Süreç Kodu: BLŞ.01
İŞ SÜRECİ: Bulaşıcı Hastalıklar İhbar ve Bildirim Sistemi
Sağlık kurum ve kuruluşlarının, tespit ettikleri Bildirimi Zorunlu Hastalıkları (014 ve 014D Fişleri ile) günlük olarak kurumsal e-posta adreslerini kullanarak bağlı bulundukları ilçe sağlık müdürlüklerine göndermesi ve TSİM e girişlerinin yapılması, aile hekimlerinin verilerinin sisteme çevrimiçi aktarılması,
Sisteme gönderilen 14-014D kayıtlarının uygunluğunun kontrol edilmesi,
Uygunsa HSM nin gözetim ve denetiminde, Toplum Sağlığı Birimleri ve Aile Hekimleri ile koordineli bir şekilde Epidemiyolojik çalışmanın başlatılmasını koordine etmek,
Uygun değil ise İlgili Sağlık Kurum veya Kuruluşu ile iletişime geçilerek uygunluk ve bildirimdeki eksikliklerin giderilmesinin sağlanması,
Epidemiyolojik çalışma tamamlandıktan sonra raporların ilçe sağlık müdürlüklerinde ilgili toplum sağlığı birimlerinde muhafaza edilmesi,
Bakanlığa bağlı ilgili dairelerce talep edilen istatistiki verilerin hazırlanması ve elektronik sistemler vasıtası ile gönderilmesi,
Mevzuat: 1. 2015/18 sayılı Bulaşıcı Hastalıkların İhbar ve Bildirimi Genelgesi 2. 2017-11 sayılı Bulaşıcı Hastalıklar İle Mücadele Rehberi
Sağlık kurum ve kuruluşlarının, tespit ettikleri Bildirimi Zorunlu Hastalıkları (014 ve 014D Fişleri ile) günlük olarak kurumsal e-posta adreslerini kullanarak bağlı bulundukları ilçe sağlık müdürlüklerine göndermesi ve TSİM e girişlerinin yapılması, aile hekimlerinin verilerinin sisteme çevrimiçi aktarılması
Sisteme gönderilen 14- 014-D kayıtlarının uygunluğunun kontrol edilmesi
UYGUN MU?
Uygunluk ve bildirimdeki eksikliklerin giderilmesi sağlanır.
Epidemiyolojik Çalışma Koordine Edilir.
İlçe Sağlık Müdürlüğü Çalışma raporlarını muhafaza eder.
Talep edilen rapor birimimizce hazırlanır.
Süreç Kodu: BLŞ.02
İŞ SÜRECİ: Bulaşıcı Hastalıklar Sürveyansı ve Olası Vaka Tanımlanması İşlemleri
Sağlık kurum ve kuruluşlarından matbu formlarla numune gönderilmesi (Neonatal, kuduz şüpheli temas,vb.)
Gönderilen formların sorumlu personel tarafından kontrol edilmesi, TSİM sistemine veri girişlerinin yapılması
Mükerrer,hatalı ve eksik kayıtların tespit edilmesi
Sağlık kurum ve kuruluşlarının, tespit ettikleri olası vakaları, ilgili formları doldurularak numune kabul birimine göndermesi,
Numunenin çalışılmak üzere ilgili laboratuvara gönderilmesi,
Vakanın değerlendirilmesi, gerekli ise saha çalışmanın yaptırılması koordinasyonu,
Çıkan sonucun birim evraklarına ve TSİM sistemine işlenmesi, istenen evrakların ilgili daireye gönderilmesi, numuneyi gönderek kurumun sonuçla ilgili bilgilendirilmesi.
UYGUN
TSİM GİRİŞLERİ
MÜKERRER,HATALI VE EKSİK KAYITLARIN
TESPİT EDİLMESİ SAĞLIK KURUM VE
KURULUŞLARDAN MATBU FORMLARIN
GÖNDERİLMESİ
Sağlık kurum ve kuruluşlardan olası vaka numunelerinin ilgili formlarının doldurularak
gönderilmesi
Numunenin çalışılmak üzere ilgili laboratuvara gönderilmesi
Vakanın değerlendirilmesi,gerekli ise saha çalışmalarının yaptırılması koordinasyonu
Çıkan sonucun birim evraklarına ve TSİM sistemine işlenmesi,istenen evrakların ilgili daireye gönderilmesi,numuneyi göndererk
kurumun sonuçla ilgili bilgilendirilmesi
Süreç Kodu: BLŞ.03
İŞ SÜRECİ: Eğitim İşlemleri
Bulaşıcı hastalıklarla ilgili özel gün ve haftalarda veya ilgili daire başkanlıklarınca yazılan resmi yazılarla birliktegönderilen eğitim içerikleri dahilinde eğitimlerin planlanır.
