ÖZET: KBB Uzmanı Operatör Doktor Kadir Sezgin: “KBB (Kulak Burun Boğaz) bölümünün beklide en fazla görülen rahatsızlığı bademcik ve geniz eti sorunudur. Geniz eti doğumdan sonra çeşitli uyarılarla hızla büyür. Özellikle 4-5 yaşlarında maksimum büyüklüğe ulaşır. Sonra aktivasyonu azalır ve küçülmeye başlar. Badem-cikler yaşamın ilk yıllarında daha önemlidir. Hava akımı yaratarak akciğerlere giden havanın filtre edilmesini sağlar.
Geniz eti ve bademcik ameliyatı çoğunlukla çocukluk çağında yapılan bir işlemdir.
Vertigo'nun etkisini azaltabilmek için: Aniden ayağa kalkmak veya başınızı bir taraftan diğer tarafa çevirmek gibi ani pozisyon değişikliklerinden kaçının. Hızlı baş hareketlerinden kaçının. Tuz, nikotin ve kafein gibi dolaşımı ürünlerin kullanımını azaltın. Sinirlilik hali, stres ve alerjiniz olan maddelerden uzak durun. Başınız döndüğü zaman dikkatli olun. Kesici aletler, araç kullan-mak, yüksekte bulunmak gibi durumlardan kaçının.”
ABSTRACT:ENT specialist Operating Doctor Kadir Sezgin: “Maybe the most observed illness of ENT (Ear Nose Throat) department is tossil and geniz eti sorunudur.
Geniz eti doğumdan sonra çeşitli uyarılarla hızla büyür. Özellikle 4-5 yaşlarında maksimum büyüklüğe ulaşır. Sonra aktivasyonu azalır ve küçülmeye başlar. Bademcikler yaşamın ilk yıllarında daha önemlidir. Hava akımı yaratarak akciğerlere giden havanın filtre edilmes-ini sağlar.
Geniz eti ve bademcik ameliyatı çoğunlukla çocukluk çağında yapılan bir işlemdir.
Vertigo'nun etkisini azaltabilmek için: Aniden ayağa kalkmak veya başınızı bir taraftan diğer tarafa çevirmek gibi ani pozisyon değişikliklerinden kaçının. Hızlı baş hareketlerinden kaçının. Tuz, nikotin ve kafein gibi dolaşımı ürünlerin kullanımını azaltın. Sinirlilik hali, stres ve alerjiniz olan maddelerden uzak durun. Başınız döndüğü zaman dikkatli olun. Kesici aletler, araç kullan-mak, yüksekte bulunmak gibi durumlardan kaçının.”
HASTALIKLARI
KULAK
BURUN
BOĞAZ
KBB Uzmanı Operatör
Doktor Kadir Sezgin:
KBB Uzmanı Operatör Doktor Kadir Sezgin: “Hastanemiz kuruluş tarihi olan 2006 yılından beri KBB branşında hizmet vermektedir. 2010 yılından itibaren görevi ben devraldım ve halen aktif olarak çalışmaktayım. Hastanemiz ilçede kurulan bir sağlık kuruluşu olmasına rağmen birçok branşı ile en üst seviyede hizmet vermektedir. Kulak Burun Boğaz branşı olarak ta biz modern tıbbın gerektirdiği tüm tanı ve tedavi yöntemleriyle hizmet vermekteyiz. Verdiğimiz kaliteli hizmet sayesinde hasta portföyümüz sadece ilçe sınırları ile kalmamış, tüm bölgeye hizmet eder konuma gelmiştir. KBB bölümü olarak kısaca bazı sık rastladığımız hastalıklar ve tanı-tedavi yöntemlerinden bahsedecek olursak:”
RİNOLOJİ (BURUN AMELİYATLARI)
Fonksiyonel burun cerrahisi (Burunda et ve kemik ameliyatları)
Endoskopik sinüs cerrahisi
Endoskopik gözyaşı kesesi cerrahisi Radyofrekans uygulamaları
ESTETİK PLASTİK CERRAHİ
Estetik burun cerrahisi (Açık ve kapalı yöntemle)
Kepçe kulak ameliyatları
PEDİATRİK OTOLARENGOLOJİ
Kansız bademcik ve geniz eti ameliyatları
Kulağa ventilasyon tüpü takılması
OTOLOJİ VE NÖROOTOLOJİ (KULAK HASTALIKLARI VE AMELİYATLARI)
Odyoloji (İşitme testleri) Kulak mikrocerrahisi
Kulak çınlaması tanı ve tedavisi Baş dönmesi ve denge bozuklukları tanı ve tedavisi
Yüz felci tanı ve tedavisi
LARENGOLOJİ (SES HASTALIKLARI)
Ses kısıklıkları ve bozukluklarının tanı ve tedavisi
Ses teli ameliyatları (Polip,Nodül) Ses inceltmesi ameliyatları
UYKUDA SOLUNUM BOZUKLUK-LARI VE HORLAMA
Horlama ve uyku apnesi ameliyatları (Klasik cerrahi,lazer cerrahisi)
BAŞ BOYUN CERRAHİSİ
Baş boyun tümörlerinin tanı ve cerra-hisi
Kulak burun boğaz kanser cerrahisi Tükrükbezi ameliyatları
MAKSİLLOFASİAL CERRAHİ
Yüz kırıklarının cerrahi tedavileri ALLERJİ tanı ve tedavileri
KBB bölümünün beklide en fazla görülen rahatsızlığı bademcik ve geniz eti
sorunudur.
