JAN 2021
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附醫新訊■ 2020零接觸式防疫科技平台、微創遠端橈骨骨折復位鉗3D
列印輔助器材榮獲「第十七屆國家新創獎」
■ 2020新增七項醫策會疾病照護品質認證
■ 2019新增八項SNQ國家品質認證標章
■ 2019遠距人工智慧重症照護平台榮獲「未來科技突破獎」、
「最佳人氣技術獎」與「第十六屆國家新創獎」
■ 2019通過醫策會急性冠心症疾病照護品質認證
■ 2018醫院評鑑暨教學醫院評鑑合格
■ 駐史瓦帝尼醫療團榮獲「第二屆國際醫療典範獎」
■ 通過衛福部「重度級急救責任醫院」評定
■ 國際健康促進醫院再認證通過
■ 四度通過美國國際醫院評鑑JCIA最高榮耀
■ 全球首家通過世界衛生組織「國際安全醫院」認證機構
■ 榮獲全球達文西手術傑出成就獎
■ 高標通過衛生福利部國際醫療醫院訪查
■ 通過衛福部醫院評鑑特優醫院
■ 行政院英語服務金質標章認證醫院
健康報問卷調查北 醫
健康報
Taipei Medical University Hospital
●
精緻型質子機吊裝儀式 質子治療中心發展備受矚目
●國人就診第二名 熱治療精準解下背痛
●手部訓練機器人 「掌」握復健黃金期
●嚴防疫情再起 數位創新成防疫新元素
●10年減少超過67.4噸脂肪 伴3000術友找回「輕」生活
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JAN 2021
臺北醫學大學附設醫院 院 址：11031臺北市信義區吳興街252號 電 話：(02)2737-2181 官 網：http://www.tmuh.org.tw 發 行 人：邱仲峯 總 編 輯：魏柏立 李思智 張承仁 (執行總編輯) 編輯顧問：施俊明 張君照 李冠德 吳玉琮 張詩鑫 編輯委員：林子閔 陳韻如 李山任 蘇秀悅 陳文倩 林家聖 游凱宇 蕭淑代 蘇柏璇 黃姚儒 顏秀儒 周百謙 王森德 黎書亮 執行編輯：尤櫻儒 林相美 蔡易庭 張淑慧 攝 影：曾光洵 使用智慧型手機APP QR Code 對準條碼，即可進入健康報 電子版網頁，請多加利用。 版權所有，非經本刊及作者同意 請勿做任何形式之轉載
Health News
門診時刻表
1
2021
January
宗旨 Mission 以創新、卓越、尊重生命的理念，達成大學 附設醫院教學、研究、服務之使命。 願景 Vision 成為國際一流的大學醫學中心。 核心價值 Values 以病家為尊、以同仁為重、以北醫為榮。 目標 Goal 建構智慧醫院及健康照護生態圈， 提供五全的醫療照護(全人、全家、全程、全 隊、全社區)。目錄
CONTENTS 健康報報13
體重管理中心 / 健康管理中心14
美容醫學中心 / 新進醫師介紹 活動快訊15
一月份活動講座 / 捐款芳名錄 / 社工基金徵信錄 門診時刻表16
一月份門診時刻表01
精緻型質子機吊裝儀式 質子治療中心發展備受矚目 臺北癌症中心02
國人就診第二名 熱治療精準解下背痛 郭為鵬03
手部訓練機器人 「掌」握復健黃金期 郭為鵬04
嚴防疫情再起 數位創新成防疫新元素 郭為鵬05
10年減少超過67.4噸脂肪 伴3000術友找回「輕」生活 林相美06
秋冬防疫 精準健康 北醫附醫邀您防疫顧健康 林相美06
病人就醫經驗調查 許銘軒 附醫新訊10
打造新生兒綠色通道-北醫附醫兒科新挑戰 張 璽11
迎接個人化用藥時代：藥師門診 陳文倩12
正確用藥五大點 廢棄藥品不亂丟 陳維雯 健康保健07
醫療零距離 遠距醫療讓守護健康更即時 劉文琪08
走入社區 為您的健康把關 蔡昇峰 節日專題09
「小吃」紅綠燈 吃對食物很重要 蘇秀悅 營養保健附 醫 新 訊
▓ 1北
醫
臺北醫學大學附設醫院 院 址：11031臺北市信義區吳興街252號 電 話：(02)2737-2181 官 網：http://www.tmuh.org.tw 發 行 人：邱仲峯 總 編 輯：魏柏立 李思智 張承仁 (執行總編輯) 編輯顧問：施俊明 張君照 李冠德 吳玉琮 張詩鑫 編輯委員：林子閔 陳韻如 李山任 蘇秀悅 陳文倩 林家聖 游凱宇 蕭淑代 蘇柏璇 黃姚儒 顏秀儒 周百謙 王森德 黎書亮 執行編輯：尤櫻儒 林相美 蔡易庭 張淑慧 攝 影：曾光洵 使用智慧型手機APP QR Code 對準條碼，即可進入健康報 電子版網頁，請多加利用。 版權所有，非經本刊及作者同意 請勿做任何形式之轉載Health News
門診時刻表
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2021
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宗旨 Mission 以創新、卓越、尊重生命的理念，達成大學 附設醫院教學、研究、服務之使命。 願景 Vision 成為國際一流的大學醫學中心。 核心價值 Values 以病家為尊、以同仁為重、以北醫為榮。 目標 Goal 建構智慧醫院及健康照護生態圈， 提供五全的醫療照護(全人、全家、全程、全 隊、全社區)。目錄
CONTENTS 健康報報13
體重管理中心 / 健康管理中心14
美容醫學中心 / 新進醫師介紹 活動快訊15
一月份活動講座 / 捐款芳名錄 / 社工基金徵信錄 門診時刻表16
一月份門診時刻表01
精緻型質子機吊裝儀式 質子治療中心發展備受矚目 臺北癌症中心02
國人就診第二名 熱治療精準解下背痛 郭為鵬03
手部訓練機器人 「掌」握復健黃金期 郭為鵬04
嚴防疫情再起 數位創新成防疫新元素 郭為鵬05
10年減少超過67.4噸脂肪 伴3000術友找回「輕」生活 林相美06
秋冬防疫 精準健康 北醫附醫邀您防疫顧健康 林相美06
病人就醫經驗調查 許銘軒 附醫新訊10
打造新生兒綠色通道-北醫附醫兒科新挑戰 張 璽11
迎接個人化用藥時代：藥師門診 陳文倩12
正確用藥五大點 廢棄藥品不亂丟 陳維雯 健康保健07
醫療零距離 遠距醫療讓守護健康更即時 劉文琪08
走入社區 為您的健康把關 蔡昇峰 節日專題09
「小吃」紅綠燈 吃對食物很重要 蘇秀悅 營養保健 臺北醫學大學附設醫院於 2020 年 12 月 8 日舉 行超導精緻型質子機吊裝儀式，經歷兩年八個月工 程期，在本校張文昌董事長、林建煌校長、北醫附 醫邱仲峯院長、臺北癌症中心創院院長彭汪嘉康院 士、比利時台北辦事處文浩德處長、何邁新副處長、 IBA 亞太區史格瑞副總裁、承業生醫企業集團李典穎 副董事長及逾 30 位校院內外貴賓出席期盼下，一起 見證北醫體系癌症治療往前邁大步的歷史新頁。 張文昌董事長表示，從 102 年通過校務及董事 會之後，開始進行籌備及向衞生主管機關的申請， 很難得在全國競爭激烈之下，北醫在 105 年取得衞 福部核准的全國七個醫療機構之一，並且在 106 年 1 月正式取得核准函、展開質子中心的建置。同時， 因為校園廣場底下有雨水排管道，在水利處核准下 遷移，雨排的遷移工程至 107 年 12 月完成，隨後開 始進行質子工程動工。由於質子中心設在繁華的信 義區，緊鄰著學校、醫院以及附近的住家，加上採 用國際少有的全地下化建築，因此建設跟安裝的難 度更高。台灣 COVID-19 控制良好，比利時的團隊才 能來台進行安裝，期待明年可以正式啟用，成為全 國第三個、台北市第一個運轉的質子中心。 