ŞOK ŞOK
Yetersiz kan dolaşımı nedeniyle dokulara Yetersiz kan dolaşımı nedeniyle dokulara yeterince oksijen ve besin maddelerin
yeterince oksijen ve besin maddelerin
gidememesi (perfüzyonun yetersiz olması) gidememesi (perfüzyonun yetersiz olması)
durumuna şok denir.
durumuna şok denir.
Akut dolaşım yetmezliğidir. Akut dolaşım yetmezliğidir.
Şokta aşağıdaki fonksiyonlardan bir veya Şokta aşağıdaki fonksiyonlardan bir veya birkaçı bozulmuştur.
birkaçı bozulmuştur.
– Kalbin pompalama fonksiyonu azalmıştır. Kalbin pompalama fonksiyonu azalmıştır.
– Kalbe venöz dönüş azalmıştır. Kalbe venöz dönüş azalmıştır.
– Periferik direnç değişmiştir (kılcal damarlar ve Periferik direnç değişmiştir (kılcal damarlar ve hücreler arası kan alış-verişi bozulmuştur).
hücreler arası kan alış-verişi bozulmuştur).
Şoktaki dolaşım Şoktaki dolaşım
Hücrelerin beslenme
gereksinimini karşılamaya yetmez
Metabolik artıkları
uzaklaştırmaya yetmez
Dokulara yeterli oksijen
sağlamaya yetmez
Yetersiz dolaşım Yetersiz dolaşım
Doku hipoksisinin artması
Metabolik asidozun artması Hücre fonksiyonlarının bozulması
Ölüm
Hücre metabolizmasının bozulması
Şokta çok etkilenen organlar Şokta çok etkilenen organlar – Akciğer Akciğer
– Beyin Beyin – Böbrek Böbrek – Kalp Kalp
– Karaciğer Karaciğer
Şok hastanın durumunun sürekli değiştiği Şok hastanın durumunun sürekli değiştiği dinamik bir olaydır.
dinamik bir olaydır.
Üç dönemde incelenir. Üç dönemde incelenir.
– Kompanse şok: Kompanse şok:
» Vücudun kompanzasyon mekanizmaları ile Vücudun kompanzasyon mekanizmaları ile dengelenmiştir.
dengelenmiştir.
» Genellikle herhangi bir belirti yoktur. Genellikle herhangi bir belirti yoktur.
» Kalp basıncı ve kalp debisi normal veya hafif Kalp basıncı ve kalp debisi normal veya hafif düşmüş olabilir.
düşmüş olabilir.
– Dekompanse şok: Dekompanse şok:
» Bu dönemde vücut kompansazyon mekanizmaları Bu dönemde vücut kompansazyon mekanizmaları yetersiz kalır.
yetersiz kalır.
» Organların perfüzyonu bozulmuş, kan basıncı Organların perfüzyonu bozulmuş, kan basıncı
düşmüş, nabız hızlı ve zayıf, idrar miktarı azalmış, düşmüş, nabız hızlı ve zayıf, idrar miktarı azalmış, deri terli ve soğuktur.
deri terli ve soğuktur.
– Geri dönüşü olmayan şok: Geri dönüşü olmayan şok:
» Bu dönemde şok tedaviye yanıt vermez Bu dönemde şok tedaviye yanıt vermez
» Organizmada geri dönüşü olmayan hasarlar ortaya Organizmada geri dönüşü olmayan hasarlar ortaya çıkar.
çıkar.
