藥學科技
B303097092 藥三 A 莊惟婷
1817 年英國醫師詹姆士.巴金森提出報告，描述六位病歷，肢體顫抖、無力、 軀幹駝背動作緩慢疾病，後人陸續發現此種病例，除了證實巴金森觀察到的顫 抖、步伐和姿勢外，進一步發現肌肉僵直和動作緩慢，因此在推崇之下，此病終 於以巴金森命名。 巴金森病的症狀 規律性顫抖、動作變慢、僵硬，身體稍微駝背，說話聲音細小，吞嚥困難，容 易流口水和嗆到，洗臉、吃飯、漱口、大小便皆無法自理，走路須依靠輪椅和拐 杖，日常生活需要家人幫助。 12 Honeymoon period Motor Complication periodCognitive decline period
0 yr onset early stage Just taking L-dopa 5 yrs 20 % P
'
t have history middle stage Wearing-off, dyskinesias, Dystonias, On-off 12yrs 15 yrs disabling 25 ﹪patients have dementia Death 40‐45 % survivalmanagement from different phase
藥師與病人
病人和家庭的教育對 PD 患者藥物的安全和成功使用至關重要。病人/家屬應 被告知有關最有可能發生的不良反應，以及何時向處方醫師報告。
Drugs :
Drug name Trade name Initial dose Dosing increment Maximum dose L-dopa Dopar 500mg-1g 100-750mg 8 g Carbidopa/ L-dopa 25mg/250mg 10mg/100mg 25mg/100rng Sinemet® 1# tid or qid I Qd or orqd 2g Benserazide/ L-dopa 25mg/100mg 50mg/200mg Madopar ® 125mg bid 125mg qw 2 g Amantadine Symetrel® 100mg 200-300mg/d Bromocriptin e Parlodel ® 5-10mg 5-10mg 150mg 17 1.對於藥品、營養品用途、用法、副作用、交互作用非常清楚 2.好的溝通技巧： 溝通是互相了解的手段。「一言以興邦、一言以喪邦」可見溝通技巧的威力，可 以降低誤會。 3.人際關係能力： 人是社會人，每天都要和不同的人打交道，因此，瞭解他人情緒是處理好人 際關係的重要一環。 4.關懷別人： 關心別人，用美好的心靈看世界，待人要豐，自奉要約；責己要厚，責人要 薄。」 人生的調適 當病人獲知得了巴金森氏病時，會產生強烈的情緒反應 1. 巴金森病是會進展惡化的腦性疾病，無法根治，前景晦暗，希望渺茫。 2. 發病時正當規劃退休，期望毒路和自由的生活，將成泡影。 3. 工作壓力和經濟負擔，是一大突變，無法掌握。 4. 人生信心和願景落空，導致心凌創傷。 心理的調適 心平氣和的面對它
積極透徹的了解它 信心希望的處理它 樂觀歡笑的接受它
All human wisdom is summed up in two words “Wait＂ and “Hope＂ 人類所有智慧包含在兩個詞語中
