SAGLlK ALANI SERTiFiKALI E(;iTiM STANDARTLARI
Stmıdllrt No Tarih
TiG KLİNİK KODLA YlCI
SA(;J.IK BAKANLlGI
SA(;L1K HizMETLERi GENEL MÜnÜRLÜ(;Ü Eğitim ve Sertifikasyon Hizmetleri Daire Başl,anlığı
Mithatpaşa Cad. No: 3 BllIok 3. Kat Sıhhiye i ANKARA
Bu standart Sağlık Bakanlığı Sertifikalı Eğitim Yönetmeliği gereğince ilgili Scrtilika!ı Eğitim Bilim Komisyonunca hazırlanmıştır.
Evrakın elektronik imzalı suretine hn :Ile-bel e.sa lik. ov.tr adresinden gRcbfec4-c9 -4
II l:ge sayıie e tronı ımza anuna göre güvenie ekıronik imza ile imzalanmısıır.
içİNDEKİLER
i. EGİTi MİN ADi 2
2. EG iTi MiN AM ACi 2
3. EGiTiMiN HUKUKİ DAYAN AG i 2
4. EGiTİM
i
LE i LGili TANI MLAR 25. EGiTiM PROGRAMıNıN YÜRÜTÜLME USUL VE ESASLARI 2
6. KATılıMCıLAR VE NİTELİKLERI 3
7. EG iTi MiN M ÜFRED ATl 3
7.
ı.
Öğrenim Hedefleri ve Eğitimin içeriğinde Yer Alacak Konular 37.2. Eğitimde kullanılacak Materyaııer 5
7.4. Eğitim in Süresi 5
7.5. Eğitimin Değerlendirilmesi (Sınav Usulli, Başarı Ölçütü, Ek Sınav Hakkı Vs.) 5
8. PROGRAM SORUMLUSU VE NİTELiKLERi 5
9. EGiTiCİLER VE NiTELI KLERi 6
i O. EGiTIM VERİLECEK YERiN NiTELIKLERi 6
i
ı.
SERTiFiKANIN GEÇERLİLIK SÜRESi 6ı
2. SERT1FiKANIN YENiLENME ÖLÇÜTLERi 613.DENKLİK BAŞVURUSU VE DENKLIK ışLEMLERI USUL VE ESASLAR!.. 6
1
Evrakın elektronik imzal, suretinehttp://e.belge.saglik.gov.tr adresinden 88cbfec4-c928-4bf7-a947-3c831 Ob08744 kodu ile erişebilirsiniz.
Bu belge 5070 sayılı elektronik imza kanuna göre güvenli elektronik imza ile imzalanmıstır.
TEŞHis iLişKiLi GRUPLAR KLİNiK KODLA YICI slmTiFiKALI EGiTiM PROGRAMI STANDARDı
ı.
EGiTiM ADITeşhis ilişkili Gruplar (TiG) Klinik Kodlayıcı Sertifikalı Eğitim Programı 2. AMACı
Bu eğitim programının amacı, TiG çalışmalarının yürütülmesi için hastanelerde klinik kodlama yapan personele bu görevlerini etkin ve standartlara uygun bir şekilde yerine getirnıelerini sağlayacak yeterlilikleri kazandırmakur.
3. EGiTiMiN HUKUKi DAYANAC;I
Bu eğitim programında aşağıdaki mevzuatlıukuki dayanak olarak alınmıştır.
i 1/1012011 tarihli ve 663. Sayılı Sağlık Bakanlığı ve Bağlı Kuruluşların Teşkilat ve Görevleri Hakkında Kanun Hükmünde Kararname.
04/02/2014 tarihli vc 28903 sayılı Resmi Gazete' de yayınlanan Sağlık Bakanlığı Sertifikalı Eğitim Yönetmeliği.
27/04/2015tarilı ve 54567092/010.04/1557 sayılı Sağlık Bakanlığı Sağlık i lizmetleri Genel Müdürlüğü Daire Başkanlıklarınm Görevlerine Dair Yönerge.
4. EGiTiM İLE iLGiLi TANıMLAR Bu standartta;
lIaşkllJ1lık: Sağlık Bakanlığı. Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlliğü. Teşhis ilişkili Gruplar Daire Başkanlığım.
TiG: Teşhis ilişkili Grupları
Klinik Veriler: Sağlık kurtım ve kuruluşlarında tedavi gören hastalara ait teşhis "e buteşhisiere ilişkin yapılan tedavilerin yer aldığı tüm hasta kayıtlarını.