林建煌校長表示，臺北醫學大學精緻型質子中心 的建置從整地開始到硬體建設、質子機設備的吊裝、 組機與測試，都是重大工程。今天的吊裝更是動用 東南亞最大型的吊車，展開為期三天的質子機主機 以及旋轉機座吊裝工程，整個超導迴旋加速器加上 旋轉機座的吊裝工程難度與規模都是一大挑戰。 待質子治療中心建置完成後，北醫將擁有國內第 一部最先進的第四代超導精緻型質子治療機，期待 2021 年完工後，可以投入癌症治療，也將大幅提升 北醫在癌症治療的水準，進一步發展成國際一流的 癌症治療中心，朝向 Comprehensive Cancer Center 的 目標前進。 比利時台北辦事處處長文浩德表示，今天很榮幸 能來到臺北醫醫學大學參加吊裝儀式，來台灣前， 我不知道台灣的醫療設備這麼先進。今年因為疫情 的關係，讓我更加敬佩台灣的醫療是多麼得厲害， 相信臺北醫學大學引進超導精緻型質子治療機，一 定能讓台灣的癌症治療更往上提升一層樓。 據了解，北醫引進的比利時 IBA - 第四代超導精 緻型質子治療機，是目前全球質子治療機覆蓋率最 高的品牌，市佔率超過六成，目前全球約有 30 部此 款質子治療機正在服役，而現在這台是台灣第一部！ IBA 亞太區副總裁史格瑞表示，台灣是全世界人 口密度最高的國家之一，在各醫學中心陸續建構質子 治療中心之下，台灣也將是全世界質子治療機密度 最高的國家。他強調因為 COVID-19 疫情的衝擊，其 他國家今年沒有辦法安裝質子設備，北醫是 IBA 在 2020 年唯一能安裝質子設備的醫院，也是 IBA 今年 最重要的工程，在全球癌症治療領域備受矚目。 承業生醫企業集團李典穎副董事長表示，質子治 療是放射治療最先進的指標，也是最講求精準的醫 療技術。質子迴旋加速器 Cyclotron 的吊裝需要半天 的時間，旋轉機座 Gantry 吊裝需要歷時一天，顯示 工程的浩大、規模的難度。承業累積 40 多年放射腫 瘤領域的經驗，一切為今天做準備，也是全台唯一 能負責如此浩大工程的專業團隊。期待明年質子中心 啟用，可以造福更多民眾，提供更精準的癌症治療。文 / 臺北癌症中心
精緻型質子機吊裝儀式
質子治療中心發展備受矚目
北醫附醫舉行超導精緻型質子機吊裝儀式。▓
附 醫 新 訊
2北
醫
小小關節引發的脊椎疼痛也可能讓人痛到無法 動彈。臺北醫學大學附設醫院收治一名深受下背痛 困擾的體育老師，不僅長年痛到睡不著，還曾痛到 僵直無法動彈，經確診為脊椎小面關節炎，也就是 脊椎間的小型關節發炎，傳統治療效果有限，北醫 附醫率先以磁振導航超音波熱治療後，疼痛未再復 發。醫師提醒，下背痛病因不易診斷，脊椎小面關 節炎若未確實診斷及治療，除了慢性疼痛，可能造 成脊椎滑脫、脊椎退化，進而壓迫神經影響運動功 能，民眾不可不慎。 40 歲的楊老師昔日是橄欖球選手，長年訓練、 運動埋下下背痛的病因。退役轉為老師後，約十年 前開始陸續出現下背痛的症狀，除了因疼痛睡不 好，最嚴重還曾在搭乘捷運準備起身離座時，全身 突然僵直無法動彈，稍作休息後才能恢復正常動 作，影響生活品質，苦不堪言。 楊老師因下背痛曾四處求診，但都無法找出正確 病因，服用消炎藥僅能暫時改善症狀。約兩年前求 診北醫附醫骨科部脊椎骨科吳孟晃主任，才確診為 脊椎小面關節炎，並接受磁振導航超音波熱治療， 一次療程後疼痛指數就由治療前的 10 分下降至 0 分， 治療至今超過兩年，下背痛症狀沒有再復發。 北 醫 附 醫 骨 科 部 脊 椎 骨 科 李 境 祐 醫 師 表 示， 60% 至 80% 的民眾一生中都曾有下背痛的經驗。 由於下背痛症狀跟肌肉疼痛、神經痛相當類似，病 人大多會先到各相關科別求診，根據健保局資料， 下背痛是國人就診原因的第二名。 李境祐醫師指出，脊椎中有 72 個協助人體運動 的小型關節，脊椎小面關節就佔 2/3，主要是負責 脊椎的前後運動、穩定脊椎等功能。出問題時可能 導致慢性背痛，脊椎退化或脊椎滑脫，嚴重時會壓 迫神經影響運動功能。脊椎小面關節炎佔慢性下背 痛約 15% 至 45%，換言之，每 3 至 5 名下背痛病人， 可能就有一名是脊椎小面關節炎的病人。由於脊椎 小面關節炎不易診斷，往往需經過神經阻斷確認病 灶才能正確治療。 北醫附醫骨科部脊椎骨科吳孟晃主任表示，對 於確診脊椎小面關節炎疼痛的病人，可以採用復 健、口服藥物或注射、高頻熱凝療法等治療方式。 北醫附醫率先引進磁振導航超音波熱治療 (MRgFUS) 進行脊椎小面關節炎治療，此技術簡單安全，且一 次即有療效，在歐盟也早已廣泛使用。先利用磁振 導航超音波精準辨識出患處後，再提高超音波能量 加熱患處組織，可以有效降低病人疼痛，局部無侵 入性且具高度安全性，療程約一小時，目前已成功 治療 7 位病人，效果顯著。 磁振導航超音波熱治療具有監控溫度、非侵入 性、 副 作 用少、治 療 時間 短 和 快 速紓 解 疼痛等特 色，除了下背痛之外，還可以針對腫瘤骨轉移、關 節炎、腦部病變等疼痛，以精確的治療有效改善疼 痛問題。北醫附醫用這項技術已成功幫助 180 位 患 者， 解 除其 骨 轉 移 疼痛， 相 關 研究 發 表也發表 在《骨與關節外科雜誌》(The Journal of Bone and Joint Surgery) 與《國際熱療法雜誌》(International Journal of Hyperthermia) 等重要國際權威期刊，也 讓北醫附醫成為亞洲重要磁振導航治療中心。文 / 公共事務組 郭為鵬
國人就診第二名
熱治療精準解下背痛
40歲的楊老師(右) 因下背痛曾四處求診，但都無法找出正確病因，兩年 前求診北醫附醫並接受磁振導航超音波熱治療，至今未復發。 本院醫療團隊(左一放射腫瘤科李欣倫主任、左三脊椎骨科吳孟晃主 任、右二邱仲峰院長、右一脊椎骨科黃聰仁醫師)率先以磁振導航超 音波熱治療進行脊椎小面關節炎治療，目前已成功治療7位病人。附 醫 新 訊
▓ 3北
醫
機器人進駐醫療第一線，協助病人重啟健康人 生。臺北醫學大學附設醫院復健醫學部收治一名 年近 60 歲的中風病人，因右側偏癱，嚴重衝擊原 有的工作與生活。醫療團隊啟用自奧地利引進的 莫札特智能手部訓練機器人 (AMADEO)，利用機器 人學習與人工智慧系統打造個人化訓練課程，經 過兩年復健療程，病人從雙手無力進步到可以自 行綁鞋帶，逐步重拾身體自主權。 北醫附醫復健醫學部康峻宏主任表示，近年來 人工智慧 (Al) 與機器人學習 (ML) 在醫療場域高度 發展，除了一般熟知的大數據疾病分析、機器人 手 術 以 外， 目 前 也 大 量 導 入 復 健 治 療。 為 此， 北 醫附醫成立尖端復健治療室，引進智能手部訓練 機器人等高科技復健裝置，提供中風、腦性麻痺、 脊髓損傷病人接受機器人與虛擬實境復健治療。 康峻宏主任表示，智能手部訓練機器人是手部 動 作 復 健 的 新 選 擇， 透 過 關 節 活 動 度、 力 量、 張 力、動作控制等評估病人狀況，制定個人化訓練 課程，針對手部動作密集加強，同時可透過客觀 數據評估復健療效。為增加復健趣味性，系統還 設 有 遙 控 車、 射 擊 等 遊 戲， 藉 由 立 即 性 的 視 覺、 聽 覺 回 饋， 達 到 手 指 動 作 幅 度、 反 應 速 度、 協 調 性及手部肌力等肌力進步。 智能手部訓練機器人復健療程會先在病人指節 黏貼強力磁鐵，並將手指放在特製的滑軌，病人 可以藉由磁鐵導引，跟隨電腦畫面的指示或遊戲， 讓手指反覆進行伸展、抓握等動作，達到復健的 目的。