OGUZ POLAT al, ÖMER GÜNHAN bl, AK1F İNANlCr cl
a) Marmara Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Adli Tıp Anabilim Dalı, Istanbul, Türkiye b) Gülhane Askeri Akademisi, Patoloji Anabilim Dalı, Ankara, Türkiye
c) Adalet Bakanlığı, Adli Tıp Kurumu, Istanbul, Türkiye ~
AGE DETERMINATION IN HUMAN SKELETAL REMAINS
Summary
Age determination in human skeletons can be detected by biologic processes like growth and skeletal remodelling. Morphology of skeletal components related to age show differentiation. This can be used to detect the age of the individual at the time he died by interpretation of morphological differentiation.
In this artiele, a preliminary report is presented to measure trabecular volume with abone histomorphometry method depending on the principle that volume of trabecular bone decreases with age, and literature is reviewed.
Key words : Age determination - Histomorphometry - Trabecular bone volume
Özet
Insan iskeletlerinde yaş tayini büyüme ve iskeletsel remodeling gibi biyolojik işlemlerle ilgilidir. Yaşa
bağlı olarak iskelet komponent morfolojileri de değişiklik gösterir. Bu morfolojik değişiklikler saptanarak bireyin öldüğü dönemdeki yaşını belirlemede kullanılır.
Bu yazıda, yaş ilerledikçe azalma gösteren trabeküler kemik volümü histomorfometri yöntemiyle ölçülerek yaş tesbiti yapmaya yönelik bir preliminer çalışma literatür gözden geçirilerek sunulmuştur.
İnsan
iskelet
kalıntılarından yaştesbit
çalışmalarıadli antropolojinin en önemli
konularından
birisidir.
İnsaniskeletlerinde biyolojik
yaştesbiti çok
sayıdabüyüme ve
iskeletsel
yenilenme gibi
biyolojik
faktöre
bağlıdır; yaşa bağlıolarak
i
skelet
komponentlerinde meydana gelen morfolojik
değişimlermakroskopik ve mikroskopik
düzeyde gözlenebilir.
Yaştesbitindeki tüm metodlar
iskeletteki
morfolojik
değişikliklerile
kişininölüm
anındaki yaşı arasındaki ilişkiye bağlıdır.42 O. POLAT, Ö. GÜNHAN, A. İNANICI
Bugüne kadar
dişlerin gelişimi,epifizyel yüzeyle
r
in
kapanması, kemikleşmenoktalarının oluşumunun araştırılması
gibi metodlar çocuklarda
yaştesbi
ti
için
başarılıso
n
uçl
a
r
vermiştir(1,2).
Erişkinlerdeise pubis simfiz
i
morfolojisi, kraniyal
suturaların kapanması,kemik ve
dişlerde değişimve
aşınmalar (dişlerdea
b
razyon, vertebralardaki
osteofitik
oluşumlarve eklemlerdeki artritik
değişimlergibi)
yaştesbitinde
kullanılmışve belli limi
t
ler
içerisinde
yaştesbiti
yapılmasında yararlısonuçlar
vermiştir(3,4).
Özellikle son
yıllardakemiklerde mikroskopik düzeyde
yapılan çalışmaların başarılısonuçlar
verdiğigö
r
ülmektedir (1,5).
Yaş tesbitinde kullanılan
histolojik
yaşlandırmayöntemlerinden biri de Kerley'in
geliştirmiş olduğukemik dokudaki mikrosko
p
ik düzeydeki
oluşumlarısayarak
yapılanbir
çalışmadır.Bu metod femur, tibia ve fibula gibi uzun kemikler üzerine
uygulanır(2).MATERYEL ve METOD
Bu çalışma Malatya-Aslantepe kazısında bulunan insan iskeletleri üzerinde uygulanmıştır. Malatya-Aslantepe kazısı, Roma Üniversitesi Arkeoloji kürsüsünce yürütülen, geç Roma dönemine ait bir eski uy-garlık merkezinde yapılan adeeolojik çalışmalardır.
Araştırmamız, trabeküler kemiğin çok yoğun olduğu vertebra kemiği üzerinde uygulanmış, standardizasyonu sağlamak amacıyla L5 veıtebra kullanılmıştır.
Kemik histomorfometrisi, mikreskopik düzeyde yaşla azalma gösteren trabeküler kemik volümü ile kompakt kemik arasındaki oranın karşılaştımalı olarak ölçülmesine dayanan bir yöntemdir. Vertebra kemiğinden testere yardımıyla segmentler çıkartılarak (Şekil i) rutin doku takibi yapılmış ve histolojik kesitler alınmıştır. Bu aşamadan önce dokunun suyunu kazanması ve kemik parçalanmasını önleyebilmek amacıyla çift takip işlemleri uygulanmıştır. Elde edilen kesitler üzerinde Zeiss gratikülü kullanılarak, po int counting yöntemi (6, 7) ile trabeküler kemik volümÜllün ölçümü yapılmıştır.
İncelenen
materyaldeki ölçümler sonucu, 5 kemikte bulunan trabeküler kemik
volümü (TKV)
oranının,beklenen
yaş sınırlarıiçerisinde TKV
oranınauygunluk
içerisinde
bulunduğu, diğeriki kemikte ise birinde çok az düzeyde,
diğerindeise
n
ormal-in biraz üstünde bir sapma
gösterdiğigörülmektedir.