Klinik Kodlama: Hastalara ait klinik verilerin belirlenen sıandarllarına göre kodlanmasını.
Klinik Koıllayıcı: Ti(, Klinik kodlama temel eğilimini alınış. TlG veri sisıemine kaydı yapılmış ve şifre verilmiş hasta dosyalarındaki klinik verileri standartlara uygun olarak göndermekle sorumlu personeli
ifade eder.
5. EGiTiM PROGRAMıNıN YÜRÜTÜLME USUL VE ESASLARI
I. ICD-IO (International Statistieial Classification of Diseases: Hastalıkların Uluslararası İstatiksel Smıflandınnası) AM Temelinde Klinik Kodlama seıtiJika programı teorik ve uygulama eğitimi olmak üzere iki bölümden oluşmaktadır. Teorik eğilimde ICD-l O AM temelinde klinik kodlumaya ilişkin temel konular ve kodlama standartlarına yönelik konular verilecektir. Uygulama eğitimi de. teorik olarak işlenen konuların örneklerle ele alınmasım içermektedir.
2
E\-Takın elektronik imzalı suretİne http://e-belge.saglik.gov.ır adresinden 88cbrec4_c928_4bf7_a947_3c8310b08744 kodu ile erişebilirsiniz.
Bu belge 5070 sayılı elektronik imza kanuna göre güvenli elektronik imza ile im7..alanınıslır.
2. Her eğitim başlangıcında eğitim süresince geçerli olan kurallar ve uygulamalar açıklanır.
3. Eğitimlerde genelolarak ilk oturumlar ilgili konunun tcorik eğiıimini. teorik konuların bitiminde ise aynı konunun uygulamalı eğitimini. örnekler vc çözümlerini içermektedir.
4. Teorik eğitim içerisinde yapılan örnek çözüınleri için her katılımcı diz üstü bilgisayar ilc katılacaktır.
5. Teorik ve Uygulaına eğitimleri. yüz yüze veya uzaktan eğitim yoluyla verilebilir.
6. Teorik ve uygulanıa eğitiminin en az %90'ına devanı zorunludur.
7. Teorik ve uygulamalı eğitimler sonunda eğitime yönelik değerlendirıne. katılımcılar tarafından değerlendirme formu ile gerçekleştirilir.
6. KATıLıMCıLAR YE NİTELiKLERİ
Kamu, özel ve üniversite hastaneleri TiG Klinik Kodlama Birinıinde çalışan veya çalışacak olan "Sağlık Meslek Mensupları ile Sağlık Hizmetlerinde Çalışan Diğer Meslek ıvlcnsuplarmın İş ve Görev Tanımlarına Ait Yönetmelik" te belirtilen sağlık meslek mensupları ve sağlık hizmetlerinde çalışan diğer meslek mensupları katılabilir.
7. EGiTiM MÜFREDA Tl
7.I.Eğitim programının teorik ve uygulamalı kısımlarının içeriğinde yer alan konular ile her bir konuya ait öğrenim hedefleri ve ders saatleri Tablo 1 ve Tablo 2' de gösterilmiştir.
Tablo
ı.
Tcorik Eğitim Yer Alan Konu"ır, Öğrcninı Hedelleri Ye Hcr Bir Konuya Ayrılan Ders Saatleri.Hedellcr Sürc
Konular Bu programı başarı ilc tamanılavan katılımcı:
i
(sıınt) I. Kodlama kavramını açıklar.2. Kodlamanın araçlarını sayar.
i. Kodlamaya Giriş, TiG. lCD- iO 3. Kodlamanın temcl ilkelerini sayar.
AM Genel Kavranıları
4. Teşhis ilişki Gruplarının (TİG) tanımlıll 2 yapar.
5. Teşhis kodlaması ve işlem kodlaması kavramlarının tanımlarını yapar.
6. TİG' de kodlamanın önemini tartısır.
2. BBAG- iBAG ve Günübirlik BBAG. İBAG ve Günübirlik Kavramlarım
Kavramları tanımlar i
Ana tam - Ek tanı kavramlarını tanımlarını
i
3. Ana tanı - Ek tanı detavlı bir şekilde tanımlar i
I. TiG Yeri Giriş Sisteminin kullanımım 4. Tİo Veri Giriş Sistemi. TiG açıklar.
Panel ve KODESis' in Tanıtımı
2. TiG Panel Uygulamalarını açıklar.
3. KODESis değerlendirıne çalışma
sistematiilini acıklar.
