Dr Ayşenur İSLAM Başkent Üniversitesi, Fen Edebiyat Fakültes
YAPI UNSURLAR
I. a) Merkezdeki Şahıslar, Kahramanlar: Romandaki vak'aya ilk hamleyi veren ve çatışmayı
O atual estudo apresenta algumas limitações que devem ser consideradas. A receita do preparo de café, considerando a marca do produto é um dado que não foi considerado, tal como ausência da padronização do preparo do café para todos os participantes consumidores. A ausência de protocolo para avaliação de consumo de café foi uma dificuldade encontrada para realização da pesquisa. Vale ressaltar que a seleção da amostra do estudo foi intencional, portanto os resultados não podem ser generalizados.
7 CONCLUSÃO
Com os resultados apresentados no presente estudo, conclui-se que o consumo de café não proporcionou efeitos maléficos para a qualidade de vida dos portadores de DAC e para a gravidade da DAC.
O consumo de café demonstrou uma capacidade significativa de aumentar a probabilidade do paciente apresentar um melhor perfil clínico, ou seja, está relacionado com melhores níveis de gravidade da DAC. Porém, conforme já apontado nas limitações do estudo, nessa amostra não houve relação significativa entre os tipos de café e modos de preparo com os indicadores.
A única relação inversa significativa apontada foi entre o consumo de café e o indicador de estabilidade de angina.
No presente estudo as relações entre consumo de café e os indicadores de capacidade física e freqüência de angina dos portadores de DAC, não foram apontadas como significativas, considerando a intencionalidade da amostra.
O consumo de gorduras se mostrou marcante nas relações com a gravidade da DAC e capacidade física, apoiando todas as evidências já citadas em estudos que apontam os malefícios do consumo aumentado desse macronutriente para a saúde de uma maneira geral.
A única relação significativa evidenciada no presente estudo entre classes econômicas e a qualidade de vida do portador de DAC foi a relação positiva entre essa variável e níveis de freqüência de angina.
8 BIBIOGRAFIA
ABEP. Critério de classificação econômica Brasil 2011: dados com base no levantamento sócio-econômico 2009. Associação Brasileira de Empresas de Pesquisa, IBOPE.
ABIC. Estatísticas: produção agrícola. Associação Brasileira da Indústria de Café. São
Paulo, 2006. Disponível em:.
http://www.abic.com.br/publique/cgi/cgilua.exe/sys/start.htm?sid=61#118. Acesso em: 23 jun 2011.
ANDERSEN, L.F.; JACOBS Jr., D.R.; CARLSEN, M.H.; BLOMHOFF, R. Consumption coffee is associated with reduced risk of death attributed to inflammatory and cardiovascular disease in the Iowa Women’s Health Study. American Journal of Clinical Nutrition, v.83, n.5, p.1039-1046, 2006.
ATELIÊ DO CAFÉ. Da semente a xícara. Disponível em: www.atelierdocafe.com.br. Acesso em: 3 abr 2010.
BURR, M.L.; LIMB, E.S.; SWEETNAM, P.M.; FEHILY, A.M.; AMARAH, L; HUTCHINGS, A. Instant coffee and cholesterol: a randomized controlled trial. European
Journal of Clinical Nutrition, v.49, n.10, p.779-784, 1995.
CÉSAR, L.A.M.; GOWDAK, L.H.; MANSUR, A.P. The metabolic treatment of patients with coronary artery disease: effects on quality of life and effort angina. Current Pharmaceutical
Design, v.15, n.8, p.841-849, 2009.
CÉSAR, L.A.M. Diretrizes de doença coronariana crônica angina estável. Arquivo Brasileiro
de Cardiologia, v.83, suppl.2, p.1-43, 2004.
CIOLAC, E.G.; GUIMARÃES, G.V. Exercício físico e síndrome metabólica. Revista
Brasileira de Medicina do Esporte, v.10, n.4, p.319-324, 2004.
DATASUS. Banco de dados do Sistema Único de Saúde. Disponível em: www.datasus.gov.br. Acesso em: 23 jun 2011.
ENCARNAÇÃO, R.O.; LIMA, D.R. O café e a saúde humana. Brasília: Ministério da Agricultura, Pecuária e Abastecimento, Embrapa Café, 2003. 64p. (Embrapa Café. Documento 1).
GOTTELAND, M.; PABLO, S. Algunas verdades sobre el café. Revista Chilena de
Nutricion, v.34, p.105-115, 2007.