Eğitiminin yeri, saati, tarihi, Valilik Oluru alınarak program oluşturulur, ilgili kurumlara resmi yazılarla duyurulur,
Tüm kamu/özel/üniversite kurum ve kuruluşları, Milli Eğitim Müdürlüğüne bağlı okul, halk eğitim merkezindeki öğrenciler, Müftülüğe bağlı Kur-an kurslarındaki öğrencilere, camilerde Cuma
hutbesindeki cemaate,cezaevlerindeki mahkûmlara, otel, pansiyon vb. konaklama birimlerinde çalışan yetkililere; İlçe Sağlık Müdürlüğü ilgili birim personeli aracılığı ile ya da birimimiz tarafından ilgili eğitimlerverilir
Yapılan eğitimlerin raporları görsel ve yazılı olarak ilgili daire başkanlığına iletilmesi,
EĞİTİMİN PLANLANMASI
EĞİTİM PROGRAMININ İLGİLİ KURUMLARA RESMİ YAZIYLA BİLDİRİLMESİ
Hizmet İçi Eğitimler Halk Eğitimleri Öğrencilere Yönelik
Eğitimler Kurum Eğitimleri
Raporlama
Eğitim Faaliyeti Raporunun Daire Başkanlığına İletilmesi
Süreç Kodu: BLŞ.04
İŞ SÜRECİ: Tüberküloz Aktif Sürveyans
Bakteriyolojik, histolojik ya da klinik olarak tanı konulmuş ve/veya tedavi başlanmış her tüberküloz hastası Form 014 ile(yatıyorsa VSD 14 formuda eklenerek) Tüberküloz Birimine ve ilgili TSM ye bildirilir. Her ayın
sonunda hastaneler tanı koydukları olası, kesin ya da granülamatöz iltihap bulgularını Hastane Bildirim Listesi (EK-4) ile Tüberküloz Birimine gönderir.
Tüberküloz Birimi VSD 9 Listesini elektronik ortamda doldurur ve İl TB Koordinatörlüğüne, TSİM girişi için ilgili TSM ye ve ikamet adresine göre ilgili VSD ye iletir. Hasta başka ilin nüfusuna kayıtlı bir hasta ise; tedavi ve temaslı taraması için ilgili İl Sağlık Müdürlüğüne resmi yazı ile de bildirim yapılır. Yabancı uyruklu bir hasta ise resmi yazı ile İl Göç İdaresine ve Tüberküloz Daire Başkanlığına bildirilir.
VSD tarafından elektronik ortamda görülen hastaya dosya açılarak tedaviye alınır. Tedaviye alınan her hasta Tüberküloz Birimine bildirilir. Tüberküloz Birimi bu bildirimler doğrultusunda VSD 10 listesini elektronik ortamda doldurur. Her ayın sonunda VSD ler, VSD Bildirim Sonuç Listesi (EK-9) ile TSİM üzerinden bölgesine düşen tüberküloz hastalarının akıbet bilgisini Tüberküloz Birimine gönderir.
İl Tüberküloz Koordinatörü dosyalı takip edilen her hastaya İl Koordinatörlüğü kayıt numarası verir .
İŞ SÜRECİ: DGT (Doğrudan Gözetimli Tedavi)
Tedaviye alınan her bir TB hastası için VSD tarafından EK-1 formunun üst tarafı doldurulur.
DGT uygulanması için hasta EK-1 formu ile ilgili aile hekimine yönlendirilir.
Aile hekimi, hasta ve ailesi ile birlikte DGT uygulamasını (hastanın yaşı, genel durumu, çalışma hayatı, sosyal durumu dikkate alınarak ne zaman ve kim tarafından, nerede en uygun DGT uygulanacağı) planlar. ASM tarafından DGT uygulaması planlanan hastaya ait EK-1 formu aynı gün içinde İlçe Sağlık Müdürlüğüne iletilir.
ASM den gelen DGT EK 1 formu İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından Tüberküloz Birimine iletilir.
Tüberküloz Birimi tarafından EK-1 formları elektronik ortamda kaydedilir.
Her ayın sonunda tüm VSD ler Aylık DGT Durum Raporlarını Tüberküloz Birimine iletir.
Tüberküloz Birimi her ayın sonunda il geneli için tanzim edilen Aylık DGT Durum Raporunu Tüberküloz Daire Başkanlığına iletir.
