ALLIANZ SİGORTA A.Ş. GENEL MÜDÜRLÜĞÜ HASAR SERVİSİ MÜDÜRLÜĞÜ’ne
İSTANBUL
Konu : 2020 T 26068 - 1 no’lu Sn. Abdullah AZİZOĞLU’na ait maluliyet dosyası
2020 T 26068 - 1 no’lu Sn. Abdullah AZİZOĞLU’na ait maluliyet dosyası medikal açıdan incelenmiştir.
27.01.2020 tarihli genel adli muayene raporunda ; trafik kazası geçiren kişide , “kafada sol frontal yüzde multiple sıyrıklar ve laserasyonlar , sol el bileğinde ödem -- radius ve ulna kırıkları” olduğu belirtilmiştir.
Sn. Abdullah AZİZOĞLU’nun geçirdiği trafik kazasının ardından cerrahi/medikal tedavisi ; “kafa ve genel vücut travması + sol üst ekstremite humerus üst uç kırığı”na yönelik olarak T.C. Sağlık Bakanlığı Ordu Devlet Hastanesi’nde yapılmıştır , ilgili tıbbi belgeler/raporlar dosyada mevcuttur.
Dosyada kazazedenin arazlarının belirtilerek bu arazların neden olduğu özür oranlarının değerlendirildiği resmi-yetkili bir hastanenin sağlık kurulundan alınmış bir özürlü sağlık kurulu raporuna rastlanmamıştır.***Yapılan saha araştırmasında kazazede için verilmiş bir özürlü sağlık kurulu raporu olduğu yönünde veriye rastlanmamıştır.
Bunların ışığında medikal görüşümüz eldeki verilerle kazazedenin 27.01.2020 tarihinde geçirdiği trafik kazası nedeni ile husule gelmiş bulunan yaralanmaları ile bunlara yönelik tedavilere ilişkin projeksiyonla muhtemel sürekli arazı/arazları bağlamında özür oranının tahminen % 6 – 9 aralığında olabileceği noktasındadır. Kanaatimize göre Çalışma ve Meslekte Kazanma Gücü Kaybı Tespit İşlemleri Yönetmeliği bağlamında meslekte kazanma gücünden kayıp nispeti için esas alınabilecek oran ise % 7 - 11 aralığında olabilecektir.
Eldeki verilerle kanaatimiz kazazedenin geçirdiği trafik kazası nedeni ile husule gelmiş olması muhtemel kalıcı arazı/arazları bağlamında günlük yaşamını idame ettirebilmesi için hayat boyu başkalarının sürekli yardımına/bakımına muhtaç olmayacağı noktasındadır.
Saygılarımızla arz ederiz.
10.07.2020
ALLIANZ SİGORTA A.Ş. GENEL MÜDÜRLÜĞÜ HASAR SERVİSİ MÜDÜRLÜĞÜ’ne
İSTANBUL
Konu : 2020 T 26068 - 1 no’lu Sn. Abdullah AZİZOĞLU’na ait maluliyet dosyası
2020 T 26068 - 1 no’lu Sn. Abdullah AZİZOĞLU’na ait maluliyet dosyası medikal açıdan ikinci kez incelenmiştir.
27.01.2020 tarihli genel adli muayene raporunda ; trafik kazası geçiren kişide , “kafada sol frontal yüzde multiple sıyrıklar ve laserasyonlar , sol el bileğinde ödem -- radius ve ulna kırıkları” olduğu belirtilmiştir.
Sn. Abdullah AZİZOĞLU’nun geçirdiği trafik kazasının ardından cerrahi/medikal tedavisi ; “kafa ve genel vücut travması + sol üst ekstremite humerus üst uç kırığı”na yönelik olarak T.C. Sağlık Bakanlığı Ordu Devlet Hastanesi’nde yapılmıştır , ilgili tıbbi belgeler/raporlar dosyada mevcuttur.
