Neste trabalho foi apresentada uma proposta de intervenção para o Hospital Universitário Onofre Lopes (HUOL), sobre sistema de reposição contínua por ponto de pedido para os estoques de material médico hospitalar e medicamentos, visando um abastecimento de forma equilibrada, para se reduzir os níveis de estoques e o capital imobilizado.
Para se atingir o objetivo proposto, realizou-se revisão da literatura sobre Gestão de Hospitais Universitários Federais, Logística, Gestão de Estoques e Sistema de Reposição de Estoques em Hospitais, enfatizando previsão da demanda, classificação ou curva ABC e sistema de ponto de pedido. Ainda, abordaram-se as políticas de gestão de estoques atual e proposta, quando foi descrito o perfil da instituição objeto da proposta de intervenção, a política atual de gestão de estoques e a apresentação da simulação de reposição contínua por ponto de pedido.
O estudo foi efetuado para verificar os efeitos de uma mudança na gestão de estoques do HUOL, quando se realizaram duas simulações: a primeira com as equações previstas na Instrução Normativa N° 205, de 08 de abril de 1988 (IN 205), da então Secretaria de Administração Pública da Presidência da República (SEDAP/PR), e a segunda com as equações demonstradas no Referencial Teórico (seção 2.3), com ambas visando à definição dos parâmetros: ponto de pedido (PP), lote econômico de compra (LEC ou Q*) e estoque de segurança (Es).
Para isso, utilizaram-se amostras definidas a partir da classificação ABC de estoques, de 102 e 44 itens para material médico hospitalar e medicamentos, respectivamente.
Com os resultados das simulações efetuaram-se as comparações entre a política atual de reposição de estoques e o sistema de reposição contínua por ponto de pedido, quando se apresentaram as comparações das quantidades médias totais (unidades) e as comparações financeiras totais (valores R$), para material médico hospitalar e medicamentos, entre os estoques mínimos ou de segurança atual (EmA) e os estoques mínimos ou de segurança da simulação IN 205 (EmIN) e da simulação seguindo a Literatura (EmLit), mais especificamente, Pereira (2008). Ainda, apresentaram-se as comparações das quantidades médias totais (unidades) e as comparações financeiras totais (valores R$), para material médico hospitalar e
medicamentos, entre o estoque máximo atual (EMaxA) e os estoques máximos da simulação IN 205 (EMaxIN) e da simulação seguindo Pereira, 2008 (EMaxLit).
Com as comparações observou-se que, pelos critérios de estoque mínimo ou de segurança e estoque máximo, o sistema de reposição contínua por ponto de pedido simulado com base na IN 205, é considerado o melhor, tanto quantitativamente, como financeiramente.
Então, a proposta tem como efeitos redução quantitativa (unidades) em estoque e economia financeira, para material médico hospitalar e medicamentos, quando comparada à política atual de estoques, ou seja, redução dos níveis de estoques e da imobilização de capital, o que torna positiva a adoção da proposta pelo Serviço de Abastecimento Farmacêutico (SAF) do HUOL.
Importante destacar que, caso a instituição opte por um intervalo de aquisição (período compreendido entre duas aquisições normais e sucessivas) menor que dois meses, que é o intervalo adotado na política atual de gestão de estoques, a economia financeira e a redução quantitativa (unidades) em estoque será maior que a demonstrada neste estudo.
Ainda, ressalta-se que, apesar de neste estudo a simulação efetuada com base na IN 205 ter apresentado melhores resultados, não se pode caracterizá-la como melhor proposta absoluta e definitiva.
Com essa proposta de intervenção tem-se uma oportunidade de melhorar a gestão de estoques no SAF do HUOL, particularmente o sistema de reposição de estoques, tornando os processos desta gestão mais seguros e visando especialmente o atendimento das demandas dos cidadãos, com níveis de estoques equilibrados, assim como garantido uma quantidade de material médico hospitalar e medicamentos que não imobilize o capital da instituição.
REFERÊNCIAS
ABRUCIO, Fernando Luiz; LOUREIRO, Maria Rita; PACHECO, Regina Silva (Orgs.). Burocracia e Política no Brasil: Desafios Para a Ordem Democrática no Século XXI. Rio de Janeiro: Editora FGV, 2010.