Şok Tipleri Şok Tipleri
Hipovolemik şok Hipovolemik şok
Nörojenik şok Nörojenik şok
Kardiyojenik şok Kardiyojenik şok
Septik şok Septik şok
Anaflaktik şok Anaflaktik şok
ŞOK Belirtileri ŞOK Belirtileri
Hızlı ve zayıf nabız Hızlı ve zayıf nabız
Endişe huzursuzluk Endişe huzursuzluk
Sık ve yüzeysel solunum Sık ve yüzeysel solunum
Soluk ve terli cilt, dudak ve parmakların morarması Soluk ve terli cilt, dudak ve parmakların morarması
Göz kürelerinin çökmesi Göz kürelerinin çökmesi
Hipotansiyon Hipotansiyon
Taşikardi Taşikardi
Oligüri Oligüri
Bilinç seviyesinde azalma, Şuur bozukluğu Bilinç seviyesinde azalma, Şuur bozukluğu
Susuzluk Susuzluk
Baygınlık, halsizlik etrafa uyumsuzluk ve saldırgan davranışlar Baygınlık, halsizlik etrafa uyumsuzluk ve saldırgan davranışlar
Terleme Terleme
Hipovolemik şok Hipovolemik şok
Kan veya sıvı kaybı ile ortaya çıkan şoktur.
Kan veya sıvı kaybı ile ortaya çıkan şoktur.
En sık karşılaşılan şok tipidir.
En sık karşılaşılan şok tipidir.
Nedenleri Nedenleri
– Sıvı-elektrolit kaybı Sıvı-elektrolit kaybı
» Kusma Kusma
» Yanık Yanık
» Antidiüretik hormon yetersizliği Antidiüretik hormon yetersizliği
» Böbreklerden aşırı sıvı kaybı Böbreklerden aşırı sıvı kaybı
» Sepsis Sepsis
– Kan kaybı Kan kaybı
» Travma Travma
» Ameliyat Ameliyat
» Gastrointestinal kanama Gastrointestinal kanama
Kardiyojenik şok Kardiyojenik şok
Kalbin pompalama gücünün azalması ile ortaya Kalbin pompalama gücünün azalması ile ortaya
çıkan şok halidir.
çıkan şok halidir.
Kardiyojenik şok sebepleri Kardiyojenik şok sebepleri
– Miyokard infarktüsü Miyokard infarktüsü – Aritmi Aritmi
– Kalp kapaklarının yetmezliği Kalp kapaklarının yetmezliği – Konjestif kalp yetmezliği Konjestif kalp yetmezliği
– Perikardit Perikardit
– Kalbin mekanik lezyonları Kalbin mekanik lezyonları
Belirtileri Belirtileri
– Kan basıncı düşer Kan basıncı düşer – Nabız hızlanır Nabız hızlanır
– Ağrı Ağrı
– Mental bozukluklar Mental bozukluklar – Disüri Disüri
– Anüri Anüri
Hastada hipovolemik şok bulguları ve Hastada hipovolemik şok bulguları ve
göğüs ağrısı varsa aklımıza gelecek ilk şey göğüs ağrısı varsa aklımıza gelecek ilk şey
kalp krizi ve kardiyojenik şok olmalıdır.
kalp krizi ve kardiyojenik şok olmalıdır.
Hasta yarı oturur pozisyonda tutulmalıdır. Hasta yarı oturur pozisyonda tutulmalıdır.
Rahat nefes alması sağlanmalıdır Rahat nefes alması sağlanmalıdır
Nörojenik şok Nörojenik şok
Vazomotor regülasyonda meydana gelen bir Vazomotor regülasyonda meydana gelen bir
bozukluk sonucu ortaya çıkan şoktur.
bozukluk sonucu ortaya çıkan şoktur.
(Damarların aşırı genişlemesine bağlı olarak gelişir)
(Damarların aşırı genişlemesine bağlı olarak gelişir)
Sebepleri Sebepleri
– Beyin hasarları Beyin hasarları – Anestezi çeşitleri Anestezi çeşitleri – Omurilik hasarları Omurilik hasarları
– Vazomotor merkezin depresyonu Vazomotor merkezin depresyonu
– İnsülin gibi bazı ilaçlar İnsülin gibi bazı ilaçlar
Belirtiler Belirtiler
– Tansiyon düşer Tansiyon düşer – Nabız artar Nabız artar
– Solunum artar Solunum artar – Siyanoz Siyanoz
– İdrar yapımı azalır. İdrar yapımı azalır.