Dosyaya eklenen T.C. Tokat Gaziosmanpaşa Üniversitesi Sağlık Uygulama ve Araştırma Hastanesi Adli Tıp Anabilim Dalı’ndan verilmiş olan 01.03.2021 tarihli raporda ise ; kazazedede , “epilepsi + geçirilmiş kaburga kırıkları + sol el bileği eklem hareket kısıtlılığı” olduğu ve bu durumun % 23.2 (yirmi üç nokta iki) nispetinde meslekte kazanma gücünden kayba neden olduğu belirtilmiştir.***Rapor hastanenin ilgili departman görevlilerine şifahen sorulmuş fakat resmi yazı istenmesi nedeni ile raporun varlığı ve içeriğinin doğruluğu teyit ettirilememiştir.
Bunların ışığında medikal görüşümüz aşağıda belirttiğimiz belgeler/raporlar dosyaya eklenmeden sağlıklı bir değerlendirme yapmanın mümkün olmadığı noktasındadır. Talepte bulunduğumuz belgeler/raporlar tarafımıza ulaştığında dosya tekrar değerlendirilebilecek ve nihai görüşümüz raporlanabilecektir.
* Sn. Abdullah AZİZOĞLU’nun geçirdiği trafik kazasının ardından “geçirilmiş kaburga kırıkları” bağlamında yapılmış olması lazım gelen cerrahi/medikal tetkik ve tedavilerine ilişkin tıbbi belgeler/raporlar
Saygılarımızla arz ederiz.
15.03.2021
ALLIANZ SİGORTA A.Ş. GENEL MÜDÜRLÜĞÜ
HASAR SERVİSİ MÜDÜRLÜĞÜ’ne
İSTANBUL
Konu : 2020 T 26068 - 1 no’lu Sn. Abdullah AZİZOĞLU’na ait maluliyet dosyası
2020 T 26068 - 1 no’lu Sn. Abdullah AZİZOĞLU’na ait maluliyet dosyası medikal açıdan üçüncü kez incelenmiştir.
27.01.2020 tarihli genel adli muayene raporunda ; trafik kazası geçiren kişide , “kafada sol frontal yüzde multiple sıyrıklar ve laserasyonlar , sol el bileğinde ödem -- radius ve ulna kırıkları” olduğu belirtilmiştir.
Sn. Abdullah AZİZOĞLU’nun geçirdiği trafik kazasının ardından cerrahi/medikal tedavisi ; “kafa ve genel vücut travması + toraks travması – bilateral (her iki hemitoraks) seri kaburga kırıkları + sol üst ekstremite humerus üst uç kırığı”na yönelik olarak T.C. Sağlık Bakanlığı Ordu Devlet Hastanesi’nde yapılmıştır , ilgili tıbbi belgeler/raporlar dosyaya eklenmiştir.
Daha evvel dosyaya eklenen T.C. Tokat Gaziosmanpaşa Üniversitesi Sağlık Uygulama ve Araştırma Hastanesi Adli Tıp Anabilim Dalı’ndan verilmiş olan 01.03.2021 tarihli raporda ise ; kazazedede , “epilepsi + geçirilmiş kaburga kırıkları + sol el bileği eklem hareket kısıtlılığı” olduğu ve bu durumun % 23.2 (yirmi üç nokta iki) nispetinde meslekte kazanma gücünden kayba neden olduğu belirtilmiştir.***Rapor hastanenin ilgili departman görevlilerine şifahen sorulmuş fakat resmi yazı istenmesi nedeni ile raporun varlığı ve içeriğinin doğruluğu teyit ettirilememiştir.