該裝置可依據使用者手掌大小進行微調， 適合各種年齡層使用，每次療程至少持續 30 分鐘 以上。 康峻宏主任解釋，因神經具有重塑性，透過高 密度、高強度的手指復健活動，可以有效刺激大 腦，讓大腦進入重組狀態，並讓腦部神經突觸再 生，減少大腦受損程度並讓病人重新獲得運動能 力， 越 常 使 用， 大 腦 神 經 連 結 越 強， 及 早 復 健， 越能刺激神經突觸再生，得到更好的復健效果。 59 歲的李先生 107 年底在家中突然右半邊身 體 無 力， 送 醫 後 確 診 為 腦 中 風， 住 院 期 間， 李 先 生右側上肢完全無法動作，必須仰賴他人協助， 在醫療團隊建議下，開始使用智能手部訓練機器 人復健，反覆練習各項手掌動作，經過兩年不間 斷復健，李先生已經進步到可以自行綁鞋帶、穿 脫雙腳副木等動作。 李先生表示，中風病人手指動作的恢復比起下 肢來得慢，除了透過手部機器人復健，在家也會 持續進行手部復健，花了將近兩年的時間，才從 手部完全無法動作，逐漸進步到手指稍微可彎曲， 目前則是可以完成抓握等動作，鼓勵有相同困擾 的病友盡早開始復健，把握康復契機。 康峻宏主任提醒，智能手部訓練機器人可與傳 統復健相互搭配，加速動作恢復，縮短復健歷程。 家中有中風或其他腦部受損困擾的民眾，可於治 療中或尚在臥床且情況穩定時，諮詢復健科醫師 安排適合的復健課程，把握復健黃金期。文 / 公共事務組 郭為鵬
手部訓練機器人
「掌」握復健黃金期
本院成立尖端復健治療室，引進手部訓練機器人等高科技復健裝置，提 供中風、腦性麻痺、脊髓損傷病人接受機器人與虛擬實境復健治療。 中風病人李先生(左)，在醫療團隊建議下使用智能手部訓練機器人復 健，反覆練習各項手掌動作。▓
附 醫 新 訊
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醫
防範秋冬疫情再起，醫療院所力推數位防疫應 戰。臺北醫學大學附設醫院積極與國內科技、紡織等 企業跨界合作，推出包含零接觸式防疫設備、AI 胸 腔 X 光新冠肺炎篩檢等數位防疫設備，於 12 月 3 日 至 6 日登場的「台灣醫療科技展」展出。◎零接觸智慧防疫自助機
防疫期間，醫療院所與各大機構皆需要大量人力 進行包含體溫監測、實名制登錄、TOCC 查核 ( 旅遊 史、職業別、接觸史、群聚史 )，增加院內同仁工作 負擔與染疫可能性。 北醫附醫與瑞得康科技、浩鑫股份有限公司及昱 辰資訊等產學團隊合作推出零接觸智慧防疫自助機 CIS Kiosk (Contactless Intelligent Safepass Kiosk)，可 提供訪客實名制管理，偵測口罩配戴、TOCC 紀錄查 詢及體溫量測等自助式服務，全程自動化且無須人 員接觸。倘若醫院發生疫情，各項監控數據管理報 表可自動彙整，並協助政府進行疫情追蹤調查，有 效地控制群聚感染風險。◎零接觸式防疫科技平台
因應新冠肺炎高傳染度的特性，零接觸的概念更 應該在防疫病房醫療照護上被高度重視。根據統計， 醫護人員每一天平均進入病房接觸病人約 12-15 次， 包括量測生理數據、給藥、填寫護理記錄等等。北 醫附醫與工研院服務系統科技中心、瑞得康科技、 傳世科技、台灣微軟及宏碁資訊（股）公司等產學 團隊合作推出零接觸式防疫科技平台，可有效降低 接觸與感染風險。 零接觸式防疫科技平台採用 AI 演算法，利用裝 置自動量測心律、呼吸和體溫等數據，同步彙整於 護理站電子白板的「病人動態儀表板」，可供醫護 人員及時判讀與處置。另外，病房以遠距視訊整合 緊急呼叫鈴的即時視訊系統，病人可啟動視訊與醫護 人員即時溝通，如偵測出病情變化或發生緊急狀況， 護理站也可遠端開啟病房影像立即予以關懷。◎ AI 胸腔 X 光新冠肺炎篩檢
北醫附醫與台灣人工智慧實驗室合作，將能夠自 動偵測新冠肺炎的「胸腔 X 光偵測系統」應用到醫 院標準流程；偵測系統以 AI 辨識醫院上傳的胸部 X 光片，可即時顯示肺炎特徵位置及偵測肺部遭受感 染之可信度數值，並提供給臨床醫師，加速醫院處 置流程。 過去醫院收到疑似確診案例時，第一時間便進行 胸腔 X 光檢查及 RT-PCR 篩檢，檢測確診後需經 CDC 通報，收到報告消息至少需 2-3 天，再決定入住或離 開負壓隔離病房，相當耗時。 北醫附醫為優化既有醫療流程，與台灣人工智慧 實驗室團隊討論，希望透過與以往不同的 AI 機器訓 練模型方式，重視 AI 模型之特異性 (Specificity) 數 值，並從大量疑似病人中透過「胸腔 X 光偵測系統」 找出真陰性 (True Negative) 案例，以大幅降低 PCR 普篩所需醫療資源及時間延遲。◎高效過濾口罩 / 時尚防護衣 / 防疫裝備
新冠肺炎疫情期間，全球對於口罩的需求量大 增，根據統計，台灣今年僅 2 月到 5 月的口罩使用 量就達到 13 億片，相當於 5500 噸的垃圾。為了提 供多元化的口罩選擇，並降低對環境的威脅，北醫 附醫特別與國內紡織大廠儒鴻企業合作，推出可重複 使用的高效過濾口罩，期盼兼顧防疫、環保、舒適、 時尚等概念，為防疫共盡心力。 除了口罩需求量增加，北醫附醫胸腔內科周百謙 主任表示，許多民眾因就學、商務需求必須搭乘飛 機，也因此會穿上防護衣。傳統防護衣除了穿脫不 易，也有悶熱、不透氣等問題。北醫附醫與儒鴻企 業共同研發，採用創新的防潑水透氣布料，保有防 疫功能更兼顧透氣、舒適等特色，並邀請專業服裝 設計師參與設計，讓防疫也能很時尚。 周百謙主任表示，北醫附醫同時與新金寶集團研 發 3D 呼吸面罩，夜間可保持呼吸道濕潤，保護呼吸 道不易受到病毒攻擊；與岩成科技合作推出精準霧 化給藥裝置，精準控制給藥劑量效果，同時不會因 瀰散出的霧氣分子導致傳播細菌病毒，減少病人感 染風險。◎遠距重症人工智慧平台 (TED-ICU)
北醫附醫近年來積極發展 AI 智能照護，自行研 發的「遠距重症人工智慧平台 (TED-ICU)」，可以 24 小時自動蒐集、整合、分析重症病人生理數據，醫師 可遠距及時性的掌握病人生理數據與各項病歷資訊。 此外，北醫附醫也與台灣人工智慧實驗室合作， 透過「遠距重症人工智慧平台 (TED-ICU)」的大數據 分析與 AI 演算法模型平台之建立，可預測病患四小 時後敗血症的風險，比傳統的篩檢方法有效，讓醫 護團隊在最短時間內做出正確處置，提升醫療照護 品質。◎質子治療
北醫附醫質子治療中心預計於 2021 年啟用。傳 統的放射線治療，放射線會同步破壞經過路徑的所有 細胞，造成正常組織的傷害。質子治療就像是設定深 度才引爆的「深水炸彈」，精準抵達腫瘤位置後才 釋放能量治療，大幅度降低正常細胞遭破壞的風險。 北醫附醫放射腫瘤科李欣倫主任表示，北醫附 醫引進超導型質子機 (IBA ProteusONE)，採用 All-in-one 整合設計，腫瘤定位與質子治療可由同一部機器 完成，一名病患僅須 20 分鐘就可以完成治療，相較 於其他機型約需要 40 分鐘，縮短約一半的治療時間。 提供腫瘤病人除了傳統放射治療外，新的精準治療 方案。文 / 公共事務組 郭為鵬
嚴防疫情再起
數位創新成防疫新元素
附 醫 新 訊
