KARDİYOVASKÜLER SİSTEM
HASTALIKLARI
KLİNİK DEĞERLENDİRME
YAŞ
Genç hayvanlarda konjenital defektlerden kaynaklanan bozukluklar
Yaşlı hayvanlarda dejeneratif durumlardan kaynaklanan
hastalıklar gözlenir
SIK GÖZLENEN KLİNİK BULGULAR
1. ÖKSÜRÜK; kalp hastalıklarının veya yetmezliğin önemli semptomlarındandır.
sol ventriküler yetmezlik gibi kardiak nedenler pulmoner venöz durgunluk, konjesyon nedeniyle öksürüğe neden olur
sol artium genişlemesi sol bronşun köküne temas eder ve öksürüğe neden olur.
heartworm enfestasyonu pulmoner vasküler hastalığa ve pnömoniye yol
açarak öksürük oluşturur.
2. EKZERSİZ İNTOLERANS
kalp hastalığının ilk belirtisi bu olabilir. köpeklerde kedilere göre daha sık
bildirilmiştir. bunun nedeni kedilerin atletik faaliyetlerden hoşlanmamaları
olabilir.
ASİTES
SAĞ VENTRİKÜLER YETMEZLİKTEN KAYNALANIR.
DİSPNE
Kalp hastalığı akciğer ödemi veya pleural effüzyona neden olduğunda dispne gelişir.
Kedilerde akciğer ödemi veya pleural effüzyon öksürükten
ziyade dispne ve taşipneye neden olur.
SYNCOPE
Bradi veya taşiaritmiler, kan akımı obstrüksiyonlar vb.
nedenlerle bayılmaya neden olabilir.
FİZİKSEL MUAYENE BULGULARI
Dispneli hayvanlar genellikle asabidirler ayrıca ayakta, göğüs üstü yatar veya yan yatar pozisyonda olabilir. Dirseklerini
güğüslerinden uzakta tutarlar. Şiddetli
dispnede özellikle kedilerde ağız açılarak
solunum yapılır
Vena jugularisin değerlendirilmesi
Vena jugularis hayvan ayakta iken veya başı normal pozisyonda iken yapılır.
Normal vena jugularis dolgun değildir ve boynun 1/3 ünden yukarı çıkmayan
dalgalanmalar görülebilir.
Vena jugulariste dolgunluk, sağ ventrikül yetmezliği veya vena kava
obstrüksiyonlarından kaynaklanan sentral venöz basıncın artması nedeniyle olur.
Anormal jugular pulzasyon triküspital kapak
yetmezliği, sağ ventrikül hipertrofisi, kalp
aritmileri veya heartworm nedeniyle olabilir.
Toraksın oskültasyonu
Kalbin oskültasyonu klinik muayenenin önemli bir bölümüdür
Kalbin oskültasyonunda
Kalp sesleri kontrol edilir
Üfürümlerin saptanması amaçlanır.
Kalp sesleri
1. kalp sesi ( S
1): Ventriküllerin sistolü sırasında oluşur. Atrio-ventriküler ( triküspital ve mitral ) kapaklara kan çarpması sonucu oluşur
2. kalp sesi ( S
2) Aorta ve art. pulmonalislerdeki seminuler kapaklara kanın çarpması sonucu
oluşmaktadır.
3. ve 4. kalp sesleri kulak ile kolayca
saptanamaz.
Murmur - Üfürümler
Kalpte belli yerlerden geçen kanın akımı sırasında oluşturduğu türbülansın duyulmasıdır.
Üfürümler mitral kapakta, triküspital kapakta, aorta ve art. Pulmonalisteki seminular kapaklarda oluşabilir.
Üfürümlerin en net duyuldukları yere punkta maksima
denmektedir.
Üfürümler genel olarak kalp bozukluğuna işaret eder ancak tüm kalp bozukluklarında üfürüm duyulması zorunlu değildir.
Üfürümler sistolik, diyastolik veya devamlı olabilir. Kedi ve köpeklerdeki üfürümlerin çoğunluğu sistoliktir.