Ancak 240, 300 ve 360. dakikalarda kandaki glukoz düzeyi test öğünleri arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık göstermektedir (p<0.05). 240.
dakikada YYYP-b test öğünündeki kan glukozu YYYP ve YYYP-a öğünlerine göre anlamlı olarak düşük bulunmuştur (p=0,003). 300 ve 360. dakikalarda YYYP test öğünündeki kan glukoz değeri SÖ ve YYYP-b öğününe göre anlamlı olarak yüksektir (sırasıyla p=0.02 ve p<0.001).
7. Standart öğün ve test öğünlerinin 60 dakikada bir intertisiyel sıvıdaki postprandiyal glisemik yanıta etkileri incelendiğinde 0. ve 120. dakikalarda test öğünlerine göre bireylerin glukoz düzeylerinin birbirine benzer olduğu saptanmıştır.
8. İnterstisyel sıvıdaki glukoz ölçümlerine göre 60. dakikada standart öğündeki glukoz düzeyi YYYP-b öğününe göre anlamlı olarak yüksek bulunmuştur (p=0,01). 180.dakikada ise YYYP öğünündeki glukoz düzeyinin YYYP-b öğününe göre anlamlı olarak yüksek olduğu saptanmıştır. 240, 300 ve 360.
dakikalarda YYYP öğünündeki glukoz düzeyi SÖ ve YYYP-b öğünlerine göre anlamlı olarak daha yüksek ve SÖ ile YYYP-b öğünlerine ait glukoz değerleri birbirine benzer bulunmuştur (p<0,05). Bununla birlikte 360. dakikada YYYP-a öğününde ölçülen glukoz değeri YYYP-b öğününe göre YYYP-anlYYYP-amlı olYYYP-arYYYP-ak yüksektir (p=0,002).
9. Standart öğün ve test öğünlerindeki kapiller kan glukoz artışı 120. dakikada benzerlik göstermektedir. 120-360. dakika arasında kan glukoz düzeyi artışının standart öğünde (-134 mg/dL) YYYP öğününe (-42 mg/dL) göre istatistiksel açıdan anlamlı olarak daha düşük olduğu gözlenmiştir (p=0,005). Öğünden sonraki 360. dakikadaki artışa bakıldığında SÖ’deki artış (-41 mg/dL) YYYP (-3 mg/dL) ve YYYP-a (-12 mg/dL) öğünlerine kıyasla anlamlı olarak daha düşüktür. YYYP-a öğünündeki kan glukoz düzeyi artışı ise (-12 mg/dL) YYYP öğününe (-3 mg/dL) göre anlamlı olarak daha düşük iken SÖ (-41 mg/dL) ve YYYP-b (-64 mg/dL) öğününe göre daha fazla bulunmuştur (p<0,001).
10. İnterstisyel sıvıdaki glukoz ölçümlerine göre öğünden sonraki 120. dakikada YYYP öğünündeki glukoz artışının (49 mg/dL), YYYP-a (19 mg/dL) ve YYYP-b (8 mg/dL) öğünlerine göre anlamlı olarak daha fazla olduğu bulunmuştur (p=0,039). 120-360. dakikalar arasındaki artış açısından öğünler
arasında fark bulunmazken öğün sonrası 360. dakikada öğün başlangıcına göre glukoz düzeyindeki farkın YYYP öğününe (-6 mg/dL) göre, SÖ’de (-40 mg/dL) ve YYYP-b öğününde (-60 mg/dL) daha düşük olduğu saptanmıştır (p=0,003).
11. Test diyetlerine ait saatlik kapiller kan glukoz ölçümlerine göre en yüksek glukoz değerinin görülme zamanı tüm öğünlerde 60. dk olduğu saptanmıştır.
SÖ ve YYYP-b öğünlerine ait kan glukoz eğrisinin ise özellikle 240. dakikadan sonra benzer olduğu görülmektedir. Öğünden sonraki 360. dakikada SÖ ve YYYP-b öğünlerine ait kan glukoz yanıtı YYYP öğününe göre daha düşük seyretmektedir.
12. İnterstisyel sıvıdaki ölçümde SÖ, YYYP-a ve YYYP-b öğünlerinde en yüksek değere 60. dakikada, YYYP öğününde ise 90. dakikada ulaşıldığı gözlenmektedir. Ancak YYYP öğününde 60., 90. ve 120. dakikalardaki glukoz değerleri istatistiksel açıdan farklılık göstermemektedir (p>0,05). Ayrıca en yüksek glukoz yanıtının en fazla YYYP öğününde olduğu, en düşük ise YYYP-b öğününde olduğu görülmektedir.