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不可承受之「重」，台灣青壯年肥胖比率偏高恐 成健康危機。臺北醫學大學附設醫院體重管理中心 2007 年成立迄今邁入第 13 年，減重手術突破 3000 例，7 成年齡於 40 歲以下，顯示肥胖病人集中於青、 壯年。進一步分析，近五年來青壯年術友比例下降， 而中高齡術友有增加趨勢，醫師表示，健身風潮帶動 青壯年先以運動、節食等保守方式減重，而高齡樂活 的觀念興起，更讓中高齡民眾開始關注自身健康。 北醫附醫體重管理中心王偉主任表示，根據世界 衛生組織 WHO 統計，2016 年全球 18 歲以上人口中， 約 19 億人有過重及肥胖困擾，平均每 4 人有 1 人有 肥胖困擾。觀察國內的狀況，根據台灣國民營養健康 狀況變遷調查 (2015-2018) 結果顯示，18 歲以上成人 過重及肥胖率由 45.4% 提高至 47.1%，每 2 位成人就 有 1 人有肥胖問題，肥胖率逐漸增加中。 王偉主任指出，北醫附醫體重管理中心自 2007 年累積 3122 例的減重手術案例，40 歲以下民眾佔 7 成，其中 30 歲以下的民眾更佔了 3 成，顯示肥胖病 人有集中在青、壯年族群的趨勢。進一步分析近 10 年的減重手術，2010 年至 2014 年間 40 歲以下術友 佔 73%，而 2015 年至 2019 年間 40 歲以下術友降至 66%。值得注意的是，55 歲以上中高齡術友由 2.6% 上升至 5.4%，顯示青壯年減重手術比例呈現降低趨 勢，反之，中高齡減重手術患者則有增加。 王偉主任表示，健身、運動風潮當道，許多有肥 胖困擾的年輕人會先尋求包含運動、節食、醫師藥物 治療等保守療法，導致青壯年減重手術比率下降。另 一方面，高齡樂活的觀念興起，且健保給付放寬對肥 胖手術的認定標準，年齡由 55 歲提高至 65 歲，BMI 指數由 35 下修為 32.5，連帶提高中高齡民眾接受減 重手術的意願。 王偉主任提醒，過重或肥胖除了會導致糖尿病、 心血管疾病、呼吸中止症及退化性關節炎等健康問題 外，研究顯示肥胖也可能降低精子品質與數量，提高 不孕症的風險，成為少子化潛在的因素之一。建議有 規劃懷孕的民眾，除了把握適孕年齡外，也應該保持 正常的體重與體脂，以增加懷孕的機率。 王偉主任表示，民眾要判斷是否有過重或肥胖， 最簡單的方式是計算身體質量指數 BMI( 體重 ( 公斤 ) ／身高 2 ( 公尺平方 )，若 BMI 大於 24 為過重；若 BMI 大於 37.5 或 BMI 大於 32.5 但有肥胖相關合併症， 就屬於病態肥胖，應該提高警覺並立即就醫。 王偉主任指出，北醫附醫體重管理中心協助超過 3 千名有肥胖困擾的民眾找回健康人生；每位病人在 接受手術後一年，平均可瘦下約 23 公斤的脂肪，13 年來共瘦下超過 67.4 噸的脂肪量，相當於 4 輛公車 的總重量。 減重手術成效部分，86% 的病人血糖明顯改善， 糖尿病控制良好，可預防其併發症；75% 的病人血脂 肪下降，使血脂肪控制良好，預防心血管疾病；80% 的病人血壓下降，使血壓控制良好，進而預防引起相 關疾病；87% 的病人呼吸中止症改善，使睡眠品質獲 得提升，精神狀況好轉；多數病人可因體重減輕而減 少關節負荷，改善活動能力。 北醫附醫體重管理中心於 109 年 12 月 5 日舉辦 感恩音樂會，邀包括魔法老師沈嶸，杰克音樂公司謝 任鎧等術友與會，從事音樂工作的謝任鎧現場透過歌 聲音樂分享瘦身後的喜悅。 25 歲的謝任鎧從事音樂表演工作，曾赴日本音樂 學校就讀，也因為在校期間健檢出現健康警訊，導師 很擔心，讓他再次正視體重問題，返國後赴北醫附醫 體重管理中心王偉主任門診求診，並接受胃袖狀切除 手術。身高 180 公分的他兩年後體重由 138 公斤減至 75 公斤，成功減重 63 公斤，BMI 由 44.7 降至 23.1， 一週三次健身讓他變身型男，站上舞台更加有型。 謝任鎧說，自己從小吃飯就是速度快、食量大， 三個大披薩ㄧ兩個小時吃完沒問題，體重ㄧ路破百至 138 公斤；體型讓他體力受限，上台演唱半小時就需 要休息，有時甚至還會喘不過氣，很不舒服。 謝任鎧笑著說，術後食量明顯變小，最大好處是 餐費大減，以前ㄧ週餐費 4000 元，現在 4000 元可以 吃一個月，更長遠的好處是，體力明顯改善，熱愛音 樂的他可以唱完全場沒問題，因此很開心在感恩音樂 會獻唱，還與王偉主任合唱，感謝體重管理中心讓他 自信、有型地站上最愛的舞台。文 / 公共事務組 林相美
10年減少超過67.4噸脂肪
伴3000術友找回「輕」生活
目前從事音樂工作的謝任鎧於感恩分享音樂會與體重管理中心王偉主 任合唱，以音樂感謝體管中心陪他走過減重之路。▓
附 醫 新 訊
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文 / 公共事務組組長 林相美
秋冬防疫 精準健康
北醫附醫邀您防疫顧健康
全民防疫也要關注自身健康。臺北醫學大學附設 醫院於 12 月 12 日舉辦「秋冬防疫 精準健康」園遊 會，提供四癌篩檢服務，並有精準醫療計畫供熱血 民眾挽袖參與；現場另有防疫宣導及智慧防疫科技 等體驗活動。 新冠肺炎疫情持續近一年，疫情深受高度關注， 北醫附醫為提醒民眾關心自身健康，12 月 12 日於醫 院吳興廣場舉辦「秋冬防疫 精準健康」園遊會，現 場提供乳房攝影、子宮頸抹片、大腸直腸癌篩檢及 口腔黏膜等篩檢服務，以期早期發現，早期治療。 因應秋冬防疫全面啟動，參與園遊會民眾均須配 戴口罩，現場亦有專人宣導防疫觀念，並有零接觸智 慧防疫自助機、高效過濾口罩及時尚防護衣等新穎 防疫商品展示，透過創新科技邁向智慧防疫，全面 提升防疫層級。園遊會現場另有 ACP 預立醫囑 / 安 寧緩和醫療 / 器官捐贈等諮詢攤位，也吸引許多民眾 詢問及參與。 園遊會現場專人宣導防疫觀念，並有防護衣等新穎防疫商品展示，全 面提升防疫層級。 為持續提升醫療服務品質，營造更好的就醫環 境，本院自 109 年 6 月起推動電子化病人就醫經驗 調查，透過手機掃描 QR Code 進行線上填答，即時 掌握急診、門診、住院病人意見反饋，做為持續品 質提升依據。一、109 下半年病人就醫經驗調查結果
109 下半年門診回收有效問卷數為 857 份，平均 滿意度為 91.0%；住院回收有效問卷數為 657 份， 平均滿意度為 88.7%；急診回收有效問卷數為 116 份， 平均滿意度為 86.2%。 【重點提升成效】 1. 主題：提升住院護理人員給予健康促進指導比率 2. 措施： (1) 護理同仁依病人需求提供健康促進衛教指導 內容，必要時轉介團隊介入。 (2) 護理長定期每周隨機抽問出院病人是否有接 受入院衛教指導，以提升護理人員衛教指導完成 比率。 3. 成效：護理人員提供健康促進衛教指導比率自 84.9%(109 上半年 ) 提升至 91.3%(109 下半年 )二、病人就醫經驗調查
為提供病人更適當照護，歡迎與我們分享您的就 醫經驗，作為本院持續提升服務品質之改善依據。 就醫後使用手機掃描下方 QR Code 連結，完整填寫 問卷及個人資料者，我們每季將抽出 15 名幸運兒， 每人可獲得 200 元超商禮券！文 / 醫療品質部 許銘軒
病人就醫經驗調查
住院版
門診版
急診版
你們的意見我們聽到了～ 讓我們為您提供更好的照護節 日 專 題
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【01.01 全球家庭日】