Septik şok Septik şok
Enfeksiyona bağlı olarak gelişen şoktur. Enfeksiyona bağlı olarak gelişen şoktur.
Gram (-) bakteriler neden olur. Gram (-) bakteriler neden olur.
Sebepleri Sebepleri
– Gereksiz yere antibiotik kullanılması Gereksiz yere antibiotik kullanılması – Ezilme tarzında yaralanma olan travma Ezilme tarzında yaralanma olan travma
hastalarında hastalarında
– İmmunosupresif ilaçların kullanılması İmmunosupresif ilaçların kullanılması
– Yaşlı hastalarda yapılan ameliyatlar Yaşlı hastalarda yapılan ameliyatlar
Travma Travma
Diyabet Diyabet
İleri yaş İleri yaş
Kemoterapi ve immünoterapi uygulanması Kemoterapi ve immünoterapi uygulanması
Karaciğer yetmezliği Karaciğer yetmezliği
Kateter,diren gibi malzemelerin varlığı Kateter,diren gibi malzemelerin varlığı
Büyük ameliyatlar Büyük ameliyatlar
Belirtileri Belirtileri
– Ateş Ateş
– Solunumun artması Solunumun artması – Tansiyonun düşmesi Tansiyonun düşmesi
– Böbrek fonksiyonlarının bozulması Böbrek fonksiyonlarının bozulması
İlkyardım İlkyardım
– Solunum yetmezliği en sık ölüm nedenidir. Solunum yetmezliği en sık ölüm nedenidir.
– Ateşi varsa ateş düşürülmelidir. Ateşi varsa ateş düşürülmelidir.
– Vücut sıcaklığı düşük ise üzeri örtülmelidir. Vücut sıcaklığı düşük ise üzeri örtülmelidir.
– Hasta şok pozisyonuna getirilmelidir Hasta şok pozisyonuna getirilmelidir – Cilt kuru ve ılıktır. Cilt kuru ve ılıktır.
– Ağrı çok fazla ise ağrı kesici verilebilir. Ağrı çok fazla ise ağrı kesici verilebilir.
Anaflaktik şok Anaflaktik şok
Aşırı duyarlılık reaksiyonları veya Aşırı duyarlılık reaksiyonları veya
antikor yanıtları ile oluşan şoktur.
antikor yanıtları ile oluşan şoktur.
Alerjik reaksiyonlara yol açabilecek Alerjik reaksiyonlara yol açabilecek durumlar
durumlar
– Enjeksiyon: tetanoz antitoksini gibi serumlar, Enjeksiyon: tetanoz antitoksini gibi serumlar, penisilin gibi ilaçların enjeksiyonu sonucunda penisilin gibi ilaçların enjeksiyonu sonucunda – Yeme. Bazı yiyeceklerin yenmesi ve ilaçların Yeme. Bazı yiyeceklerin yenmesi ve ilaçların
ağızdan alınması ağızdan alınması
– Arı ve diğer böcek sokmaları Arı ve diğer böcek sokmaları
– İnhalasyon: Toz, polen ve benzeri maddelerin İnhalasyon: Toz, polen ve benzeri maddelerin solunum yolu ile alınması
solunum yolu ile alınması
Belirtiler Belirtiler
Ani olarak gelişen ürtiker ve ödem Ani olarak gelişen ürtiker ve ödem
Ani sırt ağrısı Ani sırt ağrısı
Öksürük nöbeti Öksürük nöbeti
Bronşlarda daralma Bronşlarda daralma
Larenkste ödem Larenkste ödem
Şok tedavisinde amaç Şok tedavisinde amaç
Yaşamsal organların yeterli Yaşamsal organların yeterli
beslenmesine olanak verecek derecede beslenmesine olanak verecek derecede
kan akımını sağlamaktır
kan akımını sağlamaktır . .
İlkyardım İlkyardım
Hava yolunun açıklığı sağlanır. Hava yolunun açıklığı sağlanır.
