4. BULGULAR
4.5 Olguların Modic Değişiklik Tiplerine Göre Karşılaştırılması
Olguların Modic değişikliklerin tipine göre yaş, boy, kilo ve VKİ karşılaştırılması Tablo 4.5.1’de verilmiştir. Yaş, kilo ve VKİ açısından gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık gözlemlenmiştir (p=0.000). Gruplar arasında boy açısından istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık gözlenmemiştir (p>0,05).
Tablo 4.5.1 Olguların Modic değişikliklerin tipine göre yaş, boy, kilo ve VKİ karşılaştırılması
Değişkenler Modic Tip 0 (n=45)
Modic Tip 1 (n=23)
Modic Tip 2
(n=53) p
±SS Min-Max ±SS Min-Max ±SS Min-Max
Yaş (yıl) 42,4±10,34 30-60 46,78±10,33 30-60 52,77±8,03 30-60 0,000a Boy (cm) 164,4±8,02 149-187 167,74±7,37 156-182 164,98±10,09 142-187 0,326b Kilo (kg) 69,78±11,75 46-95 75,7 ± 9,92 55-92 79,91±13,65 50-124 0,000b VKİ (kg/cm2) 26,04±4,15 18,19- 36,03 26,91 ± 3,15 19,03- 31,48 29,4±4,3 20,81-38,54 0,000 b
: Aritmetik Ortalama SS: Standart Sapma aKruskal Wallis Varyans Analizi bVaryans
Analizi
Olguların Modic değişikliklerin tipine göre eğitim durumlarının karşılaştırılmasında istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık bulunmuştur (p=0,000). Olguların Modic değişikliklerin tipine göre eğitim durumlarının karşılaştırılması Tablo 4.5.2’de verilmiştir.
4.5.2 Olguların Modic değişikliklerin tipine göre eğitim durumlarının dağılımları
Değişkenler Modic Tip 0 (n=45) Modic Tip 1 (n=23) Modic Tip 2 (n=53) p n % n % n % Eğitim Durumu İlköğretim 24 53,3 13 56,5 36 67,9 0,016a Lise 12 26,7 6 26,1 9 17,0 Üniversite 9 20,0 4 17,4 2 3,8 Okur-yazar değil 0 0,0 0 0,0 6 11,3 Toplam 45 100 23 100 53 100 a Ki kare analizi
Olguların Modic değişikliklerin tipine göre meslek dağılımları Tablo 4.5.3’te verilmiştir. Olguların Modic değişikliklerin tipine göre meslek dağılımları karşılaştırılmasında istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık bulunmamıştır (p>0,05).
Tablo 4.5.3 Olguların Modic değişikliklerin tipine göre meslek dağılımları
Değişkenler Modic Tip 0 (n=45) Modic Tip 1 (n=23) Modic Tip 2 (n=53) p n % n % n % Meslek Ev hanımı 17 37,8 9 39,1 31 58,5 0,076a İşçi 11 24,4 4 17,4 4 7,5 Memur 8 17,8 4 17,4 2 3,8 Emekli 2 4,4 3 13,0 8 15,1 Serbest meslek 4 8,9 2 8,6 2 3,8 Esnaf 2 4,4 0 0,0 4 7,5 Çiftçi 1 2,2 1 4,3 2 3,8 Toplam 45 100 23 100 53 100 a Ki kare analizi
Olguların Modic değişikliklerin tipine göre egzersiz alışkanlığı yönünden istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık gözlenirken (p=0,017), cinsiyet ve sigara kullanımı açısından istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık gözlenmemiştir (p>0,05).Olguların Modic değişikliklerin tipine göre cinsiyet, sigara kullanımı ve egzersiz alışkanlığı yönünden karşılaştırılması Tablo 5.4.4’ de verilmiştir.