ARAÚJO, Érica Aparecida; ARAÚJO, Adriana Cristina; MUSETTI, Marcel Andreotti. Estágios organizacionais da logística: estudo de caso em organização hospitalar filantrópica. Revista Produção, Porto Alegre, v. 22, n. 3, p. 549-563, maio/ago. 2012.
AROZO, Rodrigo. Monitoramento de desempenho na gestão de estoque. Revista Tecnologística, n. 85, p. 48-53, dez. 2002.
BALLOU, Ronald H.; trad. Elias Pereira. Gerenciamento da cadeia de
suprimentos: planejamento, organização e logística empresarial. 4ed. Porto Alegre: Bookman, 2001.
BARBIERE, José C.; MACHLINE, Claude. Logística hospitalar: teoria e prática. 2ed. São Paulo: Saraiva, 2009.
BARBOSA, E. A.; AZEVEDO, L. G.; VILLAR, A. M. Gestão de estoques em materiais de uso hospitalar: análise de modelo utilizado num hospital universitário público. In: ENCONTRO NACIONAL DE ENGENHARIA DA PRODUÇÃO, 24., 2004,
Florianópolis. Anais eletrônicos... Florianópolis, SC, 2004. Disponível em: <http://www.abepro.org.br/biblioteca/ENEGEP2004_Enegep0113_1820.pdf>. Acesso em: 10 jun. 2012.
BENDAVID, Ygal; BOECK, Harold; PHILIPPE, Richard. Redesigning the replenishment process of medical supplies in hospitals with RFID. Business Process Management Journal, v. 16, n. 6, p. 991-1013, 2010.
BITTAR, O. J. N. V. Instrumentos gerenciais para tornar eficiente o financiamento dos Hospitais de Ensino. Revista de Administração em Saúde, v. 5, n. 17, p. 9-18, out./nov. 2002.
BRASIL. Ministério da Educação. Empresa pública vai administrar hospitais universitários. [S.l.]. 2013. Disponível em:
<http://www.brasil.gov.br/noticias/arquivos/2013/01/18/empresa-publica-vai- administrar-tres-hospitais-universitarios/>. Acesso em: 05 ago. 2013.
______. Ministério da Educação. Hospitais Universitários. [S.l.]. [c.a. 2010]. Disponível em:
<http://portal.mec.gov.br/index.php?Itemid=512&id=12267&option=com_content&vie w=article>. Acesso em: 05 ago. 2013.
______. Ministério da Educação. Diretoria de Hospitais Universitários Federais e Residências em Saúde. Relatório REHUF. Brasília, 2009. Disponível em:
<http://www.proad.ufg.br/uploads/95/original_REHUF__Jos_Rubens.pdf>. Acesso em: 13 ago. 2013.
______. Presidência da República. Instrução Normativa nº 205, de 08 de abril de 1988. Disponível em: <http://www.comprasnet.gov.br/legislacao/in/in205_88.htm>. Acesso em: 15 jul. 2013.
______. Presidência da República. Lei nº 12.550, de 15 de dezembro de 2011. Autoriza o Poder Executivo a criar a empresa pública denominada Empresa
Brasileira de Serviços Hospitalares - EBSERH; acrescenta dispositivos ao Decreto- Lei no 2.848, de 7 de dezembro de 1940 - Código Penal; e dá outras providências. Brasília, DF, 2011. Disponível em: <http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_Ato2011- 2014/2011/Lei/L12550.htm>. Acesso em: 28 maio 2012.
BRESSER-PEREIRA, Luiz Carlos. Reforma do Estado para cidadania: a reforma gerencial brasileira na perspectiva internacional. 34ed. São Paulo. Brasília: ENAP, 1998.
BUSSAB, Wilton; MORETTIN, Pedro A. Estatística básica. 6ed. São Paulo: Saraiva, 2010.
CAMPOS, Altair de Almeida. Proposta de um modelo de gestão de materiais em hospitais universitários federais de ensino: o caso HU-UFAL. 386 f. Tese
(Doutorado em Engenharia de Produção)-Universidade Federal da Paraíba, João Pessoa, 2010.