Hastanın mümkün olduğunca temiz hava Hastanın mümkün olduğunca temiz hava soluması sağlanır.
soluması sağlanır.
Şok pozisyonu verilir. Şok pozisyonu verilir.
Şokun nedeni araştırılır. Şokun nedeni araştırılır.
Şokun nedenine yönelik ilkyardımda bulunur. Şokun nedenine yönelik ilkyardımda bulunur.
Üzerindeki sıkı elbiseler gevşetilir Üzerindeki sıkı elbiseler gevşetilir
Hastanın üzeri örtülür ama doğrudan ısı Hastanın üzeri örtülür ama doğrudan ısı uygulanmamalıdır
uygulanmamalıdır
Hasta kusuyor veya ağızdan salya akıyorsa nefes Hasta kusuyor veya ağızdan salya akıyorsa nefes borusunun tıkanmaması için başı yana çevrilmelidir.
borusunun tıkanmaması için başı yana çevrilmelidir.
Kanama varsa hemen durdurulur. Kanama varsa hemen durdurulur.
Bilinçli değilse koma pozisyonu verilir. Bilinçli değilse koma pozisyonu verilir.
Sağlık ekibi gelinceye kadar yaşamsal fonksiyonlar Sağlık ekibi gelinceye kadar yaşamsal fonksiyonlar sık sık takip edilmelidir.
sık sık takip edilmelidir.
Yavaşlayan ve yüzeyselleşen solunum şokun Yavaşlayan ve yüzeyselleşen solunum şokun ağırlaştığını gösterir . Bu durumda temel yaşam ağırlaştığını gösterir . Bu durumda temel yaşam
desteği için hazırlıklı olunmalıdır.
desteği için hazırlıklı olunmalıdır.
Şoklu hastada neler yapılmamalıdır Şoklu hastada neler yapılmamalıdır . .
– Hastaya ağızdan yiyecek veya içecek Hastaya ağızdan yiyecek veya içecek verilmemelidir.
verilmemelidir.
– Hastanın başı kaldırılmaz veya başın altına Hastanın başı kaldırılmaz veya başın altına yastık konulmaz.
yastık konulmaz.
– Omurga yaralanması varsa hasta kesinle Omurga yaralanması varsa hasta kesinle oynatılmaz.
oynatılmaz.
– Omurga yaralanması olan kişi şok pozisyonuna Omurga yaralanması olan kişi şok pozisyonuna getirilmez.
getirilmez.
Şok pozisyonu getirilmemesi gereken Şok pozisyonu getirilmemesi gereken durumlar
durumlar
– Hastada baş boyun sırt yada bacak yaralanması Hastada baş boyun sırt yada bacak yaralanması varlığı
varlığı
– Hastada solunum probleminin olması Hastada solunum probleminin olması
– Bacağın zehirli bir hayvan tarafından ısırılmış Bacağın zehirli bir hayvan tarafından ısırılmış olması
olması
– Hastanın bu pozisyonda rahat edememesi Hastanın bu pozisyonda rahat edememesi
Bayılma (Senkop) Bayılma (Senkop)
Kısa süreli ani olarak gelişen yüzeysel ve Kısa süreli ani olarak gelişen yüzeysel ve geçici bilinç kaybıdır. Beyne giden kan
geçici bilinç kaybıdır. Beyne giden kan akımının azalması sonucu oluşur.
akımının azalması sonucu oluşur.
Nedenleri Nedenleri
– Uzun süren açlık Uzun süren açlık
– Uzun süre havasız ve kapalı ortamda bulunma Uzun süre havasız ve kapalı ortamda bulunma – Ağır yorgunluk , uykusuzluk Ağır yorgunluk , uykusuzluk
– Ani oluşan sinir sistemini etkileyen faktörler Ani oluşan sinir sistemini etkileyen faktörler (korku, kötü haber v.b.)
(korku, kötü haber v.b.)