DGT (DOĞRUDAN GÖZETİMLİ TEDAVİ) İŞ AKIŞ SÜRECİ ŞEMASI
Tedavi Başlanan TB Hastası
VSD tarafından EK-1 formunun doldurulması ve ilgili ASM ye
hastanın gönderilmesi
ASM tarafından EK-1 formunun İlçe Sağlık Müdürlüğüne
gönderilmesi
İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından EK-1 formunun Tüberküloz
Birimine gönderilmesi
Tüberküloz Birimi tarafından EK-1 formlarının
kaydedilmesi
VSD tarafından Aylık DGT Durum Raporunun Tüberküloz Birimine
gönderilmesi
Tüberküloz Birimince Aylık DGT Durum Raporunun Tüberküloz Daire
Başkanlığına gönderilmesi
İŞ SÜRECİ: İl Verem Kontrol Kurulu ve Tüberküloz Aktif Sürveyans Komisyon Kurulu
İl Verem Kontrol Kurulu Sağlık Bakanlığı nın 2006/78 sayılı genelgesi ile, Tüberküloz Aktif Sürveyans Komisyon Kurulu Sağlık Bakanlığı nın 2014/31 sayılı genelgesi ile oluşturulur. İl Tüberküloz Koordinatörlüğü tarafından kurul listeleri, toplantı tarihleri ve toplantı mekanları belirlenir ve resmi yazı ile Tüberküloz Birimine gönderilir. Kurul listeleri BİSM (müdür/müdür yardımcısı) - HSHB (başkan/başkan yardımcısı), kamu hastaneleri hizmetleri başkanlığı temsilcisi, bulaşıcı hastalıklar birimi sorumlusu, il tüberküloz koordinatörü, kamu/özel/
üniversite hastaneleri temsilcileri, belediye temsilcileri, sivil toplum kuruluşları, İlçe Sağlık Müdürlükleri, VSD hekimleri ile oluşturulur.
Tüberküloz Birimince belirlenen kurul katılımcılarına valilik oluru alınır ve resmi yazı ile kurul üyelerine gönderilir. Ayrıca Toplantı tarihlerinden 1 hafta önce kurul üyelerine e-posta yolu ile bilgilendirme yapılır.
Tüberküloz Birimince belirlenen tarihler için ilgili toplantı salonuna rezervasyon yaptırılır.
Kurullar yılda iki kere toplanır. İl genelinde tüberkülozla ilgili yapılan çalışmaların kesintisiz yürütülmesi için tedbir ve kararlar alınır.
Kurul Toplantılarında alınan kararlar, tüm üyelere imzalatıldıktan sonra ildeki tüm sağlık kurumlarına resmi yazı ile gönderilir.
Kurul Toplantılarında alınan kararlar, yıllık olarak Halk Sağlığı Genel Müdürlüğü Tüberküloz Daire Başkanlığına resmi yazı ile gönderilir.
İL VEREM KONTROL KURULU-TÜBERKÜLOZ AKTİF SÜRVEYANS KOMİSYON KURULU İŞ AKIŞ SÜRECİ ŞEMASI
İl Tüberküloz Koordinatörlüğü tarafından kurul listelerinin, toplantı tarihleri ve mekanının belirlenmesi ve
resmi yazı ile Tüberküloz Birimine gönderilmesi
Tüberküloz Birimince ;
* Belirlenen kurul katılımcılarına valilik oluru alınması.
Toplantı tarihlerinden 1 hafta önce kurul üyelerine e-posta yolu ile
bilgilendirme yapılır.
Tüberküloz Birimince ;
* Alınan valilik olurlarının resmi yazı ile kurul üyelerine gönderilmesi.
Tüberküloz Birimince ;
* Belirlenen tarihler için ilgili toplantı salonuna rezervasyon yaptırılması.
İl Verem Kontrol Kurulu Toplantısının yapılması (yılda en az 1 kez) Tüberküloz Aktif Sürveyans Komisyon
Kurulu Toplantısının yapılması(yılda en az 1 kez)
Kurul Toplantılarına alınan kararların tüm üyelere imzalatıldıktan sonra ildeki tüm sağlık kurumlarına resmi
yazı ile gönderilmesi
Yıl sonunda kurul toplantılarında alınan kararların, Halk Sağlığı Genel
Müdürlüğü Tüberküloz Daire Başkanlığı resmi yazı ile gönderilmesi.
İŞ SÜRECİ: Aşı Tedarik ve Dağıtım
Bakanlıktan, 3 aylık aşı, antiserum, enjektör ve imha kutusu formunun doldurulması talep edilir.
İlgili form düzenlenir ve bakanlığa iletilir.
Bakanlıktan aşılar ilimize tahsis edilir.
Teslim alınan aşı, antiserum, enjektör ve imha kutuları il aşı depolarına yerleştirilir.