CARETA, Catarina Barbosa; BARBOSA, Danilo Hisano; MUSETTI, Marcel Andreotti. Logística Hospitalar: Proposta de Modelagem de Atividades do Processo de
Atendimento Ambulatorial. In: ENCONTRO NACIONAL DE ENGENHARIA DA PRODUÇÃO, 31., 2011, Belo Horizonte. Inovação Tecnológica e Propriedade Intelectual: Desafios da Engenharia de Produção na Consolidação do Brasil no Cenário Econômico Mundial. Disponível em:
<http://www.abepro.org.br/biblioteca/enegep2011_tn_sto_135_857_18234.pdf>. Acesso em: 12 jun. 2013.
CAUDURO, Vivian Daronco; ZUCATTO, Luís Carlos. Proposição de Lote Econômico Como Estratégia de Compra para Farmácia Hospitalar Municipal. Contexto, Porto Alegre, v. 11, n. 20, p. 73-84, 2. sem. 2011.
CECILIO, Luiz Carlos de Oliveira. A modernização gerencial dos hospitais públicos: o difícil exercício da mudança. Revista de Administração Pública, v. 31, n. 3, p. 36-47, maio/jun. 1997.
CERVO, Amado Luiz; BERVIAN, Pedro Alcino; DA SILVA, Roberto. Metodologia Científica. 6ed. São Paulo: Pearson Prentice Hall, 2007.
CHING, Iuh H. Administração de materiais na Cadeia de Logística Integrada – Supply Chain. 4ed. São Paulo: Atlas, 2010.
COELHO, A. Francisco; NASCIMENTO, José J; SILVA, José L. G.; RODRIGUES, Jorge L. K. A Gestão de Medicamentos e Materiais Médicos no Resultado Financeiro de um Hospital Público. In: INTERNATIONAL CONGRESSO ON UNIVERSITY INDUSTRY COOPERATION. 4th ed. Taubaté. Anais eletrônicos… Taubaté, UNITAU, 2012. Disponível em: <http://www.unitau.br/unindu/artigos/pdf374.pdf>. Acesso em: 11 maio 2013.
COÊLHO, Eugênio Pacceli de Freitas. Logística de Dispensação na Rede de Saúde Pública. In: CONGRESSO CONSAD DE GESTÃO PÚBLICA, 3., 2010, Brasília. Experiências inovadoras em gestão de suprimentos. Disponível em:
<http://www.escoladegoverno.pr.gov.br/arquivos/File/Material_%20CONSAD/paineis _III_congresso_consad/painel_8/logistica_de_dispensacao_na_rede_de_saude_publ ica.pdf>. Acesso em: 20 maio 2013.
CORRÊA, Henrique L.; CORRÊA, Carlos A. Administração de produção e
operações: manufatura e serviços: uma abordagem estratégica. 2ed. São Paulo: Atlas, 2009.
COSTA, Francisca (Org.). Manual de projetos de pesquisa. 1ed. Engenheiro Coelho, SP: UNASPRESS – Imprensa Universitária Adventista, 2012.
DALLORA, M. E. L. V.; FORSTER, Aldaisa C. A importância da gestão de custos em hospitais de ensino – considerações teóricas. Medicina (Ribeirão Preto), v. 41, n. 2, p. 135-42, abr./jun. 2008.
DE MEDEIROS, Saulo Emmanuel Rocha et al. Logística hospitalar: um estudo sobre as atividades do setor de almoxarifado em hospital púbico. Revista de
Administração da UFSM, v. 2, n. 1, p. 59-79, jan./abr. 2009.
DENHARDT, Robert B. Teoria da Administração Pública. Tradução técnica e glossário: Francisco G. Deidemann. 6ed. Norte-americana. São Paulo: Cengage Learning, 2012.
DEVNANI, M. et al. ABC and VED analysis of the pharmacy store of a tertiary care teaching, research and referral healthcare institute of India. Journal of Young Pharmacists, v. 2, n. 2, p. 201-205, 2010.
DIAS, Marco A. P. Administração de materiais: princípios, conceitos e gestão. 6ed. São Paulo: Atlas, 2009.