Tablo 5.4.4 Olguların Modic değişikliklerin tipine göre cinsiyet, sigara kullanımı ve egzersiz alışkanlığı yönünden karşılaştırılması
Değişkenler Modic Tip 0
(n=45) Modic Tip 1 (n=23) Modic Tip 2 (n=53) p n % n % n % Cinsiyet Kadın 32 71,1 14 60,9 37 69,8 0,668a Erkek 13 28,9 9 39,1 16 30,2 Toplam 45 100 23 100 53 100 Sigara kullanımı Kullanan 9 20,0 5 21,7 7 13,2 0,554a Kullanmayan 36 80,0 18 78,3 46 86,8 Toplam 45 100 23 100 53 100 Egzersiz alışkanlığı Yapan 10 22,2 3 13,0 2 3,8 0,017a Yapmayan 35 77,8 20 87,0 51 96,2 Toplam 45 100 23 100 53 100 a Ki kare analizi
Modic tiplerine göre ağrı şiddetinin karşılaştırılmasında MAA Ağrı Puanlama İndeksi (p=0,002) ve MAA Var Olan Ağrı Şiddeti puanlarında (p=0,000)gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık gözlemlenirken, MAA Seçilen Kelime Sayısı bakımından gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık bulunmamıştır (p>0,05).
Modic tiplerine göre Oswestry Özürlülük İndeksi puanının karşılaştırılmasında gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık gözlemlenmiştir (p=0,000).
Modic tiplerine göre SF-36 Yaşam Kalitesi İndeksi alt parametrelerinin karşılaştırılmasında gruplar arasında Fiziksel Fonksiyonda (p=0,000), Fiziksel Rol Kısıtlılıklarında (p=0,000), Sosyal Fonksiyonda (p=0,000) ve Ağrıda (p=0,025), istatistiksel olarak anlamlı farklılık gözlemlenmiştir. Genel sağlık durumu, Enerji düzeyi, Emosyonel Rol Kısıtlılıkları ve Mental sağlık açısından gruplar arasında istatistiksel
olarak anlamlı bir farklılık bulunmamıştır (p>0,05). Olguların Modic değişikliklerin tipine göre ağrı şiddeti, özürlülük durumu, yaşam kalitesi yönünden karşılaştırılması Tablo 5.4.5’de verilmiştir.
Tablo 5.4.5Olguların Modic değişikliklerin tipine göre ağrı şiddeti, özürlülük durumu,
yaşam kalitesi yönünden karşılaştırılması
Değişkenler Modic Tip 0 n=45
Modic Tip 1 n=23
Modic Tip 2
n=53 p
±SS Min-Max ±SS Min-Max ±SS Min-Max McGill Ağrı Puanlama İndeksi 29,71±13,62 0-52 30,22±15,14 5-55 37,87±10,65 3-58 0,002a McGill Seçilen Kelime Sayısı 14,6±6,9 0-20 13,17±7,33 1-20 17,09 ± 5,05 1-20 0,058a McGill Var Olan Ağrı Şiddeti 2,13±0,69 1-3 2,96±0,93 1-5 3,02±1,05 1-5 0,000 a Oswestry Özürlülük İndeksi 40,51±17,36 2-76 53,04±22,71 10-86 58,94±14,92 20-82 0,000a SF-36 Yaşam Kalitesi İndeksi Fiziksel Fonksiyon 58,47±22,71 10-100 42,61±27,46 0-95 32,83±19,6 0-90 0,000 b Fizksel Rol Kısıtlılıkları 34,44±36,65 0-100 17,39±34,07 0-100 10,85±25,72 0-100 0,000a Ağrı 39,27±17,19 0-74 32,78±20,07 0-72 29,81±14,22 0-62 0,025a Genel Sağlık 62,47±20,33 15-97 57,3±20,45 20-97 52,83±22,84 10-97 0,091b Enerji Düzeyi 58 ± 18,78 25-95 52,83±19,7 10-80 52,08±24,74 5-90 0,545a Sosyal Fonksiyon 54,44±17,3 25-100 52,5±21,82 12,5-100 41,04±12,83 12,5-75 0,000 a Emosyonel Rol Kısıtlılıkları 37,77±35,26 0-100 30,44±41,34 0-100 23,58±37,47 0-100 0,063a Mental Sağlık 62,58±16,45 32-100 64,35±15,49 20-84 60±17,85 4-96 0,504a : Aritmetik Ortalama SS: Standart Sapma aKruskal Wallis Varyans Analizi bVaryans Analizi
Gruplar birbirleri ile ikili olarak karşılaştırıldığında MAA Ağrı Puanlama İndeksi açısından ise Tip 0 ile Tip 2 arasında Tip 0 lehine istatistiksel olarak anlamlı farklılık bulunurken (p=0,002), diğer ikili karşılaştırmalar arasında anlamlı fark bulunmamıştır (p>0,05).
