İZLEMLERİ BEBEK- ÇOCUK

BEBEK-ÇOCUK

İZLEMLERİ

AMAÇ

*Çocuğun sağlığının korunması

Amacı gerçekleştirmek için

yapılacaklar

*anneden çocuğun sağlık durumu hakkında bilgi alma *gelişmenin izlenmesi(boy, ağırlık, baş çevresi

ölçümü)

*muayene etme(SSE, ishal, kalça çıkığı, inmemiş testis)

*gelişme geriliği-diğer hastalıkları olanların hekime yönlendirilmesi

*annelerin çocuk bakımı ve sağlığı konusunda

(beslenme,hastalıklardan korunma)eğitilmeleri *aşılama hizmeti

İzlem Sıklığı

Yaş grupları İzlem

İlk 48 saat 1 defa

15. Gün 1 defa

41. Gün 1 defa

2-6ay Ayda 1 defa (2.,3.,4.,5.,6. ayda) 6-12 ay 3 ayda bir defa (6.,9.,12. ayda)

1-3 yaş 6 ayda bir defa (1.,1.5.,2.,2.5.,3. yaş) 4-6 yaş Yılda bir defa (4.,5.,6. yaş)

Risk yaklaşımı

 Gelişme geriliği olanlar  Düşük doğum tartılılar

 Prematüreler daha sık hastalanır  Anemikler vb.

Yaşamı tehdit eden risk

faktörleri

 Önceki gebelik süresinin 2 yıldan az olması  Gebede kronik hastalığın varlığı

 Gebeliğin ilk 3 ayında teratojenik ilaç alma  Gebenin sigara içmesi

 Önceki gebeliklerde

-preeklampsi - eklampsi -habitual abortus -prematüre doğum -ölü doğum - güç doğum - anomlili bebek -sezeryan -perinatal ölüm -iri bebek hikayesi bulunma

Yaşamı tehdit eden risk

faktörleri

 Şimdiki gebelik ya da doğum sırasında

-yetersiz kilo alma

-aşırı şişmanlık, aşırı kilo alma

-tetanoza karşı aşılanmamış olma -ilk tremesterde kızamıkçık geçirme -ÇKS 120 den az 160 dan fazla olması

-çoğul gebelik -Rh uyuşmazlığı

-baş-pelvis uygunsuzluğu -prezantsyon bozukluğu

- erken doğum eylemi - erken membran yırtılması -uzamış gebelik - kordon sarkması

-preeklampsi - eklampsi -ağır anemi

Yaşamı tehdit eden risk

faktörleri

-İstemeden gebe kalma -Annenin eğitim yetersizliği

-Ev koşullarının kötülüğü -Bebekte asfiksi -Bebekte anomali -Emme yetersizliği -Bebekte enfeksiyon belirtisi -Emerken morarma -Bebekte göbek enfeksiyonu -Yetersiz aşılanma - ilk 24 saat içinde dışkılamaması - Raşitizm

-2500gr’dan az olması -Anemi -Bebekte doğum travması olması

-Malnütrüsyon -Kötü çevre koşulları -Kronik hastalık - İshal

-Doğduğu gün bebekte sarılığın ortaya çıkması -Solunum sistemi enfeksiyonu belirtileri

0-3 aylık bebeğin izlenmesi

 İlk 48 saate izlem önemli !!!!!

-Fizyolojik olmayan sarılık -Anal atrezi

-Yarık damak -Hidrosefali -Mikrosefali -DKÇ

0-3 aylık bebeğin izlenmesi

 Kafası (şişlik , bıngıldak kontrolü, baş çevresi ölçümü)  Gözleri (iltihap,göz bebeğinde beyazlık, çapaklanma,

beyazında kanama )  Burnu  Ağzı  Boynu  Göğsü  Göbek pansumanı  Üreme organları  Kalçaları  Refleksleri

0-3 aylık bebeğin izlenmesi

 Boy(2-4 cm) ve ağırlık(600-1000gr) ölçümü  Bebek bakımı ve beslenmesi

 Emzirme eğitimi

 Yanlış inanış ve geleneklerin belirlenmesi ve eğitim  Aile Planlaması

0-3 aylık bebeğin izlenmesi

 Yenidoğan sırtüstü yatırıldığında dizlerini

karnına çeker kollarını kıvırır. Yüzüstü konulduğunda başını yan çevirebilir.

