Toplum kaynakl› pnömoni olgusu
Gram: Bol lökosit ve gram-pozitif kapsüllü diplokoklar Kültür: S.pneumoniae
(?) kapsül yap›s›
•Radyoterapi gören mesane kanseri tan›s› ile izlenen hasta üriner infeksiyon nedeniyle baflvurmufl
•‹drar kültürü:
10.000 koloni S.agalactia (GBS)
Gram: Gram (+) diplokoklar d›fl›nda çok say›da fuzi- form bakteri ve Gram (-) çomaklar görülüyor (anae- rop infeksiyon?)
‹leri inceleme sonras› rektum-mesane aras› fistül saptand›
Foto¤raflar: Dr Gökhan AYGÜN&Msc Bio Hatice YAfiAR arflivinden
Elde kabuklu cilt lezyonu ve abse ile gelen hasta Gram: Lökosit Gram (+) zincir yapan koklar Kültür. S.pyogenes
(GAS)
Art›k GAS üreyen derin yaralardan korkuluyor.
Nekrotizan fasiit olas›l›¤› akla gelmeli ve çok fazla a¤r› uyar›c› olmal›.
Bu hastada öyle bir tablo geliflmedi
Göçük alt›nda kalan bir hastada ayaktaki yarada kötü koku ve h›zla ilerleyen renk de¤iflikli¤i…
Gram: Gram (+) çomaklar
(Parçalanm›fl hücrelere dikkat! : Lesitinaz) Tan›: Gazl› gangren
Kültür: Clostridium septicum
Kötü kokulu vaginal ak›nt› nedeniyle baflvuran hasta Gram: Laktobasiller kaybolmufl, bol gram-labil çomak- lar ve iflaret hücreleri (Clue cell)
Tan›: Bakteriyel vaginoz (Gardnerella vaginalis)
(Karanl›k alan inceleme)
Borelia cinsi bakteri kültürde üretilmifl Karanl›k alan incelemesi
Lyme hastal›¤› kene sokmas› ile bulaflan, deri döküntü- sü, aseptik menenjit, kalp, eklem tutulumlar› yapabilen bir borelyozdur (B.burgdorferi) ve ülkemizde de bulun- maktad›r
Bir kala-azar olgusunda kemik ili¤inden üretilmifl Leish- mania infantum promastigotu
Türkiye’de kala-azar özellikle Bat› bölgelerinde gözle- nen bir hastal›kt›r. Fakat tan› konulmas› aflamas›nda önemli sorunlar yaflanmaktad›r. Atefl, dalak büyüklü-
¤ü, kan tablosu bozukluklar›nda özellikle çocuklarda gözlenebilmektedir.
Foto¤raflar: Dr Erdal POLAT arflivinden)
‹mmunsupresif bir çocuk 10 gündür ishal yak›nmas› ile izlenmekte yap›lan kültür, rota/adenovirus antijen, rutin parazitolojik inceleme, Toxin-A negatif sonuç vermifltir.
D›flk›da modifiye-EZN boyamas›nda aside dirençli ook- istler görülmüfltür
Tan›: Cryptosporidium
Olgu için Dr Filiz YARIMÇAN’a teflekkür ederim
Akci¤er kanseri son evre hasta ishal nedeniyle hastaneye yat›r›ld›
D›flk› mikroskopisinde hareketli larvalar görüldü
Giemsa boyama
Tan›: Strongyloides stercoralis
Foto¤raflar: Dr Gökhan AYGÜN&Msc Bio Hatice YAfiAR arflivinden
B.hominis ishal etkeni olarak tart›fl›lan bir parazittir.
Fakat bu olgularda etken kabul edilmektedir.
Bir deney faresi barsak içeri¤i incelemesi:
Hareketli ve silial› bir parazit. A¤›z yap›s›yla birfleyler yedi¤ini izleyebiliyorsunuz!
Balantidium coli
Lab. ‹hsan Eryi¤it’in katk›lar›yla
Foto¤raflar: Dr Gökhan AYGÜN&Msc Bio Hatice YAfiAR arflivinden
• Tamirat alan›nda havada çeflitli küf mantarlar›n›n say›s›ndaki art›fl gözleniyor.
• Bu dönemde Aspergillus salg›n› riski olan hastalar›
özellikle korunmak zorunda
Faj ve bakteri iliflkisi
O-1 faj› ile infekte olmufl Salmonella bakterileri.
Faj tiplendirme önceden bakteri tiplendirme amac›yla kullan›l›yordu günümüzde tedavi amac›yla yeniden gündemde
Bu elektronograflar Mahir Kazan/ Ekrem Kadri UNAT tarf›ndan 1981 y›l›nda CTF Mikrobiyoloji AD’da haz›rlanan bir teze aittir.
(Prof Dr Halit KAYALI)
Behçet Hastal›¤› nedeniyle tedavi alan hasta
Derialt› abse örne¤inde dallanan, Gram(+) çomaklar, EZN (+)
Nocardia
Hastan›n akci¤er ve beyinde abseleri belirlendi.
Nocardia özellikle akci¤er ve beyinde birlikte tutulumlarda hat›rlanmas› çok önemlidir!
Foto¤raflar: Dr Gökhan AYGÜN&Msc Bio Hatice YAfiAR arflivinden
mikroaerofilik ortamdaki kültürde Campylobacter spp üredi.
D›flk› Gram ve Kültür : Mart› kanad› gibi k›vr›k , küçük Gram(-) çomaklar
Hastanede yatan, sondal› hastada üriner sistem infeksiyonu (Komplike)
Gram: Lökosit, Gram (+) diplokoklar Kültür: Enterokok
Ürolojik cerrahi geçiren, antibiyotik tedavisi alt›ndaki hastada atefl, genel durum bozuklu¤u
‹drar Gram:
Bol lökosit, psödohif yapm›fl maya hücreleri Kültür: Candida albicans
Not: Bu hastada kan kültüründe de C: albicans üremifltir
Foto¤raflar: Dr Gökhan AYGÜN&Msc Bio Hatice YAfiAR arflivinden
Foto¤raflar: Dr Gökhan AYGÜN&Msc Bio Hatice YAfiAR arflivinden
Sitotoksik tedavi gören hastada yemek yerken a¤r›, en- doskopide özafagusta ülsere lezyon. Lezyondan yap›lan sürüntü Giemsa (Tzanck) Multinükleer dev hücre(?) PCR: HSV-DNA (+)
Herpes özafajiti
25 yafl›nda erkek hasta flüpheli cinsel temas sonras› bafllayan ak›nt› nedeniyle baflvurdu Gram: Lökosit ve Gram (-) diplokok Metilen: Hücreiçi diplokoklar (?) Gonokok