Gebelik ve Doğumda Etik ve Yasal Boyut
Sağlıkta Dönüşüm ve Yeni Yasal Düzenlemeler Sonrası Hekim Sorunları ve Çözüm Önerileri
Prof.Dr. Ahmet Nezih KÖK
Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Adli Tıp Anabilim Dalı Başkanı
Yüksek Sağlık Şurası Onursal Üyesi
1
23 Nisan 1920- 29 Ekim 1923 29 Ekim 1923- 10 Kasım 1938
10 Kasım 1938 – 1950 1950-1960
1960-1980 1980-2003
2003 Sağlıkta Dönüşüm Programı
Türkiye Cumhuriyeti Hükümetleri Sağlık Politikaları
2
“SAĞLIKTA DÖNÜŞÜM PROGRAMI” NEDİR ?
Kaynak:Sağlık Bakanlığı
TEMEL İLKELERİ
İnsan merkezlilik,
Sürdürülebilirlik,
Sürekli kalite gelişimi,
Katılımcılık,
Uzlaşmacılık,
Gönüllülük,
Güçler ayrılığı,
Desentralizasyon,
Hizmette rekabet,
“SAĞLIKTA DÖNÜŞÜM PROGRAMI” NEDİR ?
Kaynak:Sağlık Bakanlığı
BİLEŞENLERİ
1.Planlayıcı ve Denetleyici Sağlık Bakanlığı,
2.Herkesi Tek Çatı Altında Toplayan Genel Sağlık Sigortası, 3.Yaygın,Erişimi Kolay,Güler Yüzlü Sağlık Hizmeti,
a)Güçlendirilmiş Temel Sağlık Hizmetleri ve Aile Hekimliği, b)Etkili, Kademeli Sevk Zinciri,
c)İdari/Mali Özerk Sağlık İşletmeleri,
4.Bilgi ve Beceri ile Donanmış, Yüksek Motivasyonlu Sağlık İnsangücü,
5.Sistemi Destekleyecek Eğitim ve Bilim Kurumları,
6.Nitelikli, Etkili Sağlık Hizmetleri İçin Kalite/Akreditasyon, 7.Akılcı İlaç ve Malzeme Yönetiminde Kurumsal Yapılanma, 8.Karar Sürecinde Etkili Bilgiye Erişim İçin Sağlık Bilgi Sistemi
Sağlıkta Dönüşüm Programı, GSS ve SGK ile birlikte sağlık ortamı yeni bir
kavramla tanıştı.
Sağlık Uygulama Tebliği-SUT.
Her bir SUT tedavi uygulamasında sorunları biraz daha artırdı.
5
SGK, 'acil hasta' tanımını daralttı!..
17.03.2012
Sosyal Güvenlik Kurumu'nun 'acil' diye bakılan hastaların faturasını ödemek istemeyen özel hastane yetkilileri, tanım kargaşasından şikâyetçi, vatandaş ise şaşkın. Sorunun netleştirilmesini isteyen özel hastane yetkilileri, "Bakanlığa göre acile gelen travma hastası, 'acil'.
Ancak SGK, ölüm ya da sakatlık varsa acil kabul ediyor. Nasıl fatura edeceğimizi, hangi hastayı acile sokacağımızı şaşırdık" diyor.
SGK'nın Sağlık Uygulama Tebliği'nde (SUT) acil hasta tanımı şöyle:
"Ani gelişen hastalık, kaza, yaralanma ve benzeri durumlarda olayın meydana gelmesini takip eden ilk 24 saatte tıbbi müdahale gerektiren
durumlar. Tıbbî müdahale yapılmadığı veya başka bir sağlık kuruluşuna nakil halinde hayatı kaybetme riski taşıyan hastalar."
6
663 sayılı Sağlık Bakanlığı ve Bağlı Kuruluşlarının Teşkilat ve Görevleri
Hakkında Kanun Hükmünde Kararname Kurullar, Uzlaştırma
7
SAĞLIKTA DÖNÜŞÜM PROGRAMI
Hasta –hekim dengesi değişti mi?
Hasta, hekim, siyasi iktidar ilişkisi değişti mi?
Sağlık harcamaları arttı mı?
Meslekte para daha mı çok konuşulur oldu?
Tıp Etiği İlkeleri Örselendi mi?
Hatalı hekim uygulamaları arttı mı?
Sağlık personeline şiddet arttı mı?
Çalışma barışı bozuldu mu?
8
9
10
11
Sağlık emekçileri Gaziantep Avukat
Dr.Cengiz Gökçek Devlet Hastanesi'nde çalışan Doktor Ersin Arslan’ın bıçaklanarak
öldürülmesini protesto amacıyla
bugün Türkiye genelinde iş bıraktı.
Yapılan İyi İşleri Yadsımadan Mevcut Yanlışlardan
Dönülmesi Gerekir
Saygılarımla
12