MAA Var Olan Ağrı Şiddeti yönünden ikili karşılaştırmalarda ise Tip 0 ile Tip 1 (p=0,002) ve Tip 0 ile Tip 2 (p=0,000) arasında Tip 0 lehine anlamlı fark gözlenirken, Tip 1 ile Tip 2 arasında farlılık gözlenmemiştir (p>0,05).
Modic tiplerine göre özürlülük durumu karşılaştırmasında OÖİ puanı açısından gruplar arası anlamlı farklılık gözlenmiştir (p<0,05). Gruplar ikili olarak karşılaştırıldığında Tip 0 ile Tip 1 (p=0,026) ve Tip 0 ile Tip 2 (p=0,000) arasında Tip 0 lehine anlamlı fark gözlenirken, Tip 1 ile Tip 2 arasında farlılık gözlenmemiştir (p>0,05).
Modic tiplerine göre yaşam kalitesinin karşılaştırmasında SF-36 Fiziksel Fonksiyon alt skorunda gruplar arası anlamlı farklılık gözlenmiştir (p<0,05). Grupların ikili karşılaştırmasında Tip 0 ile Tip 1 (p=0,018) ve Tip 0 ile Tip 2 (p=0,000) arasında Tip 0 lehine anlamlı fark gözlenirken, Tip 1 ile Tip 2 arasında ise farlılık gözlenmemiştir (p>0,05).
SF-36 Fiziksel Fonksiyonlara Bağlı Rol Kısıtlılıkları alt skorunda gruplar arası anlamlı farklılık gözlenmiştir (p<0,05). Grupların ikili karşılaştırmasında Tip 0 ile Tip 1 (p=0,048) ve Tip 0 ile Tip 2 (p=0,000) arasında Tip 0 lehine anlamlı fark gözlenirken, Tip 1 ile Tip 2 arasında ise farlılık gözlenmemiştir (p>0,05).
SF-36 Ağrı alt skorunda gruplar arası anlamlı farklılık gözlenmiştir (p<0,05). Grupların ikili karşılaştırmasında Tip 0 ile Tip 2 (p=0,021) arasında Tip 0 lehine anlamlı fark gözlenirken, Tip 0 ile Tip 1 ve Tip 1 ile Tip 2 arasında ise farlılık gözlenmemiştir (p>0,05).
SF-36 Sosyal Fonksiyon alt skorunda gruplar arası anlamlı farklılık gözlenmiştir (p<0,05). Grupların ikili karşılaştırmasında Tip 0 ile Tip 2 (p=0,000) ve Tip 1 ile Tip 2 (p=0,030) arasında Tip 2 aleyhine anlamlı fark gözlenirken, Tip 0 ile Tip 1 arasında ise farlılık gözlenmemiştir (p>0,05).
SF-36 Genel Sağlık, Enerji Düzeyi, Emosyonel Fonksiyonlara Bağlı Rol Kısıtlılıkları ve Mental Sağlık alt skorlarında ise gruplar arasında anlamlı farklılık gözlenmemiştir (p>0,05).
