Överenskommelse mellan kommunerna och landstinget i Norrbottens län om Uppsökande munhälsobedömning och nödvändig tandvård

(1)

2013-04-03

Överenskommelse mellan kommunerna och landstinget i Norrbottens län om

Uppsökande munhälsobedömning och nödvändig tandvård

Bakgrund

Landstinget har from 1 januari 1999 enligt 8 § i tandvårdslagen (SFS 1998:554) ansvar för uppsökande verksamhet och nödvändig tandvård för vissa äldre och personer med

funktionsnedsättning. Genom införande av 12 § i tandvårdsförordningen föreskrivs att kommunen är skyldig att ge landstinget de uppgifter som behövs för den uppföljning av verksamheten som ges till personer som omfattas av reformen.

Uppsökande munhälsobedömning

Munhälsobedömning är ett erbjudande och en förebyggande insats, som innebär att

legitimerad tandvårdspersonal årligen kommer hem till den berättigade och kostnadsfritt gör en bedömning av munhälsan, ger tips och råd till den berättigade och/ eller den som utför omvårdnaden.

Nödvändig tandvård

Målet med nödvändig tandvård är att den ska medverka till en påtaglig förbättring av förmågan att tillgodogöra sig föda. Nödvändig tandvård ges till samma avgifter som för den öppna hälso- och sjukvården, d v s avgifterna ingår i högkostnadsskyddet.

Regelverk

 Tandvårdslagen SFS 1985:125, SFS 1998:554

 Tandvårdsförordningen 1998:1338

 Cirkulär 1998:209 SKL

 Allmänna råd Norrbottens läns landsting

Berättigade till Landstingets tandvårdsstöd

Berättigade till landstingets tandvårdsstöd är:

 Den som bor i ett särskilt boende för äldre eller personer med

funktionshinder, och har stora behov av vård och omsorg en stor del av dygnet, enl. 18§ HSL

 Den som får omfattande hälso- och sjukvård i hemmet.

 Den som omfattas av lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade

(LSS).

(2)

 Den som bor i egen bostad och har ett mycket stort behov av vård och omsorg, dvs minst 3 ggr/dag samt tillsyn under natten. Vårdbehovet ska vara jämförbart med personer i särskilt boende och ska förväntas kvarstå minst ett år.

 Den som har en långvarig och allvarlig psykossjukdom med störd verklighetsuppfattning samt bestående och omfattande social

funktionsnedsättning och där detta medfört att personen inte förmått söka eller inte insett sitt behov av tandvård eller hälso- och sjukvård. Även personer med demenssjukdom eller begynnande demens oavsett omvårdnads/omsorgsbehov tillhör personkretsen.

Gemensamt ansvar

Det krävs kontinuerlig samverkan/samarbete för att personkretsen ska kunna bedömas regelbundet och på ett tillförlitligt sätt.

Landstingets ansvar

Landstinget har huvudansvaret för den uppsökande munhälsobedömningen och nödvändig tandvård och ska:

 Utse kontaktperson gentemot respektive kommuns socialförvaltning.

 Landstinget ska stå för skriftlig information, informationsmaterial mm.

 Tillhandahålla blanketter för ansökan om uppsökande munhälsobedömning.

 Ansvara för återkommande utbildningsinsatser/informationsträffar för kommunens personal.

 Landstinget ska systematiskt följa upp den uppsökande verksamheten och den nödvändiga tandvården. Resultaten ska återrapporteras till kommunen.

 Munhälsobedömning ska genomföras i personens bostad.

 Munhygienåtgärder som sätts in för den enskilde ska delges muntligt till personal samt skriftligt via munvårdskort.

Kommunens ansvar

Kommunen har en viktig roll och respektive kommuns medverkan är nödvändig för att identifiera dem som skall ingå i personkretsen och för att överlämna erbjudandet om uppsökande verksamhet och nödvändig tandvård. Varje kommun ska:

 Utse kontaktperson som skall fungera som länk mellan Socialförvaltningen och gentemot Norrbottens läns landstings beställarsektion.

 Utse en ansvarig för dessa frågor i varje berört verksamhetsområde, som är

kontaktpersonens informationslänk till och från verksamheterna samt utse ansvariga för uppdraget munhälsobedömning.

 Identifiera berättigade personer samt utfärda intygsunderlag.

 Muntligen eller skriftligen informera berättigade och vid behov även anhöriga om möjligheten till avgiftsfri uppsökande verksamhet.

 Hänvisa personer som tillhör personkretsen som inte är kända av kommunen till primärvården.

 I samband med att en person får plats på ett särskilt boende ska kontakt med tandvården erbjudas för undersökning och eventuell behandling.

 När behov av tandvård föreligger vara kontaktlänk, boka tider och vid behov se till att personen kommer iväg till vald vårdgivare.

 Ansvara för att berörd personal ges möjlighet att delta i utbildnings/informations insatser.

 Göra uppföljningar för att kvalitetssäkra arbetet med munvård och uppsökande

verksamhet. Resultaten ska återrapporteras till landstinget.

(3)

Information