• Sonuç bulunamadı

Valsartan VALSARTAN

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2021

Share "Valsartan VALSARTAN"

Copied!
21
0
0

Yükleniyor.... (view fulltext now)

Tam metin

(1)

VALSARTAN

Valsartan AnjiotensinII restör (AT2) antagonisti

(2)

Anjiyotensin II, anjiotensin dönüştürücü enzim (ACE,

kininaz II) ile katalize edilen bir reaksiyonda anjiyotensin I'den oluşturulur. Anjiyotensin II, vazokonstriksiyon,

aldosteron sentezi ve salınımı, kardiyak stimülasyon ve sodyumun renal reabsorpsiyonunu içeren etkileri olan renin-anjiyotensin sisteminin ana baskı

ajanıdır. Valsartan , vasküler düz kas ve adrenal bez gibi birçok dokuda anjiyotensin II'nin

AT 1 reseptörüne bağlanmasını seçici olarak bloke

ederek anjiyotensin II'nin vazokonstriktör ve aldosteron salgılayan etkilerini bloke eder .

(3)

Fetal Zehirlilik Gebelik Kategorisi D

CYP 450 Etkileşimleri : İn vitro metabolizma çalışmaları, valsartan ile birlikte uygulanan

ilaçlar arasındaki CYP 450 aracılı ilaç

etkileşimlerinin metabolizmanın düşük kapsamı nedeniyle muhtemel olmadığını göstermektedir [ bkz. Clinical Pharmacology (12.3) ]. Alkol

etkileşimi yok. %90 oranda dışkı ve idrarla

değişmeden elimine olur.

(4)

valsartan

72 major

369 mode rate

2 minor

(5)

valsartan-accupril

Kinaprilin valsartanla birlikte kullanılması, düşük kan basıncı, böbrek fonksiyon bozukluğu ve

hiperkalemi (yüksek kan potasyumu) adı verilen bir durum gibi yan etkileri artırır. Ağır

durumlarda, hiperkalemi böbrek yetmezliği, kas

felci, düzensiz kalp ritmi ve kalp durmasına yol

açabilir.

(6)

Valsartan-spironolakton

Spironolaktonun valsartanla birlikte kullanılması kandaki potasyum düzeylerini artırabilir. Yüksek potasyum seviyeleri, ciddi durumlarda böbrek yetmezliği, kas felci, düzensiz kalp ritmi ve

kardiyak arreste yol açabilen hiperkalemi adı

verilen bir duruma dönüşebilir.

(7)

Valsartan-aliskiren

Aliskirenin valsartanla birlikte kullanılması, böbrek sorunları, düşük kan basıncı ve kandaki yüksek potasyum seviyeleri gibi ciddi yan etkiler riskini artırabilir. Yüksek potasyum seviyeleri, ciddi

durumlarda böbrek yetmezliği, kas felci, düzensiz kalp ritmi ve kardiyak arreste yol açabilen

hiperkalemi adı verilen bir duruma

dönüşebilir. Özellikle diyabetik olmanız veya daha önce böbrek sorunlarınız varsa bu ilaçlar birlikte kullanılmamalıdır.

(8)

trimetoprim ↔ valsartan

Trimetoprim'in valsartanla birlikte kullanılması kandaki potasyum düzeylerini artırabilir. Yüksek potasyum seviyeleri, ciddi durumlarda böbrek yetmezliği, kas felci, düzensiz kalp ritmi ve

kardiyak arreste yol açabilen hiperkalemi adı

verilen bir duruma dönüşebilir

(9)

benazepril ↔ valsartan

Benazepril'in valsartanla birlikte kullanılması,

düşük kan basıncı, böbrek fonksiyon bozukluğu ve hiperkalemi (yüksek kan potasyumu) gibi bir yan etki riskini artırabilir. Ağır durumlarda,

hiperkalemi böbrek yetmezliği, kas felci,

düzensiz kalp ritmi ve kalp durması yol açabilir

(10)

kaptopril ↔ valsartan

Kaptoprilin valsartanla birlikte kullanılması,

düşük kan basıncı, böbrek fonksiyon bozukluğu ve hiperkalemi (yüksek kan potasyumu) adı

verilen bir durum gibi yan etkileri artırır. Ağır

durumlarda, hiperkalemi böbrek yetmezliği, kas

felci, düzensiz kalp ritmi ve kalp durmasına yol

açabilir. Buna ek olarak potasyum açısından

zengin gıdaların tüketimini sınırlamanız gerekir

(11)

Bu ilaçları kombine etmek kandaki potasyum düzeylerini önemli ölçüde artırabilir. Yüksek potasyum seviyeleri, ciddi durumlarda böbrek yetmezliği, kas felci, düzensiz kalp ritmi ve

kardiyak arreste yol açabilen hiperkalemi adı

verilen bir duruma dönüşebilir.