Olguların Modic değişiklik tiplerinin birbirleri ile ağrı şiddeti, özürlülük durumu, yaşam kalitesi yönünden karşılaştırılması Tablo 5.4.6’da gösterilmiştir.
Tablo 5.4.6 Olguların Modic değişiklik tiplerinin birbirleri ile ağrı şiddeti, özürlülük
durumu, yaşam kalitesi yönünden karşılaştırılması
Değişkenler Modic Tip 0 n=45 Modic Tip 1 n=23 Modic Tip 2 n=53 p ±SS ±SS ±SS McGill Ağrı Puanlama İndeksi 29,71±13,62 30,22±15,14 37,87±10,65
Modic Tip 0-Tip 1 Modic Tip 0-Tip 2 Modic Tip 1-Tip 2
p>0,05a
p=0,002a
p>0,05a
McGill Seçilen
Kelime Sayısı 14,6±6,9 13,17±7,33 17,09 ± 5,05
Modic Tip 0-Tip 1 Modic Tip 0-Tip 2 Modic Tip 1-Tip 2
p>0,05a
p>0,05a
p>0,05a
McGill Var Olan
Ağrı Şiddeti 2,13±0,69 2,96±0,93 3,02±1,05
Modic Tip 0-Tip 1 Modic Tip 0-Tip 2 Modic Tip 1-Tip 2
p=0,002a
p=0,000a
p>0,05a
Oswestry Özürlülük
İndeksi 40,51±17,36 53,04±22,71 58,94±14,92
Modic Tip 0-Tip 1 Modic Tip 0-Tip 2 Modic Tip 1-Tip 2
p=0,026a p=0,000a p>0,05a SF-36 Yaşam Kalitesi İndeksi Fiziksel Fonksiyon 58,47±22,71 42,61±27,46 32,83±19,6
Modic Tip 0-Tip 1 Modic Tip 0-Tip 2 Modic Tip 1-Tip 2
p=0,018b
p=0,000b
p>0,05b
Fizksel Rol
Kısıtlılıkları 34,44±36,65 17,39±34,07 10,85±25,72
Modic Tip 0-Tip 1 Modic Tip 0-Tip 2 Modic Tip 1-Tip 2
p=0,048a
p=0,000a
p>0,05a
Ağrı 39,27±17,19 32,78±20,07 29,81±14,22
Modic Tip 0-Tip 1 Modic Tip 0-Tip 2 Modic Tip 1-Tip 2
p>0,05a
p=0,021a
p>0,05a
Genel Sağlık 62,47±20,33 57,3±20,45 52,83±22,84
Modic Tip 0-Tip 1 Modic Tip 0-Tip 2 Modic Tip 1-Tip 2
p>0,05b
p>0,05b
p>0,05b
Enerji Düzeyi 58 ± 18,78 52,83±19,7 52,08±24,74
Modic Tip 0-Tip 1 Modic Tip 0-Tip 2 Modic Tip 1-Tip 2
p>0,05a
p>0,05a
p>0,05a
Sosyal Fonksiyon 54,44±17,3 52,5±21,82 41,04±12,83
Modic Tip 0-Tip 1 Modic Tip 0-Tip 2 Modic Tip 1-Tip 2
p>0,05a
p=0,000a
p=0,030a
Emosyonel Rol
Kısıtlılıkları 37,77±35,26 30,44±41,34 23,58±37,47
Modic Tip 0-Tip 1 Modic Tip 0-Tip 2 Modic Tip 1-Tip 2
p>0,05a
p>0,05a
p>0,05a
Mental Sağlık 62,58±16,45 64,35±15,49 60±17,85
Modic Tip 0-Tip 1 Modic Tip 0-Tip 2 Modic Tip 1-Tip 2
p>0,05a
p>0,05a
p>0,05a aKruskal Wallis Varyans Analizi bVaryans Analizi