ı
3
Evrakın elektronik imzalı suretinehttp://c.belge.saglik.gov.tr adresinden88cbfec4-c928-4bf7-a941-3c83i Ob08744 kodu ile erişebilirsiniz.
Bu belge 5070 sayılı elektronik imza kanuna göre güvenli elektronik imza ile imzalanmıstır.
Tablo
ı.
devlim,5. Anestezi Kodlama Standartları
Anestezi uygulamasına ait kodlaıııa
standartlarını tanımlar. i
6. Belirli Enfeksiyöz ve Paraziter Belirli enteksiyüz ve paraziter hastalıklar
Hastalıklar Kodlama Standartları kodlama standaı11arını tanımlar. ı 7. Neoplazilerin Kodlama Neoplazilerin kodlama standartlarını
Standartları tanımlar. ı
8. Diyabet Kodlama Standartları Diyabet kodlama standartlarını tanımlar.
, i
9. Zihinsel ve Davranışsal Zihinsel ve davranışsal bozukluklar kodImm]
Bozukluklar Kodlama Standartları standartlarını tanımlar. i iO.Sinir Sistemi. Güz ve KBB Sinir sistemi, göz ve KBB hastalıklarının
Hastalıklarının Kodlama Standartları kodlama standartlarını tanımlar. 2
ı
i. Dolaşım ve Solumım Sistemi Dolaşım ve solumım sistemi hastalıklarınınHastahklarının Kodlama Standaı11arı kodlama standartlarını tanımlar. 2 12. Entübasyon - Mekanik
Entübasyon-Mekanik Ventilasyon Vcntilasyon
uygulamalarının kodlama sıandartlarını
tanımlar. i
13. Kas ve İskelet Sistemi Kas ve iskeıcı sistemi hastalıklarının
Hastalıklarının Kodlama Standartları kodlama standartlarını tanımlar.
,
14. Hanıilclik, Doğum ve Ilamilelik. doğum ve puerperyum kodlama
Puerperyum Kodlama Standartları standartlarını tanımlar. 2
15. Pediatri Kodlama Standartları Pediatri kodlama standartlarını tanımlar. 2
ı
6. Yaralanma. Zehirlenme ye Dış Yaralanma' zehirlenme ve dış nedenlerinNedenlerin Kodlama Standartları kodlama standartlarını tanımlar. 2 17. Trafik Kazalarının Kodlama Trafik kazalarının kodlama standartlarını
Standartları tanımlar. i
i8. Girişim Komplikasyonların Girişim komplikasyonların kodlama
Kodlama Standartları standartlarını tanımlar. 1
ı
9. Yaralanma ve Dış Neden Yaralanma ve dış neden sekeııerinin kodlanıa Sekeııerinin Kodlama Standartları standartlarını tanımlar. i 20. Transplantasyon ile ilgili Transplantasyon ile ilgili kodlamaKodlanıa Standartları standartlarını tanımlar.
ı
TOPLAM 30
Tablo 2. Uygulamalı Eğitim Yer Alan Konular, Öğrenim Hedelleri Ve Her Bir Konuya Ayrılan Ders Saatleri.
lIedeller Süre
Konu Bu nrogramı başarı ile tamamlayan katılımeı: (saat)
i. BBAG- İBAO ye Günübirlik işlemlerine ait kodlamaları standartlara uygun olarak tam ve doğru şekilde yapar.
TiG Veri Giriş Programmda ı TiG Veri Giriş Sisteminin kuııanır.
kodlama Uygulamaları 3. Tablo I'de 5 ile 20 arasında yer alan konuların LO TiG Veri Giriş Programı üzerinden kudlama standartlarına uygtın ve doğru bir biçimde kodlar.
TOPLAM
LO
4
Evrakın elektronik imzal. suretinehttp://e-belge.saglik.gov.tr adresinden 88ebfec4-c928-4bn-a947-3c831 Ob08744 kodu ile erişebilirsiniz.
Bu belge 5070 sayıh elektronik imza kanuna göre güvenli elektronik imza ile imzalanmıstır.