2020 年，全球籠罩在新冠肺炎 (COVID-19) 的 陰影之下，截至目前全球已有超過四千萬人染疫， 死亡人數已逾數百萬人，這場疫情中各國的防疫 措施及封鎖政策導致全球經濟重創，也因此各國 醫療系統也面臨嚴峻的考驗，不論是在檢疫及防 疫、治療與照護上都面臨極大的挑戰。台灣因有 2002 年 SARS 疫情的洗禮，醫療人員及民眾對於 病毒的防護亦有很高的敏感度，也讓此次疫情沒 有擴大的跡象。但是，在防疫期間進行居家檢疫 或隔離的民眾，卻因無法外出，生病也不得隨意 出門，在面對與外界阻絕之下，確實在其他縣市 有發生一些憾事。 本 院 於 2007 年 依 行 政 院 衛 生 署 補 助 計 畫 設 立遠距服務中心，2019 年更名為遠距醫療中心， 2020 年本院配合衛生福利部為因應「嚴重特殊傳 染性肺炎」疫情需要，依通訊診療計畫主動協助 申請居家隔離或居家檢疫及中央疫情指揮中心發 佈 應 自 主 健 康 管 理 者 進 行 通 訊 診 療 需 求。 今 年 2 月獲准開通通訊診療門診後至今，本中心已服務 台北市民約 10 多位因居家檢疫及隔離之民眾進行 視訊看診及轉診的服務。去年 10 月在「臺灣國際 醫療展」也深深的體悟到，遠距醫療中心正是互 補目前醫療服務的一個缺口，要如何成為智慧醫 院就必須補足此遺缺。 遠距醫療照護透過高端儀器設備與 5G 快速傳 輸， 讓 醫 療 照 護 無 國 界， 擴 大 醫 療 場 域， 打 通 院 與院之間、院與病患之間的距離，並實現就醫無 國界、就醫無障礙，讓醫療資源於分布不均之區 域，能享有整體醫療資源，從行動緊急救護醫療 至偏鄉視訊會診醫療 (Telemedicine)，從遠距照護 (Tele-care) 到遠距健康諮詢 (Tele-health)。遠距通 訊 診 療 是 一 種「 有 當 面 沒 有 當 場 」，「 同 一 時 間 不同空間」的情境，迅速協助遠端病患進行醫療 診療及照護。本中心實際落實遠距醫療的核心思 維，設有便民的視訊掛號服務系統及高端視訊檢 查設備，例如 : 五官鏡、超音波儀、皮膚鏡等，能 將影像即時性傳輸，進行雙向視訊會診，執行零 接觸看診 = 肢體零接觸 + 照護零距離的遠距最高 境界。 遠距醫療的大未來就在不遠處了，衛生福利部中 央健康保險署葉逢明主任秘書宣布，2021 年將成為 遠距醫療健保給付元年，健保署也將撥 1 億台幣把 遠距醫療納入台灣健保給付範圍，讓全國民眾可以不 因距離而獲得相同的醫療資源，不因距離而獲得醫療 照護。遠距醫療中心為了讓院內遠距醫療串接更順 暢，已於 109 年 12 月遷至本院第一醫療大樓一樓共 創遠距未來。文 / 遠距醫療中心主任 劉文琪
醫療零距離
遠距醫療讓守護健康更即時
遠距醫療中心團隊照片 遠距醫療中心執行業務實況照片▓
節 日 專 題
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預 防 勝 於 治 療， 這 句 話 相 信 大 家 都 一 定 不 陌 生，醫院之存在不僅僅是針對疾病的治癒，更有 著預防保健的提倡，近年來北醫附設醫院不只引 進更多新進醫療技術及 AI 醫療數據分析，更是將 服務擴大至附近社區、偏遠鄉鎮、基層診所及社 會服務據點，提供偏遠地區門診醫療服務、24 小 時偏遠地區醫療服務專線、引進乳房抹片二合一 巡迴醫療攝影車、開創遠距醫療技術、癌症篩檢 防治、社區整合式預防保健服務、社區流感疫苗 施打、基層診所雙向轉診優化服務、強化診所及 醫院合作連結。 社區醫療服務：
1. 四癌篩檢：口腔黏膜篩檢、大腸直腸癌篩檢、 子宮頸抹片篩檢、乳房攝影檢測 2. 社區成人預防保健篩檢、BC 肝檢測 3. 社區流感疫苗施打 4. 健康衛教講座 社區醫療群：
北 醫 附 設 醫 院 目 前 有 35 家 醫 療 群 診 所，218 家共好聯盟診所，提供完整雙向轉診業務服務。 偏遠地區醫療服務：
提供門診醫療服務、遠距醫療諮詢服務、成人 預 防 保 健、 四 癌 篩 檢、 身 體 質 量 指 數 檢 測、 超 音 波檢測。 服務時間及地點 1、 每 週 二 下 午 14：00~17：00 新 北 市 平 溪 區東勢里紫東社區 2、 每 周 三 上 午 09：00~12：00 新 北 市 石 碇 區豐田里無極真道觀 3、 隔 周 四 下 午 14：00~17：00 新 北 市 石 碇 區彭山里彭山天后宮 如 有 任 何 社 區 健 康 相 關 問 題 請 洽 本 院 預 防 醫 學 暨 社 區 醫 學 部 (02)2737-2181 分 機 1122、 3964、3968、3969。【01.01 全球家庭日】
文 / 預防醫學暨社區醫學部 蔡昇峰
走入社區
為您的健康把關
社區衛教宣導活動 偏遠地區醫療服務營 養 保 健
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台 灣 從 北 到 南 到 處 都 可 以 吃 到 各 色 各 樣 具 有 地 方 特 色 的 小 吃。 小 吃 是 一 種 方 便 供 應， 份 量 不大，方便吃的食物。過去台灣人，吃「小吃」 是 當 成 點 心 來 吃， 現 代 人 則 當 成 正 餐、 美 食、 休閒飲食。 食 物 紅 綠 燈， 是 將 食 物 所 含 的 熱 量 及 營 養 素，加以分類，以提供食物選擇的參考。綠燈是 指營養豐富，可促進健康，通常指新鮮、天然、 原 味 的 食 物， 熱 量 較 低， 油 脂、 糖 份 較 少。 黃 燈是指熱量稍高，含油、糖稍高，需適量食用。 紅 燈 是 指 低 營 養 素， 高 熱 量、 高 油、 高 糖 或 調 味、加工複雜的食物，及俗空熱量或垃圾食物。 吃 小 吃， 最 好 避 免 油 炸 食 物， 因 長 時 間 高 溫 油 炸 的 油， 會 產 生 有 害 物 質； 建 議 選 擇 滷、 蒸 的 食 物，熱量較低，也較健康。另外要注意的是加工食 品，尤其紅肉加工品，如香腸、熱狗、醃豬肉等。 另一個隱藏的熱量，羹湯類食物，如鴨肉羹、肉羹 湯等，多以太白粉勾芡，熱量較單純湯品高。 吃 小 吃， 可 盡 量 選 擇 綠 燈 食 物， 如 關 東 煮、 滷 味、鹹水雞等，搭配烤地瓜、玉米等，也是可以達 到 均 衡 飲 食 的 目 的。 但 也 提 醒 大 家， 醬 料 多 為 高 油、 高 鹽 製 品， 在 塗 醬 / 加 醬 也 應 有 所 節 制， 避 免 吃過多熱量及鹽。文 / 營養室主任 蘇秀悅
「小吃」紅綠燈
吃對食物很重要
圖片來源：pngtree.com常見小吃分類
種 類 小 吃 名 稱 紅 燈 炸雞排、鹽酥雞、蚵仔煎、臭豆腐、烤香腸、滷肉飯、蔥油餅、小米麻糬、魚酥、鳳梨酥、 燒餅、油條、芋圓、珍珠奶茶、肉圓、棺材板、粉圓、筒仔米糕、大腸包小腸 黃 燈 蚵仔麵線、胡椒餅、水煎包、豬血糕、米粉、碗粿、割包、肉粽、甜不辣、潤餅、雞肉飯、 肉羹、鴨肉羹 綠 燈 烤地瓜、鐵蛋、貢丸湯、木瓜牛奶、鼎邊趖、豆干、豆花、虱目魚粥、蚵仔湯、餛飩湯、 藥燉排骨、關東煮紅 燈 食 物
綠 燈 食 物
