 21 anos N
P5A A4 31 F Enfermagem Residência 8 anos AB
P6A A5 30 F Enfermagem Mestrado 8 anos AB
P7A A6 46 F Enfermagem Especialização 16 anos AB
P8A A6 38 F Enfermagem Doutorado em andamento 14 anos AB
P9A A7 28 F Enfermagem Especialização 5 anos AB
P10A A8 31 F Enfermagem Mestrado 4 anos AB
P11A A9 35 F Enfermagem Especialização 10 anos N
P12A A10 42 F Enfermagem Especialização 14 anos N
P13B B1 34 F Enfermagem Especialização 10 anos S
P14B B2 30 F Enfermagem Mestrado em andamento 2 anos N
P15B B2 33 F Enfermagem - 2 anos N
P16B B2 24 F Enfermagem Mestrado 2 anos N
P17B B3 34 F Enfermagem Especialização 9 anos AB
P18B B4 50 F Enfermagem Cursos 9 anos N
P19B B5 26 F Enfermagem Mestrado em andamento 5 anos S
P20C C1 52 M Enfermagem - 22 anos N
P21C C2 35 M Enfermagem - 8 meses N
*Experiência em Saúde Mental Infantojuvenil: (AB) Refere ter experiência no trabalho realizado na Atenção Básica; (N) Refere não ter experiência; (S) Refere ter experiência. Fonte: Autoria própria
De acordo com a Tabela 7, a idade dos participantes variou de 24 a 52 anos. Somente dois profissionais são do gênero masculino. Dos 21 profissionais participantes do estudo, todos são formados em Enfermagem e atuam como gestores das equipes de Saúde da Família (eSF), além de realizarem a parte assistencial da enfermagem nas Unidades. Identifica-se ainda, que a maioria realizou formações após o término da graduação.
O tempo de experiência na Atenção Básica não se refere ao tempo de atuação no serviço ao qual é vinculado atualmente, mas somou-se a experiências anteriores, quando foi o caso.
Quanto à experiência com saúde mental de crianças e adolescentes, considerou-se exatamente a resposta dada pelos entrevistados. Parte deles referiu não ter experiência no campo da saúde mental infantojuvenil, enquanto outros referiram ter a experiência advinda da
23 Todos os participantes formados em Enfermagem, que participaram do estudo, também eram os gestores de
suas equipes nas Unidades de Saúde da Família (USFs).
24 Considerou-se aqui, a maior formação declarada pelos participantes, visto que muitos deles tinham mais que
rotina de trabalho nas USFs. Somente duas participantes (P13B e P19B) responderam afirmativamente, contando com experiências anteriores na área.