Bayılma belirtileri Bayılma belirtileri
Baş dönmesi, baygınlık yere düşme Baş dönmesi, baygınlık yere düşme
Bacaklarda uyuşma Bacaklarda uyuşma
Bilinçte bulanıklık Bilinçte bulanıklık
Yüzde solgunluk Yüzde solgunluk
Üşüme terleme Üşüme terleme
Hızlı ve zayıf nabız Hızlı ve zayıf nabız
Bayılmada ilk yardım Bayılmada ilk yardım
• Sırt üstü yatırılır şok Sırt üstü yatırılır şok pozisyonu verilir.
pozisyonu verilir.
• Temiz hava alması Temiz hava alması sağlanır
sağlanır
• Isı kaybı önlenir sıcak Isı kaybı önlenir sıcak tutulur.
tutulur.
• Solunum yolu açıklığı Solunum yolu açıklığı kontrol edilir.
kontrol edilir.
• Sıkan giysiler Sıkan giysiler gevşetilir.
gevşetilir.
• Kusma varsa koma Kusma varsa koma pozisyonunda tutulur.
pozisyonunda tutulur.
Koma Koma
Beyinin normal faaliyetlerindeki bir aksama Beyinin normal faaliyetlerindeki bir aksama nedeni ile uyku halinden başlayarak (bilinç nedeni ile uyku halinden başlayarak (bilinç
bozukluğu) hiçbir uyarıya cevap vermeme bozukluğu) hiçbir uyarıya cevap vermeme
haline (bilinç kaybı) kadar giden bilincin haline (bilinç kaybı) kadar giden bilincin
kısmen veya tamamen kaybolması halidir.
kısmen veya tamamen kaybolması halidir.
– Yutkunma ve öksürük gibi reflekslerin Yutkunma ve öksürük gibi reflekslerin – Dışarıdan gelen uyarılara karşı tepkilerin Dışarıdan gelen uyarılara karşı tepkilerin
azalması ya da yok olması söz konusudur.
azalması ya da yok olması söz konusudur.
Bilinç bir insanın kendisini ve dış dünyayı Bilinç bir insanın kendisini ve dış dünyayı algılaması, kavraması, yorumlamasını
algılaması, kavraması, yorumlamasını sağlayan beyin ile ilgili fonksiyonların sağlayan beyin ile ilgili fonksiyonların
tümüdür.
tümüdür.
Bilinç kaybı:İç ve dış ortamdan gelen hiçbir Bilinç kaybı:İç ve dış ortamdan gelen hiçbir uyarıya cevap verememe ve çevresi ile
uyarıya cevap verememe ve çevresi ile bağlantı kuramama halidir.
bağlantı kuramama halidir.
Koma nedenleri Koma nedenleri
Ağır kafa darbeleri Ağır kafa darbeleri
Beyin kanamaları ve inme Beyin kanamaları ve inme
Beyin tümörleri Beyin tümörleri
Beyin zarının enfeksiyonları Beyin zarının enfeksiyonları
İlaç zehirlenmeleri İlaç zehirlenmeleri
Aşırı alkol alımı Aşırı alkol alımı
Karaciğer yetmezliği Karaciğer yetmezliği
Üre birikimi Üre birikimi
Şeker hastalığı Şeker hastalığı
Boğulmalar Boğulmalar
Koma belirtileri Koma belirtileri
Yutkunma ve öksürük gibi tepkilerin Yutkunma ve öksürük gibi tepkilerin kaybolması
kaybolması
Soluk yolu her an tıkanabilir Soluk yolu her an tıkanabilir
Solunum değişikleri oluşabilir Solunum değişikleri oluşabilir
Seslı ve ağrılı uyaranlara tepki olmaması Seslı ve ağrılı uyaranlara tepki olmaması
İdrar ve gaita kaçırma İdrar ve gaita kaçırma
Göz kapağı refleksinde bozulma Göz kapağı refleksinde bozulma
Yardım isteyemez kolayca zarar görebilir. Yardım isteyemez kolayca zarar görebilir.