***KAZAZEDENİN GEÇİRDİĞİ TRAFİK KAZASI NEDENİ İLE HUSULE GELEN YARALANMALARI İLE BİRLİKTE YAPILMIŞ OLAN TEDAVİSİNE İLİŞKİN TIBBİ EVRAK REFERANS ALINARAK YAPILAN DEĞERLENDİRME NETİCESİNDE RAPORDA BİLDİRİLEN MESLEKTE KAZANMA GÜCÜNDEN KAYIP ORANININ OLMASI LAZIM GELENDEN YÜKSEK OLABİLECEĞİ -- ELDEKİ VERİLERLE KALICI ARAZ BİLDİRİMİ YAPILMASI İÇİN ZARURİ OLAN STABİLİZASYON SÜRECİNİN HENÜZ TAMAMLANMAMIŞ OLMASINDAN HAREKETLE BEKLENMESİ LAZIM GELEN MUHTEMEL İYİLEŞMELER GÖZ ÖNÜNE ALINARAK KABUL EDİLEBİLİR ÖZÜR ORANININ “ERİŞKİNLER İÇİN ENGELLİLİK DEĞERLENDİRMESİ HAKKINDAKİ YÖNETMELİK” BAĞLAMINDA % 13 - 16 ARALIĞINDA
OLABİLECEĞİ DEĞERLENDİRİLMİŞTİR.***GELİNEN NOKTADA VARILACAK BİR MUTABAKATLA İŞLEM TESİS EDİLEREK DOSYANIN KAPATILABİLMESİNİN MÜMKÜN OLMAMASI HALİNDE KAZAZEDENİN RESMİ – YETKİLİ BİR HASTANEDEN ALACAĞI KALICI ÖZÜRLÜLÜK BİLDİRİR NİTELİKTE BİR ÖZÜRLÜ SAĞLIK KURULU RAPORUNU TARAFINIZA İLETMESİ İSTENEBİLECEKTİR ZİRA TALEBE KONU RAPOR ÖZÜRLÜ SAĞLIK KURULU RAPORU MAHİYETİNDE OLMADIĞINDAN İTİRAZ İŞLETİLMESİ TEKNİK OLARAK MÜMKÜN DEĞİLDİR.
Eldeki verilerle kanaatimiz kazazedenin geçirdiği trafik kazası nedeni ile husule gelmiş bulunan yaralanmaları ve bunlara yönelik yapılan tedavilere ilişkin projeksiyonla geçici iş göremezliğine ilişkin sürenin T.C. Tokat Gaziosmanpaşa Üniversitesi Sağlık Uygulama ve Araştırma Hastanesi Adli Tıp Anabilim Dalı’ndan verilmiş olan 01.03.2021 tarihli raporda belirtildiği üzere 150 gün olabileceği – bu sürenin ilk 30 gününde başkalarının yardım ve bakımına muhtaç olabileceği ve kalıcı arazı/arazları bağlamında günlük yaşamını idame ettirebilmesi için hayat boyu başkalarının sürekli yardımına/bakımına muhtaç olmayacağı noktasındadır.
DEĞERLENDİRME ÖZETİ
RAPOR VAR MI? VAR
RAPOR VEREN NİHAİ KURUM T.C. TOKAT GAZİOSMANPAŞA ÜNİVERSİTESİ
SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA HASTANESİ ADLİ TIP ANABİLİM DALI
RAPOR TÜRÜ ADLİ TIP RAPORU
RAPOR TARİHİ 01.03.2021
KULLANILAN YÖNETMELIK TÜRÜ MESLEKTE KAZANMA GÜCÜNDEN KAYIP ORANI
REFERANS DEĞER (ÖZÜR/MESLEKTE KAZANMA GÜCÜNDEN KAYIP ORANI)
MESLEKTE KAZANMA GÜCÜNDEN KAYIP ORANI
HASTANE KODU ( SARI/YESİL/KIRMIZI ) KIRMIZI
BİLDİRİLEN KALICI ARAZLAR / UZUV VE ORGAN KAYIPLARI EPİLEPSİ
GEÇİRİLMİŞ KABURGA KIRIKLARI
SOL EL BİLEĞİ EKLEM HAREKET KISITLILIĞI RAPORDA BİLDİRİLEN (ÖZÜR/MESLEKTE KAZANMA GÜCÜNDEN KAYIP
ORANI)
23.2
TARAFIMIZCA BELİRLENEN ÖZÜR ORANI 13 16
TARAFIMIZCA BELİRLENEN MESLEKTE KAZANMA GÜCÜNDEN KAYIP ORANI
MALULİYET ORANI KESİN Mİ ? EVET
İYİLEŞME İHTİMALİ MEVCUT MU ? HAYIR
PROTEZ KULLANIMI VAR MI? HAYIR
POST TRAVMATİK STRES BOZUKLUĞU VAR MI? HAYIR
ESTETİK / SKAR İZİ VAR MI? HAYIR
Saygılarımızla arz ederiz.
30.03.2021
