Kan örnekleri elektron mikroskop sonuçları 2 Pulssuz akışta

Consentimento pós-informação

Sr. Pai ou responsável:

O desenvolvimento neuropsicomotor é o conjunto de modificações biopsicológicas que ocorrem durante a vida.

Para avaliarmos o desenvolvimento neuropsicomotor existem diversos tipos de testes neurológicos, psicológicos e pediátricos.

Nós pretendemos usar um teste de origem americana, totalmente inócuo, denominado Denver II, objetivando pesquisar o perfil de suspeita do desenvolvimento neuropsicomotor da sua criança com a idade de zero a doze meses de vida.

A nossa Instituição assegura que em nenhuma hipótese será revelada a identidade da criança, como também manteremos o caráter confidencial de todas as informações prestadas ao pesquisador.

Necessitamos, portanto, seu consentimento, nos termos que segue:

Eu, ______________________________________________ abaixo assinado, pai ou responsável pela criança __________________________________ declaro que estou totalmente esclarecido sobre a pesquisa acima referida.

Natal, ______ de __________2004

____________________________ ____________________________ Pai ou Responsável Pesquisador

APÊNDICE 3 3.1

Tabela 1. Distribuição das crianças de zero aos doze meses conforme o teste de Denver II Normal e Questionável e efeito das variáveis de risco materno sobre a suspeita no atraso de desenvolvimento neuropsicomotor

Variável DNPM Total p OR IC(95%) Normal Questionável n % n % Renda familiar < 1 sal mínimo 7 1,76 14 3,52 21 0,00001 1 1-5 sal mínimo 153 38,44 154 38,69 307 0,50 [0,20-1.28] 6-10 sal mínimo 49 12,31 14 3,52 63 0,14 [0,05-0,42] > 10 sal mínimo 7 1,76 0 0 7 0 [0] Escolaridade Sem escol. 13 3,27 07 1,76 20 0,00000 1 1-4 anos escol. 45 11,31 143 35,93 188 5,90 [2,22-15,69] 5- 8 anos escol. 99 24,87 21 5,28 120 0,39 [0,14-1,11] 9-11 anos escol 56 14,07 10 2,51 66 0,33 [0,11-1,04] > 11 anos escol 3 0,75 01 0,25 4 0,62 [0,05-7.12] Idade da mãe < 20 anos 23 5,78 40 10,05 63 0,01608 1 20-29 anos 133 33,42 103 25,88 236 0,44 [0,25-0,79] 30-39 anos 57 14,32 36 9,05 93 0,36 [0,19-0,70] 40-49 anos 3 0,75 3 0,75 6 0,58 [0,11-3,09] Uso de drogas Não usou 199 50 156 39,20 355 0,00530 1 Fumo 4 1 4 1 8 1,28 [0,31-5,18] Álcool 7 1,76 2 0,5 9 0,36 [0,07-1,78] Outras drogas 6 1,51 20 5,03 26 4,25 [1,67-10,24] Id. gestacional < 38 semanas 13 3,27 27 6,78 40 0,00357 1 38-42 semanas 203 51,01 155 38,94 358 0,37 [0,18-0,74] DNPM = desenvolvimento neuropsicomotor OR = razão de odds IC = intervalo de confiança

3.2

Tabela 2. Suspeita de atraso no desenvolvimento neuropsicomotor de 0-3 meses, 4- 6 meses, 7-9 meses, 10-12 meses, de acordo com a variável escolaridade materna

Variável Denver II

normal Denver II suspeito Total Valor p Razão de Odds(IC 95%) 0 – 3 meses Sem escolaridade 13 26 39 0,0000 1 1 - 8 anos escol. 5 – 8 anos escol. > 8 anos escol. 29 0 2 5 4 0 34 4 2 0,09 [0,03-0,27] 0 [0] 0 [0] 4 – 6 meses Sem escolaridade 4 2 6 0,0001 1 1 – 4 anos escol. 10 37 47 7,40 [1,18-46,4] 5 – 8 anos escol 26 9 35 0,69 [0,06-2,10] > 8 anos escol. 10 2 12 0,40 [0,04-2,20] 7 – 9 meses Sem escolaridade 5 3 8 0,0001 1 1 – 4 anos escol. 12 43 55 5,97 [1,24-28,64] 5 – 8 anos escol. 19 4 23 0,35 [0,06-2,10] > 8 anos escol. 12 2 14 0,28 [0,04-2,20] 10 – 12 meses Sem escolaridade 2 2 4 0,0000 1 1 – 4 anos escol. 9 37 36 4,11 [0,51-33,27] 5 – 8 anos escol. 29 4 33 0,14 [0,01-1,27] > 8anos escol. 14 2 16 0,14 [0,01-1,67] P < 0,05 IC = intervalo de confiança

APÊNDICE 4

Modelo ajustado:

Sendo:

p∧ a estimativa da probabilidade de um indivíduo ser Questionável

IG – idade gestacional

ESC – escolaridade materna D – uso de droga na gestação

Conclusão: Criança com maior probabilidade de atraso são aquelas cuja mãe tenha um nível de instrução escolar inferior a 4 anos, idade gestacional menor que 38 semanas e tenha usado algum tipo de droga durante a gestação.

1,617 1,014( ) 2,583( 2) 1,03( 3) 1,617 1,014( ) 2,583( 2) 1,03( 3) 1 IG ESC D IG ESC D e p e − + + + ∧ − + + + = +

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Abstract

Alterations in the neuropsychomotor development of children are not rare and can manifest themselves with varying intensity at different stages of their development. In this context, maternal risk factors may contribute to the appearance of these alterations. A number of studies have reported that

neuropsychomotor development diagnosis is not an easy task, especially in the basic public health network. Diagnosis requires effective, low-cost, and easy - to-apply procedures. The Denver Developmental Screening Test, first published in 1967, is currently used in several countries. It has been revised and renamed as the Denver II Test and meets the aforementioned criteria. Accordingly, the aim of this study was to apply the Denver II Test in order to verify the

prevalence of suspected neuropsychomotor development delay in children between the ages of 0 and 12 months and correlate it with the following maternal risk factors: family income, schooling, age at pregnancy, drug use during pregnancy, gestational age, gestational problems, type of delivery and

Belgede Pulslu ve pulssuz akışın kaplamalı oksijenatörlerde biyouyumluluğa etkisinin sem (Taramalı elektron mikroskop) ile incelenmesi (sayfa 82-89)