Bademcik ve geniz eti: Bademcik (tonsil) ve geniz eti (adenoid), dil kökü bademciği ile birlikte boğazdaki lenfoid doku halkasının parçalarıdır. Bağışıklık sisteminin elemanlarıdır. Geniz eti doğumdan sonra çeşitli uyarılarla hızla büyür. Özellikle 4-5 yaşlarında maksimum büyüklüğe ulaşır. Sonra aktivasyonu azalır ve küçülmeye başlar. Bademcikler yaşamın ilk yıllarında daha önemlidir. Hava akımı yaratarak akciğerlere giden havanın filtre edilmesini sağlar.
Hastalıklarında; Normal hastalık belirtileri ateş, boğaz ağrısı, yutma güçlüğü, baş ağrısı, halsizlik ve eklem ağrısı gibi bulgular ortaya çıkar. Badem-ciklerin üzeri gri-beyaz enfekte materyalle kaplanabilir. Enfeksiyona farenjit de eklen-ebilir. Akut bademcik iltihabı çoğu zaman kolayca iyileşmesine rağmen komplikasy-onlara da yol açabilir (bademcik yakınında apseleşme, boyun derin dokularına enfek-siyonun yayılması, kana bakterilerin karışması). Sık geçirilen boğaz enfeksiyonları sonrasında bademcik ve geniz eti dokularında büyüme görülebilir. Büyüklüğe bağlı olarak solunum yollarında oluşan tıkanıklık solunumu olumsuz yönde etkiler. Orta kulak havalanmasının bozulması orta kulak iltihabı ve işitme fonksiyonlarında kısmi bozulmaya yol açabilir.
Kış aylarında okul, yuva ve toplu çalışma yerleri enfeksiyonların sık
geçirilm-esine yol açabilir. Bağışıklık sisteminin zayıf olması da bir başka nedendir. Bu durumda bağışıklık sistemini güçlendirici ilaç tedavileri denenebilir. Bu çözümlerin yetersiz kaldığı durumlarda operasyon önerilir.
Kronik boğaz kızarıklığı (farenjit) : Bu sorunla karşılaşan kişilerin boğaz görünümü normalden daha kırmızıdır. Bunun nedeni, çoğu zaman boğaz mukozasının çevresel faktörlerle tahriş olmasıdır (sigara içilmesi veya içilen ortamda bulunulması, kimyasal madde buharlarının solunması, toz, alkol, ağız açık uyunması, alerjik reaksiyonlar). Bu durum boğaz mukozasının hafif düzeyde iltihabi reaksiyon göstermesine yol açar. Sinüzite bağlı geniz akıntısı da bu şikâyete yol açmaktadır. Hastalarda boğazda kuruluk hissi, boğaz temizleme ihtiyacı, yabancı cisim hissi, bulantıya neden olabilen aşırı mukoza duyarlılığı, kuru öksürük şikâyetleri görülebilir.
Bu hastalıkların tedavisinde ise önce-likle etken faktörlerin ortadan kaldırılması gerekir. (burun tıkanıklığı varsa giderilm-esi, kirli ortamlardan uzak durulması gibi). Bademcik ve geniz eti hangi durum-larda alınmalıdır?
Bazı durumlar tartışmalı olsa da, aşağıdaki sorunlarda bademcikler ve geniz eti operasyonla alınmalıdır:
Sık tekrarlayan bademcik iltihabı Yüksek ateşe bağlı konvülzyon (havale) yapan bademcik iltihabı,
Bademcik etrafında apse oluşumu Difteri taşıyıcılığı
Solunumu ve yutmayı engelleyen büyüklükte bademcik ve geniz eti
Uyku apnesi
Bademciklerde tümör şüphesi
Büyük geniz etinin östaki tüpünü tıkaması veya orta kulağa bakteri geçişini arttırması nedeniyle orta kulakta sıvı birikimi veya tekrarlayan orta kulak iltihabına yol açması
Büyük geniz eti nedeniyle sinüzit gelişmesi
Çene yapısını bozan bademcik ve geniz eti büyümeleri
Bademcik ve geniz eti ameliyatı hangi yaşlarda yapılır?