GARCIA, Letiene de Cássia; PEREIRA, Moacir; OSÓRIO, Wislei Riuper. Gestão dos Parâmetros de Estoque: Estudo de Caso de Itens de Medicamentos em Farmácias Hospitalares e Convencionais. Revista Gestão Industrial, v. 5, n. 1, p. 109-121, 2009.
GONÇALVES, Antonio Augusto; NOVAES, Mario Lucio de Oliveira; SIMONETTI, Vera Maria Medina. Otimização de farmácias hospitalares: eficácia da utilização de indicadores para gestão de estoques. In: ENCONTRO NACIONAL DE
ENGENHARIA DA PRODUÇÃO, 26., 2006, Fortaleza. Anais eletrônicos... Fortaleza: ABEPRO, 2006. Disponível em:
<http://www.abepro.org.br/biblioteca/ENEGEP2006_TR450302_7149.pdf>. Acesso em: 17 jul. 2012.
GREIS, Noel P.; KASARDA, John D.; STOCK, Gregory N. Logistics, strategy and structure. International Journal of Physical Distribution & Logistics, v. 29, n. 4, p. 224-239, 1999.
GUERRA, João Henrique Lopes. Uma proposta para o processo de definição do estoque de segurança de itens comprados em empresas que fabricam produtos complexos sob encomenda. Gestão e Produção, v. 16, n. 3, p. 422-434, jul./set. 2009.
HAVRENNE, Pierre Paul Drizul; DE MESQUITA, Marco Aurélio. Aplicação da Simulação para Parametrização de Modelos de Reposição de Estoques em um Complexo Hospitalar. In: ENCONTRO NACIONAL DE ENGENHARIA DA
PRODUÇÃO, 29., 2009, Salvador. Anais eletrônicos... Salvador: ABEPRO, 2009. Disponível em:
<http://www.abepro.org.br/biblioteca/enegep2009_TN_STO_096_652_13462.pdf>. Acesso em: 21 jul. 2013.
HOSPITAL UNIVERSITÁRIO ONOFRE LOPES. Relatório de Gestão do Exercício de 2012. Natal, 2013. Disponível em: <http://www.huol.ufrn.br/relatorios.php#>. Acesso em: 30 abr. 2013.
INFANTE, Maria; SANTOS, Maria Angélica Borges dos. A organização do abastecimento do hospital público a partir da cadeia produtiva: uma abordagem logística para a área de saúde. Ciência e Saúde Coletiva, v. 12, n. 4, p. 945-954, jul./ago. 2007.
KHURANA, Sarbjeet; CHHILLAR, Neelam; GAUTAM, Vinod Kumar Singh. Inventory control techniques in medical stores of a tertiary care neuropsychiatry hospital in Delhi. Health, v. 5, n. 1, p. 8-13,2013.
KUNIGAMI, Fabio Jun; OSÓRIO, Wislei Riuper. Gestão no Controle de Estoques: Estudo de Caso em Montadora Automobilística. Revista Gestão Industrial, v. 5, n. 4, p. 24-41, 2009.
LEVIN, Jack; FOX, James Alan. Estatística para ciências humanas. 9ed. São Paulo: Prentice Hall, 2004.
MANHAS ANIL, K. et al. Analysis of Inventory of Drug and Pharmacy Department of a Tertiary care Hospital. Analysis, v. 25, n. 3, p. 183-185, 2012.
MEDICI, André Cezar. Hospitais universitários: passado, presente e futuro. Revista da Associação Médica Brasileira, v. 47, n. 2, p. 149-56, abr./jun. 2001.
MONTEIRO, Andrea Regina et al. O impacto do e-procurement na obtenção de insumos hospitalares: o caso de um hospital da rede particular da cidade de João Pessoa. In: ENCONTRO NACIONAL DE ENGENHARIA DA PRODUÇÃO, 23., 2003, Ouro Preto. Anais eletrônicos... Ouro Preto: ENEGEP, 2003. Disponível em:
<http://www.abepro.org.br/biblioteca/ENEGEP2003_TR0905_0285.pdf>. Acesso em: 30 jul. 2013.