7.2. Eğitimde Kullanılacak Materyaller ve Nitelikleri
•
•
•
•
•
•
TtG Elektronik Kiıap TtG Bilgilendinne Rehberi
Teşhis İlişkili Gruplar İleri Klinik Kodlama Sıandartlar Kitabı ICD-IO AM (Avustralya Modilikasyonu)
Ders konularını içeren yazılı eğiıim maıeryalleri (power point sunular. slaytlarınotlar) Uygulamalı dersler için diz üstü bilgisayar
7.3.Eğitimin Süresi
Eğitim programına ayrılan toplam süre Tablo 3'te gösteriimişiir.
Tablo 3: Eğitim programına ayrılan süre
Eğitim Türü Süre(saat)
Teorik Eğitim 30
Uygulamalı Eğitim 10
Toplam 40
7.4. Eğitimin Değerlendirilmesi
Kursiyer değerlendirmesi aşağıdaki usul ve esaslara göre yapılır:
• Katılımcıların değerlendirilmesi öğrenim hedellerine uygun olarak hazırlanacak sorulardan oluşan ıeorik sınav ve uygulama değerlendirme smavı ilc yapılır.
• Başarı puanı i00 üzerinden en az 70 puandır. Kursiyerlerin başarılı sayılabilmelcri için hem leorik sma\'dan hem de uygulama smavmdan ayrı ayrı en az 70 puan alması gerekir.
• Sertifikaya esas başarı puanı leorik ve uygulama smavmm ortalaması alınarak belirlenir.
• Sınavda 70 puanın altında kalan kursiyerlere Başkanlıkça bir katılım belgesi düzenlenınek kaydıyla daha sonra gerçekleştirilen bir sınava daha girebilme hakkı tanıııır. Bu sınavda da başarısız olan kursiyerin tekrar teorik eğitim programına müracaat etmesi gerekir.
• Devam zorunluluğunu yerine getirmeyen katılımcılar sınava alınmaz.
• Sınavlar, sınav komisyonu laralindan gerçekleştirilir.
8. PROGRAM SORUMLUSU VE NiTELiKLERi
Bu sertifika programımn eğiıim sorumlusu Sağlık Bakanlığı Sağlık Ilizmelleri Genel Müdürlüğü Teşhis ilişkili Gruplar ve Sosyal Güvenlik Uygulamaları Daire Başkanı veya Başkanın Daire Başkanlığında çalışanlardan yetkilendirdiği kişidir.
5
Evrakın elektronik imza!. surcline http://e.bclge.saglik.gov.tr adresinden 88cbrec4_c928_4bl7_a947_3c8310b08744 kodu ile erişebilirsiniz.
Bu belge 5070 sayılı elektronik imza kanuna göre güvenli elektronik imza ile imzalanmISlif.
9.EGiTiciLER VE NiTELiKLERi
Bu eğitim programında. Klinik Kodlama Eğitici belgesini haiz eğitimciler görevlendirilir.
ıo.EGiTiM VERiLECEK YERiN NiTELİKLERi Eğitim verilecek yerin:
i. Eğitimin niteliğine ve katılımcı sayısına uygun eğitim salonlarının bulunması.
2. Eğitim salonunda, Bilgisayar. projeksiyon cihazı. tarayıcı. yazı tahtası ve kalemleri. kişi sayısına göre kolçaklı sandalye ya da JJlasa sandalye) ortamı aydınlatma ve karartma imkamna sahip olması,
gereklidir.
iı. SERTiFiKANIN GEÇERLiLiK SÜREsi 5 ( beş) yıldır.
12. SERTiFiKANıN YENiLENME ÖLÇÜTLERi
ı.
Sertifikanın geçerlilik süresi içerisinde en az 4 ( Dört) yıl aktif kodlayıeı olarak çalışmaya devam edenlerin sertifikaları yenilenir.2. Birinci maddede yer alan şartları yerine getirmeyenler tekrar değerlendirme sınavına tabi tutulur. 7.5 maddesinde yer alan hükümler uygulanır.
3. Sınavda başarısız olan katılımcıların bu eğitime tekrar başvurması gerekir.
13. DENKLiK BAŞVURUSU VE DENKLiK iŞLEMLERi USUL VE ESASLARI Bu sertifikalı eğitim programımn denkliği bulunmamaktadır.
6
Evrakın elektronik imzalı suretine hup:/le-be1ge.saglik.gov.ır adresinden 88cbfec4_c928_4bn_a947_3c8310b08744 kodu ile erişebilirsiniz.
Bu belge 5070 sayılı elektronik imza kanuna göre güvenli elektronik imza ile imzalanmıstır.