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新 型 冠 狀 病 毒 的 疫 情 再 度 證 明 台 灣 醫 療 水 準 堪 稱 世 界 級。 對 新 手 媽 媽 來 說， 除 了 產 檢 及 生 產 過 程 以 外， 華 人 特 有 的 坐 月 子 習 慣 也 是 提 升 婦嬰健康的廣義醫療範疇。 坐 月 子 文 化 在 台 灣 可 謂 是 獨 步 全 球， 在 歷 經 十 個 月 辛 苦 的 妊 娠 後， 能 讓 身 心 整 體 好 好 的 休 憩，同時學習照護新生兒的基本知識，已順利迎 接未來漫長的育兒生涯。在月子中心的選擇上， 除了價格的考量以外，大多數的人都著重於環境 硬體設備是否舒適、餐點是否兼顧美味與營養、 照護人員的人數比等…。但是大家往往忽略「後 送 (back up) 醫院」的重要性。 雖 然 台 灣 的 醫 療 非 常 便 利， 但 是 新 生 兒 需 要 就醫的情況往往相對複雜。常見的狀況是黃疸、 發燒或是感冒症狀，雖然大部分的案例都是單純 的新生兒黃疸、單純的病毒感染（俗稱感冒）， 住 院 幾 天 觀 察 穩 定 後 就 可 以 返 家， 但 是 也 不 是 沒 有 遇 過 實 際 上 是 重 症 的案例。 有 能 力 ２ ４ 小 時 全 年 無 休 地 迎 接 新 生 兒 病 患 的 醫 療 機 構 大 多 還 是 以 教 學 醫 院 以 上 等 級 的 綜 合 型 醫 院 才 有 辦 法， 更 別 提 新 生 兒 病 童 運 送 過 程 當 中 的 風 險 了！ 另 外， 即 使 自 行 帶 去 就 醫， 急 診 室、 診 間 往 往 都 是 各 種 病 原 菌 的 大 溫 床， 如 腸 病 毒、 流 感 病 毒 等， 常 常 不 乏 聽 到 原 本 小 感 冒 就 診， 反 倒 在 醫 院 感 染 了 其 他 傳 染 疾 病 的 故 事。 因 此 一 間 好 的 月 子 中 心， 如 果 有 合 作 的 醫 療 院 所 能 協 助 提 供 隨 時 的 幫 助， 這 個 價 值遠勝於一切。 有 鑒 於 提 升 婦 嬰 健 康 品 質， 解 決 新 手 爸 媽 的 擔 憂， 臺 北 醫 學 大 學 附 設 醫 院 兒 科 部 決 議 開 始 與 合 格 的 產 後 護 理 之 家 進 行 醫 療 合 作， 除 了 平 時 例 行 主 治 醫 師 巡 診 服 務 外， 緊 急 醫 療 情 況 的 獨 立 綠 色 通 道（express pathway） 降 低 就 醫 過 程 當 中 的 耗 時 與 交 叉 感 染 風 險， 期 望 成 為 家 長 們最堅實的後盾！ 本院目前合作機構 新嬰悅產後護理之家 https://infantjoy.com.tw/ 環球敦品產後護理之家 https://www.thebabyshouse.com/ 后愛產後護理之家 https://www.wholelove.com.tw/ 御兒產後護理之家 https://royalbaby.tw/文 / 小兒科主任 張璽
打造新生兒綠色通道-北醫附醫兒科新挑戰
何謂綠色通道
一般流程 掛急診或門診 診察(急診科醫師)及檢查 會診兒科醫師 於急診等待報告 確認報告後決定入院或門診追蹤 小寶寶有狀況 (發燒‧黃疸‧呼吸不順‧血便‧吃不好...,etc) 綠色隧道 諮詢定期巡房兒科醫師 判斷觀察，就診，住院之必要性 若需就診，聯繫兒科醫師 於門診或急診就診(視時間) 若需住院，聯繫兒科醫師 直接入院(之後家屬再至急診 辦理住院手續)小兒科主任 張璽
主 治 專 長 門 診 時 間 一般兒科、兒童預防保健、新生兒照護 小兒神經疾病、一般兒科醫學、小兒神經醫學 兒童成長支援門診：週二下午 小兒科門診：週二下午 / 夜間、週三上午、週五上午 健兒門診：週三下午健 康 保 健
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醫
隨著臺灣醫療環境越來越進步，社會步入高齡 化，民眾獲得藥物治療的機會增加，慢性病多重用 藥逐漸成為重要議題。正確的用藥不僅能改善疾病 狀況，對於生活品質也相當重要。 從 2019 年開始，本院藥劑部針對看診次較多、 用藥數較多或需謹慎用藥及長期追蹤的病患進行約 診追蹤，進行整合式處方審核、整合用藥與看診科 別，也同時進行藥物血中濃度或檢驗數值的追蹤， 必要時與醫療團隊討論並提出用藥建議，目前已服務 五百多位患者，成效斐然。自 2020 年 11 月起，我 們擴大開設各項專科藥師門診，除維持原有的服務 之外，更針對感染科、血液腫瘤科、心臟科、糖尿病， 開設藥師門診，以提供更深入的服務。以下針對各 項藥師門診所提供的服務進行介紹： 共同科別藥師門診服務群：陳文倩 / 穆怡芳 / 王毓蜂 / 陳筱昀 / 周冠瑩 藥師 多重用藥： 本院領取超過四個科別以上的慢性病連續處方箋 患者、或領取四種以上藥物連續處方箋的小朋友， 與患者 / 照護者、醫療團隊成員共同討論並檢視目前 用藥，確認是否與治療目標吻合，是否依舊符合當 下疾病狀況，是否需要針對目前肝腎功能進行調整， 有無副作用或藥物食物交互作用、重複用藥等等。 居家照護用藥追蹤： 本院藥劑部與社區醫學部合作，針對申請居家照 護的患者，進行長期用藥的處方審核與用藥追蹤， 並且定期與照護團隊討論，研擬對患者最佳的治療 計畫。 專科藥師門診服務群： 感染科藥師門診：陳姿廷 / 郭沁怡 藥師 主要提供感染症相關的治療用藥評估及諮詢，包 括預防接種、交互作用、副作用等用藥注意事項。人 工智慧發展與高齡化，劑量已不是一樣米養百樣人。 感染科藥師門診追求精準劑量，提供「個人化藥事 全人照護」。 血液腫瘤科藥師門診：蔡宜珊 / 鄭詩穎 藥師 隨藥物進步，癌症不再令人束手無策，但如何改 善副作用仍是一大重點。為讓病友可以更安心接受 治療，本門診著重於首次接受化學治療、或口服標 靶藥物之衛教，內容包含常見副作用、自我照護觀 念及檢視有無藥物、食物之交互作用；當治療間發 生藥物相關問題，也評估情況調整藥物以避免或減 低副作用。 心臟科藥師門診：林奕瑱 藥師 針對心臟衰竭的患者，心臟科藥師與醫療團隊 共同守護您的用藥安全。藥師服務內容包括 : 用藥諮 詢、用藥整合、評估藥物交互作用、追蹤藥物效果 與監測副作用。 糖尿病藥師門診：陳玉芊 藥師 糖尿病是現今社會普遍存在的慢性疾病，占國 人十大死因第五位。現今醫學進步，糖尿病可以 藉由藥物達到良好的控制，如口服降血糖藥、注 射胰島素、注射腸泌素類似物等。藥師會進行用 藥評估與衛教，注射劑操作指導，加強病患對於 糖尿病 / 血糖與藥物的認知，期望達到疾病穩定控 制與提升生活品質。文 / 藥劑部藥師 陳文倩
迎接個人化用藥時代：藥師門診
藥師門診診次表 星期一 星期二 星期三 星期四 星期五 星期六 上 午 共同科別 藥師門診 (2C 診間 ) 共同科別 藥師門診 (2C 診間 ) 共同科別 藥師門診 (2 樓諮詢診 ) 糖尿病 / 共同科別藥 師門診 (1 樓藥物 諮詢室 ) 心臟專科 藥師門診 (2 樓諮詢診 ) 血腫專科 藥師門診 (2C 診間 ) 共同科別 藥師門診 (2 樓諮詢診 ) 下 午 共同科別 藥師門診 (2 樓諮詢診 ) 感染專科 藥師門診 (2 樓諮詢診 ) 共同科別 藥師門診 (2 樓諮詢診 ) 糖尿病 / 共同科別藥師門診 (1 樓藥物諮詢室 ) 共同科別 藥師門診 (2 樓諮詢診 ) 各診次位置 2C 診間 第 二 醫 療 大 樓 家醫科 / 血液腫 瘤科診區 2 樓 諮詢診 第三醫療大樓 2 樓 聯 合 篩 檢 中 心櫃檯旁，1 號 櫃臺 1 樓 藥物諮 詢室 第三醫療大樓 1 樓門診藥局，藥 物諮詢櫃檯旁▓