GROBBEE, D.E.; RIMM, E.B.; GIOVANNUCCI, E.; COLDITZ, G.; STAMPFER, M.; WILLETT, W. Coffee, caffeine, and cardiovascular disease in men. New England Journal of
HAMMAR N.; ANDERSSON, T.; ALFREDSSON, L.; REUTERWALL, C.; NILSSON, T.; HALLQVIST, J.; KNUTSSON, A.; AHLBOM, A; SHEEP AND THE VHEEP STUDY. Association of boiled and filtered coffee with incidence of first nonfatal myocardial infarction: the SHEEP and the VHEEP study. Journal of Internal Medicine, v.253, n.6, p.653–659, 2003.
HU, F.B.; STAMPFER, M.J.; MANSON, J.E.; RIMM, E.; COLDITZ, G.A.; ROSNER, B.A.; HENNEKENS, C.H.; WILLETT, W.C. Dietary fat intake and the risk of coronary heart disease in women. New England Journal of Medicine, v.337, n.21, p.1491-1499, 1997. JAZBEC, A.; SIMIC, D.; COROVIC, N.; DURAKOVIĆ, Z.; PAVLOVIĆ, M. Impact of coffee and other selected factors on general mortality and mortality due to cardiovascular disease in Croatia. Journal of Health, Population, and Nutrition, v.21, n.4, p.332-340, 2003.
KAWACHI, I.; COLDITZ, A.G.; STONE, C.B. Does coffee drinking increase the risk of coronary heart disease? Results from a meta-analysis. British Heart Journal, v.72, n.3, p.269-275, 1994.
KELLY, S.A.; SUMMERBELL, C.D.; BRYNES, A.; WHITTAKER, V.; FROST, G. Wholegrain cereals for coronary heart disease. Cochrane Database of Systematic Reviews, v.18, n.2, p.CD005051, 2007.
KLEEMOLA, P.; PIETINEN, P.; VARTIAINEN, E.; TUOMILEHTO, J. Coffee consumption and the risk of coronary heart disease and death. Archives of Internal
Medicine, v.160, p.3393-3400, 2000.
LIMA, D.R.L. A cafeína e sua saúde: novas descobertas de pesquisadores do instituto de Farmacologia Clínica e da Universidade Federal do Rio de Janeiro caracterizam as vantagens da cafeína para a saúde humana. Rio de Janeiro: Record, 1989.
LOPEZ-GARCIA, E.; VAN DAM, R.M.; WILLETT, W.C.; RIMM, E.B.; MANSON, J.E.; STAMPFER, M.J.; REXRODE, K.M.; HU, F.B. Coffe consumption and coronary heart disease in men and women: a prospective Cohort Study. Circulation, v.113, n.17, 2045-2053, 2006.
LOTUFO, P.A. Mortalidade precoce por doenças do coração no Brasil: comparação com outros países. Arquivo Brasileiro de Cardiologia, v.70, p.321-325, 1998.
MUKAMAL, K.J.; MACLURE, M.; MULLER, J.E.; SHERWOOD, J.B.; MITTLEMAN, M.A. Caffeinated coffee consumption and mortality after acute myocardial infarction.
American Heart Jornal, v.147, n.6, p.999-1004, 2004.
NOBRE, M.R.C.; DOMINGUES, R.Z.L.; SILVA, A.R.; COLUGNATI, F.A.B.; TADDEI, J.A.A.C. Prevalência de sobrepeso, obesidade e hábitos de vida associados ao risco cardiovascular em alunos do ensino fundamental. Revista da Associação Médica Brasileira, v.52, p.118-124, 2006.
PEREIRA, M.A.; O’REILLY, E.; AUGUSTSSON, K.; FRASER, G.E.; GOLDBOURT, U.; HEITMANN, B.L.; HALLMANS, G.; KNEKT, P.; LIU, S.; PIETINEN, P.; SPIEGELMAN, D.; STEVENS, J.; VIRTAMO, J.; WILLETT, W.C.; ASCHERIO, A. Dietary fiber and risk of coronary heart disease: a pooled analysis of Cohort Studies. Archives of Internal Medicine, v.164, n.4, p.370-376, 2004.
PIETINEN, P; VARTIAINEN, E; SEPPANEN, R; ARO, A; PUSKA P. Changes in diet in Finland from 1972 to 1992: impact on coronary heart disease risk. Preventive Medicine, v.25, p.243-250, 1996.
POLANCZYK, C.A. Fatores de risco cardiovascular no Brasil: os próximos 50 anos!
Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v.84, 2005.
RAMOS, M.E. Efeito protetor do café sobre a pressão arterial e freqüência cardíaca em
ratos desnutridos. Belo Horizonte, 2006. Dissertação de Mestrado - Faculdade de Farmácia – Universidade Federal de Minas Gerais.
