A3 Raporlama Andon
Duygu Soydan
08.11.2014
Medicabil Hastanesi Yalın Hastane Yöneticisi
Akış
A3 Raporlama
Andon
A3 Raporlama
Yı l: 1 9 6 0 ’l ar
Sorun Pratik
Bilgiler Şematik Anlatım
Gerçeğe Dayalı Çözümler
Hedef Analizler
Süreç
Düşünme Şekli
SAKİN OL Ve
GEMBAYA
GİT
A3 Kullanım Alanları
Her türlü kurum
Her çeşit bölüm/birim
Her türlü süreç
A3 Kullanım Alanları ve Formatları
29,7 cm
42 cm
Sorun -Issue
Geçmiş -Background
Mevcut Durum -Current Condition Ana Sorun Analizi -Problem Analysis Hedef Durum -Target Condition
Önlemler -Countermeasures
Uygulama Planı -Implementation Plan Takip -Follow Up
A3
PLANLA UYGULA
KONTROL ET
ÖNLEM
AL
Sorun -Issue
29,7 cm
42 cm
SORUN: Hastaların odaya alınma süresinin uzunluğu
A3
Geçmiş -Background
29,7 cm
42 cm
SORUN: Hastaların odaya alınma süresinin uzunluğu
GEÇMİŞ: Hastanın odasına alınmadan önce geçen
sürenin uzunluğu hastalarda
memnuniyetsizliğe sebep
oluyor.
Mevcut Durum -Current Condition
29,7 cm
42 cm
SORUN: Hastaların odaya alınma süresinin uzunluğu GEÇMİŞ: Hastanın odasına alınmadan önce geçen sürenin uzunluğu hastalarda memnuniyetsizliğe sebep oluyor. .
A3
Hasta geldi.
Hangi katta hangi oda müsait?
Hastaya eşlik edecek yön. g., karşılamasını yapacak hemşire müsait mi?
Supervisor Hangi odalar müsait?
Yatış listesi güncel mi?
Odalar gerçekten boş mu?
Ne zaman temiz olacaklar?
Doktorlar hastaları ne zaman taburcu edecek?
Hemşire hastaya bakmak için hazır mı?
Yakında vardiya değişimi var mı?
Oda bulunduktan sonrada hasta
beklemeye devam ediyor
Odalar müsait ama
temizlenmeyi bekliyor Katta müsait
hemşireyi bulmak zaman
kaybı
Uygun odaya
karar vermek
zaman alıyor
Ana Sorun Analizi -Problem Analysis
29,7 cm
42 cm
SORUN: Hastaların odaya alınma süresinin uzunluğu GEÇMİŞ: : Hastanın odasına alınmadan önce geçen sürenin uzunluğu hastalarda memnuniyetsizliğe sebep oluyor.
A3
MEVCUT DURUM:
ANA SORUN ANALİZİ:
Sorun 1: Uygun odaya karar vermek zaman alıyor.
Neden? Yatış listesi hatalı.
Neden? Hastaların taburcu edilmesi / odaların temizlenmesi sürekli olmuyor.
Neden? Kısmen doktor kaynaklı çünkü taburcu etme planlarına uyulmuyor ve taburcu zamanları çok değişken
Neden? Odaya başka bir hastanın ihtiyacı olduğunun ve bu yüzden hastanın beklediğinin farkında değil
ANA SORUN ANALİZİ:
Sorun 1: Uygun odaya karar vermek zaman alıyor.
Neden? Yatış listesi hatalı.
Neden? Hastaların taburcu edilmesi / odaların
temizlenmesi sürekli olmuyor.
Neden? Kısmen doktor
kaynaklı çünkü taburcu etme planlarına uyulmuyor ve
taburcu zamanları çok değişken Neden? Odaya başka bir
hastanın ihtiyacı olduğunun ve bu yüzden hastanın
beklediğinin farkında değil
ANA SORUN ANALİZİ:
Sorun 2: Oda bulunduktan sonra bile hasta bekliyor.
Neden? Yatış listesinin güncelliği güvenilir değil, tekrar kontrol edilmesi gerekiyor
Neden? Listenin yeri sabit olmadığından güncelliğin sürekliliği sağlanamıyor Neden? Liste bir çok kişi tarafından kullanıyor ANA SORUN ANALİZİ:
Sorun 3: Boş ve temiz oda bulunsa bile hasta yine de bekliyor
Neden? Hemşire ya görev başında değil ya da hasta almaya hazır değil
Neden? Hemşire vardiya değişiminde ya da nöbet tesliminde olabilir ya da başka hastaya bakıyor olabilir.