NORONHA, André G. G. Mavingnier de; BORGES, Djalma Freire. Qualidade da gestão de medicamentos em hospitais públicos. Revista de Administração Pública, v. 39, n4, p. 895-912, jul/ago. 2005.
ORGANIZAÇÃO PAN-AMERICANA DA SAÚDE. A transformação da gestão de hospitais na América Latina e Caribe. Brasília: OPAS/OMS, 2004.
PASCHOAL, Maria Lucia Habib; CASTILHO, Valéria. Implementação do sistema de gestão de materiais informatizado do Hospital Universitário da Universidade de São Paulo. Revista da Escola de Enfermagem da USP, v. 44, n. 4, p. 984-988, 2010. PASCHOAL, Maria Lúcia Habib; CASTILHO, Valéria Castilho. Consumo de materiais em centro cirúrgico após implementação de sistema de gestão informatizado.
Revista Brasileira de Enfermagem, v. 63, n. 6, p. 887-893, nov./dez. 2010. PATERNO, Dario. A administração de materiais no hospital: compras,
almoxarifado e farmácia. São Paulo: Centro São Camilo de Desenvolvimento em Administração da Saúde, 1990.
PAULUS JÚNIOR, Aylton. Gerenciamento de recursos materiais em unidades de saúde. Revista Espaço para Saúde, v. 7, n. 1, p. 30-45, dez. 2005.
PEREIRA, Moacir. Logística Hospitalar: reposição contínua de medicamentos na farmácia. Piracicaba, SP: Biscalchin Editor, 2008.
POZO, Hamilton. Administração de recursos materiais e patrimoniais: uma abordagem logística. 2ed. São Paulo: Atlas, 2002.
PROVIN, Diego Telles; SELLITTO, Miguel Afonso. Política de compra de reposição de estoques em uma empresa de pequeno porte do ramo atacadista de materiais para construção civil. Revista Gestão Industrial, v. 7, n. 2, p. 187-200, 2011. ROY, Rabindra Nath; MANNA, Saikat; SARKER, Gautam Narayan. Applying Management Techniques for Effective Management of Medical Stores of a Public Sector Undertaking Hospital. Indian J. Prev. Soc. Med, v. 41, n. 1&, p. 2, 2010. RUDIO, Franz Victor. Introdução do projeto de pesquisa científica. 28ed. Petrópolis: Vozes, 1986.
SILVA, Renaud B. da; PINTO, Geraldo Luiz de Almeida; AYRES, Antonio de Pádua Salmeron; ELIA, Bruno de Sousa. Logística em organizações de saúde. Rio de Janeiro: Editora FGV, 2010.
TRUCKER, A.L. The impact of operational failures on hospital nurses and their patients. Journal of Operations Management, n. 22, p. 151-169, april, 2004. VRIES, Jan de; ZOMERDIJK, Leonieke G. An organizational perspective on inventory control: Theory and a case study. International Journal of Production Economics, v. 81, p. 173-183, 2003.
VARGHESE, Vijith et al. Applying Actual Usage Inventory Management Best Practice in a Health Care Supply Chain. International Journal of Supply Chain
Management, v. 1, n. 2, 2012.
ZANELLA, Liane Carly Hermes. Metodologia de estudo e de pesquisa em administração. Florianópolis: Departamento de Ciências da
Administração/UFSC:Brasília:CAPES:UAB, 2009.
WANKE, Peter. Quadro conceitual para gestão de estoques: enfoque nos itens. Gestão e Produção, v. 19, n. 4, p. 677-687, out./dez. 2012.
____________. Tendências da Gestão de Estoques em Organizações de Saúde. Centro de Estudos de Logística–COPPEAD/UFRJ. Rio de Janeiro, 2004.