İlimizdeki aşı uygulayan kamu kurumlarının talepleri mail yolu ile alınır.
Aylık antiserum, enjektör ve imha kutusu dağıtım planı hazırlanır.
Aşı Takip sistemi (ATS) üzerinden aşı talep eden kurumlara günlük sevkiyat hazırlanarak hem sistem, hem de fiziksel olarak aşı nakil
araçlarına ve/veya aşı nakil kaplarına yüklenerek sevkiyat gerçekleştirilir.
Aşılar kurum aşı veya soğuk zincir sorumlularına sistemsel (ATS) ve fiziksel olarak teslim edilir.
Özel hastane, tıp merkezi, muayenehanelerin aşı talepleri, talep formu ile birimimize müracaatları halinde talepleri değerlendirilerek
kendilerine yine sistemsel (ATS) ve fiziksel olarak teslim edilir.
AŞI TEDARİK VE DAĞITIM İŞ AKIŞ SÜRECİ ŞEMASI
Bakanlıktan, 3 aylık aşı, antiserum, enjektör ve imha kutusu formunun
doldurulması talep edilir.
İlgili form düzenlenir ve bakanlığa iletilir.
Bakanlıktan aşılar ilimize tahsis edilir.
Teslim alınan aşı,
antiserum,enjektör ve imha kutuları il aşı depolarına yerleştirilir.
İlimizdeki aşı uygulayan kamu kurumlarının talepleri mail yolu ile
alınır.
Aylık antiserum, enjektör ve imha kutusu dağıtım planı hazırlanır.
Aşı takip sistemi (ATS) üzerinden aşı talep eden kurumlara günlük sevkiyat hazırlanarak hem sistem hem de fiziksel olarak aşı nakil araçlarına ve/veya aşı nakil
kaplarına yüklenerek sevkiyat gerçekleştirilir.
Aşılar kurum aşı veya soğuk zincir sorumlularına sistemsel (ATS) ve fiziksel
olarak teslim edilir.
Özel Hastane, tıp merkezi, muayenehanelerin aşı talepleri, talep formu ile birimimize müracaatları halinde talepleri değerlendirilerek
kendilerine yine sistemsel (ATS) ve fiziksel olarak teslim edilir.
İŞ SÜRECİ: Dönemsel Aşı Uygulamaları
(1) Bakanlığın Bilimsel Kurul tarafından alınmışdönemsel aşı uygulamaları/
kampanyalarını bildiren yazılarının birimimize gönderilmesi.
(2) Çalışma öncesinde, çalışmayı yürütecek kurumlardan hedef nüfuslar/talepler alınır.
(3) Bakanlık tarafından çalışma ile ilgili gönderilecek, aşı, afiş, broşür, promosyon malzemelerinin dağıtılması.
(4) Aşı uygulamaları/kampanya sonuçlarının günlük olarak elektronik posta yolu ile çalışmanın yürütüldüğü kurumlardan alınması,
(5) Sonuçların değerlendirilmesi,
(6) Sonuçların Bakanlığın talepleri doğrultusunda günlük veya çalışma sonunda çalışma tablolarına girilerek Bakanlığın ilgili daire başkanlığına gönderilmesi.
DÖNEMSEL AŞI UYGULAMALARI İŞ AKIŞ SÜRECİ ŞEMASI
Bakanlığın Bilimsel Kurul tarafından alınmış dönemsel aşı
uygulamaları / kampanyaların bildiren yazılarının birimimize
gönderilmesi.
Çalışma öncesinde, çalışmayı yürütecek kurumlardan hedef
nüfuslar/talepler alınır.
Bakanlık tarafından çalışma ile ilgili gönderilecek , aşı, afiş, broşür,promosyon malzemelerinin
dağıtılması.
Aşı uygulamaları kampanya sonuçlarının günlük olarak elektronik posta yolu ile çalışmanın yürütüldüğü kurumlardan alınması.
Bakanlığın belirleyeceği bildirim
formu
Sonuçların değerlendirilmesi
Doğru mu?
H Uygun form
düzenleme
E
Çalışma sonuçlarının Bakanlığa iletilmesi
İŞ SÜRECİ: Aşı Sonrası İstenmeyen Etkiler
(1) Aşı uygulayan sağlık kurumundan Aşı Sonrası İstenmeyen Etki (ASİE) bildirim ihbarının alınması (2) İl ASİE sorumlusu tarafından, kurumlardan bildirilen vakaların inceleme ve bildirim formundaki eksik kısımların tamamlanması sağlanır.
(3) ASİE vaka sınıflaması yapılır.