Geniz eti ve bademcik ameliyatı çoğunlukla çocukluk çağında yapılan bir işlemdir. Gerekli nedenler mevcutsa ve kişinin operasyon geçirmesine engel teşkil eden bir sağlık sorunu yoksa her yaş grubunda operasyon yapılabilir. Geniz eti için herhangi bir yaş sınırlaması yoktur. Bademcik operasyonlar her yaşta yapılsa da çok zorunlu olmadıkça 4-5 yaş altındaki çocuklarda operasyon tercih edilmemek-tedir.
Bademcik ve geniz eti operasyonu riskli midir?
Riski oldukça düşük operasyonlardır. İstatistiklerde 15.000 operasyondan birinde anestezi ya da cerrahiye bağlı ciddi komplikasyon bildirilmiştir. Operasyon sonrası kanama en sık görülen komp-likasyondur. Ciddi kanama 5/1000 vakada görülmüştür. Bağışıklık sisteminin opera-syondan sonra bozulacağı yönündeki düşünceler, yapılan birçok çalışma sonu-cunda geçerliliğini yitirmiştir
Bunların dışında en sık gördüğümüz rahatsızlıklar, Sinüzit, Vertigo ( baş dönmesi), Tinnitus ( kulak çınlaması), Alerjik rahatsızlıklar, Baş ağrılar, geniz akıntısı olarak sıralanabilir.
Son yıllarda yukarıda sıralanan hastalıklarda ciddi oranda artışlar görmek-teyiz.
Özellikle bizim bölgemizde baş dönmesi yakınması belki de en sık gördüğümüz sorundur. Gittikçe hasta sayısında artma ve hastalığın süresinde uzama gözlemlemekteyiz. Bununla ilgili kısaca bilgi verecek olursak;
VERTİGO( BAŞ DÖNMESİ):
Baş dönmesi denildiğinde hastanın dengesini sağlamadaki her türlü problem anlaşılır. Bu durum hastayı yatağa düşürüp gözlerini dahi açamayacağı şiddetten, sadece zaman zaman bir kayma hissine kadar değişebilir
Sorun, dengeyi sağlayan unsurlardan duyusal (görsel, iç kulak ile ilgili, algısal) ve motor sistemlerin birbirleriyle etkileşim ve koordinasyon içinde çalışmasından, ayrıca birçok organı ilgilendirmesinden kaynaklanmaktadır. İnsandaki denge sistemi çok karmaşıktır. Birçok organın birbiriyle etkileşim ve uyumunun sağlanması gerekir. Denge bozuklukların % 90 ‘ı periferik yani iç kulak, gözler ve kas sitemleri ile ilgili, % 10’ da santral yani beyin ile ilgilidir.
Vertigo'nun etkisini azaltabilmek için neler yapılabilir?
1- Aniden ayağa kalkmak veya başınızı bir taraftan diğer tarafa çevirmek gibi ani pozisyon değişikliklerinden kaçının.
2- Hızlı baş hareketlerinden kaçının. 3- Tuz, nikotin ve kafein gibi dolaşımı ürünlerin kullanımını azaltın.
4- Sinirlilik hali, stres ve alerjiniz olan maddelerden uzak durun.
5- Başınız döndüğü zaman dikkatli olun. Kesici aletler, araç kullanmak, yüksekte bulunmak gibi durumlardan kaçının.
Vertigo'nun tedavisi nasıl yapılmaktadır?
Baş dönmesi kendisi bir hastalık olmayıp başka hastalığın belirtisi olduğu için öncelikle asıl sebebin tedavisi gerekir. Ancak birçok baş dönmesi hastasında ortaya net bir sebep konamamaktadır. Bu nedenle asıl amaç baş dönmesini ortadan kaldırmak haline dönmektedir. Kulak hastalıklarına bağlı baş dönmeleri (tümörler hariç) genellikle kısa ya da uzun zamanda kendiliğinden ortadan kalkmaktadır. Bu bazen 6 ay ya da 1 yıla kadar uzayabilir. Baş dönmesi eğer pozisy-onel baş dönmesi (BPPV) ise bunun tedavisi Epley manevrası denen ve dokto-runuzun size muayene masasında uygulayacağı bazı hareketlerle olmaktadır. Bu hareketler iç kulaktaki bazı partiküllerin yerine oturmasını sağlamaktadır. Diğer sebeplerde ilaç tedavisi kullanmak gerekir.
Bu amaçla değişik ilaçlar kullanılsa da hemen hemen hepsi belli oranda baş dönmesini azaltırlar. Baş dönmesi şiddetli olan hastalar bazen serum takılıp hastan-eye yatırmak gerekebilir. Tümörlere bağlı baş dönmelerinin tedavisi tümörün çıkarılmasıdır yani ameliyattır. İlaç tedavi-sine cevap vermeyen Meniere hastalığında da bazen ameliyat yapılır.
ANAHTAR KELİMELER: Op. Dr. Kadir
Sezgin, Bucak Lider, KBB, Vertigo, badem-cik, geniz eti, farenjit, partikül, nikotin, larengoloji, rinoloji,