APÊNDICE A – CLASSIFICAÇÃO “A” PARA MATERIAL MÉDICO HOSPITALAR
Tabela 05 – Lista de material médico hospitalar da classificação A
Seq. Unidade Descrição do Item
1 UND MICROMOLAS DE PLATINA EMBOLIZAÇÃO-TAM DIVERSOS
2 UND MARCAPASSO CARDIACO MULTI-SITIO
3 UND CARDIOVERSOR-DESFIBRILADOR IMPLANTAVEL, DR
4 UND LUVA PARA PROCED. NAO CIRURG., EM LATEX, TAM. 'M'
5 UND KIT ENDOPROTESE P/ ANEURISMA SEM FF AA
6 UND STENT CORONARIANO, TAMANHOS DIVERSOS
7 UND CARGA P/ GRAMPEADOR ENDOSCOPICO LINEAR 45MM
8 UND MICROCATETER EMBOLIZAÇÃO CEREBRAL-TAM DIVERSOS
9 UND EQUIPO PARENTERAL P/ BOMBA DE INFUSAO.
10 UND MICROMOLA DE PLATINA ELETRODESTACAVEL, TAM DIV
11 UND LENTE INTRAOCULAR DOBRAVEL DIOPTRIA, TAM. DIV.
12 PCT GAZE HIDROFILA TAM. 7,5CM X 7,5CM PCT. C/500
13 UND EQUIPO ENTERAL P/ BOMBA DE INFUSAO.
14 UND FILME RADIOGRAFICO, TAM 35 X 43 CM P/ IMP LASER
15 UND CATETER BALAO P/ ANG CORONARIANA, TAM. DIVERSOS
16 UND ELETRODO ENDOCARDICO, CHOQUE ATIVO
17 PCT CAMPO OPERATORIO 50CM X 45CM PCT. C/50
18 UND MICROGUIA PARA EMBOLIZAÇÃO-TAM DIVERSOS
19 UND MARCAPASSO CARD MULTIP DR
20 UND ENDOPROTESE AUTO EXPANSIVEL, BAIXO PERFIL
21 UND GRAMPEADOR CIRURG LINEAR CORTANTE 75/80MM
22 UND SERINGA HIPOD. DESCART. 20ML S/AGULHA.
23 PCT GAZE HIDROFILA ESTERIL TAM.7,5X7,5CM PCT. C/10
24 UND KIT ENDOPROTESE P/ ANEURISMA AORTA TORACICA
25 UND STENT VASC PERIF AUTO EXPANS TAM. DIVERSOS
26 UND EQUIPO P/ SORO MACROGOTAS
27 UND ENDOPROTESE TORACICA RETA, TAM. DIV.
28 UND CATETER TERAPEUTICO P/ ABLACAO, 4MM, 7FR
29 UND ENDOPROTESE AORTICA TUBULAR OU CONICA, DIV.TAM.
30 UND CARDIOVERSOR-DESFIBRILADOR IMPLANTAVEL MULTI-SITIO
31 UND FIO GUIA "ROAD RUNNER" .035 150CM RETA E FLEX
32 PAR LUVA CIRURGICA ESTERIL, TAM. 7,5
33 UND SERINGA HIPOD. DESCART. 10ML S/AGULHA
34 KIT SERINGA DESC. P/ BOMBA INJETORA 200ML (MEDRAD)
35 UND OXIG SANGUE MEMB P/ CEC
36 ENV HEMOSTATICO ABSORVIVEL TAM. 5,0CM X 7,0CM.
37 UND FILTRO DIALIZADOR CAPILAR POLISSULFONA, 1.7M2
38 UND MINIPLACAS, 1,5 E 2,0MM
39 UND ENDOPROTESE CIRURGICA P/ ANEURISMA-TAM DIVERSOS
40 LITRO HIPOCLORITO DE SODIO A 1%
41 ENV CLIP MEDIO-GRANDE, P/ CLIPADOR LAPAROSCOPICO
42 UND CAT.BAL.P/DILAT.DE LES.INFRA-PAT.TAM. DIVERSOS
44 KIT KIT P/ ACESSO PERCUTANEO E DRENAGEM BILIAR
45 UND PROTESE INTRAL P/ANGIOP CAROTIDA, TAM DIVERSOS
46 CONJ KIT PARA CEC ADULTO
47 UND ELETRODO ENDOC DEFIN 53 ATRIAL