Neden? Hasta yatışı ile
vardiya değişimlerinin yakın zamanlarda olması
ANA SORUN ANALİZİ:
Doktorun; odaya başka bir hastanın ihtiyacı
olduğunun ve bu yüzden hastanın beklediğinin farkında olmaması
Yatış listesinin bir çok kişi tarafından kullanıyor
olması
Hasta yatışı ile vardiya
değişimlerinin yakın
zamanlarda olması
Hedef Durum -Target Condition
29,7 cm
42 cm
A3
HEDEF DURUM:
SORUN: Hastaların odaya alınma süresinin uzunluğu GEÇMİŞ: Hastanın odasına alınmadan önce geçen sürenin uzunluğu hastalarda memnuniyetsizliğe sebep oluyor. .
MEVCUT DURUM:
ANA SORUN ANALİZİ:
Doktorun; odaya başka bir hastanın ihtiyacı olduğunun ve bu yüzden hastanın
beklediğinin farkında olmaması
Yatış listesinin bir çok kişi tarafından kullanıyor olması
Hasta yatışı ile vardiya değişimlerinin yakın
zamanlarda olması
Hedef Durum -Target Condition
29,7 cm
42 cm
A3
HEDEF DURUM:
Supervisor
Hasta
geldi. Oda
uygunluğunu hemen(çevrim içi) kontrol et.
Hasta ve yatak hareketlerini anında izleyerek yapılan kayıt bize doğru kullanılabilir
veriyi verir.
Yatış listesi bir çok kişi tarafından istenildiği zaman
kullanılabilir ve güncellik anında
sağlanır
Hastanın
atanacağı temizlik, hemşire, yön.
G.,vb. İhtiyaçları
için otomatik
talep oluşturulur.
Önlemler -Countermeasures
29,7 cm
42 cm
SORUN: Hastaların odaya alınma süresinin uzunluğu GEÇMİŞ: : Hastanın odasına alınmadan önce geçen sürenin uzunluğu hastalarda memnuniyetsizliğe sebep oluyor. .
A3
MEVCUT DURUM:
ANA SORUN ANALİZİ:
Doktorun; odaya başka bir hastanın ihtiyacı olduğunun ve bu yüzden hastanın beklediğinin farkında olmaması
Yatış listesinin bir çok kişi tarafından kullanıyor olması
Hasta yatışı ile vardiya değişimlerinin yakın zamanlarda olması
HEDEF DURUM:
ÖNLEMLER:
Yatak durumunu kontrol etmek ve yatış listesini güncellemek için yöneticileri veya gönüllü kaynakları kullanın.
Taburcu planın yapılması ve zamanında
taburculuk yapılması için doktorlarla
iletişimde gönüllü kaynakları kullan.
Uygulama Planı -Implementation Plan
29,7 cm
42 cm
SORUN: Hastaların odaya alınma süresinin uzunluğu GEÇMİŞ: Hastanın odasına alınmadan önce geçen sürenin uzunluğu hastalarda memnuniyetsizliğe sebep oluyor. .
A3
MEVCUT DURUM:
KARŞI ÖNLEMLER:
Yüksek frekans bazında yatak durumunu kontrol etmek ve yatak tablosu güncellemek için yöneticileri veya gönüllü kaynakları kullanın.
Yatak atanmadan önce «Gelişmiş Direktif»leri uygulamaya başlayın.
HEDEF DURUM:
UYGULAMA PLANI:
NE KİM NE
ZAMAN
ÇIKTI
«Git Gör»
yaklaşımı ile yatış listesini güncel tutmak, temizlik ve taburcu isteğini başlatmak için gönüllü kaynaklarını kullan.
Ayşe Ocak Temizlik ve taburculuk bekleme süreleri (bu verileri önce/sonra kıyaslamasında kullan)
Hastanelerde kullanılan yatak doluluk,uygunlu k uyarı sistemi araştır. Kullanan bir hastaneyi ziyaret et.
Bülent Aralık Bu sistemin maliyet ve uygulama süreci detayları
Bu
uygulamaların sonucuna göre daha iyi
kullanılabilir oda süreci uygula.
Ayşe Şubat- Nisan
Hastanın hastaneye giriş yaptığında odasının, ilgilenecek personelin, vb.
hazır olması ANA SORUN ANALİZİ:
Doktorun; odaya başka bir hastanın ihtiyacı olduğunun ve bu yüzden hastanın beklediğinin farkında olmaması
Yatış listesinin bir çok kişi tarafından kullanıyor olması
Hasta yatışı ile vardiya değişimlerinin yakın
zamanlarda olması
Takip -Follow Up
29,7 cm
42 cm
SORUN: Hastaların odaya alınma süresinin uzunluğu GEÇMİŞ: Hastanın odasına alınmadan önce geçen sürenin uzunluğu hastalarda memnuniyetsizliğe sebep oluyor. .