(4) Görülen ASİE ler Vaka İnceleme Özet Bilgi Formu na kaydedilir.
(5) ASİE Bildirim Formu ve Vaka İnceleme Özet Bilgi Formu düzenlenerek bakanlığa gönderilir.
(6) Sağlık personeline eğitim yapılır.
AŞI SONRASI İSTENMEYEN ETKİLER İŞ AKIŞ SÜRECİ ŞEMASI
Aşı uygulayan sağlık kurumlarından Aşı sonrası istenmeyen etki (ASİE) bildirim
ihbarının alınması
İl ASİE sorumlusu tarafından, kurumlardan bildirilen vakaların inceleme ve bildirim formundaki eksik
kısımların tamamlanması sağlanır.
ASİE vaka sınıflaması yapılır.
Görülen ASİE ler Vaka inceleme özet Bilgi Formu na kaydedilir.
ASİE vaka araştırması yapılır rapor hazırlanır ASİE kurulu toplanır. Kurul kararı alınır Kurul Kararı , rapor .Bildirim Formu ve Vaka İncele
formu Bakanlığa gönderilir.
Sağlık personeline eğitim verilir.
İŞ SÜRECİ: Aşı İmhaları Değerlendirme
(1) Aşı takip sistemi (ATS) tarafından ısı değişikliği bildirimi sonucu müdahale edilememiş aşı ve
antiserumların sistem üzerinden komisyona düşmeleri sonucu, İlçe Sağlık Müdürlüklerinin karar veremediği durumlarda olay, müdürlüğümüze aktarılır.
(2) Soğuk zincirin kırıldığı birime ait biyolojik ürünler, ısı raporları ve digital termometre görüntüleri elektronik ortam ve fiziksel dosyalar şeklinde şube müdürlüğümüze ulaştırılır.
(3) Biyolojik ürünler, ısı raporları, ısıya maruziyet derecesi ve süresi, kırılma sayısı, son kullanma tarihleri ve bakanlığın soğuk zincir kırılmaları ile ilgili yazıları ve GBP genelgesi dikkate alınarak komisyon karar verir.
(4) Komisyon tarafından Kullanılır kararı verilmiş ürünler ile ilgili komisyon kararının bir örneği ilçe sağlık müdürlüğüne gönderilerek ürünlerin sisteme dahil edilmeleri sağlanır, soğuk zincir kuralları dahilinde ürünleri iade edilir.
(5) Ürünlere Kullanılamaz kararı verilmişse, imha edilir.
(6) Soğuk zincirin kırılmasında personel ihmali söz konusu ise ilgili merciden inceleme talep edilir . Suçlu bulunan kişiden tazmin yoluna gidilir.
AŞI İMHALARI DEĞERLENDİRME İŞ AKIŞ SÜRECİ ŞEMASI
Aşı takip sistemi (ATS) tarafından ısı değişikliği bildirimi sonucu müdahele edilememiş aşı ve antiserumların sistem üzerinden komisyona düşmeleri sonucu,
İlçe Sağlık Müdürlüklerinin karar veremediği durumlarda olay,
müdürlüğümüze aktarılır.
Soğuk zincirin kırıldığı birime ait biyolojik ürünler,ısı raporları ve digital termometre
görüntüleri elektronik ortam ve fiziksel dosyalar şeklinde şube müdürlüğümüze
ulaştırılır.
Biyolojik ürünler, ısı raporları , ısıya maruziyet derecesi ve süresi ,kırılma sayısı, son kullanma tarihleri ve bakanlığın soğuk zincir kırılmaları
ile ilgili yazıları ve GBP genelgesi dikkate alınarak komisyon karar verir.
Kullanılabilir mi?
Hayır İmha edilir
Evet Kullanılır.
Soğuk zincirin kırılmasında personel ihmali söz
konusu ise ilgili merciden inceleme
talep edilir. Suçlu bulunan kişiden
tazmin yoluna gidilir.
İŞ SÜRECİ: Isı Takip İşlemleri
(1) Aşı uygulayacak birim tarafından İlçe Sağlık Müdürlüğü aracılığı ile müdürlüğümüze STC kurulumu talep yazısı ulaştırılır.
(2) Talep değerlendirilip, Bakanlığa sunulur. (3)Cihaz kurulumu bakanlık tarafından sağlanır.
(4) Cihaz kurulumu yapılan birimde alarm durumlarında haber verilecek 1. ve 2. Kişiler belirlenerek, sisteme tanımlanır.
(5) Cihaz internet bağlantılı olup, ısı kayıtları günlük depolanır, istendiğinde geriye dönük kayıt alınabilir.
