Fitness merkezi üyelerinin genel demografik özelliklerine ilişkin tanımlayıcı bulguların tartışması

As Políticas de Saúde Mental só conseguem ser efetivadas quando o Estado estabelece dispositivos normativos para este fim. A garantia de recursos financeiros e de estruturação da rede de saúde mental é consequência, dentre outros fatores, da legislação do país. As principais normatizações da Saúde Mental Brasileira associada à Reforma Psiquiátrica foram leis (atos normativos de competência do Poder Legislativo, sancionadas pelo respectivo Poder Executivo), decretos (atos administrativos da competência exclusiva do chefe do Executivo para atender situações previstas em leis), portarias GM/MS, SNAS/MS e SAS/MS (são instrumentos pelos quais ministros, secretários de governo ou outras autoridades editam instruções sobre a organização e funcionamento de serviços) além das resoluções e deliberações (diretrizes ou regulamentos emanados de órgãos colegiados, tais como os Conselhos de Saúde) (BRASIL, 2004).

No início da década de 1990, a Declaração de Caracas encaminhou discussões sobre o tratamento psiquiátrico convencional nos chamados “manicômios” concluindo que esta modalidade terapêutica não permitia alcançar objetivos compatíveis com um atendimento comunitário, descentralizado, participativo, integral, contínuo e preventivo (OMS/OPAS, 1990). Este documento foi de extrema importância para a Reforma Psiquiátrica no Brasil estimulando as normatizações a partir do início da década de 1990. As principais normatizações relacionadas à Reforma Psiquiátrica bem como suas deliberações são descritas na tabela 2.

Tabela 2: Principais normatizações brasileiras com suas deliberações relacionadas com a Reforma Psiquiátrica

Lei 9.867/1999

Criação e o funcionamento de Cooperativas Sociais, visando à integração social dos cidadãos

Lei 10.216/2001

Proteção e os direitos das pessoas portadoras de transtorno mental em saúde mental e redireciona o modelo assistencial

Decreto 28/05/2003

Institui Grupo de Trabalho Interministerial para apresentar propostas de atenção aos usuários de álcool

Lei 10.708/2003

Institui o auxílio-reabilitação psicossocial para pacientes acometidos de transtornos mentais egressos de internações

PI 628/2002

Estabelece mecanismos para extensão da assistência em saúde mental para detentos do sistema penitenciário

GM/MS 1.720/1994

Estabelece a adesão do Brasil ao Dia Mundial da Saúde Mental e reafirma este compromisso na área de saúde

GM/MS 1.077/1999

Dispõe sobre assistência farmacêutica na atenção psiquiátrica

GM/MS 106/2000

Cria e regulamenta o funcionamento dos "Serviços Residenciais Terapêuticos"

GM/MS 799/2000

Auditoria especial nos serviços de saúde mental

GM/MS 1.220/2000

Regulamenta a Portaria/GM/MS no 106, de 11 de fevereiro de 2000, para fins de cadastro e financiamento no SIA/SUS

GM/MS 175/2001

GM/MS 251/2002

Institui o processo sistemático e anual de avaliação e supervisão da rede hospitalar especializada de psiquiatria

GM/MS 336/2002

Acrescenta novos parâmetros para a área ambulatorial e direcionando novos serviços específicos (álcool/drogas e infantil)

GM/MS 626/2002

Dispõe sobre custeio dos CAPS e um plano de expansão destes serviços

GM/MS 816/2002

Institui o Programa Nacional de Atenção Comunitária Integrada a Usuários de Álcool e Outras Drogas

GM/MS 817/2002

Incluem na Tabela de Procedimentos SIH-SUS os procedimentos referentes à internação por uso de álcool e drogas

GM/MS 1.467/2002

Cria comissão de revisão, acompanhamento e monitoramento do processo de avaliação da rede hospitalar (PNASH)

GM/MS 1.635/2002

Estabelece regras para assistência terapêutica de portadoras de deficiência mental e de autismo

GM/MS 2.391/2002

Regulamenta o controle das internações psiquiátricas involuntárias e voluntárias

GM/MS 457/2003

Cria grupo de trabalho intraministerial para estabelecimento de uma política de saúde em álcool e outras drogas

GM/MS 1.455/2003

Define a transferência fundo a fundo de um incentivo financeiro para compra de equipamentos para todos os CAPS

GM/MS 1.946/2003

Elabora a proposta de constituição do Fórum Nacional de Saúde Mental de Crianças e Adolescentes

GM/MS 1.947/2003

Aprova o Plano Estratégico para a Expansão dos CAPS para a Infância e Adolescência

GM/MS 2.077/2003

Regulamenta a Lei 10.708 que institui o auxílio-reabilitação psicossocial previsto no Programa “De Volta Para Casa”

GM/MS 2.078/2003

Institui a Comissão de Acompanhamento do Programa “De Volta Para Casa”

GM/MS 52/2004

Institui o Programa Anual de Reestruturação da Assistência Psiquiátrica Hospitalar no SUS – 2004

GM/MS 53/2004

Estabelece novos procedimentos no SIH-SUS referentes a Reestruturação da Assistência Psiquiátrica Hospitalar

SNAS/MS 189/1991

Altera o financiamento das ações e serviços de saúde mental

SNAS/MS 224/1992

Regulamenta o funcionamento de todos os serviços de saúde mental

SAS/MS 407/1992

Cria código de procedimento transitório para hospitais psiquiátricos definindo exigências mínimas

SNAS/MS 408/1992

Relaciona todos os códigos de procedimento da assistência psiquiátrica e regulamenta o cadastramento dos serviços

SAS/MS 88/1993

Prorroga o prazo de validade do código de procedimento Internação

SAS/MS 145/1994

Constituição de Grupos de Avaliação da Assistência Psiquiátrica (GAP)

SAS/MS 147/1994

Exigência da exposição objetiva do projeto terapêutico da Instituição Psiquiátrica

SAS/MS 111/2001

Altera a sistemática de emissão de Autorização de Internação Hospitalar (AIH)

SAS/MS 189/2002

Insere novos procedimentos ambulatoriais em saúde mental na tabela do SIA-SUS

SAS/MS 305/2002

Aprova as normas de funcionamento e cadastramento de CAPS ad

SAS/MS 1.001/2002

Define a classificação e remuneração dos hospitais psiquiátricos do SUS

SAS/MS 150/2003

Homologa os resultados das revistorias realizadas nos hospitais psiquiátricos

Resolução 93/1993

Constitui a Comissão Nacional de Reforma Psiquiátrica

Resolução 298/1999

Constitui a Comissão de Saúde Mental

Recomendação 008/2003

Aprova o Programa “De Volta Para Casa”

PI: Portaria Interministerial; GM/MS: Portaria do Gabinete do Ministro da Saúde; MS: Ministério da Saúde;

SNAS: Portaria da Secretaria Nacional de Assistência à Saúde; SAS: Portaria do Secretário de Assistência à Saúde CAPS: Centro de Atenção Psicossocial