48 UND ELETRODO ENDOC DEFIN 60 VENTRICULAR
49 PAR LUVA P/ PROCEDIMENTO ESTERIL TAM. ''M''
50 UND EQUIPO PARENTERAL P/ BOMBA DE INFUSAO, FOTOS.
51 PAR LUVA CIRURGICA ESTERIL, TAM. 7,0
52 UND ENDOPROTESE TIPS,PTFE, TAM DIVERSOS
53 CX INDICADOR BIOLOGICO LEITURA RAPIDA
54 UND CATETER INTRAVENOSO C/ DISP. SEGURANCA 22G
55 UND PARAFUSO P/ MINIPLACAS, 1,5 E 2,0MM
56 LITRO ALCOOL ETILICO A 70% P/V
57 UND PLACAS DE RECONSTRUCAO BLOQUEIO 2,4MM
58 PCT GAZE HIDROFILA ESTERIL TAM.7,5X7,5CM PCT. C/5 UND
59 UND CATETER DUPLO ''J'' , 6FR P/ IMPLANTE RENAL.
60 RL ESPARADRAPO IMPERMEAVEL, TAM. 10CM X 4,5M
61 PAR LUVA CIRURGICA ESTERIL, TAM. 8,0
62 UND GRAMPEADOR CIRURG INTRAL CIRC CURVO CORT 25/34MM
63 UND CATETER PARA ACESSO SUBCLAVIA DUPLO LUMEN.
64 UND ELETRODO DESCARTAVEL P/ ECG, C/ GEL.
65 UND MICROCATETER FLUXO DEPENDENTE, TAM DIV
66 UND STENT PARA ARTERIA RENAL,TAMANHOS DIVERSOS
67 UND STENT P/ SISTEMA BILIAR TAM. DIVERSOS
68 CONJ CONJ P/ HIDROCEFALIA SIST. HAKIM MEDIA PRESSAO
69 UND FILME RADIOGRAFICO, TAM 25 X 30 CM P/ IMP LASER
70 UND BISTURI 3MM PARA INCISAO PRINCIPAL DE FACO
71 UND FIO GUIA HIDROFILICO 0,014 INTERMEDIARIO
72 UND FILTRO PROTETOR DE CAROTIDA
73 UND CATETER DIAG.DECAPOLAR, PRE-FORMADA,2-8-2
74 RL TUBO PARA ASPIRACAO SILICONIZADO, ESTERIL
75 UND MASCARA CIRURGICA DESCARTAVEL C/ 02 CAMADAS.
76 UND FILTRO DE VEIA CAVA, FEMORAL
77 UND SERINGA INSUFLADORA INDEFLATOR
78 UND CONEXAO P/ INFUSAO 2 VIAS C/ CLAMP
79 UND ADESIVO TISSULAR- 0,5ML
80 UND CATETER INTRAVENOSO C/ DISP. SEGURANCA 20G
81 UND COLETOR DE URINA FECHADO CAPAC. 2.000ML
82 ENV KIT FIOS CIR P/ CATARATA
83 UND BISTURI RETO DE 15 GRAUS, ESTERIL E DESCARTAVEL
84 UND PROTESE VALVAR CARDIACA MECANICA, MITRAL TAM. DIV.
85 RL FITA CIRURGICA MICROPORE, TAM. 5CM X 10M
86 UND ESCOVA DESCARTAVEL
87 UND CATETER DIAG.DECAPOLAR, DEFLECTIVEL,2-6-2
88 UND GRAMPEADOR CIRURG LINEAR,90°, TAM DIV
89 ENV FIO CIR POLIGLECAP. 4-0 70CM AG.3/8-1,9CM CORT.
90 UND ENXERTO VASC. RETO PTFE (ANELADA) 6-8MM X 70CM.
91 FR PARTICULAS DE PVA
92 ENV FIO CIR POLIGLACITINA 8-0 30CM 2AG.3/8-0,65CM ESP.
93 UND FILTRO DE VEIA CAVA, JUGULAR
94 UND GRAMPEADOR CIRURG ENDOSCOPICO 45MM
95 PCT GAZE HIDROFILA TAM. 10CM X 10CM PCT. C/500
96 PCT ALGODAO HIDROFILO PACOTE C/ 250G
98 UND FIO GUIA "ROAD RUNNER" 260CM PONTA RETA
99 UND COLA CIRURGICA SINTETICA - 1ML