(6) Isı değerlerinde +2 - +8 değerlerinin dışında kayıt alınması halinde sistem takipçileri ile birim sorumluları mesaj ve telefon görüşmeleri ile bağlantı halinde olur.
(7) Ulaşılan kişi ısı muhafazası için gerekli tedbirleri alır.
(8) 2 saat süresince kimseye ulaşılamaması halinde aşılar, sistem tarafından değerlendirilmek üzere komisyona atılır.
(9) Ayrıca dolap içine, ısıyı manuel takip edebilmek için, uzun süre kayıt alabilen DSÖ tarafından onaylı digital termometre aldırılması sağlanır.
(10) STC nin çalışmadığı durumlarda ısı digital termometre ile takip edilir.
ISI TAKİP İŞLEMLERİ İŞ AKIŞ SÜRECİ ŞEMASI
Aşı uygulayacak birim tarafından İlçe Sağlık Müdürlüğü aracılığı ile müdürlüğümüze Sıcaklık Takip Cihazı (STC) kurulumu talep yazısı
ulaştırılır.
Cihaz kurulumu bakanlık tarafından sağlanır.
Cihaz internet bağlantılı olup, ısı kayıtları günlük depolanır,istendiğinde
geriye dönük kayıt alınabilir.
Cihaz kurulumu yapılan birimde alarm durumlarında haber verilecek 1. ve 2.
kişiler belirlenerek, sisteme tanımlanır.
Isı değerlerinde +2 - +8 değerlerinin dışında kayıt alınması halinde sistem takipçileri ile
birim sorumluları mesaj ve telefon görüşmeleri ile bağlantı halinde olunur.
Ulaşılan kişi ısı muhafazası için gerekli tedbirleri alır.
Ayrıca dolap içine, ısıya manuel takip edebilmek için, uzun süre kayıt alabilen DSÖ tarafından onaylı digital termometre
konması sağlanır.
Digital termometrenin hafta
içi sabah akşam, hafta sonları günde bir kez olmak üzere ısı kaydının yapıldığı
formlar,aşı dağıtımları sırasında
kontrol edilir.
STC nin çalışmadığı durumlarda ısı digital
termometre ile takip edilir.
İŞ SÜRECİ: Erken Uyarı Birimi İhbar Bildirim ve Yönetim Sistemi
İl genelinde halk sağlığını tehdit edebilme potansiyeli olan tüm olayların , kurum, kişi veya basın yoluyla birimimize bildirilmesi (gıda-su kaynaklı, zoonotik, kimyasal vb.)
Alınan ihbar ilgili kurumlarla iletişime geçilerek doğrulanır. Doğrulanma gerçekleşmedi ise olay kapanır.
Olay doğrulandıysa; HSM nin gözetim ve denetiminde, olayın kaynağını tespit amacıyla Toplum Sağlığı Birimleri ile koordineli bir şekilde Epidemiyolojik çalışmanın başlatılması sağlanır, Halk Sağlığı Genel Müdürlüğüne bilgi notu hazırlanır.
İlgili dış kurumlarla koordineli çalışma yürütülür. veriler toplmanır. (Gıda Tarım Müdürlüğü, Belediyeler vb.)
Toplanan tüm bilgi ve belgeler değerlendirilir. Sonuçlar OYS (Olay Yönetim Sistemine) giriş yapılır..
Olayın durumuna göre ilgili kurum ve kuruluşlardan düzeltici önlemlerin alınması yazışmalarla talep edilir.
ERKEN UYARI BİRİMİ İHBAR VE YÖNETİMİ İŞ AKIŞ SÜRECİ ŞEMASI
İHBAR
DOĞRULAMA
H Olay Kapanır.
Epidemiyolojik Çalışma Başlatılır.
Dış Kurum Koordinasyonu
-Veri Toplanması
OYS Girişi
Koruma ve Önleme Çalışmaları
Bilgi Notu
İŞ SÜRECİ: Sıtma Hastalığı Sürveyansı ve Eğitim İşleri
Şahsi olarak gelen ayaktan hastaların, sıtma şüphesiyle yatan Kamu ve özel tüm sağlık
kuruluşlarında yatan hastalardan, bölgede bulunan askeri birliklerden hastalardan, bölgemizdeki tarım işçilerinden Kızılay kan merkezi tarafından yönlendirilen kişilerden, kan numunelerinin alınması,
Alınan kan numunelerinin öncelikle HSL L1 laboratuarınagönderilmesi,sonuçları negatif çıkmış olan kan numunelerinin %20 ni veya şüpheli kan numunelerini Ulusal Sıtma Referans
laboratuarına gönderilmesi,
Gelen sonuçlar fiziksel olarak dosyalarda depolanır.