(12)

tizanidin ↔ valsartan

Tiazinidin ve valsartanın kan basıncını

düşürmede ilave etkileri olabilir. Baş ağrısı, baş

dönmesi, bayılma ve / veya nabız veya kalp atış

hızı değişiklikleriyle karşılaşabilirsiniz

(13)

Moderate interactions valsartan-nsaid

Nonsteroidal anti-inflamatuvar ilaçlar (NSAID'ler) anjiyotensin II reseptör

antagonistlerinin antihipertansif etkilerini hafifletebilir. Önerilen mekanizma, renal

prostaglandin sentezinin NSAID ile indüklenen inhibisyonudur ve bu da, basınçsız aktiviteyle hipertansiyon üretir. Buna ek olarak, NSAID'ler kan dolaşımını da etkileyen sıvı tutmasına

neden olabilir.

(14)

Valsartan-beta bloker,ace inhibitörü

Valsartan Kalp Yetmezliği tartışmasında, valsartan'ın bir beta bloker ve bir ACE

inhaibitörü ile kombinasyonu, kalp yetmezliği hastalarında morbidite ve mortaliteyle ilgili

olumsuz sonuçlar ile ilişkilendirildi. Mekanizma

bilinmiyor.

(15)

heparin ↔ valsartan

Anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE)

inhibitörleri veya anjiyotensin reseptör blokerleri (ARB'ler) ve heparin veya düşük molekül ağırlıklı heparinlerin birlikte kullanılması hiperkalemi riskini artırabilir. ACE inhibitörleri, ARB'ler ve bazı

heparinler, artan potasyum seviyeleri veya

hiperkalemi ile birebir ilişkilidir. Böbrek yetmezliği, diyabet, yaşlılık ve kalp yetmezliği ağır veya

kötüleşen hastalar daha büyük bir risk altındadır.

(16)

insülin ↔ valsartan

İnsülinin hipoglisemik etkisi, ACE inhibitörleri, anjiyotensin reseptör blokerleri insülin

duyarlılığını artırarak hipoglisemi riskini

artırabilir

(17)

rifampin ↔ valsartan

: Hepatik alım transporteri OATP 1B1 (örn.

Rifampin, siklosporin, paritaprevir) veya hepatik atıl nakil aracı MRP2 (örn., Ritonavir)

inhibitörleri ile birlikte uygulanması, her iki

taşıyıcının substratı olan valsartan'a sistemik

maruz kalımı artırabilir.

(18)

sekobarbital ↔ valsartan

Pek çok psikoterapik ve SSS etkeni ajanı

valsartan ile kan basıncının düşmesine ve

ortostatik hipotansiyon üzerine ilave etkilere

neden olabilir.

(19)

valsartan ↔ sildenafil

Fosfodiesteraz-5 (PDE5) inhibitörleri,

valsarta’nın kan basıncını düşürücü etkisini

güçlendirir.

(20)

Valsartan-food

Valsartan kullanıyorsanız, önce eczacınızla konuşmadan potasyum ihtiva eden tuz ikame ürünlerini veya potasyum takviyelerini

kullanmamalısınız. Domates, kuru üzüm, incir, patates, lima fasulye, muz, plantain, papaya,

armut, kantaloupes, mango ve potasyum içeren

tuz

(21)

valsartan ↔ food

Yüksek potasyum seviyeleri, güçsüzlük, düzensiz kalp atışı,ekstremitelerin

karıncalanması veya bacaklarda ağırlık hissi

yaratabilir. Bu semptomlardan herhangi birine

sahipseniz derhal eczacınızı arayın.

Referanslar

Benzer Belgeler

PARADIGM-HF çalışmasında, düşük ejeksiyon fraksiyonlu (EF) kalp yetmezlikli (DEF-KY) hasta- larda, enalapril ile karşılaştırılan sakubitril/valsartan

Dolayısıyla S/V başlanan hastalarda görülen olumlu etkilerin ACEi/ARB naif hastalarda da benzer görülmesi S/V’nin kronik DEF- KY hastalarında önceden ACEi/ARB tedavisi

Fakat bu olay artışı enalapril gurubunda sakubitril/valsartan grubuna göre daha fazla olmuştur (Şekil 2).. Amerika ve Avrupa’dan alınan hastalarda Asya’dan

2) S/V kombinasyonu ile semptomatik hipotansiyon gelişebilir. Tedaviye başlamadan önce hastaların bazal kan basıncı değerleri, kullanmakta oldukları diğer ilaçlar

PARADIGM-HF çalışmasında randomize olan 8399 hastanın %80.8’i (6290’ı loop grubu ve 496’sı thiazid gibi diğer grup) başlangıçtan itibaren diüretik

Enalapril ile artan hi- perkalemi riski, MRA ile tedavi edilen hastalarda tedavi edilmeyen hastalardan biraz daha yüksek olmasına rağmen, hiperkalemi riski ile

d: Kademeli doz ayarı; Sacubitril/valsartan dozu artırılırken veya azaltırken ilk planda sabah düşük dozun akşam bir yüksek dozun verilmesi ikinci planda düşük dozun

Amerika’da Markov model kullanılarak yapılan bir maliyet-etkinlik analizinde, ortalama 63 yaşındaki hastalarda enalaprile göre sakubitril/valsartan kulla- nımının