健 康 保 健
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◎正確用藥五大核心能力：
就診時是否能清楚表達自己不舒服的狀況？在藥 局取完藥品，是否都有清楚了解自己的藥品如何服 用呢？ 有正確的用藥能力，才可以達到事半功倍，所以 我們要具備以下五大點的正確用藥能力唷！ 一 . 清楚表達自己的身體狀況： 就醫看診或在藥局購買藥品時，要了解自己身體 狀況，並向醫師或藥師說清楚自己目前身體的症狀： 清楚陳述症狀 不舒服的部位、症狀持續的時間長短 個人特殊狀況 過去病史、藥物過敏、是否懷孕哺 乳、抽菸、喝酒、工作性質（是否從 事開車或操作機械） 正在使用的藥品 西藥、中藥、保健食品 二 . 看清楚藥品標示： 注意「藥袋、藥品包裝」上的重要資料，如：藥 品名稱、劑量、數量、用法、警語或副作用等等， 並可以培養使用藥品前，先閱讀說明書（仿單）後 再使用的習慣。 三 . 清楚用藥方法、時間： 服用藥品前依照醫師或藥師指示，並閱讀藥袋上 的用法、劑量及服用時間，並清楚使用途徑（內服 或外用），是否需飯前或飯後服用，請依醫師指示。 服用時間點： 一天一次 每日固定於一個時間點服用 一天二次 於早、晚餐時段服用 一天三次 於早、中、晚三餐時段服用 一天四次 於早、中、晚三餐及睡前服用 四 . 做身體的主人： 目前網路及多媒體資訊盛行，如何在眼花撩亂的 訊息中找到正確的資訊，就要堅持『用藥五不』原則： 不聽 不聽神奇療效藥物的廣告 不信 不信有神奇療效的藥品 不信 不信地下電台、網路、遊覽車上所販賣的藥品 不信 不信沒吃完的剩藥及不吃別人贈送的藥品 不推薦 不推薦藥品給其他人使用 五 . 與藥師、醫師做朋友： 培養良好的習慣：生病找醫師，用藥找藥師，並 進一步找尋適合自己的家庭醫師、藥師做為健康顧 問幫您檢視所有的用藥問題： 用藥後是否達到療效 繼續使用藥物或調整劑量的需要 用法用量是否正確 是否有重複用藥 有沒有發生不良反應 有沒有藥品交互作用 最後記得醫師或藥師的諮詢電話，如有任何不適 症狀或症狀未改善，請與您的醫師、藥師諮詢用藥 問題，並儘快就醫。◎廢棄藥物回收及處理：
建議定期整理家中過期、剩餘、變質的廢棄藥 品，千萬別隨意丟棄，若沒有妥善處理廢棄藥物， 長期下來可能會進入環境和食物鏈而危害人體。 可居家自行處置 必須回收藥品 大部份的廢棄藥品 可丟到一般垃圾袋 給垃圾車處理。 若為藥水請將藥水 倒出，以茶葉渣、 咖啡渣或擦手紙吸 附後，再丟棄至一 般垃圾袋中，空瓶 及藥袋依照分類回 收。 符合以下的藥品，整理後拿至 標有「廢棄藥物檢收站」之社 區藥局或醫療院所回收 抗生素 荷爾蒙藥 口服抗癌藥 ( 表一 )、免疫調 節藥 針頭、針具 ( 置於堅固不易 破的空罐裡 ) 鎮靜安眠藥、口服 / 外用嗎啡 類止痛藥 ( 表二 ) 表一：本院之口服抗癌藥 口服抗癌藥 ( 僅列舉部份供參考 ) Afinitor® 癌伏妥錠 Revlimid® 瑞復美膠囊 Alkeran® 克瘤 Tamos® 特莫斯膠囊 Endoxan® 癌德星 Thado® 賽得膠囊 Hydrea® 愛治膠囊 TS-1® 愛斯萬膠囊 Leukeran® 瘤克寧錠 Ufur® 友復膠囊 Methotrexate® 滅殺除癌 Vepesid® 滅必治軟膠囊 表二：本院之口服鎮靜安眠藥 / 口服 . 外用嗎啡類 止痛藥 口服鎮靜安眠藥 口服 / 外用 嗎啡類止痛藥 Ativan® 安定文 Codeine® 磷酸可待因錠 Diapin® 當立平 Durogesic® 多瑞喜穿皮貼片 Erispan-S® 癒利舒盼 Fentanyl® 吩坦尼穿皮貼片 Eurodin® 悠樂丁 Morphine® 硫酸嗎啡錠 Fallep® 服爾眠 MXL® 默痛舒持續性藥效膠囊 Frisium® 服利寧 Oxycontin® 疼始康定持續藥效錠 Lexotan® 立舒定 Oxynorm® 奧諾美速效膠囊 Oxazolam® 益可寧 Painkyl® 平舒疼口頰溶片 Xanax® 贊安諾 Ultracet® 及通安錠 Zodenox® 悠眠 提醒您：只要花一點時間落實廢棄藥品的回收，即 可減少藥品對環境所造成的影響，並保有安全永續的生 態環境。地球只有一個，守護環境由你我做起。文 / 藥劑部藥師 陳維雯
正確用藥五大點
廢棄藥品不亂丟
健 康 報 報
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時序漸近 1 月入冬藏～經過一年的勞碌、四 季的奔波，是讓您的身體”修身養性”的時候。 讓疲倦的身心好好休息、自我修復，養足了體力， 才能活出更健康的人生！ 北醫附醫健康管理中心挑選最精華又實惠的 「健康自由配」健檢專案，依個人需求自由搭配 健檢組合，幫助您好好愛惜自己的身體，展現最 佳的精神與動力，為新的一年快樂衝刺！ 基本組合 + 主題式配套 (A/B/C/D/E 任一組 ) A.【壓力上班族】 居家睡眠檢測 / 免散瞳眼底攝影檢查 / 自律 神經檢測 / 超壞膽固醇 (sd LDL) B.【外食族】 無痛胃鏡及大腸鏡 /C13 尿素呼氣幽門桿菌 檢查 C.【人體透視】 全身腫瘤磁振造影 / 低劑量肺部電腦斷層 / 心臟超音波 / 頸動脈超音波 / 甲狀腺超音波 / 攝護腺超音波 ( 男 )/ 乳房超音波 ( 女 )/ 婦科 超音波 ( 女 ) D.【熟齡女】 數位乳房斷層攝影 / 乳房超音波 / 婦科超音 波 / 人類乳突病毒檢查 / 薄層抹片 / 女性荷 爾蒙檢查 / 骨質密度 E.【記憶拼圖】 ApoE 阿 茲 海 默 症 風 險 基 因 / 阿 茲 海 默 症 篩檢 IMR北醫附醫健康管理中心 關心您
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健康檢查諮詢及預約專線 電話 : (02)2737-2181 分機 8325 轉 322-323 ( 詳細健檢專案內容請洽詢本中心，本中心保有修改活動內容之權利 )「健康自由配」健檢專案
重量級的健康危機
台灣肥胖人口集中青壯年
不可承受之「重」，台灣青壯年肥胖比率偏高， 恐成健康危機。根據台灣國民營養健康狀況變遷調查 (2015-2018) 結果顯示，18 歲以上成人過重及肥胖率由 45.4% 提高至 47.1%，每 2 位成人就有 1 人有肥胖問題， 肥胖率逐漸增加中。 王偉主任提醒，過重或肥胖除了會導致糖尿病、心 血管疾病、呼吸中止症及退化性關節炎等健康問題外， 研究顯示肥胖也可能降低精子品質與數量，提高不孕症 的風險，成為少子化潛在的因素之一。建議有規劃懷孕 的民眾，除了把握適孕年齡外，也應該保持正常的體重 與體脂，以增加懷孕的機率。北醫附醫伴 3000 術友找回「輕」生活
北醫附設醫院體重管理中心成立迄今邁入第 13 年，減重手術突破 3000 例，每位病人在接受手術後 一年，平均可減少約 23 公斤的脂肪，13 年來共減少 超過 67.4 噸的脂肪量，相當於 4 輛公車的總重量。 七成年齡於 40 歲以下，顯示肥胖病人集中於青、壯 年。 王 偉 主 任 表 示， 民 眾 要 判 斷 是 否 有 過 重 或 肥 胖， 最 簡 單 的 方 式 是 計 算 身 體 質 量 指 數 BMI( 體 重 ( 公 斤 ) ／ 身 高 2 ( 公 尺 平 方 )， 若 BMI 大 於 24 為 過 重； 若 BMI 大 於 37.5 或 BMI 大 於 32.5 但 有 肥 胖相關合併症，就屬於病態肥胖，應該提高警覺並 立即就醫。體重管理中心
