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Na Clínica São Martinho, a equipe que me recebeu e que convivi a maior parte do tempo em que estive por lá era formada por Fernando, médico; Lúcia, enfermeira; Cida, auxiliar de enfermagem; e, na recepção da Clínica, em 2011 trabalhava Flávia e, em 2012 e 2013, Amanda. Em 2011, tive pouco contato com os agentes comunitários de saúde, situação que se alterou em 2012, quando tive a oportunidade de acompanhar o trabalho de Sônia e Letícia, ambas agentes comunitárias de saúde ligadas à Clínica São Martinho. Aquele com quem estabeleci o primeiro contato de campo foi Fernando, que chegou à Clínica em junho de 2010.

46 Fernando graduou-se em medicina em 2007. Entretanto, medicina não foi sua primeira opção e, na verdade, sequer sua segunda. Após ter cursado administração de empresas e ecologia, Fernando acabou por escolher medicina, tendo já em mente que gostaria de fazer residência em medicina de família e comunidade. A opção prévia pela residência, entretanto, não se deu à toa. Fernando, recorrentemente, ativava duas heranças de família que buscavam o localizar melhor: a medicina e o anarquismo. Em relação à medicina, seu avô paterno fora médico em Porto Alegre, assim como seu pai, um dos gastroenterologistas mais conhecidos da região, além de professor do curso de medicina da UFRGS. O anarquismo, Fernando remetia a seus avós maternos. Ambos eram Catalães e tomaram parte na resistência a Franco e na guerra civil espanhola. A mãe de Fernando nascera ainda na Espanha e, no Brasil, acabou, como seu pai, cursando medicina na UFRGS. Durante a ditadura, ambos faziam parte do movimento estudantil e decidiram, entre outros motivos, exilarem-se nos Estados Unidos, na Filadélfia, em 1976, onde estava em curso um grupo de estudos sobre terapia de família. Segundo Fernando, toda a base da organização sistêmica da ESF, assim como o conceito de família nela operacionalizado, descendem de médicos e pesquisadores que participaram, direta ou indiretamente, deste mesmo grupo. Em 1980, seus pais retornam a Porto Alegre, com Fernando já nascido, que ainda hoje possui dupla nacionalidade. Ambos ingressaram na residência em medicina geral e comunitária no Centro de Saúde-Escola Murialdo – que, atualmente, também se chama residência em medicina de família e comunidade – e entraram em contato com alguns dos envolvidos no movimento sanitarista. Atualmente, a mãe de Fernando é chefe do departamento de psiquiatria da UFRGS, e possui uma clínica particular de terapia de família, também bastante conhecida em Porto Alegre.

47 Fernando completou o curso de medicina em 2007 e no ano seguinte já iniciou sua residência no Grupo Hospitalar Conceição, em Porto Alegre, no qual, entre outros, um de seus preceptores foi Carlos Grossman, que esteve em São Martinho em 1991, e com o qual Fernando mantém contato até hoje, além de ser um dos que “o inspiram a trabalhar” (Fernando, 15/01/2013). A residência no Grupo Hospitalar Conceição terminou em 2009, e, logo depois, Fernando passou a atuar como preceptor no Centro Saúde-Escola Murialdo, onde permaneceu até início de 2010. Foi então que Luca, ex- colega de residência, entrou em contato com vários conhecidos a procura de alguém que se propusesse a aceitar o posto por ele deixado, em uma Unidade de Saúde da Família na região da Encosta da Serra. Fernando aceitou a indicação, e, após ter a primeira conversa com Júlio, mudou-se para São Martinho em junho de 2010, e logo depois já iniciou seu trabalho na Clínica São Martinho.

Além de Fernando, no primeiro dia em que acompanhei a rotina da Clínica São Martinho conheci Lúcia e Cida. Cida ocupara o posto de auxiliar de enfermagem havia pouco tempo, no começo de 2011, pois, até então, a auxiliar de enfermagem da Clínica São Martinho havia sido Nanci, que, segundo me diziam seus antigos colegas, fora “a melhor aplicadora de vacinas de São Martinho”. Atualmente, Nanci é a secretária de saúde do município, posto que, até dezembro de 2012, era ocupado por Júlio. Antes disso, Nanci já havia trabalhado como auxiliar de Júlio na Secretaria de Saúde, e, logo que deixou o cargo de auxiliar de enfermagem na Clínica São Martinho, realizou alguns serviços burocráticos na Prefeitura Municipal. Cida é natural de São Martinho, do bairro Alto da Graça, que se localiza na região montanhosa da Encosta da Serra, enquanto o centro da cidade encontra-se no vale formado pelas montanhas da região.

48 Lúcia, assim como Fernando, também não era natural de São Martinho: Lúcia era de Santa Maria, cidade que morou até completar sua graduação em enfermagem, na UFSM – Universidade Federal de Santa Maria. Sua família ainda morava em Santa Maria, e seus laços com São Martinho, alem daqueles criados pela Clínica São Martinho, se dava principalmente por conta de seu noivado com um morador da cidade. Lúcia foi quem, em 2011, me apresentou toda a dinâmica da Clínica, contando sua história, assim como as mudanças ocorridas com a chegada de Fernando. Para ela, devia-se creditar a ele o melhor funcionamento da unidade, mesmo no período em que se dividia o espaço com o Ambulatório 15 de Abril. Lúcia contara que até a chegada de Fernando, e após a demissão de Dr. Romildo, primeiro médico da unidade, alguns médicos passaram pela Clínica, mas poucos deles permaneceram por mais de um mês.

Por fim, na recepção da Clínica São Martinho, em 2011, Flávia era a responsável pelo agendamento de consultas, controle da entrega de medicamentos pela farmácia básica, preenchimento da ficha médica de cada paciente, além de orientá-los do modo como proceder para encaminhamento para outros especialistas e exames. Flávia era filha de Rita, recepcionista do Ambulatório, e, até então, trabalhava a menos de 20 metros de distância da mãe. Flávia já mostrara sua insatisfação com o trabalho na Clínica em 2011 e, em julho de 2012, seu posto já havia sido ocupado por Amanda. Tanto Flávia quanto Amanda eram naturais de São Martinho, e ambas falavam muito bem o hunsrik. Em julho de 2012 a nova unidade da Clínica São Martinho já havia sido inaugurada. Amanda, além do trabalho na Clínica, também cursava psicologia.

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