RASSI Jr., A.R. Otimização do tratamento medicamentoso na doença arterial coronariana: tarefa para o subespecialista? Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v.83, n.3, p.187-188, 2004.
REZENDE, F.A.C.; ROSADO, L.E.F.P.L.; RIBEIRO, R.C.L.; VIDIGAL, F.C.; VASQUES, A.C.J.; BONARD, I.S.; CARVALHO, C.R. Índice de massa corporal e circunferência abdominal: associação com fatores de risco cardiovascular. Arquivos Brasileiros de
Cardiologia, v.87, n.6, p.728-734, 2006.
ROSAMOND, W.; FLEGAL, K.; FRIDAY, G.; FURIE, K.; GO, A.; GREENLUND, K.; HAASE, N.; HO, M.; HOWARD, V.; KISSELA, B.; KITTNER, S.; LLOYD-JONES, D.; MCDERMOTT, M.; MEIGS, J.; MOY, C.; NICHOL, G.; O'DONNELL, C.J.; ROGER, V.; RUMSFELD, J.; SORLIE, P.; STEINBERGER, J.; THOM, T.; WASSERTHIEL- SMOLLER, S.; HONG, Y.; AMERICAN HEART ASSOCIATION STATISTICS COMMITTEE AND STROKE STATISTICS SUBCOMMITTEE. Heart disease and stroke statistics 2006 update: a report from the American Heart Association Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee. Circulation, v.113, n.5, p.E69-E151, 2006
ROSNER, S.A.; AKESSON, A.; STAMPFER, M.J.; WOLK, A. Coffee consumption and risk of myocardial infarction among older Swedish women. American Journal of Epidemiology, v.165, p.288-293, 2006.
SAES, M.S.M.; JAYO, M. Competitividade do sistema agroindustrial do café. In: FARINA, E.M.M.Q.; ZYLBERSZTAJN, D. Competitividade no agribusiness Brasileiro. São Paulo: PENSA, FIA, FEA/USP, 1998. v.4.
SAES, M.S.M.; NISHIJIMA, M. Drawback para o café solúvel brasileiro: uma análise de mercado. Revista de Economia do Mackenzie, v.5, n.5, p.141-174, 2006.
SOUZA, L.J.; Gicovate NETO, C.; Chalita, F.E.B.; Reis, A.F.F.; Bastos, D.A.; Souto Filho, J.T.D.; Souza, T.F.; Côrtes, V.A. Prevalência de obesidade e fatores de risco cardiovascular em Campo, RJ. Arquivos Brasileiros de Endocrinolologia & Metabologia, v.47, n.6, p.669-676, 2003.
SUGIYAMA, K.; KURIYAMA, S.; AKHTER, M.; KAKIZAKI, M.; NAKAYA, N.; OHMORI-MATSUDA, K.; SHIMAZU, T.; NAGAI, M.; SUGAWARA, Y.; HOZAWA, A.; FUKAO, A.; TSUJI, I Coffee consumption and mortality due to all causes, cardiovascular disease, and cancer in Japanese women. Journal of Nutrition, v.140, n.5, p.1007-1013, 2010. SUPERKO, H.R.; BORTZ Jr., W.; WILLIAMS, P.T.; WILLIAMS, P.T.; ALBERS, J.J.; WOOD, P.D Caffeinated and decaffeinated coffee effects on plasma lipoprotein cholesterol, apolipoproteins, and lipase activity: a controlled randomiized trial. American Journal of
Clinical Nutrition, v.54, n.3, p.599-605, 1991.
THOMPSON, F.E.; BYERS, T. Dietary assessment resource manual. Journal of Nutrition, v.124, n.11, suppl., p.2245S-2317S, 1994.
TUOMILEHTO, J.; HU, G.; BIDEL, S.; LINDSTRÖM, J.; JOUSILAHTI, P. Coffee consumption and risk of type 2 diabetes mellitus among middle-aged finnish men and women.
JAMA: The Journal of the American Medical Association, v.29, n.10, p.1213-1219, 2004.
URGERT, R.; KATAN, M.B. The cholesterol-raising factor from coffee beans. Annual
Review of Nutrition. v.17, p.305-324, 1997.
UKERS, W.H. Cultivation and preparation in Brazil. All about coffee. 2.ed. New York: Inter- American Copyright Union, 1976. cap.16, p.149.
WOOLDRIDGE, J.M. Introdução à econometria: uma abordagem moderna. 2.ed. São Paulo: Cengage Learning, 2008. 684p.
9 ANEXOS