健 康 減 重 快 樂 享 『 瘦 』 的 溫 馨 園 地
體重管理中心門診表
門診時間 一 二 三 四 五 六 上午診 整形外科簡雄飛 ( 腹部拉皮手術、 乳房美容外科 ) 徐偉峻 ( 減重手術 ) 腸胃科簡錫淵 ( 胃水球 , 胃食道 逆流 , 內科減重 ) 婦產科劉安潔 ( 多囊性卵巢 , 產 後 , 更年期減重 ) 孫曉文 ( 營養師門診 ) ( 代謝減重 ) 王 偉 ( 減重手術 ) 孫曉文 ( 營養師門診 ) ( 代謝減重 ) 孫曉文 ( 營養師門診 ) ( 代謝減重 ) 孫曉文 ( 營養師門診 ) ( 代謝減重 ) 下午診 李佩芬 ( 營養師門診 ) ( 三高減重 ) 王 偉 ( 減重手術 ) 楊佩鈺 ( 中醫減重 ) 李佩芬 ( 營養師門診 ) ( 女性減重 ) 單周看診 腸胃科方冠傑 (胃水球,內科減重) 李佩芬 ( 營養師門診 ) ( 減脂門診 ) 李佩芬 ( 營養師門診 ) ( 兒童減重特約診 ) 體重管理中心專線：(02)2737-2181分機8477▓
健 康 報 報
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明明每天睡得很飽、但是看起來卻很疲倦好像不開心。到底為什麼呢? 邁入中年，隨著年齡的增長，皮膚的膠原蛋白會漸漸流失、皮膚下的組織、甚至是局部 的骨骼組織，也會開始萎縮、凹陷。這些變化綜合起來，會使人的面容改變，出現像淚溝、 法令紋、木偶紋、蘋果肌凹陷等。讓我們看起來變老、變得疲倦、沒有精神、或比較嚴肅。 微整形注射科技，就是專門運用在改善以上的問題。透過玻尿 酸注射來填補凹陷、增加臉部結構與皮膚的支撐，拉提與美化臉部 的曲線。但最重要的是追求自然精緻的效果，讓我們在變美、變年 輕的同時，也保持原本的氣質與自然表情。為了讓治療更有保障與 品質，建議大家先到美容醫學科門診，請皮膚科醫師仔細評估、進 行專業的治療計畫。 北醫美容醫學中心預約服務專線(02)6636-7135 (週一到五白天、週二三四晚上、週六早上) 官方LineID：tmuhbeauty ;E-MAIL：tmuhbeauty@h.tmu.edu.tw 北醫美容醫學中心官方網頁：tmuh-beauty.com美容醫學中心
職業醫學科 主任
林劭華 醫師
學 歷 經 歷 臺北醫學大學醫學士 美國聯邦航空總署(FAA) 第一級航空體檢醫師 交通部民用航空局航空醫務中心顧問醫師 國軍高雄總醫院岡山分院社區醫學中心(暨健檢中心) 主任 國軍高雄總醫院岡山分院職業醫學科主任 天成健康會所(天成醫療高階健檢中心)主任 天成醫療社團法人天晟醫院職業醫學科主任 職業安全衛生署職業傷病管理服務中心專案醫師 台大醫院環境及職業醫學部主治醫師新進醫師介紹
胸腔內科 專任主治醫師
林佩瑩 醫師
學 歷 經 歷 臺北醫學大學醫學士 中央研究院暨陽明大學國際研究生子醫學學程博士 輔大醫院醫學研究部主任 輔大醫院胸腔內科主治醫師 臺大醫院內科部兼任主治醫師 臺大醫院腫瘤部兼任主治醫師 輔大醫學院教育部部定助理教授 美國范德堡大學醫學中心訪問學者 美國范德堡兼任助理教授 主 治 專 長 時間 一 二 三 四 五 六 上午 下午 夜間 門診時刻表 時間 一 二 三 四 五 六 上午 下午 夜間 門診時刻表 環境及職業醫學(環境病、職業傷害與職 業病之診斷、治療、鑑定、預防/傷病請 假評估/適任評估/復工及配工等) 航空醫學 潛水醫學暨高壓氧醫學 一般眼科學(一般眼科疾病/職業性眼疾) 一般內科學 肥胖醫學 勞工特殊作業體檢三級複判 企業健康服務 主 治 專 長 胸腔腫瘤 肺癌基準醫學，肺癌基因體學與分子醫學 一般胸腔內科學活 動 快 訊
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一月活動講座
財團法人新北市私立金樹慈善基金會 陳美珠 天行貿易股份有限公司 財團法人永大社會福利基金會 財團法人永大文教公益基金會 社團法人台灣胎兒醫學振興會 黃啟彰 倍多顧問有限公司 薛玄盛 台兒診所、劉治安 羅淑娟 一綺實業股份有限公司 無名氏 吳昌東、蕭奈良、謝春發 羅華美 張瑞傑、湯莉蓉、柳瑞夢 陳姮秀、李青純、楊菘菀、陳盈臻 無名氏▓ 2020 年 11 月份捐款芳名錄
1,200,000 1,000,000 500,000 300,000 200,000 125,000 99,278 50,000 40,000 5,000 4,000 3,000 3,000 1,000 600 500 300 100▓ 2020 年 11 月份社工基金補助徵信錄
項目 補助對象 補助金額 醫療補助 江○榮 4,700 孫○ 25,000 紀○ 7,950 李○龍 7,950 曾○暄 800 古○樂 1,000 賴○榛 2,160 Ilan ○ 1,200 黃○靖 2,160 廖○寧 1,200 急難救助 湯○茹 50,000 塗○中 15,200 周王○英 44,000 孫○ 24,200 合計 14人次 187,520元 ＊「社工基金 醫療急難專戶」： 捐款管道： 歡迎您親至第三大樓1樓社工室，或來電詢問捐款方式，感謝您！ 聯絡方式：北醫社工室：(02)2737-2181分機8154 本院收到捐款後會立即為您開立「捐款收據」，請妥善保存以供年度抵扣所得稅使用；承辦單位將於次月門診時刻表 上公開表達感謝！■衛生教育講座
講 題：安寧療護暨器官捐贈宣導 日 期：2021 年 01 月 12 日 ( 二 ) 下午 13：10 ～ 13：50 地 點：第三醫療大樓 1F ( 藥局前 ) 講 者：李佩芬 社工師 講 題：糖尿病的過年飲食 日 期：2021 年 01 月 15 日 ( 五 ) 下午 13：00 ～ 13：30 地 點：第三醫療大樓 1F ( 藥局前 ) 講 者：李嘉珮 營養師 講 題：口腔保健及潔牙技巧 日 期：2021 年 01 月 19 日 ( 二 ) 下午 15：00 ～ 15：30 地 點：第一醫療大樓 2F 牙科候診大廳 講 者：黃道中 醫師■用藥指導講座
講 題：正確用藥五大核心能力與居家廢棄藥物檢收介紹 日 期：2021 年 01 月 20 日 ( 三 ) 下午 13：10 ～ 13：40 地 點：第三醫療大樓 1F( 藥局前 ) 講 者：陳維雯 藥師■門診糖尿病講座
講 題：糖尿病與代謝症候群 日 期：2021 年 01 月 08 日 ( 五 ) 下午 13：00 ～ 13：30 地 點：第三醫療大樓 1F ( 藥局前 ) 講 者：翁瑄甫 醫師 講 題：糖尿病飲食原則及食品標示介紹 日 期：2021 年 01 月 22 日 ( 五 ) 下午 13：00 ～ 13：30 地 點：第三醫療大樓 1F ( 藥局前 ) 講 者：楊佳縈 營養師■小兒科健兒門診－疫苗注射
卡介苗預防注射時間：星期五下午 / 陳中明 醫師 疫苗注射公告： 1. 為因應衛生局疫苗管控，施打卡介苗 (BCG) 者，一律採 集中施打方法。( 時間如上公告 ) 2. 卡介苗有 2 小時的時效性，新生嬰兒會優先安排看診 注射，欲施打其他針劑者，為避免久候，建議改掛它 日健兒門診時間，以節省您寶貴的時間。 諮詢電話：(02)2737-2181 分機 825316
