HAFTA
9.
Maliyet Fayda Analizi
• Projelerin parasal ve parasal olmayan
faydalarını dikkate alan yöntemdir.
• Parasal faydalar net bugünkü değer
ile
hesaplanır.
Maliyet Fayda Analizi
• Parasal olmayan faydalar için fayda kategorisi ve bu kategorilere ait puanların belirlenmesi gerekir.
• Kategori ve puanlar hastane yönetimi tarafından katılımcı bir yaklaşım ile belirlenmeli ve her yıl
gözden geçirilmelidir.
Maliyet Fayda Analizi
Net Bugünkü Değer
Maliyet/Fayda Endeksi= --- x Toplam Fayda
Cihazın Bugünkü Maliyeti
• Değeri büyük olan proje tercih edilir.
• Toplam fayda= fayda değeri toplamı X cihazın ekonomik ömrü
Sağlık Kurumlarında Proje Değerlendirme
• Özel sağlık kurumları tüm teknikleri kullanılabilir. • Kamu sağlık kurumlarında farklılıklar vardır.
Kamu Sağlık Yatırımları ile İlgili Kuruluşlar
• Sağlık hizmeti sunum hedeflerini belirleyen Hükümet, • Hedefler doğrultusunda yatırımları planlayan ve
uygulayan Sağlık Bakanlığı,
• Yatırımların uygulanması, koordinasyonu ve izlenmesini programlayan Kalkınma Bakanlığı,
• Finansmanını temin eden Maliye Bakanlığı ve Hazine Müsteşarlığı,
• Kamu sağlık yatırımları için yetki ve onay veren TBMM
Kamu Sağlık Yatırımlarının Bütçe ile İlişkisi
• Sağlık yatırımlarında bina yapımı ile tıbbi ve teknik donanımlarına büyük pay ayrılmaktadır.
• Sağlık tesisi planlanmasında;nüfus, nüfus artış hızı,
hizmet verimliliği, bölgenin coğrafi yapısı, ulaşım imkanları, gelir düzeyi, bir yatağa düşen nüfus
yatak kullanım oranı, proje maliyeti, en yakın sağlık
kuruluşuna uzaklığı gibi kriterler dikkate alınır.
Kamu Sağlık Yatırımlarının Bütçe ile İlişkisi
• Bir projenin yatırım programına alınması, kriterlere göre iller ya da Sağlık Bakanlığı merkez birimlerince tespit edilir.
• Değerlendirmeden sonra teklif edilmesi öngörülenler Strateji Geliştirme Başkanlığı’na bildirilir.
• Toplanan yeni yatırım teklif projeleri toplu halde Kalkınma Bakanlığına Sağlık Bakanlığı yatırım teklifleri olarak sunulur.
Kamu Sağlık Yatırımlarının Bütçe ile İlişkisi
• Kalkınma Bakanlığı sektörler bazında yatırımprogramını ele alır ve Bakanlık temsilcileri ile görüşüp neticeyi YPK’ya sunar.
• YPK da görüşülüp belirlenen yatırımlar öngörülen proje ödenekleri ile Maliye Bakanlığı’na gönderilir. • MB Türkiye genelinde hazırlanan ve tüm yatırımları
da içine alan Bütçe teklifini TBMM’ne sevk eder.