 Bir aylık bebek Yüzüstü konulduğunda başını

kaldırabilir ama henüz tutamaz

 Üç aylık bebek Yüzüstü konulduğunda ön

kollarını destek alarak başını yukarı

4-12 aylık bebek izlemi

 Ek gıdalara başlama dönemidir

4-12 aylık bebek izlemi

 Boy( ayda 1,5-5 cm uzar) ve ağırlık(ayda 500-700gr alır) ölçümü  Bebek bakımı ve beslenmesi

 Ev kazalarını önleme eğitimi

 Yanlış inanış ve geleneklerin belirlenmesi ve eğitim  Enfeksiyon belirtileri değerlendirilmeli ve eğitim

-pnömoni

(ateş,öksürük,hırıltı,burun kanatlarının solunuma katılması,

sık soluma,kaburgalara arası çekilme) -ishal -kızamık -anemi -raşitizm  Bağışıklama  Diş çıkarma  Aile Planlaması

4-12 aylık bebek izlemi

 4 aylık sırt üstü yatarken eline verilen çıngırağı

tutar,sallar,kahkaha ile güler

 5 aylık yattığı yerden dönebilir yere düşen oyuncağı

izler

 6 aylık destekle oturur,yabancıları ayırt eder

 7 aylık bir süre desteksiz oturabilir. Her şeyi ağzına

götürür.

 8 aylık kollarından tutunca doğrulup oturur, düşen

oyuncağı yerde arar ‘baba, mama’ diyebilir

 9 aylık destekle ayakta durabilir, arka aka emekler,

yerden düğme boncuk alabilir

 10 aylık yatarken kendi kendine oturabilir, sözler taklit

eder

13-24 aylık çocuk izlemi

 Bedensel büyümenin yanı sıra hızlı bir

zihinsel ve fizyolojik gelişme görülür

 1 yaşında 10 kg( 2 ayda 400-500 gr alır)

 1 yaşında 72-74 cm

13-24 aylık çocuk izlemi

 Boy ve ağırlık ölçümü  Beslenme eğitimi

 Ev kazalarını önleme eğitimi

 Yanlış inanış ve geleneklerin belirlenmesi ve eğitim  Enfeksiyon belirtileri değerlendirilmeli ve eğitim

-pnömoni

(ateş,öksürük,hırıltı,burun kanatlarının solunuma katılması,

sık soluma,kaburgalara arası çekilme) -ishal

-kızamık -anemi -raşitizm  Bağışıklama

13-24 aylık çocuk izlemi

 13 ay elinden tutulunca yürür, söylenenlerin bir

kısmını anlar, 2-3 kelime söyler, top ile oynar

 15 ay yardımsız yürür, yardımla merdiven çıkar 4-5

kelime söyler, gösterilen bir nesneyi alıp getirebilir

 18 ay koşabilir, zıplar 8-10 kelime söyler, kaşıkla

yiyebilir, kakasını söyleyebilir, bıngıldak kapanır

 21 ay geri geri yürüyebilir 2 kelimeli cümle kurar  24 ay merdiven inip çıkabilir, tuvalet ihtiyacını

3-6 yaş çocuk izlemi

 Hastalanma ve ölüm hızları daha düşüktür.

 Boy ve ağırlık ölçümleri

 Diş kontrolleri (2,5 yaşında 20 adet dişi olur)

3-6 yaş çocuk izlemi

3-6 yaş çocuk izlemi

 3 yaş kalem tutar, şarkı söyler,soru sorar

 4 yaş birkaç sayı sayar renkleri tanır tuvaletini

kendi yapar

 5 yaş yaşını bilir,resim çizer,ayakkabısını

bağlar

 6 yaş 10’a kadar sayabilir sağ ve sol elini