13. Standart öğün ve test öğünleri için 0, 120, 240 ve 360. dakikalarda kapiller kan glukoz değerleri ile postprandiyal glisemik yanıtlara göre dağılımları değerlendirilmiştir. Standart öğün ve YYYP öğün öncesinde bireylerin
%63,6’sının kan glukoz değerleri 131-180 mg/dL iken, 120. dakikada bireylerin %72,7’sinin kan glukozu >180 mg/dL’ye yükselmiştir. 240.
dakikada YYYP öğününden sonra bireylerin %63,6’sının, SÖ ve YYYP-b öğünlerinden sonra %18,2’sinin kan glukozu >180 mg/dL üzerinde bulunmuştur. Öğünden sonraki 360. dakikada ise YYYP öğünü sonrası
%45,4’ünün, YYYP-b öğünü sonrası %9,1’inin kan glukoz değeri >180 mg/dL üzerinde iken SÖ sonrası hiçbir bireyin kan glukozu bu değere ulaşmamıştır.
14. Standart öğün ve test öğünleri için bireylerin interstisyel sıvıdaki başlangıç glukoz değerleri ile postprandiyal glukoz yanıtlarına göre dağılımı değerlendirilmiştir. YYYP öğünü öncesinde %63,6’sının, SÖ, YYYP-a ve YYYP-b test öğünleri öncesinde ise bireylerin %45,4’ünün glukoz değerleri 131-180 mg/dL arasındadır. 120. dakikada YYYP öğünü alan bireylerin
%72,7’sinin, SÖ alan bireylerin %54,5’inin glukoz düzeyi >180 mg/dL’ye
yükselmiştir. 240. dakikada SÖ alanların hiçbirinin ölçülen glukoz değeri >180 mg/dL değilken, YYYP öğün alanların %45,4’ünün, YYYP-b öğünü alanların
%18,2’sinin ölçülen glukoz değerleri >180 mg/dL bulunmuştur. 360. dakikada ise YYYP-b alanların %81,8’inin, SÖ alanların %72,7’sinin, YYYP-a öğün alanların %54,5’inin ve YYYP öğün alanların %45,5’inin glukoz değerleri normal aralıkta (70-130 mg/dL) bulunmuştur.
15. Standart öğün ve test öğünlerinin kapiller en düşük ve en yüksek postprandiyal kan glukoz yanıtına etkileri değerlendirilmiştir. En yüksek kan glukoz düzeyi ve en yüksek-öğün öncesi fark açısından test öğünleri arasında anlamlı bir fark görülmemiştir. En düşük kan glukoz düzeyine göre öğünler arasında anlamlı fark bulunmaktadır. Standart öğündeki en düşük kan glukoz düzeyi (83 mg/dL) YYYP öğününe (143 mg/dL) kıyasla anlamlı olarak düşük iken, YYYP-b öğünündeki en düşük kan glukoz düzeyinin (118 mg/dL) ise YYYP-a öğününe (148 mg/dL) kıyasla anlamlı olarak düşük olduğu saptanmıştır (p=0,003).
16. Standart öğün ve test öğünlerinin interstisyel sıvıda postprandiyal en düşük ve en yüksek glukoz yanıtına etkileri incelenmiştir. Standart öğündeki en düşük glukoz düzeyi (77 mg/dL) YYYP öğününe (133 mg/dL) kıyasla anlamlı olarak düşük bulunmuştur (p=0,007). YYYP test öğünündeki en yüksek glukoz düzeyi de (241 mg/dL) YYYP-b öğününe (174 mg/dL) kıyasla anlamlı olarak yüksektir (p=0,002).
17. Standart öğün ve test öğünlerinin erken (0-120 dk iAUC) ve geç (120-360 dk iAUC) postprandiyal kapiller kan glukoz yanıtına etkileri değerlendirilmiştir.
Standart öğündeki erken kan glukoz artış alanı (0-120 dk iAUC) YYYP-b öğününe göre anlamlı olarak fazladır (p=0,032). YYYP öğünündeki geç kan glukoz artış alanı (120-360 dk iAUC) standart öğündekine göre anlamlı olarak yüksek bulunmuştur (p=0,007). YYYP öğünündeki toplam kan glukoz artış alanının da (0-360 dk iAUC) SÖ, YYYP-a ve YYYP-b test öğünlerine göre anlamlı olarak yüksek olduğu saptanmıştır (p=0,008).
18. Test öğünlerinde erken (0-120 dk iAUC), geç (120-360 dk iAUC) ve toplam (0-360 dk iAUC) glukoz artış alanları arasında anlamlı fark olduğu bulunmuştur. YYYP-b öğünündeki erken glukoz artış alanı SÖ ve YYYP öğününe göre anlamlı olarak düşüktür (p=0,001). YYYP öğündeki geç glukoz
artış alanı da SÖ ve YYYP-b öğününe göre anlamlı olarak yüksek bulunmuştur (p<0,001). YYYP öğünündeki toplam glukoz artış alanının ise YYYP-b öğününe göre anlamlı olarak yüksek olduğu saptanmıştır (p=0,005).