Paraziti tespit edilen hastaların tedavilerini düzenlemek ve ilaçlarını vermek,Enfeksiyon hastalıkları uzmanına yönlendirmek
Tedavi bitiminden sonraki ilk kontrol kanı 1 ay, 2. Kontrol kanı 1 yıl sonra alınır.Yerli vakalarda yıllık kan alım kontrolleri 3 yıl süreyle yapılır.
Riskli bölgelere seyahat eden kişilerin sıtma hastalığı konusunda eğitim verilmek.
SITMA HASTALIĞI SÜRVİYANSI VE EĞİTİM İŞLERİ İŞ AKIŞ SÜRECİ ŞEMASI
Numune Alımı Eğitim Sıtma
Bilgilendirme Formu
HSL L1
Negatiflerin
%20 si Şüpheli
Ulusal Sıtma Referans Laboratuvarı
Pozitif
Negatif
Ayaktan Yatan
Tedavi Düzenleme
İlaçların verilmesi
İlaçlar hastadan sorumlu sağlık personeline teslim
edilir
Uzman Hekime Yönlendirme
Kontrol
İŞ SÜRECİ: Zührevi Hastalıklar ve Fuhuşla Mücadele Komisyonu İş Akış Süreci
Emniyet Müdürlüğü tarafından menfaat karşılığı fuhuş yapan ve fuhuş için yer temin ederken tespit edilerek yazılı ve imzalı ifadelerin bulunduğu tutanaklar Fuhuşla Mücadele Komisyonuna gönderilir.
Fuhuşla Mücadele Tüzüğüne göre haftada bir toplanan komisyon Emniyet
Müdürlüğünden gönderilen tutanakları görüşerek Tüzüğün ilgili maddelerine göre fuhuş yapılan ev ve iş yerlerine kapatma kararları verilmektedir.
Komisyon kararları komisyon üyelerinin imzaları ve valinin onayından sonra uygulanması amacıyla emniyet müdürlüğüne gönderilir.
Fuhuş yaptığı tespit edilen ve kan kontrolü için gelen kişilerin kanı alınarak laboratuara gönderilir. Laboratuvardan gelen sonuçlar Emniyet Müdürlüğü ne gönderilir.
ZÜHREVİ HASTALIKLAR VE FUHUŞLA MÜCADELE KOMİSYON İŞ AKIŞ SÜRECİ ŞEMASI
Emniyet Müdürüğü Asayiş Şube Müdürlüğü Ahlak Büro Müdürlüğü
İfade ve Tutanaklar
Fuhuş yapan kişiler kan kontrolü için resmi yazı ile
Komisyon
Kararı Kan Sonuçları
Zührevi Hastalıklar ve Fuhuşla Mücadele
Komisyonu
Kan Serumları
Kan Sonuçları
Sağlık Müdürlüğü Merkez Labratuvarı
Komisyon toplanarak Komisyon Kararı
Komisyon Kararı onaylanmak üzere Valilik
Makamına sunulur
İŞ SÜRECİ: HIV Hastalığı Takibi
Sağlık kurumuna şikayetleri sebebiyle veya çeşitli nedenlerle ( muayene , ameliyat öncesi tetkik , sağlık raporu , evlilik öncesi sağlık raporu , donör olarak ) başvuran kişiye eliza testleri olan HIV tetkiklerinin isteminden sonra testlerin şüpheli pozitifliği ile serum doğrulama amacıyla HSGM Mikrobiyoloji Referans Lab. Daire Başk.na gönderilir.
Doğrulaması yapılan serumların sonuçları tarafımıza ve gönderen sağlık kurumuna Mikrobiyoloji Referans Lab. Daire Başk.tarafından gönderilir.
HIV pozitif olan vakalara ait D86 Formları tespit eden kurum tarafından doldurularak Bulaşıcı Hast. Kont. Prog. Tbc. Ve Aşı Birimi ne gönderilir.
Kurumlardan gönderilen D86 Formları Halk sağlığı Genel Müdürlüğü Bulaşıcı Hastalıklar Daire Başkanlığına gönderilir.
FRENGİ-LEPRA BİRİMİ
HIV HASTALIĞI İŞ AKIŞ SÜRECİ ŞEMASI
Eliza testinin HIV pozitif çıkması (Hastane, Laboratuvar,Aile Hekimliği
Birimleri) Serum ve numune
gönderme formu
Serum
Doğrulanan vaka için kurum D86 Formu doldurur.
Sonuç
İl Sağlık Müdürlüğü Bulaşıcı
Hast.Kont.Prog.Tbc ve Aşı
Serum ve Numune gönderme formu
Serum
HSGM
Mikrobiyoloji Referans Lab. Daire Bşk.