100 UND FRASCO DESCARTAVEL P/NUTRICAO ENTERAL 500ML
101 UND CATETER BALAO CORON DE ALTA PRESSAO,TAM. DIVERSOS
102 UND CATETER TERAPEUTICO P/ ABLACAO, 8MM, 7FR
APÊNDICE B– CLASSIFICAÇÃO “A” PARA MEDICAMENTOS
Tabela 06 – Lista de medicamentos da classificação A
Seq. Unidade Descrição do Item
1 SER ENOXAPARINA SODICA (40MG/0,4ML) - 0,4ML DISP. SEG.
2 FR IOVERSOL OU IOBITRIDOL (320MG/ML DE IODO) - 100ML
3 FA TIMOGLOBULINA (5MG/ML) - 5 ML
4 FA BASILIXIMAB - PO - 20MG
5 FR SEVOFLURANO (1MG/ML) - 250ML
6 FA MEROPENEM - 1G – PO
7 FR MEIO DE CONSERVACAO DE CORNEA - 20ML
8 FR CLORETO DE SODIO (SOL. FISIOLOGICA) 0,9% - 100ML
9 FA CISATRACURIO, BESILATO (2MG/ML) - 5ML
10 FR CLORETO DE SODIO (SOL. FISIOLOGICA) 0,9% - 500ML
11 FA TIROFIBAN, CLORIDRATO 0,25MG/ML - 50ML
12 AMP HEPARINA SODICA (5.000UI/0,25ML) - 0,25ML
13 FR SOLUCAO DE RINGER - 500ML
14 FA ACIDO AMINOCAPROICO (200MG/ML) - 20ML
15 FR ALBUMINA HUMANA - 20% - 50ML
16 FA DIATRIZOATO OU IOXITALAMATO DE MEGLUMINA - 100ML
17 FA CEFEPIMA 2G – PO
18 FA OMEPRAZOL - 40MG - PO + AMP-DIL - 10ML
19 SER ENOXAPARINA SODICA (20MG/0,2ML) - 0,2ML DISP. SEG.
20 FR CLORETO DE SODIO (SOL. FISIOLOGICA) 0,9% - 1000ML
21 SER HIPROMELOSE (20MG/ML) - 2% - 1,5ML
22 FA GANCICLOVIR - 500MG – PO
23 AMP MIDAZOLAM (5MG/ML) - 3ML
24 FA HEPARINA SODICA (5.000UI/ML) - 5ML
25 CAP TACROLIMUS - 5MG
26 AMP NITROGLICERINA (5MG/ML) - 10ML
27 FA TENOXICAN 20MG – PO
28 ENV POLIESTIRENOSSULFONATO DE CALCIO (900MG/G) - 30G
29 FA OXACILINA - 500MG - PO + AMP-DIL - 3ML
30 AMP PROPOFOL (10MG/ML) - 20ML
31 AMP OCTREOTIDA, ACETATO (0,1MG/ML) - 1ML
32 GL SOLUCAO PARA HEMODIALISE - FRACAO BASICA
33 AMP NALBUFINA, CLORIDRATO (10MG/ML) - 1ML
34 FR AGUA PARA INJECAO - 1000ML
35 AMP ALFENTANILA (0,544MG/ML) - 5ML
36 GL SOLUCAO PARA HEMODIALISE - FRACAO ACIDA
37 FA IOXITALAMATO OU IOTALAMATO DE MEGLUMINA - 50ML
38 FR SOLUCAO I (GLICOSE)+SOLUCAO II (ELETROLITOS)
39 FR SOLUCAO DE RINGER+LACTATO - 500ML
40 BOLS SOLUCAO SALINA BALANCEADA - 500ML
41 FR CIPROFLOXACINO (2MG/ML) - 100ML
42 AMP DIPIRONA SODICA (METAMIZOL) - (500MG/ML) - 2ML
43 BOLS NUTRICAO PARENTERAL EM BOLSA TRICOMPARTIMENTADA
44 AMP AGUA BIDESTILADA - 20ML
APÊNDICE C– CONSUMO MENSAL DE MATERIAL MÉDICO HOSPITALAR NO EXERCÍCIO FINANCEIRO DE 2012
Tabela 07 – Consumo mensal no exercício financeiro de 2012 de material médico hospitalar classificação A do SAF