A3
MEVCUT DURUM:
KARŞI ÖNLEMLER:
Yüksek frekans bazında yatak durumunu kontrol etmek ve yatak tablosu güncellemek için yöneticileri veya gönüllü kaynakları kullanın.
Yatak atanmadan önce «Gelişmiş Direktif»leri uygulamaya başlayın.
HEDEF DURUM:
UYGULAMA PLANI:
NE KİM NE ZAMAN ÇIKTI
«Git Gör» yaklaşımı ile yatak tablosunu güncel tut ve temizlik isteğini başlat
Ayşe Ocak Bekleme süreleri verilerini topla ve gerçek
kullanılabilir oda bilgisine etkisini önce sonra kıyaslaması yap Hastanelerde kullanılan otomatik yatak uygunluğu
ve uyarı sistemi araştır. Kullanan bir hastaneyi ziyaret et.
Bülent Aralık Bu sistemin maliyet ve uygulama süreci
detayları
Bu uygulamaların sonucuna göre daha iyi kullanılabilir oda süreci uygula.
Ayşe Şubat-Nisan Oda bulurken hasta bekleme süreleri ve personel zamanlama hataları azaldı.
TAKİP:
Uygulama planında ki çıktıları aylık takip et
Yıllık maliyet/tasarruf : yatak kullanılabilirlik sistemi
entegrasyonu, yatak durumunu izlemekte tasarruf edilen
personelin yaklaşık maliyeti
hakkında aylık değerlendirme yap
Değer Akış Haritanı (VSM)aylık olarak güncelle
Mayısta rapor hazırla
Maliyet/Tasarruf Değer Yatak Kullanılabilirlik Sistem
entegrasyonu
2.000 TL * 12 ay
Yatak kullanılabilirliğini izleyen personele ihtiyaç kalmaması sonucu elde edilen zaman tasarrufu
60 dk * 25 gün * x tl
Çıktı Aralık Ocak Şubat Mart Nisan Mayıs
Hasta Bekleme Süresinin Karakteristiği 62 dk 60 dk 50 dk 56 dk 54 dk 48 dk
Hastaların Ortalama Bekleme Süresi 35 dk 40 dk 42 dk 37 dk 45 dk 43 dk
ANA SORUN ANALİZİ:
Doktorun; odaya başka bir hastanın ihtiyacı olduğunun ve bu yüzden hastanın beklediğinin farkında olmaması
Yatış listesinin bir çok kişi tarafından kullanıyor olması
Hasta yatışı ile vardiya değişimlerinin yakın
zamanlarda olması
A3 Raporlama
29,7 cm
42 cm
SORUN: Hastaların odaya alınma süresinin uzunluğu GEÇMİŞ: Hastanın odasına alınmadan önce geçen sürenin uzunluğu hastalarda memnuniyetsizliğe sebep oluyor. .
A3
MEVCUT DURUM:
HEDEF DURUM:
UYGULAMA PLANI:
NE KİM NE ZAMAN ÇIKTI
«Git Gör» yaklaşımı ile yatak tablosunu güncel tut ve temizlik isteğini başlat
Ayşe Ocak Bekleme süreleri verilerini topla ve gerçek
kullanılabilir oda bilgisine etkisini önce sonra kıyaslaması yap Hastanelerde kullanılan otomatik yatak uygunluğu
ve uyarı sistemi araştır. Kullanan bir hastaneyi ziyaret et.
Bülent Aralık Bu sistemin maliyet ve uygulama süreci
detayları
Bu uygulamaların sonucuna göre daha iyi kullanılabilir oda süreci uygula.
Ayşe Şubat-Nisan Oda bulurken hasta bekleme süreleri ve personel zamanlama hataları azaldı.
TAKİP:
Uygulama planında ki çıktıları aylık takip et
Yıllık maliyet/tasarruf : yatak kullanılabilirlik sistemi entegrasyonu, yatak durumunu izlemekte tasarruf edilen personelin yaklaşık maliyeti hakkında aylık değerlendirme yap
Değer Akış Haritanı (VSM)aylık olarak güncelle
Mayısta rapor hazırla
Maliyet/Tasarruf Değer
Yatak Kullanılabilirlik Sistem entegrasyonu 2.000 TL * 12 ay Yatak kullanılabilirliğini izleyen personele ihtiyaç
kalmaması sonucu elde edilen zaman tasarrufu
60 dk * 25 gün * x tl
Çıktı Ar
alı k
O ca k
Ş u b at
M ar t
Ni sa n
M ay ıs
Hasta Bekleme Süresinin Karakteristiği
62 dk
60 dk
50 dk
56 dk
54 dk
48 dk
Hastaların Ortalama Bekleme Süresi
35 dk
40 dk
42 dk
37 dk
45 dk
43 dk