D86 Formu
HSGM
Bulaşıcı Hastalıklar Daire Başk.
İŞ SÜRECİ: Sifiliz Hastalığı Takibi
Sağlık kurumları tarafından tanı konmuş sifiliz hastası Form 014 , Frengi Bildirge Fişi ile ilgili ilçe sağlık müdürlüğüne bildirilir.
İlçe sağlık müdürlükleri bildirimi yapılan vakarlı ay sonunda 014 D formuyla TSİM girişlerini yapar. Vakalar bağlı oldukları AHB lere bildirilir. Frengi Tedavi Yönetmeliği ne göre serolojik kontroller için çağırılır.
İlçe sağlık müdürlükleri takip ettikleri vakaları ve vakarlın serolojik
kontrollerini il sağlık müdürlüğü Bulaşıcı Hast. Kont. Prog. Tüberküloz ve Aşı Birimi ne bildirir.
İl Sağlık Müdürlüğü Bulaşıcı Hast. Kont. Prog. Tüberküloz ve Aşı Birimi aylık olarak Frengi Çalışma Cetvelini HSGM Bulaşıcı Hast. Daire Başk. Gönderir.
FRENGİ-LEPRA BİRİMİ
SİFİLİZ HASTALIĞI İŞ AKIŞ SÜRECİ ŞEMASI
SİFİLİZ-LEPRA TANISI
(Hastane, aile hekimi, özel hekim, İl dışı bildirimler)
FRENGİ
BİLDİRGE FORM
TSİM e 014 D
Form İlçe Sağlık Müdürlükleri Aile Hekimliği
Birimi
Resmi Yazı ile Bildirim
İl Sağlık Müdürlüğü Bulaşıcı Hast.Kont.Prog.Tbc ve
Aşı
Lepra Çalışma Formu
Frengi Çalışma Formu
HSGM Bulaşıcı Hastalıklar
Daire Başk.
İŞ SÜRECİ: Numune Kabulü ve Kargolama
(1) İl genelindeki Kamu ve Özel Hastanelerden , İlçe Sağlik Müdürlüklerinden,Aile Hekimliği Birliklerinden gönderilen Bulaşici Hastaliklar ile ilgili analiz için uygun şartlarda olan numuneler kabul edilir.Uygun olmayanlar red edilir ve numuneyi getiren personel red nedeniyle ilgili bilgilendirilir.
(2) Kabul edilen numunenin Elektronik Bilgi Yönetim Sistemi ( Ebys ) üzerinden resmi yazısı yazılır.
(3) Numunenin analizi Sağlik Bakanliği Mikrobiyoloji Referans Laboratuvarlari Daire Başkanliğinda yapılacaksa Laboratuvar Bilgi Yönetim Sistemine ( Lbys ) ilgili hasta bilgileri girilir.
(4) Araştırılması istenen testlerin seçimlerinin Lbys üzerinden yapılır.
(5) Numune analiz yapilacak kuruma transport için uygun taşima koşullarinda paketlenir.
(6) Kargo Fişi 3 nüsha ( Beyaz, Pembe, Sarı ) olacak biçimde yazılır.
(7) Beyaz olan kargo fişi numune Transport Kabının üzerine yapıştılır.
(8) Hazırlanmış olan numunenin içinde bulunduğu Kargo Paketi pembe kargo fişi ile birlikte PTT görevlisine teslim edilir.
(9) Numune ile ilgili yazılan resmi yazının ve hastaya ait bilgilerin bulunduğu ilgili formların birer nüshası ilgili numunenin takibini yapan, evrakları dosyalayan ilgili personele teslim edilir.
NUMUNE KABUL BİRİMİ İŞ AKIŞ SÜRECİ ŞEMASI
Kamu ve Özel Hastaneler Aile Hekimliği Birimleri İlçe Sağlık Müdürlükleri nde Numune gelir
Numunenin analiz için uygun şartlarda olup,olmadığı ve evrak
eksikliği kontrol edilir
Analiz için uygun şartlardaki numuneler KABUL edilir.
Numune için EBYS de resmi
yazı yazılır.
Numune evrakları PDF ye çevrilip üst yazıya eklenir.
LBYS üzerinden Analiz yapılması istenen testlerin
seçimi yapılır.
Numune analiz yapılacak kuruma gitmek üzere uygun transport koşulları için
paketlenir.
Hazırlanan Kargo paketi PTT görevlisine
teslim edilir.
Bulaş Riski
Analiz için uygun şartlarda olmayan numuneler RED edilir
Numuneyi getiren personele RED sebebi
ile ilgili bilgilendirme yapılır.
