Örnekler
Örnek 1:
Hasta üriner sistem enfeksiyonu nedeniyle
yatırılmıştır. Penisiline dirençli E.coli saptanmıştır.
Örnek 2:
Hastaya sol bacakta primer gonartroz nedeniyle spinal anestezi (ASA 2 ) altında femur ve tibiaya
kemik grefti ile total artroplasti ameliyatı yapılmıştır.
Hastanın antikoagülan kullanımı öyküsü nedeniyle taburcu süresi 2 gün uzatılmıştır.
Örnek 3:
Kronik warfarin tedavisi alan hasta burun kanaması şikayeti ile başvuruyor. Yapılan incelemeler
sonucunda kararsız INR tespit ediliyor ,warfarin dozu yeniden düzenlenerek taburcu edilmiştir.
Örnek 4:
Hasta rotator kaf sendromu nedeniyle servise yatırılmıştır. Hasta antikoagülan kullandığı için opere olamadı,daha sonraki günlerde opere olmak üzere gönderildi.
Örnek 5:
25 yaşındaki hasta GİS kanaması nedeniyle yatırılmıştır. Hastada HIV testi pozitif tespit edilmiştir. İlaç tedavisi yapılan hasta taburcu edilmiştir.
Örnek 6:
Menenjit nedeniyle tedavi edilmekte olan hastanın
HIV ile ilgili tarama testinde ilk sonuç pozitif çıkmış fakat doğrulama testi negatif olarak tespit edilmiştir.
Hasta ileri tetkiklerin yapılması için üst merkeze sevk edilmiştir.
Örnek 7:
Hasta HIV nedeniyle gelişen Non-Hodgkin lenfoma nedeniyle yatışı yapılmıştır. 5 gün intravenöz
kemoterapi tedavisi uygulanan hasta taburcu edilmiştir.
Örnek 8:
Halsizlik yorgunluk şikayetleriyle başvuran hastada yapılan tetkikler sonucu demir eksikliği anemisi
tespit edilmiştir.Yatışı sırasında 3 ünite eritrosit transfüzyonu yapılıp taburcu edildi.
Örnek 9 :
Hasta akut kolesistit tanısıyla yatışı yapılmıştır.
Hastada viral hepatit B taşıyıcılığı tespit edilmiştir.
Genel anestezi (ASA 1) altında laparoskopik kolesistektomi ameliyatı olmuştur.
Örnek 10:
Neoplazm tablosunu kullanarak aşağıdaki tanıların kodlarını bulunuz.Tabular Listeden bulduğunuz kodları kontrol etmeyi unutmayınız. (morfoloji kodu eklemeyiniz)
-Meme alt iç kadranın habis neoplazmı
-Omurga sakral bölgenin sekonder neoplazmı
-Akciger hilusunun in situ karsinomu
Örnek 11:
Aşağıdaki vaka örneklerini kodlayınız. Morfoloji kodlarını eklemeyi unutmayınız.
-Orbita adenoid kistik karsinomu
-Multiple Myeloma,remisyon bahsi olmadan
-Karaciğer nöroendokrin karsinomu
Örnek 12:
9 yaş kız çocuk hasta. Serebellumda bulunan
medullablastom tanısı ile yatırılmıştır. 3gün boyunca kemoterapi tedavisi alan hasta taburcu edildi.
Örnek 13:
75 yaşındaki hasta 5 gündür karın şişliği ve ağrı yakınmalarıyla başvurmuştur.12 ay önce teşhisi edilen primeri bilinmeyen peritonda metastatik adenokanser nedeniyle yatırıldı.Hastaya tedavi
olarak abdominal parasentez ve iv karboplatin ve
paklitaksel uygulanmıştır.
Örnek 14:
Küçük Hücreli lenfoma tanısıyla tedavi gören hasta otoimmün hemolitik anemi nedeniyle
yatırılmıştır.Yatışı sırasında üriner kanal enfeksiyonu gelişen hastanın idrarında E.coli üremiştir.İv
antibiyotik ve kemoterapi uygulanan hasta taburcu edilmiştir.
Örnek 15:
49 Yaşında Küçük hücreli akciğer
karsinomu olan hastada kemik metaztazı da bulunmaktadır.Nefes darlığı şikayeti ile gelen hastanın çekilen ekosunda
perikardiyal efüzyon tespit edildi. Bunun
üzerine perikardiyosentez yapıldı.
Örnek 16:
Bir yıl önce renal ca nedeniyle sol nefrektomi ameliyatı geçiren hasta kontrol amacıyla
yatırıldı.Muayene sırasında spinal kitle olduğu
gözlemlenmiş ve hasta genel anestezi altında (ASA 1) vertebral kemik biyopsisi alınmıştır. Biyopsi sonucu renal hücreli karsinoma metastazı ile uyumlu bulgular çıkmıştır.
Örnek 17:
Annesinde meme kanseri bulunan 35 yaşındaki bayan hasta tarama amaçlı yatırılmıştır.Hastaya
kolonoskopi ve mamografi yapılıyor ancak herhangi bir kanser bulgusuna rastlanmadığı için taburcu
ediliyor.
Örnek 18:
50 yaşındaki tip 2 diyabet tanısıyla yatan hastada
bulantı, kusma, ağrı ve uyuklama şikayetleri başladı.
Hastanın bakılan kan şekeri değerinin 34 mg/dl
olduğu tespit edildi.Hipoglisemi atağı geçiren hastaya glukoz verilerek tedavi edildi.
Örnek 19:
25. haftasında ortaya çıkan gebeliğe bağlı DM nedeniyle akut piyelonefrit tespit edilmiştir. İv
antibiyotik ve iv insülin tedavisi uygulandı. Hastaya oral antidiyabetik ilaç reçete edilerek hasta taburcu edilmiştir.
Örnek 20:
Diyabetik ayak tanısıyla yatışı yapılan 55 yaşındaki hastaya genel anestezi altında (ASA1) sağ diz
üstünden itibaren amputasyon yapılmıştır.
(Tip 2 DM )
Örnek 21 :
Katarakt nedeniyle yatışı yapılan hasta lokal
anestezi altında ekstrakapsüler yaklaşımla, yapay
lens yerleştirilmeli, fako yöntemiyle opere olmuştur.
Hastanın tip 2 diyabeti ve tansiyonu
mevcuttur.Yatışı sırasında tansiyon ilaçları düzenlenmiştir.
Örnek 22:
6 yıldır tip 2 DM takipli hasta uzun zamandır bacaklarında yanma şikayeti ve hafif görme bozukluğu şikayeti ile geldi. Yapılan tetkik ve
tedavilerinde hastada diabetik nöropati, retinopati ve HT saptandı.
Örnek 23:
Hasta 22 yıldır Tip 2 DM hastası. 2 yıl önce
Pankreas CA nedeniyle opere edilen hasta insülin tedavisine geçilmek üzere servise yatışı yapıldı.
İkili insülin tedavisi başlandı. Yapılan tetkikler sonucu hastanın diabetik retinopatisi ile Tiroid USGsinde toksik olmayan nodül saptandı. Kan
şekeri regüle edilen hasta insulin tedavisi ile taburcu edildi.