Dikkatli incelenmezse öldüğü sanılabilir. Dikkatli incelenmezse öldüğü sanılabilir.
Komada ilkyardım Komada ilkyardım
Hastanın bilinç düzeyi değerlendirilir. Hastanın bilinç düzeyi değerlendirilir.
Hastanın ABC si değerlendirilir. Hastanın ABC si değerlendirilir.
Solunumu normal ise koma pozisyonu Solunumu normal ise koma pozisyonu verilir, solunum hırıltılı gürültülü ise yüz verilir, solunum hırıltılı gürültülü ise yüz
üstü yatırılır, başı yana verilir.
üstü yatırılır, başı yana verilir.
Ağzında herhangi bir protez varsa çıkarılır. Ağzında herhangi bir protez varsa çıkarılır.
Sık sık solunumu kontrol edilir. Sık sık solunumu kontrol edilir.
Solunum yolunun açık kalması sağlanır Solunum yolunun açık kalması sağlanır
Neler yapılmamalıdır. Neler yapılmamalıdır.
– Boyun ve omurilik yaralanmalarında koma Boyun ve omurilik yaralanmalarında koma pozisyonu verilmemelidir.
pozisyonu verilmemelidir.
– Gerekmedikçe yardım gelene kadar kişi hareket Gerekmedikçe yardım gelene kadar kişi hareket ettirilmelidir.
ettirilmelidir.
Diyabetik koma Diyabetik koma
İnsülin eksikliğine bağlı olarak aşırı kan şekeri yükselmesi ve İnsülin eksikliğine bağlı olarak aşırı kan şekeri yükselmesi ve
buna eşlik eden su ve elektrolit bozuklukları sonucu ortaya çıkan buna eşlik eden su ve elektrolit bozuklukları sonucu ortaya çıkan
komadır.
komadır.
Kan şekerinin yükselmesini Kan şekerinin yükselmesini
kolaylaştıran faktörler kolaylaştıran faktörler
Enfeksiyonlar Enfeksiyonlar
Stresli durumlar Stresli durumlar
– Ameliyatlar Ameliyatlar – Kazalar Kazalar
– Psişik yüklenme Psişik yüklenme
Diyet hataları Diyet hataları
Yetersiz insülin dozları Yetersiz insülin dozları
Belirtiler Belirtiler
Poliüri Poliüri
Polidipsi Polidipsi
Kusma ,bulantı Kusma ,bulantı
Taşikardi Taşikardi
Hipotansiyon Hipotansiyon
Reflekslerde azalma Reflekslerde azalma
Aseton kokusu Aseton kokusu
Solunum seyrek derin ve iç Solunum seyrek derin ve iç çekmelidir
çekmelidir
Konvülziyonlar Konvülziyonlar
İştahsızlık İştahsızlık
Karın ağrısı Karın ağrısı
Baş ağrısı Baş ağrısı
Kas ağrısı Kas ağrısı
Yüz kızarıklığı Yüz kızarıklığı
Kuru cilt Kuru cilt
Hipoglisemik koma Hipoglisemik koma
Plazma glukoz düzeyinin normalin altına inmesi, Plazma glukoz düzeyinin normalin altına inmesi, buna bağlı olarak sempatik sinir sisteminin uyarılması vebuna bağlı olarak sempatik sinir sisteminin uyarılması ve beyin fonksiyonlarının bozulması sonucu gelişen komadır.beyin fonksiyonlarının bozulması sonucu gelişen komadır.
Nedenleri Nedenleri
İnsülinin uygun olarak kullanılmaması İnsülinin uygun olarak kullanılmaması
Sülfonire grubu oral antidiyabetikler Sülfonire grubu oral antidiyabetikler
Alkol Alkol
Salisatlar Salisatlar
Yeterli yemek yememe ve öğün atlama Yeterli yemek yememe ve öğün atlama
Eksersiz Eksersiz
Karaciğer hastalıkları Karaciğer hastalıkları
Belirtiler Belirtiler
Belirtiler iki şekilde ortaya Belirtiler iki şekilde ortaya çıkar
çıkar
1.1.