19. Kapiller kan glukoz ölçümlerine göre standart öğünün glisemik indeksi 100 kabul edilerek test öğünlerinin rölatif glisemik indeksi hesaplanmıştır. 0-120.
dakikalar arasında rölatif glisemik indeks açısından öğünler arasında anlamlı bir fark gözlenmezken, 120-360 dk ve 0-360 dakikalar arasındaki farklar istatistiksel açıdan anlamlıdır. 120-360 dakikalar arasında YYYP test öğünündeki rölatif glisemik indeks, SÖ ve YYYP-b öğününe göre; YYYP-a test öğünündeki rölatif glisemik indeks ise SÖ ve YYYP-b öğününe göre anlamlı olarak yüksek bulunmuştur (p=0,001). 0-360 dakikalar arasında ise YYYP test öğünündeki rölatif glisemik indeks SÖ ve YYYP-b öğününe göre anlamlı olarak yüksektir (p=0,02).
20. İnterstisyel sıvıdaki glukoz ölçümlerine göre standart öğünün glisemik indeksi 100 kabul edilerek test öğünlerinin rölatif glisemik indeksi hesaplanmıştır. Test öğünlerine ait 0-120. dakikalar arasında rölatif glisemik indeks açısından öğünler arasında anlamlı bir fark gözlenmezken, 120-360 dk ve 0-360 dakikalar arasındaki farklar istatistiksel açıdan anlamlıdır. 120-360. dakikalar arasında YYYP test öğünündeki rölatif glisemik indeks, SÖ ve YYYP-b öğününe göre anlamlı olarak yüksek saptanmıştır (p<0,001). 0-360 dakikalar arasında ise YYYP test öğünündeki rölatif glisemik indeks SÖ, YYYP-a ve YYYP-b öğünlerine göre anlamlı olarak yüksektir (p<0,001).
21. Kapiller kan glukoz ölçümlerine göre YYYP-b öğününden sonra bireylerin
%81,8’inin, standart öğünden ve YYYP öğününden sonra bireylerin
%72,7’sinin, YYYP-a öğününden sonra ise %54,5’inin kan glukozu 60.
dakikada değere ulaşmıştır.
22. İnterstisyel sıvıdaki ölçümlere göre YYYP-b öğününden sonra bireylerin
%72,7’sinin, standart öğünden sonra %63,6’sının, YYYP öğününden sonra
%45,4’ünün, YYYP-a öğününden sonra ise %36,4’ünün kan glukozu 60.
dakikada yüksek değere ulaşmıştır.
23. Standart ve YYYP öğünlerinin 0, 30, 60, 90, 120, 240 ve 360. dakikalarında öğün sonrası plazma glukagon, GLP-1 ve serbest yağ asidi düzeylerine etkisi
değerlendirilmiştir. 30. dakikadan sonra plazma glukagon düzeyleri YYYP öğünde standart öğüne göre daha yüksek gözlense de aradaki fark istatistiksel açıdan anlamlı bulunmamıştır (p>0,05). YYYP öğünde standart öğüne göre 120. dakika dışında diğer ölçüm zamanlarında daha yüksek serbest yağ asidi düzeyi saptanmıştır ancak aradaki fark anlamlı bulunmamıştır. Standart öğün ve YYYP öğün arasında herhangi bir test süresinde plazma glukagon, GLP-1 ve serbest yağ asidi düzeyleri açısından anlamlı bir fark gözlenmemiştir.
24. Standart ve YYYP öğünün erken (0-120 dk) ve geç (120-360 dk) dönem postprandiyal plazma glukagon, GLP-1 ve serbest yağ asidi düzeylerine etkisi değerlendirilmiştir. Erken, geç ve toplam eğri altında kalan alanlar (tAUC) değerlendirildiğinde; YYYP öğündeki glukagon düzeyi standart öğüne göre daha yüksektir ancak aradaki fark istatistiksel olarak anlamlı bulunmamıştır (p>0,05). Erken, geç ve toplam tAUC değerleri açısından standart öğündeki GLP-1 düzeyleri YYYP öğüne kıyasla daha yüksek bulunmuştur ancak istatistiksel açıdan anlamlı fark gözlenmemiştir (p>0,05). YYYP öğündeki serbest yağ asidi düzeyleri erken ve geç dönemde standart öğüne göre yüksektir ancak aradaki fark istatistiki açıdan anlamlı bulunmamıştır.