Tablo I'de beklenen,
yaşlaragöre
olmasıgerekli trabeküler kemik volümü
oranlarıgösterilmektedir. Tablo II'de ise,
yaptığımızhistomorfometrik ölçümler sonunda 7
kemik için
ulaştığımızsonuçlar görülmek
t
edir. Tablo II'de
ayrıcaProf. Berna
Alpagut'un (Ankara Üniv. DTCF Paleoantropoloji Anabilim
Dalı)antropolojik
yaşlandırmasıile Doç. Tuncer
Özkan'ın(Selçuk
TıpFakültesi, Anatomi Anabilim
Dalı)Kerley'e göre
yaş değerlendirmesininbizim sonuçlarla bir
karşılaştırınasıyer
almaktadır. Şekil2'de ise, elde edilen sonuçlar ile ortaya
çıkan eğri sonuçların beklenildiğigibi
çıktığı
ve
sapmalarınçok az
bulunduğugörülmektedir.
TKV (Trabeküler kemik volümü)
%
35
30 25 20 15 + 10 5 ~--,----.---.--~----r---,----r---- ANTROPOLOnKYAş 10 20 30 40 50 60 70Şekil 2. LS vertebradan yapılan incelemelerde trabeküler kemik volümü ile antropolojik yaş arasındaki ilişkiyi gösteren grafik.
44
Tablo i. Trabeküler kemik volümü ile antropolojik yaş bulgu-lan için beklenen oranbulgu-lann Kerley değerlendirmesine göre grup-landınlması. TKV Antropolojik Kerley yaş 1. Kemik %35.5 28 31-36 2. Kemik %34 30 31-36 3. Kemik %19 42 39-42 4. Kemik %21. 1 44 39-48 5. Kemik %24 50 50-60 6. Kemik %20.9 65 64-69 7. Kemik %15.9 70 69-74 TARTIŞMA
VE SONUÇ
O. POLA T, Ö. GÜNHAN, A. İNANlCr
Tablo II. Trabeküler kemik volümü ile antropolojik yaş bulgulan üzerinde yaptığunız incelernelerin sonuçlan.
Yaş TKV 20-30 % 30 < 30-40 % 25-30 40-50 % 20-25 50-60 % 15-25 60 < % 16 >
çalışmamızda
e
ld
e edilen sonuçlar,
aynıinsana ait
i
skele
t
kalıntılarıü
zerinde
uygulanan
i
ki
farklımetodla
ortaya
çıkansonuçlarla
karşılaştırıldığında,3.
kemik
dışındaki sonuçların beklenildiğigibi
olduğugözlenmektedi
r.
Sadece 3. ke
m
ikte
bir
sapma
olduğui
zlenmektedir.
Bu kemikte,
T
KV % 19, beklenen
yaşın50-
6
0
arası olmasına karşın,a
ntropolojik
yaşın42, Kerley'e göre ise
yaşının39-42
çıktığıgörü
l
mektedir.
Fi
zik
koşullarınsebep
olabileceğibu
sapmalarınortadan
kaldırılabilmesive standardizasyonun
sağlanabilmesihalinde,
bu
metodla çok
daha
başarılısonuçlar
elde
etmek
mümk
ü
n olabilecek
tir
.
çalışmamızda kullanılan
materyalin
kısıtlı sayıda olmasınedeniyle, ve
r
iler
im
izi
n
kontrolünü
aynıiskeletle
r
üzerinde
başka metodların uygulamasıyla yaptık.Trabeküler
kemik
oranınınh
i
stomorfometrik yöntemle ölçümü ilkesine dayanan bu
ö
n çalışmada
sonucunda bulunan verilerin, beklenen
değerlerleuyum içer
i
sinde
olmasıve
elde
ettiğimiz eğrinin,trabeküler kemik volümünde
yaşlanmaylaazalan oranda
bir
düşüş
göstermesi,
b
u
çalışmanın amacına ulaştığını düşündürmektedir;bu neden
le
,
kullandığımızyöntemi
n
, bu konuda
yapılacakyeni
araştırmalara ışıktutabilecek
bir
Kıor,man, W.M. (1962) Tt,e llum,1n Skelelon Medicine, (,2, Charles C. lllinois.
2 (1985) ldenlificatiuıı T'alhological in Human
30-32, Institution \Vıııhington, D.C.
3 1şean, M.Y., Loth, SK (1986) 1. Forensic Sci., 31, 990-999.
4 Meindl, R.S., Lovcjoy, CO., Men sford , R.l'., Walkcr, R.A. (1985) Am. J. Phys. Anıhropol., 68,
29-45.
5 Connick, W.F. (1980) 1. Forensic Sci., 25, 736-741.
6 Revell, (1983) 1. 36,1323-L\11.
7 Me!SClI, Melsen, R, L (1978) Microbiol.
baskı için
C)~uz Polat .\ hf'ınara Üniversitesi Tıp Fakültesi Adli Tıp Anabilim Dalı
Haydarpaşa, ıstanbul
Türkiye