Merkezi sinir sisteminin Merkezi sinir sisteminin glukozsuz kalmasına bağlı glukozsuz kalmasına bağlı
olarak gelişen belirtiler olarak gelişen belirtiler
» Yavaş yavaş gelişen bilinç Yavaş yavaş gelişen bilinç kaybı
kaybı
» Konsantasyon bozukluğu Konsantasyon bozukluğu
» Kişilik değişikliği Kişilik değişikliği
» Oryantasyon bozukluğu Oryantasyon bozukluğu
» Anlamsız konuşmalar Anlamsız konuşmalar
» Konvülsiyonlar Konvülsiyonlar
» Baş ağrısı, baş dönmesi Baş ağrısı, baş dönmesi
» Koma Koma
» Nefeste koku yoktur Nefeste koku yoktur
» Solunum yüzeyseldir Solunum yüzeyseldir
Hipogliseminin sistemik Hipogliseminin sistemik
etkileri etkileri
Ellerde titreme Ellerde titreme
Soğuk terleme , Soğuk terleme ,
Nemli cilt Nemli cilt
Taşikardi Taşikardi
Huzursuzluk, Huzursuzluk,
Sıkıntı Sıkıntı
Açlık hissi Açlık hissi
ilkyardım ilkyardım
Bilinç açık ve yutma refleksi varsa Bilinç açık ve yutma refleksi varsa – Ağızdan karbonhidratlar Ağızdan karbonhidratlar
» En az 3 adet kesme şeker su içinde eritilerek En az 3 adet kesme şeker su içinde eritilerek
» Meyve Meyve
» Meyve suyu v.s. verilir Meyve suyu v.s. verilir . .
Bilinç kapalı ise Bilinç kapalı ise
– Ağızdan yiyecek verilmez. Ağızdan yiyecek verilmez.
– IV. Dekstroz verilir IV. Dekstroz verilir
– Glukagon cilt altına veya cilt içine yapılır. Glukagon cilt altına veya cilt içine yapılır.
Hepatik Koma Hepatik Koma
Karaciğer fonksiyon bozuklukları Karaciğer fonksiyon bozuklukları sonucunda oluşan koma
sonucunda oluşan koma
Kronik karaciğer hastalığının son Kronik karaciğer hastalığının son döneminde ortaya çıkar.
döneminde ortaya çıkar.
Zehirlenmeler sonucunda meydana gelir. Zehirlenmeler sonucunda meydana gelir.
Belirtiler Belirtiler
Anlamsız konuşma, Anlamsız konuşma,
Konsantrasyon ve dikkat Konsantrasyon ve dikkat
bozuklukları bozuklukları
Öfori veya depresyon Öfori veya depresyon
Reaksiyonlarda azalma Reaksiyonlarda azalma
Uyuklama Uyuklama
Kanat çarpar gibi titreme Kanat çarpar gibi titreme
Konuşma kaybı Konuşma kaybı
Nefesin kötü kokması Nefesin kötü kokması
Derin bilinç kaybı
Derin bilinç kaybı
Reflekslerin kaybı
Reflekslerin kaybı
İNME”
İNME”
Beyni besleyen kan damarlarından biri veya birkaçının pıhtı ile tıkanması,yırtılması nedeniyle Beyni besleyen kan damarlarından biri veya birkaçının pıhtı ile tıkanması,yırtılması nedeniyle beynin bir bölümünde kan akımının bozulması sonucu ani olarak gelişen felç durumudur.
beynin bir bölümünde kan akımının bozulması sonucu ani olarak gelişen felç durumudur.
Beyinin etkilenen bölümüne göre farklı belirtiler oluşabilir.
Beyinin etkilenen bölümüne göre farklı belirtiler oluşabilir.
